rumah » Elemen atap tambahan » Gangguan saraf pada anjing. Meningoensefalomielitis granulomatosa pada anjing. Penyakit lain dari sistem saraf

Gangguan saraf pada anjing. Meningoensefalomielitis granulomatosa pada anjing. Penyakit lain dari sistem saraf

Pengarang: Georgina Child, BVSc, DACVIM (Neurologi) / Klinik Khusus untuk Hewan Kecil, 1 Richardson Pl, North Ryde NSW 2113

Penyebab sebagian besar gangguan yang dimediasi kekebalan belum ditetapkan.

Penyakit yang diperantarai kekebalan diperkirakan termasuk meningoensefalitis, dapat menerima terapi kortikosteroid, meningoensefalomielitis granulomatosa (GME), vaskulitis nekrotikans, meningoensefalitis nekrotikans (LME) pada ras tertentu (pesek, Chychrotizu-ensefaloma) Yorkshire Terrier).

Diagnosis akhir didasarkan pada hasil pemeriksaan histologis; dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk membuat diagnosis intravital tanpa pemeriksaan histologis, karena tanda-tanda klinis dan hasil laboratorium seringkali tidak spesifik dan tidak dapat dibedakan dari tanda-tanda meningoensefalomielitis menular, penyakit pembuluh darah dan beberapa tumor pada sistem saraf pusat. Perbedaan dalam presentasi histologis pada meningoensefalitis non-inflamasi mungkin atau mungkin tidak mencerminkan penyebab yang berbeda atau mekanisme imunologi.

Meningitis yang responsif terhadap kortikosteroid (poliarteritis, vaskulitis nekrotikans, sindrom nyeri beagle)

Meningitis responsif steroid terjadi terutama pada anjing ras besar muda ( umur rata-rata 1 tahun), meskipun itu juga terjadi pada ras yang lebih kecil (misalnya, poliarteritis pada anjing beagle (juga disebut sindrom nyeri beagle), anjing ras Skotlandia dan anjing greyhound Italia, baru-baru ini dicatat).

Gejala umum meningitis termasuk sakit punggung, postur tidak wajar, gaya berjalan kaku, lesu, dan lesu. Demam sering terjadi, dan leukositosis dapat ditemukan dengan hitung darah umum. Tanda-tanda klinis baik akut dan berat, dan episodik. Gangguan neurologis (paresis / kelumpuhan) jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang atau, dalam kasus yang jarang terjadi, otak. Kasus vaskulitis nekrotikans pada pembuluh pia mater dan membran arachnoid dari sumsum tulang belakang telah dijelaskan pada anjing beagle muda, anjing pointer berbulu pendek Jerman dan anjing gunung Bernese, kadang-kadang juga terjadi pada ras lain.

Gambaran klinis serupa dengan yang terlihat pada meningitis yang diobati dengan steroid, tetapi gejala keterlibatan medula spinalis multipel atau fokal mungkin ada.

Perawatan serupa dengan yang digunakan untuk meningitis, tetapi prognosisnya tergantung pada luasnya cedera tulang belakang.

CSF biasanya menunjukkan pleositosis yang ditandai dengan jumlah neutrofil hingga> 10.000 / L. Hasil tes CSF mungkin normal antara episode. Tidak ada mikroorganisme di CSF, dan kulturnya negatif. Beberapa hewan mengembangkan poliartritis bersamaan. Pengobatan terdiri dari kortikosteroid jangka panjang dengan dosis awal 2-4 mg / kg per hari, yang secara bertahap dikurangi selama 3-6 bulan.

Hewan dengan gejala meningitis saja memiliki prognosis yang baik, meskipun relaps sering terjadi. Jika kortikosteroid tidak efektif atau hewan tidak mentoleransi efek samping, azathioprine dapat digunakan.

Meningitis yang responsif terhadap steroid terkadang terjadi pada kucing.

Untuk penunjukan diagnosis yang lebih akurat, istilah "meningoencephalitis (atau meningoencephalomyelitis) dengan etiologi yang tidak diketahui (atau asal)" (MNE atau MNP) telah diusulkan. Istilah lain yang disarankan atau sebelumnya termasuk meningoensefalomielitis non-patogenik, penyakit inflamasi non-infeksi pada sistem saraf pusat, meningoensefalitis non-supuratif, retikulosis, dll.

