Bagaimana suatu organisme mati. Apa yang harus Anda lakukan jika Anda berada di sebelah orang yang sekarat di menit-menit terakhir hidupnya? Apa yang dirasakan seseorang setelah kematian?

Pada artikel ini kami akan memberi tahu Anda proses apa dalam tubuh yang mengarah pada akhir kehidupan dan bagaimana kematian terjadi. Sudahkah Anda memikirkannya? Setelah membaca, Anda dapat meninggalkan pendapat Anda tentang topik ini, komentar Anda di akhir artikel.

Bagi banyak dari kita, kematian adalah proses yang hanya bisa kita lihat di TV dan film. Di layar, karakternya mati, dan kemudian kita melihat aktor yang memainkan peran mereka dengan sehat.

Kematian selalu mengiringi berbagai berita. Selebriti meninggal karena overdosis, kecelakaan lalu lintas, orang biasa karena kecelakaan dan serangan teroris.

Apa itu kematian?

Kematian telah didefinisikan dengan cara yang berbeda pada waktu yang berbeda. Paling sering, mereka mengatakan bahwa ini adalah pemisahan dan tubuh. Namun, hampir semua orang membicarakannya. Tetapi dari sudut pandang biologis murni, kematian masih sulit untuk didefinisikan. Hanya peralatan medis yang dibuat baru-baru ini yang dapat membantu untuk memahami apakah seseorang masih hidup atau sudah mati.

Ini tidak terjadi sebelumnya. Jika seseorang sakit, seorang dokter atau seorang imam dipanggil kepadanya, yang memastikan kematian. Sekitar. Artinya, jika seseorang tidak bergerak dan tampaknya tidak bernafas, dia mati. Bagaimana ditentukan bahwa seseorang tidak bernapas? Sebuah cermin atau pena dibawa ke mulutnya. Jika cermin berkabut, dan bulu bergerak dari bernapas, orang itu hidup, jika tidak, dia mati. Pada abad ke-18, mereka mulai memeriksa denyut nadi di lengan, tetapi penemuan stetoskop masih jauh.

Seiring waktu, orang-orang menyadari bahwa, meskipun kekurangan pernapasan dan detak jantung, seseorang dapat hidup. Edgar Allan Poe sendiri menulis beberapa cerita tentang mereka yang dikubur hidup-hidup. Secara umum, ternyata bisa reversibel.

Hari ini kita tahu bahwa ada alat yang mampu menghidupkan kembali seseorang. Jika seseorang berhenti bernapas, tetapi jantungnya masih berdetak, Anda dapat merangsang aktivitasnya dengan bantuan defibrillator.

Benar, adanya denyut nadi tidak berarti bahwa seseorang itu hidup. Baik dokter maupun kerabat orang yang sekarat memahami hal ini. Jika otak mati, dan aktivitas jantung didukung oleh mesin dalam perawatan intensif, maka orang tersebut lebih mungkin mati daripada hidup. Dalam bahasa medis, ini disebut koma ireversibel.

Tentu saja, sulit bagi kerabat orang yang sekarat untuk mengenali kematian seperti itu. Mereka diberitahu bahwa orang tersebut telah meninggal saat dia bernafas dan tubuhnya memancarkan panas. Pada saat yang sama, mesin merekam aktivitas otak minimal, dan ini memberikan harapan palsu kepada kerabat bahwa pasien akan pulih. Tetapi aktivitas otak saja tidak cukup untuk kehidupan.

Terlepas dari kenyataan bahwa kematian dianggap sebagai kematian otak, jarang Anda melihat kesimpulan ini dalam bentuk penyebab resmi kematian. Lebih sering Anda dapat melihat seperti "infark miokard", "kanker" dan "stroke". Secara umum, kematian disebabkan oleh tiga cara berbeda:

• sebagai akibat dari cedera tubuh parah yang diterima dalam mobil dan kecelakaan buatan manusia lainnya, selama jatuh dan tenggelam;
• sebagai akibat dari pembunuhan dan bunuh diri;
• sebagai akibat dari penyakit dan keausan tubuh dengan timbulnya usia tua.

Di masa lalu, orang jarang hidup sampai usia tua, mati sebelum waktunya karena penyakit. Saat ini, banyak penyakit mematikan telah disingkirkan. Tentu saja, masih ada daerah di Bumi dengan obat-obatan yang belum berkembang, di mana orang meninggal, terutama karena AIDS.

Di negara-negara berpenghasilan tinggi, kematian lebih sering terjadi akibat penyakit jantung koroner, stroke, kanker paru-paru, infeksi saluran pernapasan bawah, dan gagal paru-paru. Pada saat yang sama, harapan hidup lebih lama di negara-negara berpenghasilan tinggi. Benar, orang lebih mungkin menderita penyakit degeneratif.

Bagaimana Kematian Datang - Prosesnya

Jika otak mati terlebih dahulu di dalam tubuh, orang tersebut berhenti bernapas. Sel-sel yang tidak menerima oksigen mulai mati.

Sel yang berbeda mati dengan kecepatan yang berbeda. Itu tergantung pada berapa lama mereka tidak mendapatkan oksigen. Otak membutuhkan banyak oksigen, sehingga ketika aliran udara berhenti, sel-sel otak mati dalam waktu 3-7 menit. Itu sebabnya stroke membunuh pasien begitu cepat.

Selama infark miokard, aliran darah terganggu. Otak juga berhenti menerima oksigen, dan kematian bisa terjadi.

Jika seseorang tidak sakit dengan apa pun, tetapi hidup untuk waktu yang sangat lama, tubuhnya akan aus karena usia tua. Fungsinya secara bertahap memudar, dan dia mati.

