Dalam kasus kerusakan oleh karbon monoksida dalam darah. Tanda-tanda keracunan karbon monoksida. Intoksikasi parah

Karbon monoksida tidak berwarna dan tidak berbau, tetapi memiliki efek toksik ketika masuk ke dalam tubuh. Akumulasi konsentrasi tinggi dalam darah bisa berakibat fatal.

Karbon dioksida dengan cepat berinteraksi dengan hemoglobin, membentuk karboksihemoglobin, senyawa yang stabil. Jika dosis CO terlampaui, kelaparan oksigen dapat terjadi, hipoksia otak dengan latar belakang kurangnya transportasi oksigen ke otak.

Meski hidup di dunia yang beradab, masih banyak faktor pemicu yang bisa menyebabkan keracunan.

Di mana keracunan bisa terjadi?

Keracunan karbon monoksida dapat terjadi:

• di kamar dengan kompor tua dan cerobong asap yang sudah lama tidak dibersihkan;
• di tempat-tempat di mana pembakar gas dengan api terbuka digunakan;
• di ruang terbatas jika tidak mematuhi aturan untuk pengoperasian perangkat pemanas;
• di garasi, di dalam mobil dengan motor listrik menyala;
• di tempat-tempat berasap dengan kebakaran hutan.

Secara khusus, kelompok risiko meliputi:

• orang yang menderita kelelahan, bronkitis, asma bronkial;
• wanita hamil dan remaja;
• penyalahguna alkohol;
• tinggal di tempat menggunakan kompor antik dan dengan kemungkinan besar menghirup produk dekomposisi gambut secara tidak sengaja.

Manifestasi klinis keracunan

Ketika memasuki tubuh, otak pertama-tama bereaksi terhadap karbon dioksida. Ketika terkena CO, darah berhenti mengalir ke departemen secara penuh. Intoksikasi tubuh terjadi, dan tanda-tandanya secara langsung tergantung pada tingkat konsentrasi karbon monoksida yang telah masuk ke dalam darah.

Jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada korban, kemungkinan gangguan mental dan dari sistem saraf pusat, kebingungan, peningkatan detak jantung, mual, dan kulit pucat. Infark miokard, henti napas, hipoksia dapat terjadi. Memulihkan pernapasan dan otot jantung diperlukan. Dengan gejala keracunan CO yang lebih serius: penurunan tajam dalam tekanan, halusinasi, kelumpuhan saraf, kejang pada ekstremitas, kematian dapat terjadi dengan kecepatan kilat, tidak lebih dari 90 detik kemudian. Bahayanya, gangguan saraf dapat muncul kemudian, 2-3 minggu setelah keracunan.

Bagaimana memahami bahwa ini adalah keracunan?

Jika seseorang telah menghirup gas, maka gejalanya seperti:

• batuk kering;
• halusinasi;
• tekanan darah tinggi;
• mual dan muntah;
• penurunan perhatian, kinerja;
• pusing;
• kantuk;
• sakit kepala;
• kemerahan pada sklera mata;
• lakrimasi;
• kebingungan kesadaran;
• berkedip di depan mata;
• hilang kesadaran;
• keadaan kejang;
• pelanggaran koordinasi gerakan, fungsi buang air besar dan buang air kecil.

Karbon monoksida dengan cepat mempengaruhi otak dan hipoksia dapat dengan cepat terjadi. Fungsi semua organ dalam menjadi praktis tidak terkendali. Keracunan dapat mempengaruhi sistem kardiovaskular dan pernapasan, yang menyebabkan:

• menekan rasa sakit di dada;
• peningkatan denyut jantung, detak jantung;
• miokardium jika terjadi penghentian pengiriman oksigen ke jantung;
• sesak napas;
• disfungsi jantung, psikomotor, pusat utama otak;
• hilang kesadaran;
• penurunan tajam tekanan darah dengan latar belakang perluasan dinding pembuluh darah.

Jika konsentrasi karbon dioksida melebihi 1,2%, kematian dapat terjadi dalam hitungan menit.

Gejala tergantung pada persentase CO dalam tubuh

Tanda-tanda keracunan karbon monoksida secara langsung tergantung pada konsentrasi yang terakumulasi dalam tubuh. Jadi:

• pada 0,8-0,9%, korban tidak akan kehilangan kesadaran dan dapat secara mandiri menebak tentang keracunan jika terjadi mual, pusing, nyeri di pelipis, serangan takikardia, peningkatan denyut jantung, tinnitus;
• dengan kandungan 0,31-0 32%, selain gejala di atas, akan muncul tambahan: kantuk, halusinasi, gangguan koordinasi gerakan, kelumpuhan anggota badan, jika Anda tidak memberikan bantuan darurat kepada korban;
• dengan akumulasi gas 0,81%, kematian dapat terjadi dalam 2-3 menit. Dengan konsentrasi seperti itu, seseorang tidak dapat membantu dirinya sendiri. Jika Anda tidak memijat jantung dan ventilasi paru-paru, maka ketika konsentrasi gas dalam darah mencapai 0,1%, kematian dapat terjadi setelah 2 jam.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama?

Pertama-tama, Anda perlu mengidentifikasi apakah korban sadar. Urutan tindakan akan tergantung pada apa. Namun, terlepas dari tingkat penetrasi konsentrasi dan distribusi gas melalui darah, segera untuk menghindari dampak negatif CO pada paru-paru, perlu:

• buka kancingnya dan baringkan korban di sisinya;
• mencoba untuk menginduksi refleks muntah;
• lakukan pijatan dada;
• basahi perban kasa dengan air dan oleskan ke hidung, ganti setiap 10 menit, mencegah selaput lendir mengering;
• bawa pernapasan buatan, jika mungkin - ventilasi paru-paru;
• mencoba menyadarkan korban dengan menempelkan kapas yang mengandung amonia ke hidungnya;
• segera kirim ke rumah sakit terdekat atau hubungi ambulans.

