Menyembuhkan luka dengan HIV. Gambaran klinis perjalanan proses purulen pada orang yang terinfeksi HIV. AIDS: apa itu, diagnosa dan rute penularannya

Suhu pada HIV dapat berubah karena alasan apa pun karena kurangnya kekebalan pasien. Human Immunodeficiency Virus (HIV) telah menjadi momok masyarakat modern. Kadang-kadang, bersama dengan AIDS, disebut "wabah abad kita", karena penyakit inilah yang merangsang kematian yang tinggi di antara penduduk.

Dengan terapi yang tepat dan minum obat khusus, adalah mungkin untuk hidup dengan diagnosis ini untuk waktu yang lama, namun, penyakit apa pun menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan, karena kurangnya kekebalan tidak akan memungkinkan Anda untuk melawannya secara aktif.

Apa penyakitnya?

Singkatan HIV mengacu pada virus immunodeficiency, yang menyerang dan menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Dengan penghancuran kekebalan yang disebabkan oleh perkembangan HIV, berbagai infeksi secara aktif berkembang biak di dalam tubuh manusia (karena tidak ada pertahanan tubuh terhadap mikroba tersebut). Pada saat yang sama, penyakit yang dianggap mematikan bagi orang yang terinfeksi, yang bagi orang biasa Orang yang sehat benar-benar tidak berbahaya.

Seseorang yang terinfeksi virus ini disebut terinfeksi HIV (positif atau seropositif).

Penyebaran virus terjadi dari satu pasien ke pasien lain, yang tidak termasuk infeksi manusia dari hewan, serangga, dll. Penyebabnya hanya bisa orang sakit lain.

Seseorang yang terinfeksi virus ini memiliki sejumlah besar sel agen infeksi dalam cairan tubuh yang dikeluarkan: darah, air mani, urin, sekresi dari alat kelamin, ASI, air liur, dll. Untuk jangka waktu yang lama, gejala penyakit ini biasanya tidak ada. Kebanyakan orang sakit bahkan tidak tahu bahwa mereka terinfeksi dan menimbulkan bahaya bagi orang lain.

Kekalahan seseorang dengan penyakit ini biasanya disebabkan oleh masuknya sekresi cairan biologis dari orang yang sakit ke dalam tubuh yang sehat. Ini bisa melalui transfusi atau pencampuran darah, melalui hubungan seksual, dan dari ibu ke bayi saat melahirkan dan menyusui.

Potensi risiko

Baru-baru ini, diyakini bahwa risiko utama berasal dari orang-orang yang melakukan kontak homoseksual. Tetapi, menurut statistik domestik, dapat disimpulkan bahwa pecandu narkoba, orang-orang yang terlibat dalam prostitusi, dan orang-orang yang pernah berhubungan dengan kategori-kategori ini juga termasuk dalam kelompok risiko. Jumlah orang yang terinfeksi penyakit ini dari kelompok-kelompok ini dalam beberapa tahun terakhir telah meningkat secara signifikan. Di bawah ini akan diberikan dan dijelaskan sedetail mungkin pilihan untuk infeksi virus ini:

1. Kontak dengan darah dan darah orang yang terinfeksi. Darah dapat berpindah dari orang yang sakit ke orang yang sehat cara yang berbeda... Perlu dicatat bahwa sebelumnya, infeksi melalui transfusi darah adalah umum, tetapi sejak tahun 2000 semua donor telah diuji HIV dan transfusi darah relatif aman. Kasus yang terisolasi disebabkan oleh fakta bahwa selama enam bulan pertama setelah infeksi, tidak ada antibodi dalam darah dan tidak mungkin untuk mendeteksinya. Karena itu, darah yang terkontaminasi terkadang masuk ke orang yang sehat. Rute paparan yang lebih umum adalah ketika banyak orang menggunakan jarum suntik (terutama ketika obat diberikan secara intravena). Paling sering ini adalah pecandu narkoba. Ada kemungkinan tinggi infeksi anak saat melahirkan - darah ibu sampai ke anak. Aturan keselamatan harus diperhatikan saat memberikan pertolongan pertama - kontak dengan darah pasien bisa berakibat fatal.
2. Kontak dengan sekresi sistem genitourinari. Ini adalah penularan penyakit yang paling umum. Paling sering ini terjadi selama hubungan seksual tanpa kondom (termasuk homoseksual). Karena sering terdapat luka mikro di vagina, pada penis dan di rektum, kontak luka dengan air mani atau sekret lainnya akan menyebabkan infeksi.
3. Menyusui dan kontak serupa lainnya. Karena tubuh virus hampir selalu ditemukan dalam jumlah besar dalam ASI, bayi hampir selalu terinfeksi. Kemungkinan infeksi melalui kontak dengan urine, feses, muntahan penderita. Karena fakta bahwa tubuh virus terkandung dalam air liur, berciuman juga berbahaya, kontak dengan keringat pasien menimbulkan beberapa bahaya. Pada saat yang sama, HIV tidak ditularkan dengan berjabat tangan (jika tidak ada luka terbuka di tangan), prosedur pijat, menggunakan satu sprei, kontak dengan piring dan peralatan makan pasien. Virus tidak ditularkan oleh nyamuk dan serangga penghisap darah lainnya, risikonya minimal saat bersin atau menggunakan kamar mandi yang sama.

Karena jalur utama penyebaran virus, yang menjamin 100% infeksi pada orang yang sehat, adalah darah, maka secara hukum dilarang bagi orang yang terinfeksi untuk mendonorkan darah, sperma, sumsum tulang, organ, dll. Dari KUHP tentang infeksi yang disengaja , baik dalam hubungannya dengan pendonor maupun dalam hubungannya dengan tenaga medis (penanggung jawab ditetapkan melalui penyelidikan).

Perubahan suhu

Seseorang yang terinfeksi HIV mungkin tidak selalu mengidap AIDS.

Proses infeksi HIV cukup tidak menimbulkan rasa sakit, sedangkan orang tersebut praktis tidak merasakan infeksi di dalam tubuhnya. Secara berkala, mungkin ada perubahan rezim suhu tubuh, yang menyerupai flu biasa, kadang-kadang muncul ruam (atau reaksi alergi serupa), pembesaran kelenjar getah bening, dan gangguan pencernaan.

Proses seperti itu bisa terjadi cukup lama- dari 3 bulan hingga 5-10 tahun. Periode ini biasanya disebut tahap laten (atau laten). Tetapi tidak boleh diasumsikan bahwa tubuh berfungsi normal dalam kasus ini. Perlu diingat bahwa ketika virus menembus, sistem kekebalan dengan cukup cepat mulai membentuk antibodi respons, yang seharusnya melindungi tubuh dari patogen.

Antibodi ini dapat mengikat agen penyebab penyakit dan berkontribusi pada penghancurannya. Limfosit (sel darah putih dalam darah) juga mulai melawan virus. Namun, langkah-langkah ini tidak cukup untuk melawan HIV: kekebalan manusia tidak dapat menghancurkan virus. Yang terakhir benar-benar menghancurkan sistem kekebalan dari waktu ke waktu. Dalam hal ini, durasi tahap laten tergantung pada keadaan sistem kekebalan - semakin kuat, semakin lama periode laten akan berlangsung.

Deteksi penyakit yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk memperkuat perjuangan sistem kekebalan tubuh manusia dengan virus, tetapi tidak membiarkannya dihancurkan, tetapi hanya mengarah pada pemeliharaan kekebalan pada tingkat tertentu. Deteksi laboratorium antibodi hanya mungkin 3-6 bulan setelah lesi tubuh, virus itu sendiri tidak dapat dideteksi - semua metode diagnostik hanya menentukan antibodi.

Kehadiran antibodi terkadang tidak berarti bahwa seseorang terinfeksi virus.

Biasanya bayi yang baru lahir memiliki antibodi. Seiring waktu, sel-sel bisa hilang, dan anak akan sehat, dan ibu - sakit. Dalam hal ini, ibu tidak boleh memberikan bayinya ASI.

Ketika seseorang terinfeksi virus ini, Anda harus memperhatikan setiap peningkatan suhu. Influenza dan penyakit menular lainnya sama-sama mematikan bagi orang yang terinfeksi.

Luka terbuka membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh daripada pada orang yang sehat. Reaksi pertahanan tubuh berupa peningkatan suhu menandakan bahwa ia dalam bahaya. Selain itu, perlu di secepat mungkin konsultasikan dengan dokter dan beri tahu dia tentang penyakit Anda.

Sejak diagnosis HIV pertama kali, dokter dan ilmuwan telah mengambil langkah besar dalam mengidentifikasi dan mengobati penyakit ini. Masyarakat modern tahu lebih banyak tentang HIV, tetapi kesalahpahaman tentang virus belum sepenuhnya hilang dan terus menimbulkan ketakutan dan kepanikan, misalnya mitos bahwa Anda dapat terinfeksi melalui luka terbuka. Cari tahu kebenaran tentang 14 mitos tentang HIV.