Ada beberapa manifestasi eksternal dari penuaan tubuh. Seseorang mulai tidur lebih banyak agar tidak membuang energi. Setelah seseorang kehilangan keinginan untuk bergerak, ia kehilangan keinginan untuk makan dan minum. Dia memiliki tenggorokan kering, menjadi sulit baginya untuk menelan sesuatu, dan minum cairan dapat menyebabkan tersedak.

Sesaat sebelum kematian, seseorang kehilangan kemampuan untuk mengontrol pengeluaran dari kandung kemih dan usus. Namun, dia hampir tidak buang air kecil lagi dan tidak banyak berjalan, karena dia praktis tidak makan, dan saluran pencernaannya berhenti berfungsi.

Jika seseorang kesakitan sebelum meninggal, dokter dapat meringankan kondisinya.

Sesaat sebelum kematian, seseorang mulai mengalami penderitaan. Orang yang sekarat mengalami disorientasi dan sulit bernapas. Dia bernafas dengan keras dan berat. Jika ada akumulasi cairan di paru-paru, pasien mungkin mengalami derak kematian. Karena pelanggaran hubungan antara sel-sel tubuh, orang yang sekarat mulai mengalami kejang dan kejang otot.

Kita tidak bisa tahu persis apa yang dialami seseorang pada malam kematian. Tetapi mereka yang meninggal, tetapi diselamatkan pada waktunya, berpendapat bahwa kematian tidak datang dengan menyakitkan. Pada saat yang sama, semua yang sekarat mengalami rasa keterpisahan dan kedamaian, mereka merasa bahwa jiwa mereka terpisah dari tubuh fisik, mereka memiliki perasaan bahwa mereka bergerak dari kegelapan ke cahaya. Secara umum, ratusan buku dan karya telah ditulis tentang ini.

Beberapa dokter berpendapat bahwa pengalaman mendekati kematian terkait dengan fakta bahwa endorfin, hormon kesenangan, dilepaskan dalam tubuh manusia sebelum kematian.

Ketika detak jantung dan pernapasan berhenti, kematian klinis terjadi. Oksigen tidak masuk ke dalam sel, tidak ada sirkulasi darah. Namun, kematian klinis adalah keadaan reversibel. Dengan bantuan sarana resusitasi modern, seperti transfusi darah atau ventilasi mekanis, seseorang masih dapat dihidupkan kembali.

Titik tidak bisa kembali adalah kematian biologis. Ini dimulai 4-6 menit setelah klinis. Setelah denyut nadi berhenti, sel-sel otak mulai mati karena kekurangan oksigen. Sekarang resusitasi tidak lagi masuk akal.

Apa yang terjadi pada tubuh setelah kematian?

Setelah jantung berhenti berdetak, tubuh menjadi dingin dan rigor mortis dimulai. Setiap jam, suhu tubuh turun hampir satu derajat. Ini berlanjut sampai suhu tubuh mencapai suhu kamar. Dengan tidak adanya gerakan, darah mulai mandek, dan bintik-bintik kadaver muncul. Ini terjadi dalam 2-6 jam berikutnya setelah kematian.

Terlepas dari kenyataan bahwa organisme telah mati, beberapa proses masih berlangsung di dalam tubuh. Sel kulit, misalnya, berfungsi hingga 24 jam setelah kematian terjadi.

Beberapa hari setelah kematian, bakteri dan enzim yang terkandung di dalamnya diambil untuk penghancuran tubuh. Pankreas memiliki begitu banyak bakteri sehingga ia mulai mencerna dirinya sendiri. Saat mikroorganisme bekerja di tubuh, ia menjadi berubah warna, menjadi kehijauan, lalu ungu, dan akhirnya hitam.

Jika Anda secara visual tidak melihat perubahan dalam tubuh, maka Anda tidak bisa tidak memperhatikan baunya. Bakteri yang merusak tubuh mengeluarkan gas busuk. Gas tidak hanya hadir di dalam ruangan dalam bentuk bau yang tidak sedap. Itu menggembungkan tubuh, membuat mata menonjol dan menonjol dari rongganya, dan lidah begitu tebal sehingga mulai menonjol dari mulut.

Seminggu setelah kematian, kulit menjadi melepuh, dan sentuhan sekecil apa pun dapat menyebabkan pembukaan spontan. Dalam waktu sebulan setelah awal kematian, kuku dan rambut terus tumbuh.

Tapi ini bukan karena mereka benar-benar tumbuh. Hanya saja kulitnya mengering, dan mereka menjadi lebih terlihat. Organ dan jaringan dalam terisi cairan dan membengkak. Ini akan berlanjut sampai tubuh meledak. Setelah itu, bagian dalam mengering, dan satu kerangka tetap ada.

Sebagian besar dari kita tidak dapat melihat seluruh proses yang dijelaskan di atas, karena hukum di berbagai negara memaksa warga untuk melakukan sesuatu dengan tubuh. Jenazah dapat dimasukkan ke dalam peti mati dan dikubur di dalam tanah. Itu bisa dibekukan, dibalsem, atau dikremasi. Dan untuk alasan yang sama, kami tidak menempatkan gambar di bagian teks ini. Bahkan jika mereka ada, Anda tidak boleh melihatnya - gambarnya bukan untuk orang yang lemah hati.

Pemakaman di berbagai negara dan di antara orang-orang yang berbeda

Pada zaman dahulu, orang-orang dikubur agar mereka terbangun di alam baka. Untuk ini, barang-barang favorit mereka ditempatkan di makam mereka, dan kadang-kadang hewan favorit mereka dan bahkan manusia. Prajurit terkadang dikubur dalam posisi tegak agar siap berperang di akhirat.

Orang-orang Yahudi Ortodoks membungkus orang mati dengan kain kafan dan menguburkannya pada hari kematian. Tetapi umat Buddha percaya bahwa kesadaran tetap berada di dalam tubuh selama tiga hari, jadi mereka mengubur tubuh tidak lebih awal dari periode ini.