Dalam karya ini, istilah GME akan digunakan untuk menggambarkan semua penyakit inflamasi non-infeksi dari sistem saraf pusat (bahkan jika itu salah), karena itu diterima secara umum. Penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia dan dapat mencapai hingga 25% dari semua kasus SSP pada anjing.

HME paling tersebar luas di breed kerdil dan kecil, terutama anjing gembala Malta, pudel mini dan semua terrier (termasuk Staffordshire dan Airedale). Namun, itu dapat berkembang pada anjing dari jenis apa pun, termasuk anjing besar, serta mestizo. Paling sering anjing paruh baya sakit (lebih jarang anjing<2 лет или >10 tahun). Penyakit ini terjadi pada kedua jenis kelamin, tetapi ada kemungkinan pelacur lebih sering sakit.

Diagnosis penyakit inflamasi SSP noninfeksi didasarkan pada tanda-tanda klinis dan menyingkirkan penyebab infeksi - seringkali berdasarkan pengujian serologis, analisis CSF, dan pencitraan otak. Namun, dalam banyak kasus, diagnosis dugaan dibuat berdasarkan asumsi yang paling mungkin, dengan mempertimbangkan ras, usia, riwayat, dan tanda klinis. Untuk penyakit radang sistem saraf pusat, perkembangan akut gejala beberapa lesi pada sistem saraf pusat (otak atau sumsum tulang belakang) dan / atau hiperestesia (di daerah serviks atau lumbal-toraks) khas. Tanda-tanda klinis meliputi gejala kerusakan otak depan (perubahan keadaan mental, gerakan kompulsif dalam lingkaran, kejang) dan/atau fossa caudal (ataksia, gangguan vestibular, gangguan saraf kranial) dan/atau cedera tulang belakang (pada tingkat apapun). Dalam banyak kasus, sulit untuk menentukan lokasi anatomis dari lesi. Namun, penyakit ini kronis, progresif dan dalam beberapa kasus episodik, dengan sejumlah besar anjing menunjukkan gejala neurologis fokal. Hewan dengan meningitis sering menderita sakit leher yang parah, postur membungkuk, keengganan untuk bergerak, dan gaya berjalan yang "terpancang". Banyak pemilik anjing kecil melaporkan bahwa hewan itu bersembunyi, merengek, atau berteriak tanpa alasan yang jelas saat mencoba mengambilnya. Nyeri punggung dengan lokalisasi yang tidak pasti sering terjadi. Namun, tanda-tanda sakit punggung tidak terlihat pada semua kasus.

Gejala lesi fokal pada sumsum tulang belakang (bagian mana pun, tetapi paling sering serviks), termasuk paresis atau kelumpuhan, mungkin terjadi. Suatu bentuk HME, disertai dengan neuritis optik, telah dijelaskan, tetapi jarang. Tanda-tanda klinis bisa akut dan berkembang pesat, atau halus dan berkembang perlahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Secara umum, GME dapat memiliki riwayat apa pun, disertai dengan gejala neurologis apa pun, dan berkembang pada anjing dari segala usia dan ras!

Upaya telah dilakukan untuk mengklasifikasikan bentuk GME sebagai diseminata, fokal, atau terjadi dengan kerusakan saraf optik. Sangat sulit untuk melakukannya secara in vivo dan tidak selalu penting untuk diagnosis, pengobatan dan prognosis. Meningoensefalitis nekrotikans silsilah (pada pug, anjing gembala Malta, Chihuahua, dan terrier Yorkshire) dapat berkembang pada usia muda (<1 года, особенно у мальтийских болонок и мопсов), но встречается и у собак старше (особенно у чихуахуа). Обычно такой энцефалит развивается остро с симптомами тяжелого поражения переднего мозга, включая судороги. Неврологические нарушения часто быстро прогрессируют. Эти заболевания у разных пород классифицируются в зависимости от поражения оболочек, преимущественного поражения белого вещества и локализации (большие полушария или ствол мозга, или обе части). Такие различия могут отражать разные патологические процессы либо различия иммунного ответа, возможно, генетические.