Virus ini hanya ditularkan melalui kontak seksual dan transfusi darah.

Mitos 1: HIV sama dengan AIDS

Human Immunodeficiency Virus (HIV) menyerang dan menghancurkan penanda antigen CD4 dari limfosit T penolong, sel yang melawan infeksi dan penyakit. AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) adalah tahap akhir perkembangan infeksi HIV di mana sistem kekebalan seseorang melemah secara signifikan. Tanpa pengobatan yang tepat, kebanyakan kasus HIV menjadi AIDS dalam beberapa tahun. Sebenarnya, banyak ahli menggunakan kata "HIV" dan kata "AIDS" karena keduanya merupakan stadium penyakit yang sama, tetapi dengan metode pengobatan HIV modern, seringkali mungkin untuk mencegah perkembangan AIDS.

Mitos 2: HIV dapat disembuhkan hari ini

HIV adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Sampai saat ini, tidak ada vaksin untuk melawan HIV, tetapi penelitian di bidang ini terus berlanjut. Ilmuwan berhasil menciptakan obat yang membantu mengendalikan virus, sehingga penyebarannya dapat diperlambat secara signifikan. Jika Anda serius dengan pengobatan Anda, ikuti semua resep dokter, Anda bisa hidup lama dengan HIV. Di negara-negara di mana obat dikembangkan, orang yang terinfeksi HIV dapat hidup selama orang sehat.

Mitos 3: HIV ditularkan melalui kontak apa pun

Human immunodeficiency virus mati sangat cepat di luar tubuh. Selain itu, tidak ditemukan di semua cairan tubuh, seperti air mata, keringat, dan air liur. Dengan demikian, virus tidak menular melalui sentuhan, pelukan, ciuman, jabat tangan dan kontak sehari-hari lainnya. Virus tidak ditularkan melalui sarana rumah tangga, bahkan jika Anda menggunakan toilet, pancuran, peralatan dapur yang sama.

Mitos 4: Transfusi darah adalah cara paling umum untuk mendapatkan HIV

Beberapa tahun yang lalu, ketika tes darah modern tidak tersedia, HIV terkadang ditularkan melalui transfusi darah atau transplantasi organ dari orang yang terinfeksi HIV. Namun, berkat tes darah yang akurat, kasus infeksi HIV dengan cara ini belum tercatat di negara maju selama 20 tahun.

Mitos 5: Anda bisa tertular HIV melalui seks oral.

Hampir semua kasus infeksi HIV menular seksual terjadi selama hubungan seks vaginal atau anal tanpa kondom, infeksi dengan seks oral sangat jarang karena virus tidak ditularkan melalui air liur. Kondom adalah perlindungan maksimal terhadap infeksi.

Mitos 6: Anda bisa tertular HIV melalui duduk di toilet.

Menggunakan toilet yang sama dengan orang yang terinfeksi HIV tidak menimbulkan ancaman, karena virus tidak menular dalam rumah tangga. HIV adalah virus yang sangat rapuh, cepat mati dan tidak dapat berkembang biak di luar tubuh inangnya. Dengan demikian, penggunaan toilet bersama tidak berbahaya bagi orang yang sehat.

Mitos 7: Luka terbuka atau kontak dengan darah dapat menyebabkan infeksi HIV.

Mitos ini merupakan bagian dari teori penularan HIV, yang di dunia nyata tidak memiliki bukti. Tidak ada kasus penularan HIV melalui luka terbuka (kecuali luka yang ditimbulkan oleh orang yang terinfeksi, misalnya melalui jarum suntik yang terinfeksi). Infeksi hanya mungkin terjadi jika orang yang tidak terinfeksi telah melakukan kontak dengan luka berdarah baru yang luas (luka kecil dan goresan biasanya mulai sembuh dalam waktu satu jam setelah cedera). Paparan darah yang terkontaminasi dalam jumlah besar (seperti yang terjadi pada personel ambulans) dapat berisiko tanpa perlindungan yang tepat seperti sarung tangan sekali pakai. Namun, tidak ada kasus penularan virus melalui kontak dengan darah di rumah, di restoran, atau melalui komunikasi yang dilaporkan.

Mitos 8: HIV ditularkan melalui masturbasi bersama

Ketika tangan bersentuhan dengan alat kelamin, bahkan jika ada cairan, dan jika air liur digunakan sebagai pelumas, HIV tidak menular. Hal yang sama berlaku untuk kontak tangan dengan vagina atau anus, bahkan jika ada goresan dan luka di tangan. Tidak ada kasus infeksi HIV yang ditetapkan dengan cara ini.

Mitos 9: Nyamuk Membawa HIV

Anda tidak dapat tertular HIV melalui gigitan nyamuk atau serangga penghisap darah lainnya. Ketika seekor serangga menggigit, ia tidak menyuntikkan Anda dengan darah orang yang telah digigitnya sebelumnya.

Mitos 10: HIV dapat dikenali dari gejalanya

HIV tidak selalu menimbulkan gejala. Kadang-kadang orang yang terinfeksi mengembangkan gejala seperti flu beberapa minggu setelah infeksi. Namun, paling sering dibutuhkan waktu sekitar 10 tahun sampai gejala muncul - waktu ini disebut periode laten. Karena gejala HIV tersembunyi dan bertepatan dengan gejala penyakit lain, satu-satunya cara untuk menguji diri sendiri adalah dengan melakukan tes.

Mitos 11: Terapi obat tidak diperlukan pada awal penyakit.

HIV dapat secara signifikan melemahkan sistem kekebalan tubuh. HIV adalah penyakit serius yang dapat mengancam jiwa, sehingga orang yang terinfeksi harus mencari perhatian medis sesegera mungkin. Memulai pengobatan sejak dini akan membantu membatasi atau memperlambat penghancuran sistem kekebalan dan menunda transisi HIV ke AIDS.

Mitos 12: Seks antara orang yang hidup dengan HIV aman.

Memilih pasangan seks HIV-positif belum tentu aman bagi pembawa virus. Ada banyak jenis HIV, dan oleh karena itu risiko tertular virus jenis lain yang tidak merespons pengobatan meningkat. Selain itu, kontak seksual tanpa pengaman dapat menyebabkan infeksi seperti klamidia, gonore, sifilis, dan herpes genital.

Mitos 13: Bayi dari ibu HIV-positif juga akan HIV-positif.

Ibu yang terinfeksi HIV dapat menularkan virus ke bayinya selama kehamilan, persalinan, atau menyusui... Namun, ibu hamil yang HIV-positif cenderung melakukan yang terbaik untuk mengurangi risiko infeksi pada janin: mereka memulai pengobatan di awal kehamilan dan menghindari menyusui, yang meminimalkan risiko infeksi.

Mitos 14: HIV dan AIDS bukanlah penyakit mematikan.

HIV dan AIDS adalah masalah global. Lebih dari 34 juta orang di dunia terinfeksi HIV. Lebih dari 2,7 juta orang terinfeksi pada 2010, dan di Rusia pada 2011 - 62.000 orang. Penelitian ilmiah HIV adalah salah satu bidang prioritas dalam dunia kedokteran, karena ditujukan untuk menghentikan penyebaran HIV, menemukan pengobatan baru dan, mungkin, menciptakan vaksin untuk melawan penyakit ini.

Studi terbaru menunjukkan bahwa pengobatan dini
HIV mengurangi risiko menginfeksi pasangan seksual sebesar 95%.

Ahli: Galina Filippova, dokter umum, kandidat ilmu kedokteran
Olga Gorodetskaya

HIV adalah virus yang merampas pertahanan tubuh manusia dengan menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Penyakit ini diketahui pada tahun 80-an abad ke-20, ketika para ilmuwan menemukan bahwa pada orang dewasa yang terinfeksi HIV, sistem kekebalan menjadi lemah, seperti pada bayi yang baru lahir.

Penyakit ini disebut AIDS - sindrom defisiensi imun. Human immunodeficiency virus secara resmi diumumkan pada tahun 1983.

Sekarang penyakit ini begitu meluas hingga menjadi epidemi. Diperkirakan saat ini 50 juta orang di dunia menjadi pembawa virus tersebut.

Belum ada obat yang dapat memulihkan kekebalan seseorang, sehingga satu-satunya cara untuk melawan HIV adalah pencegahan.

Dalam tubuh manusia, alam telah menetapkan mekanisme yang menyebabkan sel-sel kekebalan menghasilkan antibodi yang dapat melawan mikroorganisme dengan informasi genetik asing. Ketika antigen masuk ke dalam tubuh, limfosit mulai bekerja di dalamnya. Mereka mengenali musuh dan menetralisirnya, tetapi ketika tubuh dirusak oleh virus, penghalang pelindung dihancurkan dan seseorang dapat meninggal dalam waktu satu tahun setelah infeksi. Namun, ada kasus ketika yang terinfeksi telah hidup hingga 20 tahun, karena HIV adalah virus "lambat", gejalanya mungkin tidak muncul selama lebih dari 10 tahun dan seseorang tetap tidak mengetahui kondisi kesehatannya.