Orang Hindu mengkremasi tubuh, membebaskan jiwa dari tubuh, dan umat Katolik memperlakukan kremasi dengan sangat negatif, percaya bahwa kremasi menyinggung tubuh sebagai simbol kehidupan manusia.

Kematian dan etika medis

Kami telah menulis tentang kesulitan dalam menentukan permulaan kematian. Berkat teknologi medis modern, menjadi mungkin untuk menjaga tubuh tetap hidup bahkan setelah kematian otak. Ketika otak mati, itu didokumentasikan dan dikomunikasikan kepada kerabat almarhum.

Lalu ada dua kemungkinan skenario. Beberapa kerabat setuju dengan pendapat dokter dan memberikan izin untuk memutuskan sambungan almarhum dari perangkat pendukung kehidupan. Lainnya tidak mengenali kematian, dan almarhum terus berbaring lebih jauh di bawah aparat.

Orang ingin selalu mengendalikan hidup mereka, tetapi kematian menghalangi mereka dari hal ini. Sekarang nasib mereka akan ditentukan oleh dokter, yang keputusannya akan tergantung pada apakah akan memutuskan hubungan almarhum dari peralatan atau tidak.

Pada umumnya, seseorang yang otaknya tidak bekerja tidak dapat lagi hidup sepenuhnya. Dia tidak dapat membuat keputusan dan menguntungkan baik kerabat maupun masyarakatnya. Kerabat almarhum harus memahami hal ini dan menerima kehilangan anggota keluarga.

Hargai orang tersayang saat mereka bersamamu, dan lepaskan jika mereka sudah pergi.

Apa yang terjadi ketika kita mati? Setiap orang menanyakan pertanyaan ini dari waktu ke waktu. Setiap orang tertarik pada apakah ada kehidupan setelah kematian, apakah ada surga di mana seseorang hidup setelah kematian dan apa yang terjadi pada tubuh dan jiwanya. Anda akan menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini di bawah ini.

Tentu saja, tidak ada yang bisa membangkitkan orang mati, jadi mereka tidak bisa memberi tahu kita apa yang sebenarnya terjadi. Namun sains telah mampu menguraikan apa yang terjadi dalam tubuh beberapa menit setelah jantung berhenti berdetak. Adapun masalah kehidupan setelah kematian, masing-masing agama memiliki pandangannya sendiri tentang hal ini.

Dari sudut pandang medis, kematian terjadi dalam dua tahap. Tahap pertama adalah kematian klinis, yang berlangsung dari empat hingga enam menit sejak seseorang berhenti bernapas dan jantungnya berhenti memompa darah. Selama tahap ini, organ tetap hidup dan mungkin ada cukup oksigen di otak untuk mencegah perubahan permanen.

Tahap kedua kematian adalah kematian biologis, proses di mana organ-organ tubuh berhenti berfungsi dan sel-sel mulai menipis. Dokter sering dapat menghentikan proses ini dengan mendinginkan tubuh di bawah suhu normal, memungkinkan mereka untuk menghidupkan kembali pasien sebelum kerusakan otak terjadi.

Apa yang terjadi di dalam tubuh?

Segera setelah kematian biologis terjadi, otot-otot mulai mengendur, termasuk sfingter, yang dapat menyebabkan pengosongan usus. Setelah 12 jam, kulit kehilangan warna dan darah menumpuk di titik terendah tubuh, berkontribusi pada pembentukan memar merah dan ungu (lesi kulit).

Ini didahului oleh rigor mortis, yang membuat tubuh menjadi kaku dan keras. Hal ini disebabkan oleh sel-sel otot kehilangan kalsium. Dekomposisi organik, yaitu pembusukan, terjadi setelah bakteri di saluran pencernaan mulai memakan organ perut, menyebarkan bau busuk yang menarik serangga.

Larva lalat memakan jaringan yang membusuk dan dapat memakan 60% jaringan tubuh dalam beberapa minggu. Bagian lain kemudian dimakan oleh tumbuhan, serangga, dan hewan. Seluruh proses memakan waktu sekitar satu tahun, tergantung bagaimana jenazah dikuburkan.

Apa yang terjadi pada jiwa seseorang setelah kematian?

Setelah menjalankan program, para peneliti menemukan bahwa seseorang terus berpikir hingga tiga menit setelah serangan jantung. Kesaksian orang-orang yang telah hidup kembali sangat berbeda, tetapi mereka semua mengatakan bahwa mereka merasakan kedamaian dan ketenangan. Beberapa dari mereka melihat terowongan panjang, yang lain tembok besar, dan yang lain melihat cahaya.

Oleh karena itu, orang percaya telah menemukan penjelasan tentang apa yang terjadi setelah kematian, masing-masing menurut agamanya sendiri. Orang Kristen percaya bahwa setelah kematian, jiwa seseorang pergi ke surga atau neraka, tergantung pada bagaimana orang itu berperilaku selama hidup.

Gereja Katolik percaya adanya api penyucian, semacam tempat ketiga antara surga dan neraka, di mana orang berdosa pertama-tama bertobat dari dosa-dosa mereka.

Muslim percaya bahwa Tuhan akan membangkitkan orang mati pada Hari Penghakiman, tanggal ketika dia akan menjadi satu-satunya yang tersisa. Pada hari itu dia akan menghakimi semua jiwa dan mengirim mereka ke surga atau neraka. Dan sampai saat itu, orang mati tetap berada di kuburan mereka, di mana mereka akan menerima penglihatan tentang nasib mereka.

Orang-orang Yahudi percaya bahwa ada penyebutan kehidupan setelah kematian dalam suatu agama, tetapi tidak dibagi antara surga dan neraka. Taurat berbicara tentang keberadaan kehidupan setelah kematian di Hades - tempat gelap di pusat Bumi, di mana semua jiwa berada tanpa penghakiman.