Biasanya, pemeriksaan klinis, analisis klinis dan biokimia darah anjing dengan segala bentuk penyakit radang tidak menular pada sistem saraf pusat tidak menunjukkan kelainan. Demam mungkin terjadi, tetapi jarang.

Analisis CSF biasanya menunjukkan pleositosis ringan hingga sedang dengan dominasi sel mononuklear dan berbagai tingkat peningkatan konsentrasi protein. Konsentrasi total leukosit bervariasi dari<10 до >5000 sel. Konsentrasi protein bisa dari normal hingga 4 g / l. Neutrofil biasanya membuat kurang dari 50% dari semua sel yang ditemukan. Kadang-kadang ditemukan makrofag dan eosinofil tunggal. Pada beberapa anjing (kadang-kadang lebih dari 10%), analisis CSF tidak menunjukkan kelainan. Perubahan komposisi CSF dapat mengindikasikan peradangan, yang merupakan dasar kecurigaan GME, namun, pola CSF serupa mungkin terjadi pada penyakit lain, termasuk infeksi, vaskular (serangan jantung) dan neoplasma. Dalam kebanyakan kasus, analisis CSF tidak cukup untuk membuat diagnosis definitif, tetapi dapat memberikan informasi klarifikasi ketika mencari kemungkinan diagnosis dalam kasus kerusakan sumsum tulang belakang atau otak. Analisis CSF dapat mendeteksi peradangan, tetapi hanya jika peradangan melibatkan meningen, lapisan ependimal, atau jaringan yang dekat dengan sirkulasi CSF. Perubahan CSF nonspesifik sering diamati pada penyakit vaskular, traumatis, degeneratif, neoplastik, dan inflamasi pada sistem saraf pusat.

Pada hewan dengan peningkatan tekanan intrakranial (TIK), pengambilan sampel CSF dikaitkan dengan risiko yang signifikan dan dapat menyebabkan konsekuensi seperti hernia otak di lekukan tentorium serebelum atau hernia serebelum di foramen besar. Pengumpulan cairan serebrospinal juga berisiko pada penyakit otak yang parah, termasuk tanpa peningkatan tekanan intrakranial, ketika perubahan perfusi serebral dan penurunan kemampuan otak untuk mengatur diri sendiri dapat menyebabkan perburukan status neurologis lebih lanjut.

Sayangnya, pada hewan inilah analisis CSF sering memberikan informasi diagnostik yang paling berharga. Tanda-tanda klinis peningkatan TIK antara lain keadaan tertegun, stupor, sesak napas, keinginan mengistirahatkan kepala pada benda, bradikardia dan peningkatan umum. tekanan darah... Pada beberapa hewan dengan peningkatan tekanan intrakranial, tidak ada tanda klinis yang jelas.

Kebanyakan anjing dengan HME adalah ras kecil, beberapa di antaranya rentan terhadap malformasi persimpangan kranioservikal, seperti malformasi Chiari.

Saya tidak mempraktikkan pengambilan sampel CSF rutin pada anjing dengan kemungkinan HME yang tinggi, terutama dengan adanya kelainan neurologis yang mengindikasikan kerusakan otak. Analisis CSF berguna untuk mengevaluasi hewan dengan sumsum tulang belakang atau meningen (saya biasanya menggunakan pungsi lumbal).

Dimungkinkan juga untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik penyakit inflamasi menggunakan metode visual untuk mempelajari otak; MRI dianggap sebagai metode pilihan untuk HME. Magnetic resonance imaging (MRI) adalah teknologi paling sensitif untuk diagnosis visual penyakit otak dan sumsum tulang belakang. Unit MRI dengan magnet 1,0 T, 1,5 T yang kuat memungkinkan visualisasi lesi inflamasi yang lebih baik daripada unit dengan magnet lemah. Namun, tidak ada gambaran MRI "khas", dan perubahannya mungkin tidak dapat dibedakan dari yang diamati pada penyakit infeksi, pembuluh darah atau tumor. Lesi tunggal atau ganda dapat ditemukan di bagian manapun dari sistem saraf pusat, mereka dapat menjadi hipointens pada gambar pembobotan T1 dan hiperintens pada pembobotan T2 dan gambar FLAIR. Jumlah peningkatan kontras bervariasi. Hal ini dimungkinkan untuk meningkatkan kontras meninges. Namun, lesi yang paling khas adalah multifokal. Diagnostik visual juga membantu menyingkirkan penyebab lain dari cedera otak atau medula spinalis, seperti neoplasma atau gangguan vaskular, meskipun granuloma fokal pada GME dapat menunjukkan pola yang sangat mirip dengan neoplasma dan serangan jantung, karena inflamasi terkadang terlihat sangat mirip dengan gangguan vaskular karena ke penyebab lain.