Setelah memasuki tubuh, sel-sel virus menempel pada sel darah dan dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh, mempengaruhi kelenjar getah bening, karena di dalamnya terdapat lebih banyak sel kekebalan. Sistem kekebalan tidak mampu merespons serangan virus secara memadai, karena tidak mengenalinya, dan HIV perlahan-lahan menghancurkan sel-sel kekebalan, dan ketika jumlahnya berkurang seminimal mungkin dan menjadi kritis, AIDS didiagnosis - tahap terakhir dari penyakit. Tahap ini berlangsung dari 3 bulan sampai dua tahun. Selama periode ini, AIDS berkembang dan mempengaruhi selaput lendir, paru-paru, usus, dan sistem saraf. Hal ini terjadi karena penghalang pelindung berupa sel-sel kekebalan dihancurkan dan tubuh tidak dapat melawan patogen. Akibatnya, seseorang meninggal bukan karena HIV, tetapi karena infeksi sekunder lainnya.

Paling sering, dengan AIDS, pneumonia dan gangguan usus berkembang dengan diare yang berlangsung selama beberapa bulan, akibatnya seseorang mulai menurunkan berat badan secara dramatis, dan tubuh mengalami dehidrasi. Sebagai hasil penelitian, para ilmuwan telah menetapkan bahwa penyebab gangguan usus pada AIDS adalah jamur dari genus Candida, salmonella, serta bakteri tuberkulosis dan cytomegalovirus. Seringkali, organisme yang dilemahkan oleh aksi HIV menjadi terinfeksi meningitis, ensefalitis, dan tumor otak berkembang. Kemampuan intelektual seseorang menurun, otak mengalami atrofi, demensia berkembang. Pada terinfeksi, selaput lendir terpengaruh, erosi dan tumor kanker muncul di kulit.

Menurut versi klasifikasi yang diperbarui, HIV melewati 5 tahap perkembangan:

1. Masa inkubasi hingga 90 hari. Tidak ada manifestasi klinis.
2. Munculnya gejala primer, yang dibagi lagi menjadi periode A, B, C. Periode 2A - tidak ada gejala. Periode 2B - manifestasi pertama infeksi, mirip dengan perjalanan penyakit menular lainnya. 2B - memanifestasikan dirinya dalam bentuk tonsilitis, herpes, kandidiasis, pneumonia, tetapi pada tahap perkembangan penyakit ini, infeksi merespons pengobatan dengan baik. Periode 2B berlangsung selama 21 hari.
3. Penyakit ini berkembang dan ada pembesaran jangka pendek dari kelenjar getah bening. Durasi periode adalah dari 2-3 hingga 20 tahun. Pada saat ini, terjadi penurunan jumlah limfosit.
4. Penghancuran limfosit T-4 dan, sebagai akibatnya, perkembangan kanker dan penyakit menular. Pada tahap ini, gejala dapat mereda secara berkala dengan sendirinya atau di bawah pengaruh perawatan obat. Tahap keempat meliputi periode A, B dan C.
   • 4A - selaput lendir dan kulit dipengaruhi oleh bakteri dan virus, jumlah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas meningkat pada manusia.
   • 4B - penyakit kulit terus berkembang, dan juga terpengaruh organ dalam, sistem saraf, penurunan berat badan yang nyata dimulai.
   • 4B - penyakit ini mengancam jiwa.
5. Kehancuran dalam tubuh tidak dapat diubah. Seseorang meninggal setelah 3-12 bulan.

HIV tidak memiliki gejala sendiri dan dapat menyamar sebagai penyakit menular. Selain itu, pada kulit gelembung, pustula, lumut, dermatitis seboroik muncul. Virus dapat dideteksi hanya dengan bantuan tes: tes HIV. Ketika virus terdeteksi sebagai hasil tes darah, seseorang menjadi HIV seropositif, yang berarti: antibodi terhadap virus telah terbentuk di tubuh manusia, tetapi penyakitnya belum muncul. Namun, HIV mungkin tidak terdeteksi segera setelah infeksi. Itu dapat memanifestasikan dirinya hanya setelah beberapa bulan, sehingga seseorang tidak tahu tentang penyakitnya.

Lebih lanjut tentang penyakit

Virus selalu hadir dalam kehidupan setiap orang. Ini adalah FLU, herpes, hepatitis, retrovirus AIDS dan penyakit virus dan infeksi lainnya. Semua virus menyebabkan komplikasi pada tubuh manusia dan karenanya memerlukan terapi antivirus. Ada sejumlah besar virus dan mereka terus bermutasi, jadi tidak ada obat yang paling efektif yang dapat mengatasi infeksi apa pun. Obat antivirus yang berbeda digunakan untuk memerangi setiap virus. Tindakan obat antiretroviral didasarkan pada mekanisme penghentian "meninju" sel virus AIDS.

Obat antiretroviral dibagi menjadi kelompok utama:

• Nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI): zalcitabine, stavudine, dan lainnya. Obat-obatan ini sangat beracun, tetapi kebanyakan orang yang terinfeksi HIV mentolerirnya dengan baik. Efek samping diamati pada 5% dari mereka yang terinfeksi.
• Protease inhibitor (PI): Ritonavir, Nelfinavir, Lapinavir dan lainnya.
• Penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI): Delaverdine, Efavirenz. Obat ini efektif digunakan dalam kombinasi dengan NRTI. Efek samping dari penggunaan obat jenis ini diamati rata-rata pada 35% dari mereka yang terinfeksi.

Virus, menghancurkan sistem kekebalan, menghancurkan penghalang terhadap virus dan infeksi lain. Untuk mencegah perkembangan infeksi oportunistik, yaitu yang terus-menerus ada di tubuh siapa pun dan dianggap patogen bersyarat, terapi pencegahan (profilaksis) diterapkan pada orang yang terinfeksi virus menggunakan obat antimikroba yang tidak mempengaruhi virus, tetapi menekan mikroflora oportunistik ...

KAMI MEREKOMENDASIKAN! Potensi lemah, penis lesu, tidak adanya ereksi yang lama bukanlah hukuman bagi kehidupan seks pria, tetapi sinyal bahwa tubuh membutuhkan bantuan dan kekuatan pria melemah. Ada sejumlah besar obat-obatan yang membantu pria mendapatkan ereksi yang stabil untuk berhubungan seks, tetapi semua memiliki kekurangan dan kontraindikasi sendiri, terutama jika pria tersebut sudah berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk potensi membantu tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan akumulasi kekuatan pria, memungkinkan pria untuk tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

Selain infeksi oportunistik, seseorang dengan retrovirus terus-menerus terancam oleh penyakit menular lainnya, untuk pencegahan yang digunakan vaksinasi (imunisasi). Namun, ini hanya efektif pada tahap awal penyakit ketika sistem kekebalan tubuh masih berfungsi normal, oleh karena itu, orang yang terinfeksi HIV dianjurkan untuk divaksinasi terhadap influenza, pneumokokus.

Karena orang yang terinfeksi HIV tidak dapat melawan infeksi, bakteri salmonella menimbulkan bahaya serius bagi mereka, oleh karena itu perlu untuk menghindari makan telur mentah dan daging unggas yang diproses secara termal dengan buruk. Orang dengan HIV juga harus berhati-hati mengunjungi banyak negara di mana infeksi tuberkulosis mungkin terjadi.

Gejala awal dan akhir HIV pada pria dan wanita

Wanita lebih rentan terhadap penyakit HIV, karena kekebalan mereka pada periode kehidupan yang berbeda lebih lemah daripada pria. Ini adalah periode kehamilan dan menstruasi. HIV berbahaya tidak hanya bagi seorang wanita, tetapi juga untuk bayinya, karena dapat ditularkan selama kehamilan dan menyusui.

Untuk mencegahnya, wanita perlu mewaspadai gejala awal penyakit HIV. Pada tahap awal, gejala HIV pada wanita antara lain mual, muntah, diare, gatal-gatal, ruam, sakit tenggorokan, otot dan persendian. Bisul muncul di rongga mulut, dan kelenjar getah bening di leher, selangkangan dan ketiak menjadi membesar. Karena gejala HIV yang serupa adalah karakteristik dari penyakit menular lainnya, penyebabnya hanya dapat ditentukan dengan bantuan tes.

Pada tahap selanjutnya, HIV memanifestasikan dirinya pada wanita dengan munculnya borok dan abses pada alat kelamin, lesi pada mukosa mulut dengan formasi yang mirip dengan borok pada stomatitis, herpes memburuk, kutil terbentuk, siklus menstruasi terganggu dan disfungsi seksual berkembang. . Terjadinya anoreksia tidak dikecualikan. Karena rusaknya sistem kekebalan tubuh, penyakit onkologi: kanker serviks, limfoma, sarkoma.