Hal utama adalah mencegah perkembangan kelumpuhan pernapasan karena akumulasi konsentrat karbon dioksida dalam tubuh. Selain itu, tanda-tanda keracunan mungkin tidak segera muncul, tetapi setelah 20-30 menit jika karbon monoksida dilepaskan dari karboksihemoglobin dan menjadi terkait dengan hemoglobin. Munculnya keadaan pingsan jangka pendek adalah mungkin.

Selain memberikan perawatan darurat, pasien membutuhkan:

• hentikan asupan karbon dioksida di dalam ruangan;
• matikan mesin mobil atau matikan kompor gas;
• bawa korban ke udara segar;
• buka jendela di kamar;
• hubungi 03.

Apa yang akan dilakukan dokter pertama kali?

Tim resusitasi dalam kasus keracunan karbon monoksida memiliki algoritma universal:

• menyediakan oksigen bagi tubuh;
• ventilasi buatan paru-paru;
• koreksi hemodinamik dengan tidak adanya kesadaran pada korban;
• pemberian intravena melalui penetes natrium bikarbonat 4%.

Skema ini dikembangkan dengan mempertimbangkan tingkat keracunan dan kondisi pasien. Selain itu, tubuh perlu memulihkan cadangan energinya, oleh karena itu vitamin, glukosa, asam askorbat diperkenalkan. Tekanan harus dipantau. Obat-obatan diresepkan untuk meredakan kejang.

Komplikasi apa yang bisa terjadi?

Jika tingkat keracunannya ringan, maka gejala (pusing, tinitus, mual, sakit tenggorokan, perasaan sesak di jantung, batuk kering) akhirnya akan hilang setelah pertolongan pertama.

Jika tingkat keracunannya sedang, maka tanda-tandanya (kelemahan pada kaki, penglihatan kabur, kebingungan, kejang, nyeri pada tulang dada) hilang, tetapi kemudian komplikasi dari sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular sangat mungkin terjadi.

Etsa parah penuh dengan:

• pembengkakan otak;
• berhentinya pernapasan;
• koma;
• perkembangan ginjal, gagal jantung;
• edema paru.

Konsekuensinya bisa serius dan itu semua tergantung pada tindakan cepat dari dokter. Kemungkinan pengembangan pneumonia, edema paru, asma jantung, infark miokard, angina pektoris, gangguan dan motorik sistem saraf, parkinsonisme.

Gejala keracunan karbon monoksida yang tak kunjung hilang tanpa bekas berbahaya bagi kesehatan. Karbon monoksida memanifestasikan dirinya segera dalam bentuk gejala atau dapat memberikan fokus yang jauh, memanifestasikan dirinya setelah beberapa waktu, menyebabkan kerusakan pada sistem saraf, gangguan penglihatan dan pendengaran, edema serebral, gangguan memori dan penurunan kemampuan mental. Kerusakan parah pada organ vital dapat terjadi.

Karbon monoksida sangat berbahaya bagi wanita hamil dan anak-anak. Konsekuensi dari konsentrasi kecil karbon monoksida dalam darah dapat menjadi tidak dapat diubah.

Profilaksis

Untuk menghindari keracunan di perusahaan, pekerja harus diinstruksikan. Diperbolehkan untuk bekerja hanya pada peralatan yang dapat diservis. Untuk tujuan pencegahan, ada baiknya menyarankan:

• pembersihan perangkat tungku dan cerobong asap secara tepat waktu;
• ventilasi tempat saat menggunakan pembakar gas, kolom dengan nyala api terbuka;
• kepatuhan terhadap tindakan pencegahan di garasi dengan mesin mobil menyala;
• memeriksa pengoperasian pertukaran udara di mobil Anda.

Keracunan karbon monoksida dan peningkatan konsentrasi CO2 dalam darah penuh dengan kematian, yang harus selalu diingat. Jika gejala pertama keracunan karbon monoksida muncul, maka Anda perlu memberikan bantuan tepat waktu dan, jika perlu, mengisolasi kerabat dekat, mencegah kemungkinan terhirup.

Karbon monoksida, atau karbon monoksida (rumus kimia CO), adalah gas yang sangat beracun dan tidak berwarna. Ini adalah produk yang sangat diperlukan dari pembakaran tidak sempurna zat yang mengandung karbon: itu ditentukan dalam gas buang mobil, asap rokok, asap selama kebakaran, dll. Tidak ada bau karbon monoksida, oleh karena itu, tidak mungkin untuk mendeteksi keberadaannya dan memperkirakan konsentrasi di udara yang dihirup tanpa perangkat.

Sumber: depositphotos.com

Begitu berada di dalam darah, karbon monoksida menggantikan oksigen dari hubungan dengan hemoglobin protein pernapasan dan menghambat fungsi pusat aktif yang bertanggung jawab untuk pembentukan hemoglobin baru, sehingga menyebabkan kelaparan oksigen akut pada jaringan. Selain itu, karbon monoksida mengganggu jalannya proses oksidatif dalam tubuh.

Karbon monoksida, yang memiliki afinitas tinggi terhadap protein pernapasan, mengikatnya jauh lebih aktif daripada oksigen. Misalnya, jika konsentrasi CO di udara yang dihirup hanya 0,1% dari total volume (perbandingan karbon monoksida dan oksigen adalah 1: 200, masing-masing), hemoglobin akan mengikat jumlah yang sama dari kedua gas, yaitu setengah dari Protein respirasi yang bersirkulasi dalam sirkulasi sistemik akan ditempati oleh gas karbon monoksida.

Penguraian molekul karboksihemoglobin (hemoglobin-karbon monoksida) terjadi kira-kira 10.000 kali lebih lambat daripada molekul oksihemoglobin (hemoglobin-oksigen), yang menentukan bahaya dan tingkat keparahan keracunan.