Dengan ensefalitis nekrotikans pada Chihuahua, pug, anjing gembala Malta, dll., beberapa fokus karakteristik dengan batas terhapus antara materi abu-abu dan putih dan zona hiperintensitas pada pembobotan T2 / hipointensitas pada pembobotan T1 pada gambar pembobotan T1 yang sesuai dengan zona nekrosis ditemukan di belahan otak.

Dalam beberapa kasus penyakit radang sistem saraf pusat, MRI tidak menunjukkan perubahan.

CT scan(CT) adalah teknik yang kurang sensitif, terutama saat memeriksa lesi di fossa caudal (artefak dari peningkatan kekakuan balok). Pergeseran sabit otak atau perubahan anatomi normal akibat kompresi oleh neoplasma volumetrik dapat terlihat dan tidak terlihat pada pemindaian CT atau MRI.

Diagnosis akhir GME hanya mungkin berdasarkan hasil pemeriksaan histologis otak - yang, jelas, sulit dilakukan secara in vivo. Secara mikroskopis, HME ditandai dengan infiltrasi jaringan di sepanjang pembuluh darah oleh limfosit dan/atau makrofag. Lesi tersebut dapat bergabung menjadi granuloma, terlihat secara makroskopik.

Diagnosis dugaan GME sering dibuat dengan menyingkirkan penyebab lain (berdasarkan serologi / kultur CSF dalam beberapa keadaan) dan, dalam banyak kasus, berdasarkan hasil pengobatan. Untuk menyingkirkan penyebab infeksi meningoensefalitis, serum dapat diperiksa untuk menentukan titer antigen kriptokokus, antibodi terhadap toksoplasma gondii dan neospora caninum (dalam beberapa kasus, CSF juga diperiksa). Kultur CSF sering negatif, bahkan dengan infeksi bakteri dan jamur.

Jika hewan itu parah gejala neurologis manfaat tes diagnostik, terutama CSF, harus dipertimbangkan terhadap risiko prosedur.

Penyebab GME tidak diketahui - kemungkinan besar merupakan proses autoimun, yang didasarkan pada hipersensitivitas yang dimediasi sel-T.

Sulit untuk membuat ramalan. HME dapat menjadi penyakit akut, progresif cepat dan fatal meskipun pengobatan, tetapi dalam banyak kasus pengobatan diduga HME berhasil dan hewan tetap dalam remisi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Di sebagian besar sumber yang diterbitkan, prognosis untuk GME diindikasikan sebagai tidak menguntungkan atau putus asa, tetapi dalam praktiknya ada kasus pengobatan yang berhasil. Karena diagnosis didasarkan pada hasil pemeriksaan histologis, penulis karya yang diterbitkan biasanya mengandalkan kasus diagnosis yang dikonfirmasi (yaitu, postmortem).

Prognosis tidak tergantung pada tingkat keparahan gejala klinis saat masuk, serta pada tingkat keparahan perubahan dalam analisis CSF atau pemeriksaan visual otak.

Kortikosteroid (terutama prednisolon) dalam dosis imunosupresif tetap menjadi andalan pengobatan. Dalam banyak kasus (untuk alasan keuangan dan / atau karena risiko tes diagnostik lebih lanjut), pengobatan ditentukan secara empiris tanpa konfirmasi diagnosis lebih lanjut.

Dosis awal prednisolon adalah 1-2 mg/kg setiap 12 jam.<12 кг) следует давать 2 мг/кг каждые 12 ч. Собакам с весом <2,5 кг следует давать такую же дозу, как для собак весом 2,5 кг, а с весом <5 кг – такую же, как для собак весом 5 кг. Доза для более крупных собак (>40 kg) sesuai dengan dosis untuk anjing dengan berat 40 kg, secara umum, saya tidak akan merekomendasikan pemberian lebih dari 40 mg setiap 12 jam untuk waktu yang lama. Respon terhadap terapi kortikosteroid mungkin memakan waktu beberapa hari.