Dengan perjalanan penyakit ini, masa hidup dipersingkat dengan cepat. Dalam keadaan ini, seorang wanita tidak bisa lagi menjalani kehidupan normal, karena dia terbaring di tempat tidur. Perjalanan dan gejala penyakit pada pria agak berbeda dari wanita. Biasanya, pada tahap awal infeksi, mereka menunjukkan gejala yang mirip dengan ARVI: demam, demam. Pada tahap awal (sekitar 20 hari setelah infeksi), ruam khas muncul di antara gejala HIV lainnya. Gejala pertama dengan cepat menghilang dan periode tanpa gejala dimulai.

Pembengkakan kelenjar getah bening, karakteristik dari infeksi HIV, juga lulus. Ketika penyakit ini mencapai tahap akhir perkembangan, pria itu mulai mengalami perasaan lelah yang konstan, diare terus-menerus membuatnya khawatir, dan bintik-bintik putih muncul di mulut, sementara pembengkakan kelenjar getah bening berlangsung selama beberapa bulan. Semua gejala ini pada pria dan wanita yang terinfeksi HIV timbul dari penghancuran sel kekebalan oleh virus.

Untuk alasan yang sama, pada pasien HIV, luka tidak sembuh untuk waktu yang lama, gusi berdarah. Karena perkembangan virus, ARVI, TBC, pneumonia menjadi teman tetap orang yang terinfeksi HIV. Tes dilakukan untuk mengetahui tingkat viral load atau jumlah virus dalam darah. Berdasarkan hasil tes, dokter menentukan tingkat penyebaran virus ke seluruh tubuh. Skor tes dapat berubah sepanjang hidup, tetapi jika bebannya tinggi secara konsisten selama beberapa bulan, ini adalah sinyal kemajuan penyakit.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang kondisi orang yang terinfeksi, tes darah digunakan untuk menentukan status kekebalan (imunogram). Analisis dan tes tidak akan dapat memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan: berapa banyak yang tersisa untuk hidup, karena setiap orang mengembangkan virus secara individual dan, karenanya, mungkin ada perbedaan dalam gejala HIV.

Bagaimana HIV ditularkan: kelompok risiko utama dan vaksinasi untuk HIV

Sampai saat ini, HIV telah dipelajari dengan baik dan perkembangan penyakit telah dipelajari untuk dikendalikan.

Namun, ini tidak membuatnya kurang berbahaya, dan oleh karena itu setiap orang harus tahu bagaimana HIV ditularkan dan apa yang harus dilakukan agar tidak terinfeksi.

Orang yang sering berganti pasangan, melakukan kontak homoseksual, seks anal dan menggunakan jasa PSK berisiko terinfeksi HIV. Dan mengingat betapa populernya hubungan seperti itu di dunia modern, risiko infeksi meningkat dan HIV juga dapat ditularkan ke orang dengan status sosial... Virus masuk ke dalam tubuh melalui darah, susu dari ibu ke anak, air mani dan keputihan.

HIV tidak ditularkan melalui air liur, feses dan urin, oleh karena itu, rute infeksi rumah tangga dikecualikan dan hanya ada secara hipotetis.

Karena virus ini termasuk yang tidak stabil dan mati ketika direbus selama 1 menit atau pada suhu 57 derajat setelah 30 menit, maka cukup untuk mengamati tindakan pencegahan dasar di rumah agar HIV tidak menular. Orang yang menggunakan narkoba secara intravena berisiko terinfeksi HIV, karena dalam keadaan mabuk narkoba perasaan bahaya tumpul dan berbagi jarum suntik tidak dikesampingkan.

Jarang, tetapi ada kemungkinan HIV ditularkan melalui transfusi darah yang terkontaminasi, karena virus tidak menunjukkan aktivitasnya segera setelah memasuki tubuh manusia dan dapat dideteksi dengan menggunakan tes: tes HIV. Petugas kesehatan yang menangani luka terbuka pasien berisiko terkena infeksi. Setelah infeksi, antibodi mulai diproduksi di dalam tubuh, dan terdeteksi selama analisis, dan seseorang dianggap seropositif HIV. Namun, ini hanya berarti bahwa keberadaan HIV dimungkinkan dalam darah.

Jika tes darah menunjukkan seropositif HIV, Anda perlu melindungi diri dari infeksi yang mematikan bagi orang yang terinfeksi dengan bantuan vaksinasi terhadap influenza, pneumokokus. Namun, hanya dokter yang harus menentukan waktu imunisasi, karena orang yang terinfeksi HIV memiliki risiko manifestasi yang lebih tinggi efek samping... Untuk memutuskan apakah vaksinasi memungkinkan, dokter memesan tes untuk menentukan status kekebalan.

AIDS: apa itu, diagnosis dan rute penularannya

Jika seseorang didiagnosis dengan infeksi HIV, ini tidak berarti bahwa dia menderita AIDS, karena AIDS adalah tahap kelima, terakhir dari penyakit, yang dapat terjadi 20 tahun setelah infeksi. AIDS didiagnosis pada seseorang ketika sistem kekebalan dihancurkan dan tidak lagi mampu melawan virus dan infeksi.

Dalam 80% kasus, HIV ditularkan secara seksual melalui air mani dan keputihan, di hampir 10% - melalui jarum suntik, sekitar 10% kasus - penularan virus terjadi dari ibu ke anak yang baru lahir, termasuk melalui ASI. Tenaga medis terinfeksi HIV pada 0,01% kasus.

catatan

Dalam kehidupan sehari-hari, Anda tidak dapat terinfeksi HIV melalui piring, di kolam renang atau pemandian, ketika Anda batuk atau bersin, tetapi Anda dapat, misalnya, di salon tato, jika alat diproses dengan melanggar teknologi, karena virus terkandung dalam darah.

Diagnosis HIV yang tepat waktu sangat penting, karena jika Anda terkena penyakit ini tahap awal, efek destruktif dari virus dan transisinya ke tahap AIDS dapat secara nyata ditangguhkan dan mencegahnya menghancurkan sistem kekebalan dengan cepat. Namun, karena tidak adanya gejala, diagnosis penyakit pada tahap pertama hampir tidak mungkin dan sulit pada tahap kedua.

Dimungkinkan untuk mencurigai infeksi virus AIDS jika ada kelelahan yang tidak termotivasi dan kenaikan suhu tubuh jangka pendek hingga 39 derajat. Pada saat yang sama, seseorang mengalami penurunan berat badan yang tajam dengan sindrom diare. Dengan gejala seperti itu, perlu untuk mengecualikan infeksi HIV dengan bantuan tes laboratorium.

Gejala AIDS pada wanita dan pria, pengobatan dan pencegahannya

Pada wanita, gejala AIDS berbeda dengan manifestasi penyakit pada pria. Sebagai aturan, HIV pada wanita dimanifestasikan oleh penyakit vagina dan gangguan pada sistem genitourinari, misalnya, kambuhnya kandidiasis (sariawan). Herpes dapat memburuk, dan bisul dan kutil muncul di selaput lendir alat kelamin. Terlepas dari waktu hari atau musim, wanita tersebut mengalami gejala demam dengan keringat yang banyak.

catatan

Gejala khas AIDS adalah penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan, keinginan yang tak tertahankan untuk tidur karena perasaan lelah yang terus-menerus.

Gejala AIDS pada pria disamarkan sebagai FLU: suhu naik, orang mengalami kedinginan, sakit kepala intensitas yang berbeda. Ruam muncul di kulit, dan perubahan warna kulit terjadi di beberapa area. Kelenjar getah bening di leher, selangkangan, dan ketiak membesar dan terasa keras, tetapi tidak nyeri.

Nafsu makan menghilang, berat badan menurun dan orang tersebut terus-menerus mengalami perasaan lelah. Periode akut seperti itu berlangsung sekitar dua minggu, dan kemudian gejalanya hilang selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini menyesatkan dan pria itu terus menjalani kehidupan normal, membiarkan virus terus menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Ketika tahap terakhir penyakit terjadi pada seorang pria, semua penyakit menular kronis diperburuk.

HIV mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama jika sistem kekebalan pria kuat. Namun, ruam muncul sedini 2 minggu setelah infeksi.

Pengobatan gejala AIDS pada tahap awal dimungkinkan dengan bantuan obat antivirus. Namun, seiring waktu, virus imunodefisiensi terbiasa dengan obat antivirus dan terapi menjadi tidak efektif.

Peningkatan dosis obat hanya menyebabkan overdosis dan peningkatan efek samping. AIDS tidak dapat diobati, tetapi pada tahap tertentu, obat antivirus memiliki efek menstabilkan gejala penyakit. Untuk memperkuat sistem kekebalan dalam pengobatan gejala AIDS digunakan obat homeopati yang membantu tubuh melawan infeksi sekunder. Untuk memperkuat sistem kekebalan, imunomodulator dan imunosubstitusi digunakan. Namun, ketika mengobati AIDS, perlu benar-benar memilih obat yang efektif, yang tidak hanya memberikan efek psikologis, karena kekebalan mereka sendiri secara bertahap melemah.