Gas buang mobil mengandung karbon monoksida maksimum 13,5%, rata-rata 6-6,5%. Jadi, motor berdaya rendah 20 liter. Dengan. menghasilkan hingga 28 liter CO per menit, menciptakan konsentrasi gas mematikan di udara dalam ruangan tertutup (garasi, kotak perbaikan) dalam waktu 5 menit.

Gejala khas keracunan muncul setelah 2-6 jam menghirup udara yang mengandung 0,22-0,23 mg karbon monoksida per 1 liter; keracunan parah dengan kehilangan kesadaran dan kematian dapat berkembang dalam 20-30 menit pada konsentrasi karbon monoksida 3,4-5,7 mg / l dan dalam 1-3 menit pada konsentrasi racun 14 mg / l.

Keracunan karbon monoksida paling sering terjadi dalam kasus-kasus berikut:

• operasi yang tidak benar atau kerusakan peralatan tungku, peralatan pemanas gas;
• tinggal di ruangan tertutup yang tidak berventilasi dengan mesin mobil menyala;
• api;
• kabel listrik yang membara, peralatan rumah tangga, bagian interior dan furnitur;
• pelanggaran langkah-langkah keselamatan saat bekerja di produksi kimia di mana karbon monoksida digunakan.

Kemungkinan keracunan berbanding lurus dengan konsentrasi karbon monoksida di udara yang dihirup dan waktu terpapar ke tubuh.

Gejala keracunan

Sistem saraf paling sensitif terhadap perubahan kadar oksigen dalam darah. Tingkat kerusakan dapat bervariasi dari reversibel ringan hingga umum, mengakibatkan cacat sementara atau permanen, dan dalam kasus yang sangat parah, kematian korban.

Selain sistem saraf, sistem pernapasan (trakeitis, trakeobronkitis, pneumonia) dan kardiovaskular (distrofi dan nekrotisasi miokardium, perubahan degeneratif pada dinding pembuluh darah) paling sering terlibat dalam proses patologis.

Tergantung pada konsentrasi CO di udara dan, karenanya, karboksihemoglobin dalam darah, beberapa derajat keracunan karbon monoksida dipancarkan.

Gejala keracunan ringan (kandungan karboksihemoglobin dalam darah tidak melebihi 30%):

• kesadaran dipertahankan;
• menyempitkan, sakit kepala menindas, mengingatkan ditarik bersama-sama dalam lingkaran;
• pusing, kebisingan, dering di telinga;
• lakrimasi, keluarnya cairan dari hidung;
• mual, muntah;
• kemungkinan gangguan penglihatan sementara ringan;
• sulit bernafas;
• sakit tenggorokan, batuk kering.

Keracunan dengan tingkat keparahan sedang (berkembang ketika konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah adalah dari 30 hingga 40%):

• kehilangan jangka pendek atau gangguan kesadaran lainnya (pemandangan, soporosis atau koma);
• kesulitan bernapas, sesak napas yang intens;
• pelebaran pupil persisten, anisocoria (pupil dengan ukuran berbeda);
• halusinasi, delusi;
• kejang tonik atau klonik;
• takikardia, nyeri tekan di belakang tulang dada;
• hiperemia kulit dan selaput lendir yang terlihat;
• diskoordinasi;
• gangguan penglihatan (penurunan ketajaman, lalat berkedip);
• penurunan ketajaman pendengaran.

Dalam kasus keracunan parah (konsentrasi karboksihemoglobin 40-50%):

• koma dengan kedalaman dan durasi yang bervariasi (hingga beberapa hari);
• kejang tonik atau klonik, kelumpuhan, paresis;
• buang air kecil dan/atau buang air besar yang tidak disengaja;
• pulsa seperti benang lemah;
• dangkal, pernapasan intermiten;
• sianosis kulit dan selaput lendir yang terlihat.

Selain manifestasi klasik keracunan karbon monoksida, gejala atipikal dapat berkembang dalam salah satu bentuk berikut:

• pingsan - ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah(sampai 70/50 mm Hg ke bawah) dan kehilangan kesadaran;
• euforia - agitasi psikomotor yang tajam, penurunan kritik, disorientasi dalam ruang dan waktu, halusinasi dan delirium mungkin terjadi;
• fulminan - berkembang ketika konsentrasi CO di udara yang dihirup adalah 1,2% atau lebih, kandungan karboksihemoglobin dalam sirkulasi sistemik dalam hal ini melebihi 75%. Kematian korban terjadi dengan cepat, setelah 2-3 menit.

Akibat keracunan karbon monoksida, konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan, seringkali keracunan berakibat fatal. Ini terjadi karena karbon monoksida (karbon monoksida) sangat beracun dan menyebabkan kerusakan serius pada tubuh dalam waktu singkat.

Karbon monoksida cenderung mengikat hemoglobin dan menghalangi transfer oksigen ke jaringan. Dalam hal ini, keracunan karbon monoksida memerlukan perhatian medis segera.

Artikel ini akan fokus pada karakteristik karbon dioksida, bahaya dan gejala yang menyertai keracunan. Kami juga akan membiasakan diri dengan aturan untuk memberikan bantuan yang diperlukan kepada para korban sebelum kedatangan tim khusus.

Karbon monoksida tidak berbau, tidak berwarna dan jauh lebih ringan dari udara. Gas ini adalah racun terkuat, karena bersama dengan molekul aktif biologis yang mengandung logam, kompleks kuat terbentuk yang mengganggu respirasi jaringan.

Ketika karbon dioksida mengikat atom besi dalam hemoglobin darah, ada pelanggaran pembentukan oksihemoglobin, yang fungsinya untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan. Jika kandungan karbon dioksida di udara mencapai 0,1%, setengah dari oksigen dipindahkan dari oksihemoglobin.