Apa yang dirasakan seseorang ketika dia meninggal? Pertanyaan ini menarik bagi banyak orang. Mereka ingin tahu apa yang dirasakan orang yang sekarat di detik-detik terakhir kehidupannya. Sekarang ada banyak asumsi tentang topik ini. Kami akan berbicara tentang mereka.

Pertama, mari kita perhatikan pada suhu berapa seseorang meninggal. Jika di bawah 26,5 derajat, maka tubuh mati.

Tenggelam: apa yang dirasakan seseorang sebelum mati

Pada detik-detik pertama, kepanikan muncul dari pemahaman bahwa tidak mungkin lagi berenang keluar. Seseorang mulai menggerakkan anggota tubuhnya secara acak, mencoba menghirup lebih banyak udara. Tentu saja, dalam keadaan ini, dia tidak bisa memanggil siapa pun untuk meminta bantuan.

Kemudian muncul keterkejutan, yang mengarah pada fakta bahwa orang tersebut kehilangan kesadaran. Sebagai aturan, ia tidak punya waktu untuk merasakan sakitnya luka bakar dan kehilangan ciptaan karena kekurangan oksigen. Selama periode ini, karbon monoksida mengisi saluran udara. Berikutnya adalah kejang mereka.

Apa yang dirasakan seseorang ketika dia meninggal karena pendarahan?

Jika aorta rusak (misalnya, setelah kecelakaan atau luka tembak), seseorang meninggal dengan sangat cepat, secara harfiah dalam satu menit. Jika tekanan darah arteri tidak dihentikan pada waktu yang tepat, atau orang tersebut akan meninggal dalam beberapa jam.

Pada saat ini, seseorang mengalami rasa haus, lemah dan panik. Dia benar-benar merasa bahwa kehidupan mengalir darinya. Pada orang yang sekarat, tekanan darah mulai turun, setelah tubuh kehilangan dua liter darah, terjadi kehilangan kesadaran. Berikutnya adalah kematian.

Jalan hidup seseorang berakhir dengan kematiannya. Anda perlu bersiap untuk ini, terutama jika ada pasien ranjang dalam keluarga. Tanda-tanda menjelang kematian akan berbeda-beda pada setiap orang. Namun, praktik pengamatan menunjukkan bahwa masih mungkin untuk mengidentifikasi sejumlah gejala umum yang menandakan kedekatan kematian. Apa saja tanda-tanda tersebut dan apa yang harus dipersiapkan?

Bagaimana perasaan orang yang sekarat?

Seorang pasien terbaring di tempat tidur sebelum kematian, sebagai suatu peraturan, mengalami penderitaan mental. Dalam kesadaran suara ada pemahaman tentang apa yang harus dialami. Tubuh mengalami perubahan fisik tertentu, ini tidak dapat diabaikan. Di sisi lain, latar belakang emosional juga berubah: suasana hati, keseimbangan mental dan psikologis.

Beberapa kehilangan minat dalam hidup, yang lain benar-benar menutup diri, yang lain mungkin jatuh ke dalam keadaan psikosis. Cepat atau lambat, kondisinya memburuk, orang tersebut merasa kehilangan martabatnya, lebih sering memikirkan kematian yang cepat dan mudah, meminta euthanasia. Perubahan ini sulit untuk diamati, tetap acuh tak acuh. Tetapi Anda harus menerima ini atau mencoba meringankan situasi dengan obat-obatan.

Dengan pendekatan kematian, pasien tidur lebih dan lebih, menunjukkan sikap apatis terhadap dunia luar. Pada saat-saat terakhir, peningkatan tajam kondisi dapat terjadi, mencapai titik di mana pasien yang telah berbaring untuk waktu yang lama sangat ingin bangun dari tempat tidur. Fase ini digantikan oleh relaksasi tubuh berikutnya dengan penurunan aktivitas semua sistem tubuh yang ireversibel dan pelemahan fungsi vitalnya.

Pasien terbaring di tempat tidur: sepuluh tanda kematian sudah dekat

Pada akhir siklus hidup, orang tua atau pasien yang terbaring di tempat tidur merasa semakin lemah dan lelah karena kekurangan energi. Akibatnya, ia semakin dalam keadaan tidur. Itu bisa dalam atau mengantuk, di mana suara-suara terdengar dan realitas di sekitarnya dirasakan.

Orang yang sekarat dapat melihat, mendengar, merasakan, dan merasakan hal-hal yang sebenarnya tidak ada, suara. Agar tidak mengecewakan pasien, ini tidak boleh ditolak. Mungkin juga kehilangan orientasi dan Pasien semakin tenggelam dalam dirinya sendiri dan kehilangan minat pada kenyataan di sekitarnya.

Urine akibat gagal ginjal menjadi gelap sampai hampir coklat dengan warna kemerahan. Akibatnya, muncul edema. Napas pasien menjadi lebih cepat, menjadi terputus-putus dan tidak stabil.

Di bawah kulit pucat, sebagai akibat dari pelanggaran sirkulasi darah, bintik-bintik vena "berjalan" gelap muncul, yang mengubah lokasinya. Mereka biasanya pertama kali muncul di kaki. Pada saat-saat terakhir, anggota badan orang yang sekarat menjadi dingin karena darah, yang mengalir darinya, dialihkan ke bagian tubuh yang lebih penting.

Kegagalan sistem pendukung kehidupan

Ada tanda-tanda primer yang muncul pada tahap awal dalam tubuh orang yang sekarat, dan tanda-tanda sekunder, yang menunjukkan perkembangan proses yang tidak dapat diubah. Gejala mungkin eksternal atau tersembunyi.