Selain itu, ketika menggunakan imunomodulator, harus diingat bahwa obat ini tidak berbahaya, karena jika terjadi overdosis, efek sebaliknya dapat diperoleh, yang berbahaya ganda pada AIDS. Karena itu, dokter melakukan terapi dengan imunomodulator dalam siklus. Umat ​​manusia belum belajar bagaimana mengobati HIV dan AIDS, tetapi pengobatan modern dapat menjaga virus dalam keadaan penyakit yang lamban, oleh karena itu penting untuk mendiagnosis virus secara tepat waktu dan mulai menekan gejalanya.

Pencegahan HIV dan AIDS

Pengobatan terbaik adalah menghindari tertular AIDS. Persentase infeksi terbesar terjadi selama hubungan seksual, karena selaput lendir dan uretra memiliki: tingkat tinggi permeabilitas virus. Mereka yang melakukan hubungan seks anal berisiko besar, karena dinding usus sangat rentan.

Menurut WHO, 75% dari mereka yang terinfeksi adalah homoseksual dan wanita yang mengizinkan seks anal dengan pria. Menghindari hubungan seks anal mengurangi risiko infeksi HIV. Karena virus juga memasuki tubuh melalui darah, Anda tidak boleh mengambil risiko dan mengunjungi salon tato yang meragukan, klinik gigi acak, ruang manikur, di mana teknologi pemrosesan instrumen dilanggar.

Penting untuk dites secara teratur jika pasangan seksual sering berubah. Rute rumah tangga penularan AIDS praktis dikecualikan, karena virus dengan cepat dihancurkan di lingkungan eksternal. Namun, kontaminasi mungkin terjadi saat menggunakan pisau cukur dan produk perawatan pribadi. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menggunakan benda orang lain di asrama.

Sebagai hasil dari pengembangan imunodefisiensi pada pasien AIDS, berbagai manifestasi penyakit kulit terjadi, paling sering lesi virus, penyakit pustular parah, kandidiasis dan lain-lain. Manifestasi AIDS yang paling umum adalah penyakit virus berupa herpes simpleks dan herpes zoster. Selain itu, karena defisiensi imun, penyakit virus ditandai dengan bentuk umum, berulang, dan parah. Lebih sering, ruam muncul pada selaput lendir rongga mulut, alat kelamin, daerah perianal, bibir. Erosi herpes tidak sembuh untuk waktu yang lama, menyakitkan. Tanda yang tidak menguntungkan pada pasien dengan infeksi HIV adalah herpes zoster berulang, terutama bentuk gangrennya, yang menunjukkan defisiensi imun yang nyata.

Sebuah kelompok yang terpisah dibedakan penyakit proliferatif virus... Orang dengan HIV memiliki kecenderungan untuk berkembang pada kulit wajah, alat kelamin, kutil daerah perianal, moluskum kontagiosum, kutil kelamin, yang sulit diobati dan sering kambuh. Hanya pada pasien dengan infeksi HIV dijelaskan " berbulu "leukoplakia"bahasa, agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr atau human papillomavirus. Itu terlokalisasi pada permukaan lateral lidah dalam bentuk strip keputihan dengan permukaan berkerut karena rambut berserabut (papila kecil berkeratin) berdekatan satu sama lain.

Penyakit jamur lebih sering dimanifestasikan oleh kandidiasis, rubrophytosis, versikolor versikolor, yang ditandai dengan perjalanan kronis, prevalensi lesi, dan kegigihan dalam pengobatan. Salah satu tanda awal AIDS adalah kandidiasis selaput lendir rongga mulut, daerah anogenital pada orang muda. Prosesnya ditandai dengan generalisasi, kerusakan organ dalam, kurangnya efek dari pengobatan anti-kandidiasis.

rubrophytia- bisa atipikal seperti dermatitis seboroik, ichthyosis vulgaris, keratoderma palmar-plantar.

Beraneka warna, atau pityriasis versicolor, ditandai dengan bintik-bintik besar dan sedikit pemadatan.

Lesi kulit bakteri dengan infeksi HIV bervariasi. Yang paling umum adalah folikulitis, rekuren kronis, vegetatif, bentuk pioderma chancriform.

Untuk manifestasi neoplastik AIDS mengacu Sarkoma Kaposi pada orang muda, pada pria homoseksual. Fokus sarkoma Kaposi multipel berupa plak dengan permukaan halus berwarna coklat tua atau nodus merah kebiruan atau ungu. Itu juga dapat muncul sebagai bintik-bintik dengan warna yang sama. Prosesnya melibatkan kelenjar getah bening perifer, organ dalam terpengaruh.

Selain itu, pasien AIDS memiliki lesi yang dapat dikaitkan dengan kelompok yang sifatnya tidak jelas. Ini termasuk xeroderma, gangguan trofik kulit dan pelengkapnya - rambut menipis, alopecia difus, pruritus umum, vaskulitis dengan nodular hemoragik - lesi kulit ulseratif.

Kehadiran perubahan kulit yang dijelaskan bukanlah manifestasi wajib pada pasien AIDS. Namun, kehadiran mereka, terutama pada orang yang berisiko, harus mengingatkan tenaga medis, sangat penting bahwa mereka dites untuk infeksi HIV.

Fitur AIDS pada anak-anak. Tidak seperti orang dewasa, anak-anak dengan AIDS ditandai dengan tingginya insiden penyakit bakteri, selain etiologi virus, jamur, protozoa dan mikobakteri. Hal ini disebabkan oleh produksi antibodi spesifik yang lemah atau sintesis subkelas imunoglobulin yang tidak mencukupi. Bayi baru lahir dengan AIDS memiliki berat badan lahir rendah. Anak-anak tersebut menderita diare kronis, perkembangannya buruk, memiliki gangguan neurologis, limfadenopati, hepatosplenomealgia, dan menderita infeksi berulang selama 6 bulan pertama kehidupan.

Pada anak yang lebih besar, kandidiasis pada kulit dan selaput lendir, pneumonia pneumocystis, enteritis salmonella lebih sering terjadi. Tidak jarang bayi dan anak kecil dengan AIDS mengembangkan gondok, yang biasanya jarang terjadi pada kelompok ini, yang dapat membantu diagnosis.

Diagnosis infeksi HIV: metode serologis digunakan - reaksi dari enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), imunofluoresensi, imunoblotting.

Perawatan khusus infeksi praktis tidak ada.

Pencegahan. Tidak ada cara khusus untuk pencegahan. Hal utama saat ini adalah perilaku manusia yang bijaksana, gaya hidup sehat, bagi petugas kesehatan - kepatuhan terhadap aturan kehati-hatian.

Nasional Langkah-langkah pencegahan AIDS termasuk promosi pengetahuan tentang infeksi HIV di antara penduduk, deteksi tepat waktu orang yang terinfeksi HIV, pencegahan penularan melalui darah, organ, jaringan, penciptaan laboratorium untuk diagnosis infeksi HIV, dan pengembangan tindakan legislatif.

Pencegahan pribadi adalah mengurangi jumlah pasangan seksual, dalam penggunaan kondom. Dalam hal ini, Anda harus dapat menggunakannya dengan benar:

Gunakan hanya kualitas tinggi dan dengan umur simpan normal.

Setelah membuka paket, pastikan masih utuh.

Kenakan kondom sebelum berhubungan intim dalam keadaan ereksi penis.

Pegang ujung kondom dengan ibu jari dan telunjuk Anda sehingga ada ruang kosong untuk sperma, dan dengan tangan yang lain gulung ke pangkal penis.

Gunakan pasta gramicidin atau krim berbahan dasar air untuk melumasi kondom. Jangan gunakan petroleum jelly atau air liur!

Setelah ejakulasi, lepaskan dengan menopang tepi atas.

Penggunaan kembali kondom tidak dapat diterima!

Dalam medis dan profilaksis di institusi, tindakan pencegahan harus ditujukan untuk mencegah penyebaran dan infeksi nosokomial tenaga medis dengan HIV. Semua instrumen, aparatus, perkakas dan benda lain yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi HIV harus diproses sesuai dengan persyaratan pencegahan virus hepatitis. Identifikasi tepat waktu HIV - terinfeksi di antara pasien dari institusi medis.

Untuk mencegah infeksi kerja pekerja medis, perlu menggunakan alat pelindung diri selama bekerja: gaun bedah, sarung tangan karet, kacamata, masker atau pelindung. Tindakan pencegahan harus dilakukan saat menggunakan alat potong dan tindik (jarum, pisau bedah, gunting, dan lain-lain). Tempat kerja harus dilengkapi dengan disinfektan dan kotak P3K standar untuk pencegahan darurat. Setiap kerusakan pada kulit dan selaput lendir dari kontak dengan cairan biologis pasien harus dianggap sebagai kemungkinan kontak dengan bahan yang terinfeksi HIV. Dalam kasus seperti itu, perlu:

Peras darah dari luka.

2. Lumasi area yang rusak dengan salah satu disinfektan (alkohol 70 0, larutan yodium 5%, larutan hidrogen peroksida 3%).