Gas ini ditemukan di atmosfer, sampai ke sana karena gas vulkanik dan rawa, dan juga dilepaskan selama kebakaran hutan dan peleburan baja dalam jumlah besar. Total kandungan karbon monoksida yang diizinkan di kawasan industri tidak lebih dari 0,02 mg / l, sedangkan dosis mematikan bagi manusia adalah konsentrasi lebih dari 0,2-1% volume.

Penyebab dan pencegahan

Karbon monoksida memiliki kemampuan untuk menembus semua jenis partisi, dinding atau tanah, dan juga tidak diserap oleh bahan dengan struktur berpori, yang membuatnya berbahaya bahkan untuk orang yang memakai masker gas. Biasanya, keracunan terjadi jika instruksi untuk tindakan pencegahan keamanan dan penanganan zat ini tidak diikuti.

Penyebab keracunan antara lain:

• pengoperasian oven yang tidak tepat;
• mengabaikan ventilasi garasi tempat mobil berada;
• kualitas udara yang buruk di alat bantu pernapasan;
• merokok hookah;
• api;
• sedang dalam produksi menggunakan karbon monoksida untuk sintesis;
• tempat gasifikasi dengan kondisi sirkulasi udara yang tidak memadai.

Alasan di atas dapat menjadi konsekuensi dari keracunan ringan dan menyebabkan kematian, jadi sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah keamanan tertentu.

Sebagai contoh:

• jangan memperbaiki peralatan gas sendiri;
• memeriksa kesehatan perangkat ventilasi secara teratur;
• jangan memperbaiki perangkat ventilasi dengan tangan Anda sendiri;
• memeriksa kemudahan servis perangkat gas secara berkala;
• ventilasi apartemen (atau rumah) secara teratur;
• tidak berada dalam satu ruangan dengan pemanas air gas yang disertakan;
• jangan memanaskan ruangan dengan oven atau kompor gas;
• jangan menyalakan semua pembakar di kompor gas secara bersamaan;
• periksa integritas kompor sebelum digunakan;
• jangan biarkan oven tidak dicentang semalaman jika proses pembakaran belum selesai;
• jangan memperbaiki mobil dengan mesin menyala di garasi tertutup.

Penting! Anak-anak harus selalu diberitahu tentang tindakan pencegahan saat menggunakan kompor sendiri, karena ketidaktahuan dan kelalaian dalam menangani sering menjadi penyebab kematian.

Gejala keracunan karbon monoksida

Karbon monoksida memiliki sifat menghalangi pengangkutan oksigen ke jaringan, selain itu, ia memiliki efek negatif pada fungsi sistem saraf pusat, jantung, dan otot rangka.

Tergantung pada sistem yang terpengaruh, gejala berikut dibedakan:

1. Dengan kerusakan pada sistem saraf pusat

   ringan dan sedang, ada sakit kepala korset, tinitus, serangan pusing, "lalat" di depan mata, penurunan ketajaman visual dan pendengaran, perubahan ukuran pupil, kebingungan. Selain itu, koordinasi gerakan terganggu dan terjadi kehilangan kesadaran yang singkat. Kehilangan kesadaran yang parah, kejang, delirium atau halusinasi, buang air kecil atau buang air besar yang tidak terkontrol, dan koma setelah keracunan karbon monoksida berkembang.

2. Dalam kasus kerusakan sistem kardiovaskular

   pada keracunan ringan dan sedang terjadi peningkatan denyut jantung dan SS, rasa nyeri tekan di daerah jantung.
   Dengan keracunan parah, denyut nadi meningkat menjadi 130 denyut / menit ke atas, tetapi hampir tidak mungkin untuk merasakannya. Ada juga kemungkinan tinggi serangan infark miokard secara tiba-tiba.

3. Disfungsi sistem pernapasan

   terjadi karena kekurangan oksigen akut. Ketika keracunan ringan atau sedang, napas cepat dan sesak napas terjadi. Dalam kasus yang parah, pernapasan dapat diamati menjadi terputus-putus dan dangkal.

4. Dari kulit dan selaput lendir

   tidak ada manifestasi spesifik yang spesifik. Dengan keracunan ringan hingga sedang, warna merah muda atau kemerahan pada selaput lendir dapat terlihat, dan tingkat yang parah disertai dengan sianosis pada kulit dan selaput lendir.

Perlu juga diketahui bahwa selain gejala utama, keracunan dapat berlanjut dalam berbagai bentuk, yang memiliki manifestasi karakteristiknya sendiri.

Ada di antaranya:

1. Pingsan - ada penurunan tajam dalam tekanan darah dan kehilangan kesadaran.
2. Euforia - ada agitasi psikomotor yang cepat, kritik menurun, orientasi ruang dan waktu terganggu, halusinasi dan delusi terjadi.
3. Cepat kilat - diamati jika konsentrasi karbon monoksida di udara yang dihirup melebihi 1,2%, menyebabkan kematian setelah beberapa menit.

Meskipun ada gejala, setelah keracunan karbon monoksida sering mengembangkan efek, yang dibagi menjadi awal dan akhir.

Konsekuensi awal diamati dalam 2 hari pertama setelah keracunan yang tertunda dan disertai dengan:

• serangan sakit kepala dan pusing;
• gangguan aktivitas motorik;
• hilangnya kepekaan di tangan atau kaki;
• gangguan fungsi Kandung kemih dan saluran pencernaan;
• kehilangan pendengaran dan penglihatan;
• pembengkakan otak;
• edema paru toksik;
• pelanggaran irama jantung;
• henti jantung dan kematian.

Konsekuensi terlambat berkembang setelah 2-40 hari dan termasuk manifestasi berikut:

• kehilangan ingatan;
• perkembangan psikosis;
• penurunan kemampuan mental;
• kebutaan;
• gangguan aktivitas motorik;
• kelumpuhan;
• parkinsonisme;
• malfungsi organ panggul;
• kejang jantung;
• asma jantung;
• infark miokard;
• pneumonia cepat.