Gangguan pada saluran pencernaan

Bagaimana reaksi pasien yang terbaring di tempat tidur ini? Tanda-tanda sebelum kematian, terkait dengan hilangnya nafsu makan dan perubahan sifat dan volume makanan yang dikonsumsi, dimanifestasikan oleh masalah dengan tinja. Paling sering, sembelit berkembang dengan latar belakang ini. Seorang pasien tanpa pencahar atau enema merasa semakin sulit untuk mengosongkan usus.

Pasien menghabiskan hari-hari terakhir hidup mereka menolak makanan dan air sama sekali. Anda tidak perlu terlalu khawatir tentang ini. Dipercaya bahwa dehidrasi dalam tubuh meningkatkan sintesis endorfin dan anestesi, yang sampai batas tertentu meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Gangguan fungsional

Bagaimana kondisi pasien berubah dan bagaimana reaksi pasien di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian, terkait dengan melemahnya sfingter, dalam beberapa jam terakhir kehidupan seseorang dimanifestasikan oleh inkontinensia tinja dan urin. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk siap memberinya kondisi higienis, menggunakan pakaian dalam penyerap, popok atau popok.

Bahkan di hadapan nafsu makan, ada situasi ketika pasien kehilangan kemampuan untuk menelan makanan, dan segera air dan air liur. Hal ini dapat menyebabkan aspirasi.

Dengan kelelahan yang parah, ketika bola mata sangat cekung, pasien tidak dapat menutup kelopak mata sepenuhnya. Ini memiliki efek depresi pada orang-orang di sekitar Anda. Jika mata terus terbuka, konjungtiva harus dibasahi dengan salep atau garam khusus.

dan termoregulasi

Apa saja gejala dari perubahan ini jika pasien terbaring di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian pada orang yang lemah dalam keadaan tidak sadar dimanifestasikan oleh takipnea terminal - dengan latar belakang gerakan pernapasan yang sering, terdengar derik kematian. Ini karena pergerakan sekresi lendir di bronkus besar, trakea dan faring. Kondisi ini cukup normal bagi orang yang sekarat dan tidak membuatnya menderita. Jika memungkinkan untuk membaringkan pasien di sisinya, mengi akan berkurang.

Awal kematian bagian otak yang bertanggung jawab untuk termoregulasi dimanifestasikan oleh lonjakan suhu tubuh pasien dalam kisaran kritis. Dia bisa merasakan hot flashes dan tiba-tiba dingin. Ekstremitas dingin, kulit berkeringat berubah warna.

Jalan menuju kematian

Kebanyakan pasien meninggal dengan tenang: secara bertahap kehilangan kesadaran, dalam mimpi, jatuh koma. Kadang-kadang dikatakan tentang situasi seperti itu bahwa pasien meninggal di "jalan biasa". Secara umum diterima bahwa dalam kasus ini, proses neurologis ireversibel terjadi tanpa penyimpangan yang signifikan.

Gambaran lain diamati pada delirium agonal. Pergerakan pasien sampai mati dalam hal ini akan terjadi di sepanjang "jalan yang sulit". Tanda-tanda sebelum kematian pada pasien terbaring di tempat tidur yang memulai jalan ini: psikosis dengan kegembiraan yang berlebihan, kecemasan, disorientasi dalam ruang dan waktu dengan latar belakang kebingungan. Jika pada saat yang sama ada pembalikan yang jelas dari siklus bangun dan tidur, maka bagi keluarga dan kerabat pasien, kondisi seperti itu bisa sangat sulit.

Delirium dengan agitasi diperumit oleh perasaan cemas, takut, sering berubah menjadi kebutuhan untuk pergi ke suatu tempat, berlari. Terkadang ini adalah kecemasan bicara, dimanifestasikan oleh aliran kata-kata yang tidak disadari. Pasien dalam keadaan ini hanya dapat melakukan tindakan sederhana, tidak sepenuhnya memahami apa yang dia lakukan, bagaimana dan mengapa. Kemampuan bernalar secara logis tidak mungkin baginya. Fenomena ini reversibel jika penyebab perubahan tersebut diidentifikasi tepat waktu dan dihentikan dengan intervensi medis.

Rasa sakit

Sebelum kematian, gejala dan tanda apa pada pasien yang terbaring di tempat tidur yang menunjukkan penderitaan fisik?

Sebagai aturan, rasa sakit yang tidak terkendali pada jam-jam terakhir kehidupan orang yang sekarat jarang meningkat. Namun, itu masih mungkin. Pasien yang tidak sadar tidak akan dapat memberi tahu Anda tentang hal ini. Namun demikian, diyakini bahwa rasa sakit dalam kasus-kasus seperti itu juga menyebabkan penderitaan yang menyiksa. Tandanya biasanya dahi yang tegang dan kerutan yang dalam muncul di atasnya.

Jika, selama pemeriksaan pasien yang tidak sadar, ada asumsi tentang adanya sindrom nyeri yang berkembang, dokter biasanya meresepkan opiat. Anda harus berhati-hati, karena mereka dapat menumpuk dan, seiring waktu, memperburuk kondisi yang sudah serius karena perkembangan eksitasi dan kejang yang berlebihan.

Memberikan bantuan

Seorang pasien terbaring di tempat tidur sebelum kematian mungkin mengalami penderitaan yang signifikan. Menghilangkan gejala nyeri fisiologis dapat dicapai dengan terapi obat. Penderitaan mental dan ketidaknyamanan psikologis pasien, sebagai suatu peraturan, menjadi masalah bagi kerabat dan anggota keluarga dekat orang yang sekarat.