3. Cuci tangan di bawah air mengalir dengan sabun dan alkohol.

4. Oleskan plester pada luka, letakkan di ujung jari.

5. Pemberian segera azidothymidine.

Untuk kontaminasi tanpa merusak kulit:

Rawat kulit dengan alkohol atau larutan hidrogen peroksida 3%, atau larutan kloramin 3%.

Cuci dengan sabun dan air dan perlakukan kembali dengan alkohol.

Dalam kasus kontak dengan selaput lendir:

rongga mulut - bilas dengan alkohol 70 0

rongga hidung - teteskan larutan albucid 30% atau larutan 0,05%

kalium permanganat

mata - setelah dicuci dengan air, teteskan larutan 30% albusida atau larutan kalium permanganat 0,05%.

Pada kontak dengan pakaian:

segera obati dengan larutan desinfektan

sarung tangan didesinfeksi

pakaian dilepas dan direndam dalam larutan desinfektan (kecuali larutan hidrogen peroksida 6% dan kalsium hipoklorida netral) atau dimasukkan ke dalam kantong plastik untuk autoklaf

kulit tangan dan bagian tubuh lainnya di bawah tempat pakaian terkontaminasi

dicuci dengan sabun dan air dan diseka kembali dengan alkohol. Sepatu yang terkontaminasi dilap dua kali dengan kain yang direndam dalam larutan desinfektan.

PENCEGAHAN PENYAKIT UMUM

Pribadi pencegahan terdiri dari menjaga gaya hidup sehat, tidak melakukan hubungan seksual kasual, dari konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, yang dalam banyak kasus merupakan salah satu penyebab kehidupan seks bebas. Sampai saat ini, tidak ada cara yang benar-benar dapat diandalkan untuk menjamin pencegahan infeksi. Penggunaan kondom secara signifikan mengurangi risiko infeksi, terutama saat berhubungan seks dengan pasangan yang tidak dikenal. Setelah bersenggama, disarankan untuk segera (tetapi tidak lebih dari 1,5 - 2 jam) mencuci alat kelamin, perut bagian bawah dan paha bagian dalam dengan sabun cuci atau sabun Safeguard dan mengobati dengan larutan chlorhexidine bigluconate (gibitana) 0,05%. Setelah buang air kecil dengan larutan gibitan atau larutan miristonium 0,01%, bilas uretra. Jika tidak mungkin untuk melakukan pengobatan sendiri, disarankan untuk menggunakan bantuan poin untuk pencegahan individu penyakit kelamin, yang berfungsi di apotik dermatovenous. Langkah-langkah yang diambil untuk pencegahan pribadi hanya sampai batas tertentu mengurangi risiko infeksi dan pada saat yang sama tidak memberikan jaminan penuh dalam terjadinya penyakit.

Publik pencegahan menyediakan tindakan yang bertujuan untuk mencegah penyebaran penyakit menular seksual, dan termasuk akuntansi untuk pasien kelamin, mengidentifikasi sumber infeksi dan pengobatannya, memeriksa semua anggota keluarga pasien dan mereka yang telah melakukan kontak dengannya, termasuk anak-anak. Wassermanisasi tiga kali untuk semua wanita hamil dilakukan, pemeriksaan klinis dan serologis wajib dari donor, pasien di departemen somatik umum rumah sakit, yang datang untuk bekerja dan bekerja di lembaga anak-anak dan di perusahaan makanan. Perawatan pasien yang teridentifikasi atau penunjukan perawatan pencegahan untuk orang-orang yang telah berada di rumah dekat atau kontak seksual dengan orang sakit yang diketahui, atau orang yang telah menerima transfusi darah dari pasien dengan sifilis.

Pendidikan kesehatan harus memainkan peran penting dalam memerangi penyakit menular seksual. Kekhususan isi ceramah untuk penduduk sehat adalah perlunya perhatian khusus pada penyebab dan kondisi infeksi, tanda-tanda awal penyakit, perlunya perhatian medis dini, bahaya pengobatan sendiri, komplikasi. , dan metode pencegahan individu.

LITERATUR

Adaskevich V.P. Penyakit Kelamin dalam Kedokteran Forensik: Panduan Referensi. - Vitebsk, 1996, - 119 hal.

Kalamkaryan A.A., Mordovtsev V.N., Trofimova L.Ya. Dermatologi Klinis: Dermatosis langka dan atipikal. Yer.: Aystan, 1989 .-- 567 hal.

Kulit (struktur, fungsi, patologi kulit umum). - Vitebsk, 1997 .-- 269 hal.

P.V. Kozhevnikov Dermatologi umum. - L.: Kedokteran, 1970 .-- 296 hal.

Kurbat N.M., Stankevich P.B. Buku referensi resep dokter. - Minsk: Sekolah Tinggi, 1997 .-- 495 hal.

1. V.V. Kulaga, I.M. Romanenko Pengobatan penyakit kulit. - Kiev: Kesehatan, 1998 .-- 304 hal.

   Pengobatan Penyakit Kulit: Panduan untuk Dokter / Di bawah kepemimpinan A.L. Mashkillayson. - M.: Kedokteran, 1990 .-- 560 hal.

   Myadel O.D .. Adaskevich V.P. Morfologi fungsional dan patologi kulit umum. - Vitebsk, 1997 .-- 269 hal.

   Pankratov V.G., Yagovdik N.Z., Kachuk M.V. AIDS: epidemiologi, etiologi, patogenesis, diagnosis, pengobatan dan pencegahan. Aspek dermatologis infeksi HIV: Buku teks. - Minsk: MGMI, 1992 .-- 32 hal.

   Panduan untuk Dermatovenereologi Anak / Yu.K. Skripkin, F.A. Zverkova, G.Ya. Sharapova dan lainnya - L.: Kedokteran, 1983 .-- 480 hal.

   A.V. Samtsov Penyakit kulit menular dan penyakit kelamin. Metode pengobatan modern. - St. Petersburg: "Sastra Khusus", 1997. - 141 hal.

   Skripkin Yu.K., Mashkillayson A.L., Sharapova G.Ya. Penyakit kulit dan kelamin. - M.: Kedokteran, 1995 .-- 464 hal.

edisi pendidikan

Jalan-jalan Pavel Denisovich

PENYAKIT KULIT DAN UMUM

tutorial

Ditandatangani untuk dicetak _________ Format 60x84 / 16

Kertas offset No. Waktu Headset.

KONV. mencetak l. 10,0 Uch. - edisi l 10.80

Sirkulasi __________ eksemplar. Nomor pesanan. ___________

Penerbit dan kinerja pencetakan Grodno, 230015, Gorky, 80 Grodno State Medical University,

HIV adalah virus yang merampas pertahanan tubuh manusia dengan menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Penyakit ini diketahui pada tahun 80-an abad ke-20, ketika para ilmuwan menemukan bahwa pada orang dewasa yang terinfeksi HIV, sistem kekebalan menjadi lemah, seperti pada bayi yang baru lahir.

Penyakit ini disebut AIDS - sindrom defisiensi imun. Human immunodeficiency virus secara resmi diumumkan pada tahun 1983.

Sekarang penyakit ini begitu meluas hingga menjadi epidemi. Diperkirakan saat ini 50 juta orang di dunia menjadi pembawa virus tersebut.

Belum ada obat yang dapat memulihkan kekebalan seseorang, sehingga satu-satunya cara untuk melawan HIV adalah pencegahan.

Dalam tubuh manusia, alam telah menetapkan mekanisme yang menyebabkan sel-sel kekebalan menghasilkan antibodi yang dapat melawan mikroorganisme dengan informasi genetik asing. Ketika antigen masuk ke dalam tubuh, limfosit mulai bekerja di dalamnya. Mereka mengenali musuh dan menetralisirnya, tetapi ketika tubuh dirusak oleh virus, penghalang pelindung dihancurkan dan seseorang dapat meninggal dalam waktu satu tahun setelah infeksi. Namun, ada kasus ketika yang terinfeksi telah hidup hingga 20 tahun, karena HIV adalah virus "lambat", gejalanya mungkin tidak muncul selama lebih dari 10 tahun dan seseorang tetap tidak mengetahui kondisi kesehatannya.

Setelah memasuki tubuh, sel-sel virus menempel pada sel darah dan dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh, mempengaruhi kelenjar getah bening, karena di dalamnya terdapat lebih banyak sel kekebalan. Sistem kekebalan tidak mampu merespons serangan virus secara memadai, karena tidak mengenalinya, dan HIV perlahan-lahan menghancurkan sel-sel kekebalan, dan ketika jumlahnya berkurang seminimal mungkin dan menjadi kritis, AIDS didiagnosis - tahap terakhir dari penyakit. Tahap ini berlangsung dari 3 bulan sampai dua tahun. Selama periode ini, AIDS berkembang dan mempengaruhi selaput lendir, paru-paru, usus, dan sistem saraf. Hal ini terjadi karena penghalang pelindung berupa sel-sel kekebalan dihancurkan dan tubuh tidak dapat melawan patogen. Akibatnya, seseorang meninggal bukan karena HIV, tetapi karena infeksi sekunder lainnya.