Untuk meminimalkan intensitas konsekuensi dan melindungi seseorang dari keracunan parah, perlu untuk memiliki gagasan tidak hanya tentang pencegahan keracunan, tetapi juga untuk dapat memberikan bantuan yang diperlukan.

Memberikan bantuan

Dalam kasus keracunan karbon monoksida, hanya dokter yang dapat menilai tingkat keparahan kondisi seseorang secara memadai. Selain itu, tanda-tanda yang tersedia tidak selalu sesuai dengan tingkat keracunan yang sebenarnya. Dengan penyediaan perawatan medis yang tepat waktu, risiko kematian serendah mungkin (lihat).

Sebelum kedatangan ambulans, perlu untuk menghentikan paparan seseorang terhadap karbon monoksida. Untuk melakukan ini, korban harus diangkut ke udara segar dan, jika mungkin, matikan sumber gas. Berikan akses udara - untuk melakukan ini, putar orang itu ke samping dan bebaskan dia dari pakaian ketat (lepaskan dasinya, buka kancing kemejanya, buka ikat pinggangnya, lepaskan pakaian luarnya).

Jika korban tidak sadarkan diri, bawa kapas dengan setetes amonia ke hidung, dengan jarak minimal 10 mm. Ketika seseorang sadar kembali - berikan teh atau kopi panas, berikan kedamaian, bungkus dengan selimut hangat.

Dalam situasi di mana pernapasan atau detak jantung berhenti, kebutuhan mendesak untuk mulai melakukan tindakan resusitasi jantung paru. Biaya setiap detik dalam situasi seperti itu terlalu tinggi, dan karena itu Anda harus bertindak cepat. Resusitasi dilakukan dengan inhalasi bergantian dengan 30 penekanan pada dada.

Dari foto dan video dalam artikel ini, kami belajar tentang bahaya karbon monoksida, gejala keracunan, dan konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh keracunan.

Dalam artikel kami, kami akan menganalisis pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida? Dari seberapa tepat dan cepat pertolongan pertama diberikan kepada korban, tidak hanya kesehatannya lebih lanjut yang sering bergantung, tetapi juga apakah ia akan bertahan hidup.

Apa itu karbon monoksida?

"Pembunuh diam-diam" - begitu orang menyebutnya karbon monoksida. Ini adalah salah satu racun paling kuat yang dapat membunuh makhluk hidup hanya dalam beberapa menit. Rumus kimia senyawa gas ini adalah CO (satu atom karbon dan satu atom oksigen). Nama lain dari karbon monoksida adalah karbon monoksida. Campuran udara ini tidak berwarna dan tidak berbau.

CO terbentuk dari semua jenis pembakaran: dari pembakaran bahan bakar dalam panas dan pembangkit listrik, dari pembakaran api atau kompor gas, dari pengoperasian mesin pembakaran internal, dari api rokok yang membara, dll.

Sifat racun karbon monoksida telah dikenal manusia sejak lama. Nenek moyang kita yang jauh sangat menyadari betapa berbahayanya mematikan kompor jika kayunya tidak benar-benar habis terbakar. Ingin menjaga lebih banyak kehangatan, pemilik yang tidak masuk akal itu terburu-buru untuk menutup peredam, seluruh keluarga pergi tidur, dan keesokan paginya mereka tidak bangun.

Dengan perkembangan peradaban, bahaya yang terkait dengan karbon monoksida tidak berkurang. Lagi pula, sekarang alih-alih kompor di tempat tinggal orang modern aktif bekerja ketel gas dan kompor, di jalanan dan di garasi mobil mengepul dengan uap beracun, dan laporan kecelakaan tragis terkait keracunan CO secara berkala muncul di berita.

Bagaimana karbon monoksida mempengaruhi tubuh manusia?

Karbon monoksida memiliki kemampuan untuk mengikat molekul hemoglobin, sehingga mengganggu pengangkutan oksigen dalam darah. Semakin lama seseorang menghirup udara beracun yang mengandung karbon monoksida, semakin cepat proses patologis berkembang. Zat yang disebut karboksihemoglobin terbentuk di dalam darah. Sel-sel tubuh tidak menerima oksigen yang memberi kehidupan, sakit kepala muncul, seseorang mulai mengalami mati lemas, pikiran menjadi bingung. Korban tidak menyadari apa yang terjadi padanya, dalam hal ini, pemberian pertolongan pertama secara mandiri dalam kasus keracunan karbon monoksida menjadi tidak mungkin. Bantuan harus datang dari orang lain.

Dibutuhkan banyak waktu untuk hemoglobin untuk benar-benar dibersihkan dari karbon monoksida. Bahaya terhadap kehidupan secara langsung berkaitan dengan peningkatan konsentrasi CO di udara dan konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah. Jika akumulasi karbon monoksida di udara hanya 0,02-0,03%, maka setelah 5-6 jam kandungan karboksihemoglobin dalam darah manusia akan menjadi 25-30%.

Tindakan penyelamatan jika terjadi keracunan karbon monoksida harus sangat cepat, karena jika konsentrasi CO hanya mencapai 0,5%, karboksihemoglobin akan tumbuh hingga nilai mematikan dalam waktu 20-30 menit.

Apa saja gejala keracunan karbon monoksida?