Anjing kecil sering mentoleransi dosis tinggi dengan baik, tetapi hewan yang memiliki gejala neurologis yang kambuh dengan terapi kortikosteroid dan membutuhkan kortikosteroid dosis tinggi (> 1 mg / kg) untuk waktu yang lama untuk meredakan gejala neurologis dan untuk efek samping yang signifikan harus mempertimbangkan penggunaan obat lain. imunosupresan.

Suplementasi tepat waktu dianjurkan untuk anjing besar karena banyak hewan tidak mentolerir kortikosteroid dosis tinggi. Semua anjing dengan gangguan neurologis berat yang terkait dengan cedera tulang belakang harus diberikan terapi tambahan, seperti sitarabin, pada awal pengobatan. Penambahan imunosupresan lain dapat mengurangi dosis prednisolon, tetapi kebutuhan akan dosis prednisolon tertentu tetap ada pada kebanyakan hewan.

Azathioprine (Imuran) - imunosupresan yang menekan fungsi sel T. Pada anjing yang sehat, itu tidak melewati sawar darah-otak. Meskipun obat ini mungkin efektif untuk meningitis yang responsif terhadap steroid, terutama pada anjing ras muda yang besar, menurut pendapat saya, obat ini tidak berguna untuk HME. Namun demikian, dokter lain merekomendasikan imuran dan menjelaskan kasus keberhasilan penggunaan azathioprine dalam kombinasi dengan prednisolon, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis yang terakhir. Obat ini hampir tidak memiliki efek samping, masalah utama pada dosis tinggi adalah penekanan aktivitas sumsum tulang. Dosis yang dianjurkan 0,5-1,0 mg/kg setiap 48 jam, selama 5-7 hari pertama dapat diberikan dengan dosis 2 mg/kg setiap 24 jam.

Sitosin arabinosida (sitarabin, ara-C) - obat yang digunakan sebagai agen antikanker untuk anjing dan manusia, misalnya untuk pengobatan limfoma SSP. Mekanisme kerjanya tidak diketahui. Karena obat ini melintasi sawar darah-otak dan merupakan agen imunosupresif, itu diusulkan sekitar 6 tahun yang lalu sebagai pengobatan yang mungkin untuk GME. Sebagian besar penulis merekomendasikan untuk menggunakannya dengan dosis 50 mg / m2 secara subkutan dua kali sehari selama 2 hari berturut-turut, mengulangi siklus ini setiap 3 minggu. Dosis ini lebih rendah dari dosis biasa untuk kemoterapi kanker. Jumlah efek samping sitarabin kecil. Penekanan aktivitas sumsum tulang telah dijelaskan (biasanya 10-14 hari setelah memulai pengobatan), tetapi ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan klinis. Dianjurkan agar Anda melakukan CBC secara berkala, tetapi tidak harus setiap siklus. Muntah, diare, dan/atau kehilangan nafsu makan dapat terjadi setelah pengobatan. Sitarabin tidak mahal (bila dibeli dalam botol 10 ml) dan cocok untuk perawatan rawat jalan, tetapi sarung tangan pelindung harus dipakai saat menyuntikkan obat ini dan kontak dengan urin dan feses/pembuangan. Sitarabin digunakan dalam kombinasi dengan prednison; jika status neurologis hewan tetap stabil, saya biasanya secara bertahap mengurangi dosis prednisolon setiap 2 siklus sitarabin. Sitarabin dapat digunakan tanpa batas.

Leflunomida (arava) - imunosupresan yang digunakan dalam pengobatan terutama untuk pengobatan rheumatoid arthritis. Ini telah berhasil digunakan untuk pengobatan anjing, pertama dalam kombinasi dengan kortikosteroid, dan kemudian sendiri (dengan reaksi merugikan yang tidak terkontrol terhadap kortikosteroid). Dosis awal adalah 2 mg/kg per hari. Dalam praktik saya, hewan mengalami kekambuhan atau kondisinya tidak membaik. Obat ini tidak menimbulkan efek samping yang berarti dan diberikan melalui mulut. Dapat dikombinasikan dengan prednison.