Paling sering, dengan AIDS, pneumonia dan gangguan usus berkembang dengan diare yang berlangsung selama beberapa bulan, akibatnya seseorang mulai menurunkan berat badan secara dramatis, dan tubuh mengalami dehidrasi. Sebagai hasil penelitian, para ilmuwan telah menetapkan bahwa penyebab gangguan usus pada AIDS adalah jamur dari genus Candida, salmonella, serta bakteri tuberkulosis dan cytomegalovirus. Seringkali, organisme yang dilemahkan oleh aksi HIV menjadi terinfeksi meningitis, ensefalitis, dan tumor otak berkembang. Kemampuan intelektual seseorang menurun, otak mengalami atrofi, demensia berkembang. Pada terinfeksi, selaput lendir terpengaruh, erosi dan tumor kanker muncul di kulit.

Menurut versi klasifikasi yang diperbarui, HIV melewati 5 tahap perkembangan:

1. Masa inkubasi hingga 90 hari. Tidak ada manifestasi klinis.
2. Munculnya gejala primer, yang dibagi lagi menjadi periode A, B, C. Periode 2A - tidak ada gejala. Periode 2B - manifestasi pertama infeksi, mirip dengan perjalanan penyakit menular lainnya. 2B - memanifestasikan dirinya dalam bentuk tonsilitis, herpes, kandidiasis, pneumonia, tetapi pada tahap perkembangan penyakit ini, infeksi merespons pengobatan dengan baik. Periode 2B berlangsung selama 21 hari.
3. Penyakit ini berkembang dan ada pembesaran jangka pendek dari kelenjar getah bening. Durasi periode adalah dari 2-3 hingga 20 tahun. Pada saat ini, terjadi penurunan jumlah limfosit.
4. Penghancuran limfosit T-4 dan, sebagai akibatnya, perkembangan kanker dan penyakit menular. Pada tahap ini, gejala dapat mereda secara berkala dengan sendirinya atau di bawah pengaruh perawatan obat. Tahap keempat meliputi periode A, B dan C.
   • 4A - selaput lendir dan kulit dipengaruhi oleh bakteri dan virus, jumlah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas meningkat pada manusia.
   • 4B - penyakit kulit terus berkembang, dan organ dalam serta sistem saraf terpengaruh, penurunan berat badan yang nyata dimulai.
   • 4B - penyakit ini mengancam jiwa.
5. Kehancuran dalam tubuh tidak dapat diubah. Seseorang meninggal setelah 3-12 bulan.

HIV tidak memiliki gejala sendiri dan dapat menyamar sebagai penyakit menular. Pada saat yang sama, gelembung, pustula, lumut, dermatitis seboroik muncul di kulit. Virus dapat dideteksi hanya dengan bantuan tes: tes HIV. Ketika virus terdeteksi sebagai hasil tes darah, seseorang menjadi HIV seropositif, yang berarti: antibodi terhadap virus telah terbentuk di tubuh manusia, tetapi penyakitnya belum muncul. Namun, HIV mungkin tidak terdeteksi segera setelah infeksi. Itu dapat memanifestasikan dirinya hanya setelah beberapa bulan, sehingga seseorang tidak tahu tentang penyakitnya.

Lebih lanjut tentang penyakit

Virus selalu hadir dalam kehidupan setiap orang. Ini adalah FLU, herpes, hepatitis, retrovirus AIDS dan penyakit virus dan infeksi lainnya. Semua virus menyebabkan komplikasi pada tubuh manusia dan karenanya memerlukan terapi antivirus. Ada sejumlah besar virus dan mereka terus bermutasi, jadi tidak ada obat yang paling efektif yang dapat mengatasi infeksi apa pun. Obat antivirus yang berbeda digunakan untuk memerangi setiap virus. Tindakan obat antiretroviral didasarkan pada mekanisme penghentian "meninju" sel virus AIDS.

Obat antiretroviral dibagi menjadi kelompok utama:

• Nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI): zalcitabine, stavudine, dan lainnya. Obat-obatan ini sangat beracun, tetapi kebanyakan orang yang terinfeksi HIV mentolerirnya dengan baik. Efek samping diamati pada 5% dari mereka yang terinfeksi.
• Protease inhibitor (PI): Ritonavir, Nelfinavir, Lapinavir dan lainnya.
• Penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI): Delaverdine, Efavirenz. Obat ini efektif digunakan dalam kombinasi dengan NRTI. Efek samping dari penggunaan obat jenis ini diamati rata-rata pada 35% dari mereka yang terinfeksi.

Virus, menghancurkan sistem kekebalan, menghancurkan penghalang terhadap virus dan infeksi lain. Untuk mencegah perkembangan infeksi oportunistik, yaitu yang terus-menerus ada di tubuh siapa pun dan dianggap patogen bersyarat, terapi pencegahan (profilaksis) diterapkan pada orang yang terinfeksi virus menggunakan obat antimikroba yang tidak mempengaruhi virus, tetapi menekan mikroflora oportunistik ...

Selain infeksi oportunistik, seseorang dengan retrovirus terus-menerus terancam oleh penyakit menular lainnya, untuk pencegahan yang digunakan vaksinasi (imunisasi). Namun, ini hanya efektif pada tahap awal penyakit, ketika sistem kekebalan masih berfungsi normal, oleh karena itu, orang yang terinfeksi HIV direkomendasikan untuk divaksinasi terhadap influenza dan pneumokokus.

Karena orang yang terinfeksi HIV tidak dapat melawan infeksi, bakteri salmonella menimbulkan bahaya serius bagi mereka, oleh karena itu perlu untuk menghindari makan telur mentah dan daging unggas yang diproses secara termal dengan buruk. Orang dengan HIV juga harus berhati-hati mengunjungi banyak negara di mana infeksi tuberkulosis mungkin terjadi.

Gejala awal dan akhir HIV pada pria dan wanita

Wanita lebih rentan terhadap penyakit HIV, karena kekebalan mereka pada periode kehidupan yang berbeda lebih lemah daripada pria. Ini adalah periode kehamilan dan menstruasi. HIV berbahaya tidak hanya bagi seorang wanita, tetapi juga untuk bayinya, karena dapat ditularkan selama kehamilan dan menyusui.

Untuk mencegahnya, wanita perlu mewaspadai gejala awal penyakit HIV. Pada tahap awal, gejala HIV pada wanita antara lain mual, muntah, diare, gatal-gatal, ruam, sakit tenggorokan, otot dan persendian. Bisul muncul di rongga mulut, dan kelenjar getah bening di leher, selangkangan dan ketiak menjadi membesar. Karena gejala HIV yang serupa adalah karakteristik dari penyakit menular lainnya, penyebabnya hanya dapat ditentukan dengan bantuan tes.

Pada tahap selanjutnya, HIV memanifestasikan dirinya pada wanita dengan munculnya borok dan abses pada alat kelamin, lesi pada mukosa mulut dengan formasi yang mirip dengan borok pada stomatitis, herpes memburuk, kutil terbentuk, siklus menstruasi terganggu dan disfungsi seksual berkembang. . Terjadinya anoreksia tidak dikecualikan. Karena penghancuran sistem kekebalan, penyakit onkologis berkembang: kanker serviks, limfoma, sarkoma.

Dengan perjalanan penyakit ini, masa hidup dipersingkat dengan cepat. Dalam keadaan ini, seorang wanita tidak bisa lagi menjalani kehidupan normal, karena dia terbaring di tempat tidur. Perjalanan dan gejala penyakit pada pria agak berbeda dari wanita. Biasanya, pada tahap awal infeksi, mereka menunjukkan gejala yang mirip dengan ARVI: demam, demam. Pada tahap awal (sekitar 20 hari setelah infeksi), ruam khas muncul di antara gejala HIV lainnya. Gejala pertama dengan cepat menghilang dan periode tanpa gejala dimulai.

Pembengkakan kelenjar getah bening yang menjadi ciri infeksi HIV juga hilang. Ketika penyakit ini mencapai tahap akhir perkembangan, pria itu mulai mengalami perasaan lelah yang konstan, diare terus-menerus membuatnya khawatir, dan bintik-bintik putih muncul di mulut, sementara pembengkakan kelenjar getah bening berlangsung selama beberapa bulan. Semua gejala ini pada pria dan wanita yang terinfeksi HIV timbul dari penghancuran sel kekebalan oleh virus.

Untuk alasan yang sama, pada pasien HIV, luka tidak sembuh untuk waktu yang lama, gusi berdarah. Karena perkembangan virus, ARVI, TBC, pneumonia menjadi teman tetap orang yang terinfeksi HIV. Tes dilakukan untuk mengetahui tingkat viral load atau jumlah virus dalam darah. Berdasarkan hasil tes, dokter menentukan tingkat penyebaran virus ke seluruh tubuh. Skor tes dapat berubah sepanjang hidup, tetapi jika bebannya tinggi secara konsisten selama beberapa bulan, ini adalah sinyal kemajuan penyakit.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang kondisi orang yang terinfeksi, tes darah digunakan untuk menentukan status kekebalan (imunogram). Analisis dan tes tidak akan dapat memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan: berapa banyak yang tersisa untuk hidup, karena setiap orang mengembangkan virus secara individual dan, karenanya, mungkin ada perbedaan dalam gejala HIV.