Efek racun CO pada tubuh dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

1. Ketika seseorang keracunan ringan dengan karbon monoksida, ia mungkin merasa lemah, tinitus, sakit kepala, mual, ingin muntah. Sinyal-sinyal ini menunjukkan kekurangan oksigen yang dialami otak.
2. Dengan keracunan sedang, gejala keracunan meningkat. Tremor muncul di otot, kehilangan ingatan jangka pendek, gangguan koordinasi gerakan. Seseorang dapat berhenti membedakan warna, objek mulai berlipat ganda di mata. Nantinya, fungsi pernapasan dan kerja sistem peredaran darah terganggu. Korban mengembangkan takikardia dan aritmia jantung. Jika seseorang tidak menerima bantuan cepat pada tahap ini, maka kehilangan kesadaran dan kematian berikutnya terjadi.
3. Keracunan CO yang parah disertai dengan kerusakan permanen pada sel-sel otak. Korban mungkin jatuh koma dan tetap di dalamnya selama seminggu atau lebih. Pada saat ini, pasien mengalami kejang parah, buang air kecil dan buang air besar tidak terkontrol. Pernapasan biasanya dangkal dan terputus-putus, suhu tubuh naik hingga 38-39 derajat. Kelumpuhan pernapasan dan kematian mungkin terjadi. Prognosis untuk bertahan hidup tergantung pada kedalaman dan durasi koma.

Kapan keracunan CO bisa terjadi?

Dengan ventilasi yang baik dan kap knalpot yang berfungsi dengan baik, karbon monoksida dengan cepat dikeluarkan dari ruangan tanpa membahayakan orang di sana. Namun demikian, menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang meninggal setiap tahun karena keracunan karbon monoksida di dunia. Dalam beberapa kasus, ini terjadi karena alasan di luar kendali manusia, misalnya, jika terjadi kebakaran. Biasanya, orang terjebak dalam api, kehilangan kesadaran, menghirup gas mematikan, dan tidak bisa keluar dari perangkap api sendiri.

Keracunan CO juga mungkin terjadi dalam kasus dan keadaan berikut:

• Di kamar dengan pemanas kompor atau perapian (bangunan tempat tinggal, bak mandi, dll.) dengan penutupan peredam knalpot sebelum waktunya atau dengan pembuangan udara yang buruk.
• Di kamar tempat peralatan gas beroperasi (pemanas aliran air, kompor, ketel gas, generator panas dengan ruang bakar terbuka); jika ada aliran udara yang tidak mencukupi yang diperlukan untuk pembakaran gas, serta jika terjadi aliran udara yang terganggu di cerobong asap.
• Di toko-toko produksi, di mana CO digunakan sebagai zat kerja untuk sintesis zat organik tertentu (fenol, metil alkohol, aseton, dll).
• Jika Anda berada di dekat jalan raya yang sibuk atau langsung berada di atasnya untuk waktu yang lama (di sebagian besar jalan raya utama, kadar CO di udara dapat melebihi batas yang diizinkan beberapa kali lipat).
• Di garasi dengan mesin mobil yang menyala dan tidak ada ventilasi.

Keracunan karbon monoksida - pertolongan pertama

Penting untuk bertindak sangat cepat, mengingat bahwa hitungan mundur tidak hanya beberapa menit, tetapi bahkan beberapa detik. Apa hal pertama yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida? Urutan tindakan harus sebagai berikut:

1. Buka semua jendela dan pintu dengan cepat dan bawa orang itu keluar dari ruangan.
2. Hubungi tim ambulans khusus. Saat melakukan panggilan, Anda perlu menjelaskan masalahnya sejelas mungkin kepada operator yang menerima panggilan, sehingga dokter dengan peralatan yang diperlukan dikirim ke korban.
3. Jika seseorang kehilangan kesadaran karena keracunan karbon monoksida, perlu untuk menempatkannya di sisinya. Selanjutnya, bawa kapas yang direndam dalam amonia ke hidungnya (pada jarak 2 cm dari lubang hidung) dan lambaikan dengan lembut. Ingatlah bahwa jika Anda membawa amonia terlalu dekat, maka efek kuat dari amonia dapat menyebabkan kelumpuhan pusat pernapasan.
4. Jika orang tersebut tidak bernapas, maka pernapasan buatan harus segera dimulai. Jika korban tidak hanya kehilangan kesadaran, tetapi juga tidak ada tanda-tanda aktivitas jantung, maka pernapasan buatan harus dilengkapi dengan pijat jantung tidak langsung. Pertolongan pertama untuk keracunan karbon monoksida seperti itu harus dilakukan sampai kedatangan tim medis atau sampai orang tersebut mulai aktif menunjukkan tanda-tanda kehidupan.
5. Jika orang yang diracuni itu sadar, ia harus dibaringkan dan berusaha memastikan aliran udara segar yang maksimal. Untuk tujuan ini, Anda dapat mengipasinya dengan koran, menyalakan AC dan kipas angin. Anda perlu meletakkan bantalan pemanas hangat atau plester mustard di kaki Anda. Minuman alkali dapat membawa manfaat yang cukup besar bagi korban (untuk 1 liter air hangat - 1 sendok makan soda).

Kami telah menemukan apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida, bagaimana memberikan pertolongan pertama. Sekarang mari kita bicara tentang satu lagi momen penting: Penting bagi pengasuh untuk melindungi diri mereka sendiri. Saat membawa seseorang keluar dari ruangan beracun, Anda harus menutupi saluran udara Anda dengan kain kasa atau sapu tangan.

Perawatan seperti apa yang dilakukan di rumah sakit?

Korban yang mengalami keracunan tingkat sedang atau berat harus menjalani rawat inap wajib. Penangkal utama adalah oksigen 100%. Asupannya yang tidak terputus ke dalam tubuh dalam jumlah 9-16 l / mnt. terjadi melalui masker khusus yang dioleskan ke wajah pasien.

Dalam kasus yang parah, korban menjalani intubasi trakea dan terhubung ke ventilator. Di rumah sakit, terapi infus juga dilakukan dengan menggunakan penetes dengan natrium bikarbonat - ini membantu memperbaiki gangguan hemodinamik. Untuk infus intravena, larutan "Chlosol" dan "Quartasol" juga digunakan.

Obat lain yang digunakan oleh dokter untuk membantu korban keracunan karbon monoksida adalah Acizol. Agen ini disuntikkan ke dalam tubuh secara intramuskular. Tindakannya didasarkan pada percepatan pemecahan karboksihemoglobin sambil secara bersamaan memenuhi darah dengan oksigen. "Atsizol" mengurangi efek toksik CO pada jaringan otot dan sel saraf.