Seorang dokter yang berpengalaman pada tahap menilai kondisi umum pasien dapat mengenali gejala awal dari perubahan patologis yang tidak dapat diubah dalam proses kognitif. Ini, pertama-tama: linglung, persepsi dan pemahaman tentang kenyataan, kecukupan berpikir ketika membuat keputusan. Anda juga dapat melihat pelanggaran fungsi afektif kesadaran: persepsi emosional dan sensorik, sikap hidup, hubungan individu dengan masyarakat.

Pilihan metode untuk mengurangi penderitaan, proses menilai peluang dan kemungkinan hasil di hadapan pasien, dalam kasus individu, dapat dengan sendirinya berfungsi sebagai alat terapeutik. Pendekatan ini memberi pasien kesempatan untuk benar-benar menyadari bahwa mereka bersimpati dengannya, tetapi mereka menganggapnya sebagai orang yang cakap dengan hak untuk memilih dan memilih cara yang mungkin untuk menyelesaikan situasi.

Dalam beberapa kasus, satu atau dua hari sebelum kematian yang diharapkan, masuk akal untuk berhenti minum obat tertentu: diuretik, antibiotik, vitamin, obat pencahar, obat hormonal dan hipertensi. Mereka hanya akan memperburuk penderitaan, menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antiemetik, obat penenang harus ditinggalkan.

Komunikasi dengan orang yang sekarat

Bagaimana berperilaku kerabat, di keluarga siapa ada pasien ranjang?

Tanda-tanda kematian yang mendekat bisa terlihat jelas atau bersyarat. Jika ada prasyarat sekecil apa pun untuk ramalan negatif, ada baiknya mempersiapkan terlebih dahulu untuk yang terburuk. Mendengarkan, bertanya, mencoba memahami bahasa non-verbal pasien, Anda dapat menentukan saat ketika perubahan dalam keadaan emosional dan fisiologisnya menunjukkan pendekatan kematian yang akan segera terjadi.

Apakah orang yang sekarat akan mengetahuinya tidak begitu penting. Jika dia menyadari dan merasakan, itu meredakan situasi. Janji palsu dan harapan sia-sia untuk kesembuhannya tidak boleh dibuat. Harus dijelaskan bahwa kehendak terakhirnya akan terpenuhi.

Pasien tidak boleh tetap terisolasi dari urusan aktif. Sangat buruk jika ada perasaan bahwa ada sesuatu yang disembunyikan darinya. Jika seseorang ingin berbicara tentang saat-saat terakhir dalam hidupnya, maka lebih baik melakukannya dengan tenang daripada menutup pembicaraan atau menyalahkan pikiran bodoh. Orang yang sekarat ingin memahami bahwa dia tidak akan sendirian, bahwa dia akan dirawat, bahwa penderitaan tidak akan menyentuhnya.

Pada saat yang sama, kerabat dan teman harus siap untuk menunjukkan kesabaran dan memberikan semua bantuan yang mungkin. Penting juga untuk mendengarkan, membiarkan mereka berbicara dan mengucapkan kata-kata penghiburan.

Penilaian medis

Apakah perlu untuk mengatakan yang sebenarnya kepada kerabat yang keluarganya ada pasien ranjang sebelum kematian? Apa saja tanda-tanda kondisi ini?

Ada situasi ketika keluarga pasien yang sakit parah, yang tidak mengetahui kondisinya, benar-benar menghabiskan tabungan terakhirnya dengan harapan mengubah situasi. Tetapi bahkan rencana perawatan terbaik dan paling optimis pun bisa gagal. Itu akan terjadi bahwa pasien tidak akan pernah bangkit kembali, tidak akan kembali ke kehidupan aktif. Semua usaha akan sia-sia, pengeluaran akan sia-sia.

Kerabat dan teman-teman pasien, untuk memberikan perawatan dengan harapan pemulihan yang cepat, berhenti dari pekerjaan mereka dan kehilangan sumber pendapatan mereka. Dalam upaya untuk meringankan penderitaan, mereka menempatkan keluarga dalam situasi keuangan yang sulit. Masalah hubungan muncul, konflik yang belum terselesaikan karena kekurangan dana, masalah hukum - semua ini hanya memperburuk situasi.

Mengetahui gejala kematian yang akan segera terjadi, melihat tanda-tanda perubahan fisiologis yang tidak dapat diubah, seorang dokter yang berpengalaman berkewajiban untuk memberi tahu keluarga pasien tentang hal ini. Diinformasikan, memahami keniscayaan hasil, mereka akan dapat fokus untuk menyediakan dia dengan dukungan psikologis dan spiritual.

Perawatan paliatif

Apakah kerabat yang memiliki pasien ranjang membutuhkan pertolongan sebelum meninggal? Apa gejala dan tanda pasien yang menyarankan agar dia dirawat?

Perawatan paliatif bagi pasien tidak ditujukan untuk memperpanjang atau memperpendek hidupnya. Prinsip-prinsipnya menegaskan konsep kematian sebagai proses alami dan teratur dari siklus hidup setiap orang. Namun, untuk pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, terutama dalam tahap progresif, ketika semua pilihan pengobatan telah habis, pertanyaan tentang bantuan medis dan sosial dimunculkan.

Pertama-tama, Anda perlu mengajukan permohonan ketika pasien tidak lagi memiliki kesempatan untuk menjalani gaya hidup aktif atau keluarga tidak memiliki kondisi untuk memastikannya. Dalam hal ini, perhatian diberikan untuk meringankan penderitaan pasien. Pada tahap ini, tidak hanya komponen medis yang penting, tetapi juga adaptasi sosial, keseimbangan psikologis, ketenangan pikiran pasien dan keluarganya.

Seorang pasien sekarat tidak hanya membutuhkan perhatian, perawatan dan kondisi hidup normal. Relief psikologis juga penting baginya, kelegaan dari pengalaman yang terkait, di satu sisi, dengan ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri, dan di sisi lain, dengan realisasi fakta kematian yang akan segera terjadi. Perawat terlatih mengetahui seluk-beluk seni meringankan penderitaan tersebut dan dapat memberikan bantuan yang signifikan kepada orang yang sakit parah.