Bagaimana HIV ditularkan: kelompok risiko utama dan vaksinasi untuk HIV

Sampai saat ini, HIV telah dipelajari dengan baik dan perkembangan penyakit telah dipelajari untuk dikendalikan.

Namun, ini tidak membuatnya kurang berbahaya, dan oleh karena itu setiap orang harus tahu bagaimana HIV ditularkan dan apa yang harus dilakukan agar tidak terinfeksi.

Orang yang sering berganti pasangan, melakukan kontak homoseksual, seks anal dan menggunakan jasa PSK berisiko terinfeksi HIV. Dan mengingat betapa populernya hubungan semacam itu di dunia modern, risiko infeksi telah meningkat dan HIV juga dapat ditularkan kepada orang-orang dengan status sosial tinggi. Virus masuk ke dalam tubuh melalui darah, susu dari ibu ke anak, air mani dan keputihan.

HIV tidak ditularkan melalui air liur, feses dan urin, oleh karena itu, rute infeksi rumah tangga dikecualikan dan hanya ada secara hipotetis.

Karena virus ini termasuk yang tidak stabil dan mati ketika direbus selama 1 menit atau pada suhu 57 derajat setelah 30 menit, maka cukup untuk mengamati tindakan pencegahan dasar di rumah agar HIV tidak menular. Orang yang menggunakan narkoba secara intravena berisiko terinfeksi HIV, karena dalam keadaan mabuk narkoba perasaan bahaya tumpul dan berbagi jarum suntik tidak dikesampingkan.

Jarang, tetapi ada kemungkinan HIV ditularkan melalui transfusi darah yang terkontaminasi, karena virus tidak menunjukkan aktivitasnya segera setelah memasuki tubuh manusia dan dapat dideteksi dengan menggunakan tes: tes HIV. Petugas kesehatan yang menangani luka terbuka pasien berisiko terkena infeksi. Setelah infeksi, antibodi mulai diproduksi di dalam tubuh, dan terdeteksi selama analisis, dan seseorang dianggap seropositif HIV. Namun, ini hanya berarti bahwa keberadaan HIV dimungkinkan dalam darah.

Jika tes darah menunjukkan seropositif HIV, Anda perlu melindungi diri dari infeksi yang mematikan bagi orang yang terinfeksi dengan bantuan vaksinasi terhadap influenza, pneumokokus. Namun, hanya dokter yang harus menentukan waktu imunisasi, karena orang yang terinfeksi HIV memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi. Untuk memutuskan apakah vaksinasi memungkinkan, dokter memesan tes untuk menentukan status kekebalan.

AIDS: apa itu, diagnosis dan rute penularannya

Jika seseorang didiagnosis dengan infeksi HIV, ini tidak berarti bahwa dia menderita AIDS, karena AIDS adalah tahap kelima, terakhir dari penyakit, yang dapat terjadi 20 tahun setelah infeksi. AIDS didiagnosis pada seseorang ketika sistem kekebalan dihancurkan dan tidak lagi mampu melawan virus dan infeksi.

Dalam 80% kasus, HIV ditularkan secara seksual melalui air mani dan keputihan, di hampir 10% - melalui jarum suntik, sekitar 10% kasus - penularan virus terjadi dari ibu ke anak yang baru lahir, termasuk melalui ASI. Tenaga medis terinfeksi HIV pada 0,01% kasus.

catatan

Dalam kehidupan sehari-hari, Anda tidak dapat terinfeksi HIV melalui piring, di kolam renang atau pemandian, ketika Anda batuk atau bersin, tetapi Anda dapat, misalnya, di salon tato, jika alat diproses dengan melanggar teknologi, karena virus terkandung dalam darah.

Diagnosis HIV yang tepat waktu sangat penting, karena jika Anda terkena penyakit ini pada tahap awal, efek destruktif dari virus dan transisinya ke tahap AIDS dapat secara nyata ditangguhkan dan mencegahnya menghancurkan sistem kekebalan dengan cepat. Namun, karena tidak adanya gejala, diagnosis penyakit pada tahap pertama hampir tidak mungkin dan sulit pada tahap kedua.

Dimungkinkan untuk mencurigai infeksi virus AIDS jika ada kelelahan yang tidak termotivasi dan kenaikan suhu tubuh jangka pendek hingga 39 derajat. Pada saat yang sama, seseorang mengalami penurunan berat badan yang tajam dengan sindrom diare. Dengan gejala seperti itu, perlu untuk mengecualikan infeksi HIV dengan bantuan tes laboratorium.

Gejala AIDS pada wanita dan pria, pengobatan dan pencegahannya

Pada wanita, gejala AIDS berbeda dengan manifestasi penyakit pada pria. Sebagai aturan, HIV pada wanita dimanifestasikan oleh penyakit vagina dan gangguan pada sistem genitourinari, misalnya, kambuhnya kandidiasis (sariawan). Herpes dapat memburuk, dan bisul dan kutil muncul di selaput lendir alat kelamin. Terlepas dari waktu hari atau musim, wanita tersebut mengalami gejala demam dengan keringat yang banyak.

catatan

Gejala khas AIDS adalah penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan, keinginan yang tak tertahankan untuk tidur karena perasaan lelah yang terus-menerus.

Gejala AIDS pada pria disamarkan sebagai FLU: suhu naik, orang mengalami kedinginan, sakit kepala dengan intensitas yang bervariasi. Ruam muncul di kulit, dan perubahan warna kulit terjadi di beberapa area. Kelenjar getah bening di leher, selangkangan, dan ketiak membesar dan terasa keras, tetapi tidak nyeri.

Nafsu makan menghilang, berat badan menurun dan orang tersebut terus-menerus mengalami perasaan lelah. Periode akut seperti itu berlangsung sekitar dua minggu, dan kemudian gejalanya hilang selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini menyesatkan dan pria itu terus menjalani kehidupan normal, membiarkan virus terus menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Ketika tahap terakhir penyakit terjadi pada seorang pria, semua penyakit menular kronis diperburuk.

HIV mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama jika sistem kekebalan pria kuat. Namun, ruam muncul sedini 2 minggu setelah infeksi.

Pengobatan gejala AIDS pada tahap awal dimungkinkan dengan bantuan obat antivirus. Namun, seiring waktu, virus imunodefisiensi terbiasa dengan obat antivirus dan terapi menjadi tidak efektif.

Peningkatan dosis obat hanya menyebabkan overdosis dan peningkatan efek samping. AIDS tidak dapat diobati, tetapi pada tahap tertentu, obat antivirus memiliki efek menstabilkan gejala penyakit. Untuk memperkuat sistem kekebalan dalam pengobatan gejala AIDS, obat-obatan homeopati digunakan untuk membantu tubuh melawan infeksi sekunder. Untuk memperkuat sistem kekebalan, imunomodulator dan imunosubstitusi digunakan. Namun, dalam pengobatan AIDS, perlu untuk memilih obat yang benar-benar efektif yang tidak hanya memberikan efek psikologis, karena kekebalannya sendiri secara bertahap melemah.

Selain itu, ketika menggunakan imunomodulator, harus diingat bahwa obat ini tidak berbahaya, karena jika terjadi overdosis, efek sebaliknya dapat diperoleh, yang berbahaya ganda pada AIDS. Karena itu, dokter melakukan terapi dengan imunomodulator dalam siklus. Umat ​​manusia belum belajar bagaimana mengobati HIV dan AIDS, tetapi pengobatan modern dapat menjaga virus dalam keadaan penyakit yang lamban, oleh karena itu penting untuk mendiagnosis virus secara tepat waktu dan mulai menekan gejalanya.

Pencegahan HIV dan AIDS

Pengobatan terbaik adalah menghindari tertular AIDS. Persentase infeksi terbesar terjadi selama hubungan seksual, karena selaput lendir dan uretra sangat permeabel terhadap virus. Mereka yang melakukan hubungan seks anal berisiko besar, karena dinding usus sangat rentan.

Menurut WHO, 75% dari mereka yang terinfeksi adalah homoseksual dan wanita yang mengizinkan seks anal dengan pria. Menghindari hubungan seks anal mengurangi risiko infeksi HIV. Karena virus juga memasuki tubuh melalui darah, Anda tidak boleh mengambil risiko dan mengunjungi salon tato yang meragukan, klinik gigi acak, ruang manikur, di mana teknologi pemrosesan instrumen dilanggar.

Penting untuk dites secara teratur jika pasangan seksual sering berubah. Rute rumah tangga penularan AIDS praktis dikecualikan, karena virus dengan cepat dihancurkan di lingkungan eksternal. Namun, kontaminasi mungkin terjadi saat menggunakan pisau cukur dan produk perawatan pribadi. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menggunakan benda orang lain di asrama.