Membantu keracunan karbon monoksida menggunakan obat tradisional

Resep di bawah ini obat tradisional dapat digunakan di rumah dengan keracunan karbon monoksida ringan. Berikut adalah beberapa pengobatan rumahan yang mudah dibuat yang memiliki sifat anti-toksik yang sangat efektif:

1. Dandelion Tingtur (hanya akar yang digunakan). Untuk menyiapkan infus, 10 g bahan baku kering yang ditumbuk halus harus dituangkan dengan segelas air mendidih. Rebus selama sekitar 20 menit. lalu diamkan selama 40 menit. Kemudian saring dan encerkan dengan air hangat (100 ml). Ambil obatnya 3 atau 4 kali sehari selama satu sendok makan.
2. Lingonberry-cranberry tinktur. Apa yang harus dilakukan setelah keracunan karbon monoksida dengannya? Pertama, untuk memasak, Anda membutuhkan 200 g lingonberry dan 150 g pinggul mawar. Bahan-bahan ditumbuk sehalus mungkin dan 350 ml air mendidih dituangkan. Bersikeras buah selama 3 jam, lalu saring produk dan konsumsi di dalam dari 5 hingga 6 kali sehari, 2 sdm. sendok.
3. Tingtur ramuan knotweed. 3 sdm. sendok makan knotweed kering cincang dituangkan dengan 0,5 liter air mendidih. Bersikeras minimal 3 jam, lalu saring dan minum 3 kali sehari dalam gelas.
4. Rhodiola rosea tingtur dengan alkohol. Obat ini tidak perlu disiapkan sendiri, dijual di apotek mana pun. Cara pemberiannya adalah sebagai berikut: 7-12 tetes ditambahkan ke dalam segelas air. Minumlah setengah gelas dua kali sehari.

Tindakan pencegahan untuk mencegah keracunan CO

Seperti yang telah disebutkan, karbon monoksida sering menjadi penyebab hilangnya nyawa. Untuk melindungi diri sendiri dan orang yang Anda cintai, Anda tidak hanya perlu tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida, tetapi juga mencoba mematuhi tindakan pencegahan, yaitu sebagai berikut:

• Kondisi cerobong asap dan lubang ventilasi harus diperiksa secara teratur. Sangat penting untuk memperhatikan hal ini sebelum dimulainya musim pemanasan.
• Selalu periksa apakah semuanya berfungsi dengan baik sebelum menggunakan peralatan yang menggunakan bahan bakar yang mudah terbakar. Kerusakan yang terdeteksi tepat waktu akan membantu menghindari banyak masalah.
• Jika ruangan memiliki ventilasi yang buruk, Anda perlu mengambil tindakan tambahan untuk ventilasi teratur.
• Jangan menyalakan mobil Anda di garasi yang tertutup dan tidak berventilasi atau tidur di dalam mobil dengan mesin menyala.
• Belilah sensor khusus yang bereaksi terhadap kebocoran CO dan pasang di rumah atau apartemen.
• Cobalah untuk menghindari berada di dekat jalan raya yang sibuk, terutama pada saat-saat sibuk.

Sensor karbon monoksida

Seperti yang telah disebutkan, keberadaan karbon monoksida di udara tidak dapat dideteksi dengan indera kita sendiri. Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari bahaya, Anda dapat membeli sensor karbon monoksida. Perangkat kecil ini akan melakukan kontrol waspada terhadap komposisi udara dalam ruangan. Bagaimanapun, pertolongan pertama untuk keracunan manusia dengan karbon monoksida harus hampir seketika, jika tidak, Anda mungkin tidak tepat waktu.

Jika indikator CO melebihi tingkat yang ditentukan, sensor akan memberi tahu pemilik dengan sinyal suara dan cahaya. Perangkat semacam itu digunakan untuk keperluan rumah tangga dan industri. Yang terakhir memiliki struktur yang lebih kompleks dan dirancang untuk area yang luas.

Kelompok risiko

Sampai batas tertentu, kita semua berisiko dan, dalam keadaan tertentu, kita dapat menderita CO. Oleh karena itu, masing-masing dari kita harus mengetahui dengan baik apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida. Namun, ada sejumlah profesi yang anggotanya paling berisiko. Ini termasuk:

• tukang las;
• supir taksi;
• pekerja perbaikan mobil;
• operator mesin diesel;
• petugas pemadam kebakaran;
• karyawan pabrik, rumah boiler;
• personel industri baja, kilang minyak, pulp dan kertas, dll.

Kesimpulan

Sangat penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan keracunan karbon monoksida. V situasi sulit orang-orang dengan pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan dapat memberikan bantuan terbesar bagi mereka yang terkena dampak. Hal utama bukanlah panik, tetapi bertindak secepat, sejelas dan sekonsisten mungkin.

Karbon monoksida adalah salah satu zat berbahaya yang paling berbahaya. Tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan seseorang tergantung pada seberapa cepat dan efisien pertolongan pertama diberikan untuk keracunan karbon monoksida.

Dengan timbulnya cuaca dingin, zat ini menjadi salah satu pembunuh paling berbahaya.

Momen yang menentukan dalam kasus keracunan karbon monoksida adalah pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu. Kita harus segera bertindak. Tidak hanya kesehatan korban tergantung pada ini, tetapi juga hidupnya.

Pertama-tama, Anda perlu memindahkan orang yang diracuni ke luar, ke udara segar. Kemudian buat pernapasan lebih mudah dengan cara apa pun: buka pakaian, bebaskan saluran pernapasan bagian atas. Jika seseorang tidak sadar, perlu untuk membaringkannya di satu sisi. Dalam posisi ini, risiko lidah tenggelam minimal.