Prediktor kematian menurut para ilmuwan

Apa yang diharapkan untuk kerabat yang memiliki pasien ranjang dalam keluarga?

Gejala kematian yang mendekat dari seseorang yang "dimakan" oleh tumor kanker didokumentasikan oleh staf klinik perawatan paliatif. Menurut pengamatan, tidak semua pasien menunjukkan perubahan yang jelas dalam keadaan fisiologis. Sepertiga dari mereka tidak menunjukkan gejala atau pengakuan mereka bersyarat.

Tetapi pada sebagian besar pasien yang sakit parah, tiga hari sebelum kematian, penurunan yang nyata dalam respon terhadap rangsangan verbal dapat dicatat. Mereka tidak menanggapi gerakan sederhana dan tidak mengenali ekspresi wajah personel yang berkomunikasi dengan mereka. "Garis senyum" pada pasien tersebut dihilangkan, terdengar suara yang tidak biasa (dengusan ligamen) diamati.

Pada beberapa pasien, selain itu, ada hiperekstensi otot serviks (peningkatan relaksasi dan mobilitas tulang belakang), pupil non-reaktif diamati, pasien tidak dapat menutup kelopak mata dengan erat. Dari gangguan fungsional yang jelas, perdarahan di saluran pencernaan (di bagian atas) didiagnosis.

Menurut para ilmuwan, kehadiran setengah atau lebih dari tanda-tanda ini kemungkinan besar menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien dan kematian mendadaknya.

Tanda dan kepercayaan rakyat

Di masa lalu, nenek moyang kita memperhatikan perilaku orang yang sekarat sebelum kematian. Gejala (tanda) pada pasien yang terbaring di tempat tidur dapat memprediksi tidak hanya kematian, tetapi juga kemakmuran masa depan keluarganya. Jadi, jika orang yang sekarat meminta makanan (susu, madu, mentega) di saat-saat terakhir dan kerabat memberikannya, maka ini dapat mempengaruhi masa depan keluarga. Ada kepercayaan bahwa almarhum bisa membawa kekayaan dan keberuntungan bersamanya.

Itu perlu untuk mempersiapkan kematian yang akan segera terjadi jika pasien bergidik hebat tanpa alasan yang jelas. Rasanya seperti menatap matanya. Juga tanda kematian yang dekat adalah hidung yang dingin dan runcing. Ada kepercayaan bahwa untuknya kematian sedang menahan kandidat di hari-hari terakhir sebelum kematiannya.

Nenek moyang yakin bahwa jika seseorang berpaling dari cahaya dan sebagian besar waktu berbaring menghadap dinding, ia berada di ambang dunia lain. Jika dia tiba-tiba merasa lega dan meminta untuk dipindahkan ke sisi kirinya, maka ini adalah tanda pasti dari kematian yang akan segera terjadi. Orang seperti itu akan mati tanpa rasa sakit jika jendela dan pintu di dalam ruangan dibuka.

Pasien terbaring di tempat tidur: bagaimana mengenali tanda-tanda kematian yang akan datang?

Kerabat dari pasien yang sekarat di rumah harus menyadari apa yang mungkin mereka hadapi di hari-hari, jam-jam terakhir, saat-saat terakhir dalam hidupnya. Tidak mungkin untuk secara akurat memprediksi saat kematian dan bagaimana semuanya akan terjadi. Tidak semua gejala dan gejala yang dijelaskan di atas dapat muncul sebelum kematian pasien yang terbaring di tempat tidur.

Tahapan kematian, seperti proses asal usul kehidupan, bersifat individual. Tidak peduli seberapa sulitnya bagi kerabat, Anda harus ingat bahwa itu bahkan lebih sulit bagi orang yang sekarat. Orang-orang yang dekat perlu bersabar dan memberikan kondisi, dukungan moral, dan perhatian serta perawatan yang maksimal kepada orang yang sekarat itu. Kematian adalah hasil yang tak terelakkan dari siklus hidup dan tidak dapat diubah.

Kematian berbeda. Tiba-tiba dan datang secara bertahap setelah lama sakit. Bagaimana cara bertahan hidup pada jam-jam terakhir sebelum kematian? Siapa yang membutuhkan lebih banyak bantuan - orang yang sekarat atau orang yang dicintainya? Dia membicarakan hal ini dalam bukunya "Tidak akan ada pemisahan" - dokter Rumah Sakit Moskow Pertama. Kami menerbitkan salah satu bab dari buku ini, yang didedikasikan untuk jam-jam terakhir kehidupan seseorang sebelum kematian.

Sangat sering, kerabat merasa sangat tidak berdaya ketika tampaknya bagi mereka, khususnya, mereka praktis tidak dapat melakukan apa-apa. Mereka tidak tahu bagaimana "menjadi". Mereka tersiksa oleh pertanyaan tentang bagaimana hidup sekarang tanpa orang yang dicintai, tersiksa oleh ketakutan akan perpisahan. Saya sering melihat bahwa itu tidak kalah sulitnya bagi kerabat daripada bagi pasien itu sendiri.

Jika seseorang adalah orang percaya, dia dapat menahan orang yang sekarat di dalam hatinya di hadapan wajah Tuhan dan meminta Kristus untuk datang dan menjadi dekat. Vladyka Anthony pernah mengatakan kepada saya: "Tuhan selalu bersama kita - itu satu hal, tetapi mengundangnya ke dalam situasi Anda adalah hal lain."