Siklosporin - juga telah disarankan untuk pengobatan GME karena sifat sel T autoimun yang diduga dari yang terakhir. Siklosporin adalah agen imunosupresif kuat yang menekan respon imun sel T. Pada hewan sehat, permeabilitas sawar darah-otak terhadap siklosporin rendah. Namun, karena HME terjadi dengan kerusakan jaringan di sekitar pembuluh darah dan kemungkinan pelanggaran sawar darah-otak, diasumsikan bahwa konsentrasi siklosporin di daerah yang terkena sistem saraf pusat mungkin lebih tinggi. Pengalaman saya dengan obat ini terbatas, dan pengobatan dua anjing yang tidak responsif dengan prednison dan sitarabin tidak efektif.

prokarbazin - agen antineoplastik, larut dalam lipid dan mudah menembus sawar darah-otak; digunakan terutama dalam pengobatan untuk pengobatan limfoma. Dosis yang dianjurkan adalah 25-50 mg/m2 per hari. Procarbazine sering menyebabkan efek samping, termasuk penekanan sumsum tulang (30%), gastroenteritis hemoragik (15%), mual, muntah, dan disfungsi hati. Saya tidak punya pengalaman dengan obat ini, dan keefektifannya belum terbukti. Efek samping dan ketersediaan rendah membatasi kemungkinan penggunaannya.

Lomustine (CCNU) - obat antitumor alkylating dari kelas nitrosourea, sangat larut dalam lipid dan menembus sawar darah-otak. Dosis yang digunakan untuk mengobati HME relatif sewenang-wenang, tetapi dosis tinggi tidak dianjurkan. Pengobatan dengan lomustine dikaitkan dengan signifikan, dalam beberapa kasus mengancam jiwa, penekanan sumsum tulang, ulserasi gastrointestinal, dan hepatotoksisitas. Frekuensi efek samping meningkat dengan meningkatnya dosis, tetapi kejadian seperti itu kadang-kadang terjadi pada dosis awal yang relatif rendah. Sepsis merupakan faktor risiko yang signifikan untuk supresi sumsum tulang. Toksisitasnya tidak dapat diprediksi dan saya tidak merekomendasikan obat ini secara rutin untuk pengobatan awal.

Untuk kejang, diperlukan antikonvulsan.

Hewan yang sakit tidak boleh divaksinasi kecuali benar-benar diperlukan. Vaksinasi dapat menyebabkan kekambuhan gejala klinis. Selain itu, diet rendah lemak dianjurkan.

Respon terhadap terapi biasanya dinilai dengan perbaikan atau hilangnya gejala klinis. Analisis ulang CSF biasanya tidak dianjurkan, karena tingkat keparahan perubahan (atau ketidakhadirannya) berkorelasi lemah dengan tingkat keparahan peradangan SSP.

Dalam pengalaman saya, setidaknya 60% anjing dengan suspek HME atau meningoensefalitis non-infeksi yang responsif terhadap terapi steroid merespons dengan baik monoterapi kortikosteroid dan akhirnya dapat dihentikan secara bertahap tanpa kambuh lebih lanjut. Namun, kekambuhan dapat terjadi berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun setelah tanda-tanda klinis pertama kali muncul. Jika gejala neurologis menetap meskipun kortikosteroid dosis tinggi dan / atau prednisolon, dan jika dosis dikurangi<2 мг/кг в сутки после нескольких месяцев терапии наступает рецидив, долговременный прогноз менее благоприятный.

Untuk hewan yang membutuhkan kortikosteroid dosis tinggi dalam waktu lama untuk mengurangi gejala neurologis, dapat ditambahkan sitarabin; ini akan mengurangi dosis prednisolon dan mencapai kualitas hidup yang dapat diterima selama beberapa bulan dan bahkan > 1 tahun.

Ensefalitis nekrotikans juga terjadi pada ras kerdil lainnya.