Gejala-gejala inilah yang merupakan sinyal keracunan CO

Pada tingkat keparahan sedang, semua gejala memburuk. Kemungkinan pingsan singkat, muntah, kesadaran kabur, halusinasi pendengaran dan visual, nyeri akut di daerah dada.

Bentuk parah disertai dengan perubahan negatif yang mempengaruhi semua organ vital.

Kulit dan selaput lendir

Gambar "luka bakar termal" diamati, lesi trofik pada kulit, pembengkakan ekstremitas yang menyakitkan mungkin terjadi.

Sistem pernapasan

Dengan derajat sedang, edema paru berkembang pada hari pertama. Selanjutnya, pneumonia dapat didiagnosis.

Sistem kardiovaskular

Jumlah oksigen yang tidak mencukupi memicu kegagalan kardiovaskular, kerusakan toksik pada otot jantung. Gambaran klinis setelah beberapa hari semakin parah, ada tanda-tanda serangan jantung. Kerusakan miokard memanifestasikan dirinya selama satu setengah bulan ke depan, bahkan pada orang muda. Pemulihan sulit, komplikasi berulang mungkin terjadi.

Sistem saraf

Setelah koma, manifestasi parkinsonisme mungkin terjadi, gangguan pada sistem saraf tepi diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, psikosis berkembang.

Ada beberapa tahap tingkat keparahan bahaya bagi kesehatan.

Bentuk keracunan akut atau kronis tergantung pada konsentrasi gas busuk dan waktu pemaparannya kepada orang tersebut. Ini sangat menentukan dalam pemberian pertolongan pertama keracunan karbon monoksida.

keracunan kronis

Kenyataannya adalah bahwa semua penduduk wilayah metropolitan modern menderita paparan CO kronis. Melimpahnya mobil disertai dengan keluarnya gas buang dan berbagai kotoran yang mengiringi proses pembangkitan energi panas. Dalam produksi berbahaya (metalurgi, rumah boiler, dll.), konsentrasi CO tidak signifikan, tetapi konstan. Seiring waktu, akumulasi zat berbahaya mencapai tingkat kritis. Bahaya bentuk keracunan kronis adalah bahwa ia hilang hampir tanpa terasa. Dan hanya setelah 10-15 tahun efek destruktifnya terasa.

Pada tahap awal sakit kepala konstan dicatat, efisiensi menurun. Di masa depan, seseorang mengembangkan kelemahan dengan aktivitas fisik apa pun, sesak napas berkembang, kram kaki mulai menyiksa di malam hari, secara berkala ada nyeri di punggung dan persendian. Kemudian perubahan yang lebih serius terjadi dalam tubuh: berbagai patologi hati, sistem kardiovaskular berkembang, dan anemia dapat muncul. Selain itu, mungkin ada gangguan endokrin, gangguan pada siklus menstruasi, komplikasi selama kehamilan, dan munculnya disfungsi seksual pada pria. Tahap terakhir ditandai dengan melemahnya kekebalan dan munculnya penyakit onkologis.

Keracunan akut

Kedua bentuk - kronis dan akut - sama-sama berbahaya. Dalam kronis, fakta keracunan dapat terlewatkan, sedangkan bentuk akut ditentukan segera karena memburuknya kondisi. Namun dalam kasus terakhir, Anda bisa langsung memberikan pertolongan pertama pada keracunan karbon monoksida.

Menurut konsentrasi karboksihemoglobin, 3 derajat keracunan dibedakan:

• Paru-paru disertai dengan gejala yang hilang setelah penghentian aksi zat berbahaya. Konsentrasi karboksihemoglobin hingga 30%.
• Tingkat rata-rata berkembang dengan adanya 30-40% karboksihemoglobin dalam darah. Tanda-tanda keracunan diucapkan. Setelah pemberian perawatan medis, efek residu didiagnosis selama beberapa hari lagi.
• Dengan bentuk keracunan yang parah, kandungan karboksihemoglobin mencapai 50%. Pelanggaran serius terhadap organ vital terjadi, yang dapat mengakibatkan kematian. Dengan bantuan tepat waktu, hasil ini dapat dihindari, tetapi komplikasi serius akan muncul. Manifestasi sisa keracunan diamati selama beberapa minggu.

Dalam beberapa kasus, bentuk lesi gas atipikal diamati - euforia dan pingsan.

Yang terakhir ini ditandai oleh berbagai gangguan mental: delirium yang tidak koheren, agitasi, tawa nakal, halusinasi. Dengan bentuk pingsan, kehilangan kesadaran adalah karakteristik, tekanan turun tajam, kulit menjadi pucat.

Perawatan rawat inap

Bahkan sebelum tiba di rumah sakit, tim ambulans memberikan pertolongan pertama jika terjadi keracunan karbon monoksida. Pasien memakai masker oksigen, suntikan intravena dilakukan untuk meredakan keracunan, dan obat lain disuntikkan tergantung pada kondisinya. Dalam kasus yang parah, resusitasi dilakukan.

Perawatan di rumah sakit tergantung pada tingkat keracunan. Pasien dapat ditempatkan di unit perawatan intensif, dan dalam kasus yang parah, dalam perawatan intensif. Dalam kasus keracunan CO, pengobatan utama melibatkan penghapusan karboksimoglobin dari tubuh. Untuk tujuan ini, pasien ditempatkan dalam ruang tekanan oksigen sehingga tubuh dibebaskan dari karboksimoglobin dan jenuh dengan oksigen. Selain itu, pasien menjalani kursus pemberian obat intravena untuk detoksifikasi lebih lanjut. Jika gejala kerusakan pada organ lain diamati, pengobatan tambahan... Lama tinggal di rumah sakit tergantung sepenuhnya pada kondisi pasien, serta kemungkinan komplikasi setelah keracunan.

Biarkan kami mengingatkan Anda sekali lagi bahwa hidup seseorang tergantung pada penyediaan perawatan medis yang tepat waktu!