Tentu saja, doa memainkan peran penting, tetapi suasana hati pasien harus diperhitungkan. Mungkin berdoa dengan suara keras akan membuatnya takut. Tetapi Anda selalu dapat berdoa untuk seseorang di dalam hati, diam-diam. Yang utama adalah keterbukaan hati dan keinginan untuk dekat. Metropolitan Anthony mengatakan bahwa orang yang sekarat takut mati sendirian. Jika tidak ada orang yang dekat dengan Anda, seseorang dari staf medis harus ada di dekat Anda sampai akhir.

Vladimir berusia 24 tahun. Dia menjalani kemoterapi dan dua operasi, tetapi sarkoma lengannya akhirnya mengalahkannya. Namun, terlepas dari penyakit yang tampaknya progresif, ibu dan kakak laki-lakinya Anatoly terus-menerus memberi tahu Volodya bahwa dia akan pulih. Dia menatapku dengan seksama. Ada pertanyaan di matanya: "Begitukah?" Baik dia maupun keluarganya tidak terlalu percaya pada kehidupan setelah kematian. Tampaknya bagi saya bahwa ini memperburuk ketakutan Volodya. Saya memberi tahu dia tentang orang-orang terkasih saya yang telah meninggal, yang jelas-jelas masih hidup bagi saya sekarang. Dia mendengarkan dengan penuh semangat, tetapi tidak mengatakan apa-apa. Suatu hari saya bertanya kepada ibu saya apakah sudah waktunya untuk berbicara dengan Vladimir tentang apa yang terjadi. Tetapi ternyata dia sendiri mengalami ketakutan hewan akan kanker dan sekarat (dia juga didiagnosis menderita kanker beberapa tahun yang lalu).

Keluarga Volodya luar biasa, ramah. Mereka bersama sepanjang waktu. Terkadang Volodya membiarkan ibunya pergi untuk sementara waktu agar dia bisa sedikit terganggu. Kemudian Anatoly tetap tinggal di bangsal. Sesaat sebelum kematiannya, Vova dengan sangat pelan, hampir berbisik (saya pikir ibu saya tidak akan mendengar) bertanya kepada saya: "Apakah saya sekarat?" Aku menganggukkan kepalaku dan berkata, “Ya. Tapi jangan takut, kami semua akan bersamamu."

Vladimir sekarat untuk waktu yang lama, dan kakak laki-lakinya ada di sisinya sepanjang waktu. Anatoly memegang tangannya, membelainya, dan dengan suara yang sangat tenang dan dalam mengatakan semua yang terjadi: “Vov, mari kita tarik napas dalam-dalam. Sekarang, lebih baik, sekarang lebih mudah. Tidak, itu tidak akan berhasil, Anda bernapas dengan buruk. Mari kita batuk. Mari kita berpihak... Bernapaslah lebih banyak. Itu bagus. Remas tangan Anda dan saya akan mengerti apa yang ingin Anda katakan.

Anatoly menyadari ketakutan Volodya dan benar-benar melupakan kesedihannya, dia hanya di sini dan sekarang, dan itu berlangsung selama berjam-jam. Dia tampak menyelimuti saudaranya dengan keberanian dan kasih sayang. Saya bersama mereka sampai pukul sembilan malam, dan Vladimir meninggal pada pukul lima pagi. Dan selama ini, Anatoly tidak meninggalkan Vova sendirian dengan ketakutan sedetik pun. Itu adalah dukungan terbesar yang bisa dibayangkan.

Tanpa sadar, ibu saya, yang tidak dapat menemukan tempat untuk dirinya sendiri dari kesedihan, jatuh di bawah pengaruh Anatoly dan sedikit tenang. Saya memintanya untuk membasahi lidah dan bibir Volodya dari waktu ke waktu dan menyeka matanya.

Di pagi hari saya melihat Vladimir sudah mati. Dilihat dari wajahnya, dia dengan tenang melewati dunia yang belum dia ketahui selama hidupnya dan sangat ditakuti.

Bagi saya, kisah ini adalah contoh ketidakegoisan, contoh cinta pengorbanan yang telah dibahas di atas.

Pada 24 September, penerbit Nikea mengundang psikolog dan refleksolog Frederica de Graaf untuk presentasi buku "Tidak Akan Ada Pemisahan". Belanda lahir, Frederica menerima pendidikan kedokterannya di Inggris, bekerja di rumah sakit dan rumah sakit di London. Selama 23 tahun dia adalah anak spiritual Metropolitan Anthony of Surozh. Pada tahun 2000-an, Frederica membuat keputusan untuk pergi ke Rusia dan membantu orang yang sekarat. Dari tahun 2002 hingga hari ini ia telah bekerja sebagai ahli refleksologi dan psikolog di First Moscow Hospice. Frederica menggambarkan pengalamannya selama bertahun-tahun bekerja dengan orang yang sekarat dan kerabat mereka dalam buku barunya. Namun, salah jika mengira ini adalah buku tentang kematian. Sebaliknya, pengalaman yang dijelaskan itu penting bagi setiap orang yang menemukan dirinya dalam situasi krisis dan pada saat yang sama ingin menjalani kehidupan yang utuh.

Bagaimana cara membantu orang yang sakit parah? Apa ciri-ciri hubungan dokter-pasien di Rusia? Apa yang Anda lakukan jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi yang tidak dapat Anda atasi? Frederica de Graaff akan berbagi pengalamannya mengalami situasi krisis.

Tamu malam ini:
Fedor Efimovich Vasilyuk - psikoterapis, doktor ilmu psikologi, kepala departemen psikoterapi individu dan kelompok Universitas Psikologi dan Pedagogis Kota Moskow, pencipta konsep pemahaman psikoterapi.

Inina Natalya Vladimirovna- psikoterapis, karyawan Fakultas Psikologi, Universitas Negeri Moskow. M.V. Lomonosov, penulis buku dan publikasi ilmiah, dosen di Universitas Ortodoks Rusia St. John the Theologan.