Di bagian histologis, peradangan yang luas dan nekrosis dominan dari korteks serebral ditemukan. Seringkali, penyakit radang seperti itu dicirikan oleh gambaran nekrosis dan pembentukan rongga di parenkim otak, sedangkan lesi meningen mungkin ada atau tidak ada, dan perubahan pada pemindaian MRI sangat sesuai dengan lesi yang ditemukan setelah pembukaan. . Prognosis dalam semua kasus seperti itu sangat hati-hati.
Perawatannya sama dengan GME, meskipun respons terhadap pengobatan seringkali lebih lemah.

PENYAKIT SISTEM SARAF PADA ANJING

Epilepsi ... Ini adalah penyakit serebral, gejala yang paling mencolok di antaranya adalah serangan psikomotor berulang yang berlangsung secara stereotip. Meskipun penyebabnya tidak jelas, data baru menunjukkan bahwa waktu diencephalic-temporal terganggu pada anjing.

Dalam beberapa tahun terakhir, epilepsi relatif dibagi menjadi gejala (kedua, salah, didapat) dan nyata (primer, kriptogenik, turun-temurun). Konsep "epilepsi nyata" berada di antara dua arti: epilepsi yang tidak dapat dijelaskan asalnya (kriptogenik, idiopatik) dan ditentukan secara genetik (keturunan, genuinik). Baru-baru ini, telah ditunjukkan bahwa bentuk genoin diwarisi secara resesif oleh gen resesif autosomal dengan penekan terkait seks.

Sangat mungkin bahwa epilepsi sejati pada anjing secara signifikan kurang umum (kurang dari 2,5%) daripada kejang epileptiform simtomatik. Kesulitan dalam mendiagnosis epilepsi yang sebenarnya adalah bahwa penyebab kejang tidak diketahui. Mereka menyarankan gangguan metabolisme di otak tanpa kerusakan histopatologis pada substansinya.

Fitur utama epilepsi sejati dan kejang epileptiform simtomatik pada anjing adalah sebagai berikut:

	Epilepsi nyata	Kejang simtomatik
Menyebabkan	Tidak terbukti, ternyata turun temurun
Usia	Sebagian besar dalam 1-3 tahun	Pada usia berapa pun
Durasi kejang	30 detik hingga 2 menit	Bervariasi, biasanya lebih lama
Frekuensi kejang	Biasanya secara berkala: 3-4 minggu	Tidak merata, terkadang sangat sering sampai penyebabnya dihilangkan
Kondisi setelah kejang	Hampir seketika semuanya berlalu	Untuk beberapa saat setelah kejang, mungkin ada kelumpuhan, kebutaan, atau berputar-putar
Data otopsi	Hasil tes tidak menunjukkan apa-apa	Bervariasi sesuai alasan
Ramalan	Tak tersembuhkan	Tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, terkadang menguntungkan
Terapi	Obat antikonvulsan	Hilangkan penyebabnya

Gejala... Beberapa perbedaan yang menjadi ciri suatu bentuk epilepsi tertentu dapat ditemukan selama pengumpulan data anamnesis. Khas untuk epilepsi nyata adalah pengulangan kejang yang jarang dan durasinya yang singkat, tidak lebih dari 2 menit. Kejang epileptiform simtomatik terjadi beberapa kali seminggu atau sehari. Durasi serangan lebih dari 5 menit, kemudian hewan tersebut tidak sadarkan diri hingga 10 menit. Perilaku hewan setelah serangan juga merupakan karakteristik. Dari sudut pandang diagnostik, data tentang kemungkinan penularan penyakit secara turun-temurun (informasi tentang orang tua, saudara laki-laki dan perempuan) adalah penting. Pertanyaan tentang adanya stadium prodromal akhirnya belum terjawab, oleh karena itu, identifikasi informasi ini juga diperlukan.

Presentasi klinis kejang pada anjing agak stereotip. Ada kejang minor, mayor, dan status epileptikus.

Serangan kecil: ada kram mengunyah dengan sedikit air liur. Pada saat yang sama, hewan dapat bergerak secara normal. Tanda-tanda lain: mulut terbuka lebar, kepala gemetar kejang, pupil melebar, gerakan leher ke samping, mengangkat kaki depan kejang, dll. Kejang kecil berlangsung sepersepuluh detik dan tidak meninggalkan jejak dalam perilaku binatang. Anjing yang awalnya mengalami kejang ringan berkembang menjadi kejang umum setelah beberapa bulan.

Kejang umum mayor: Fenomena epilepsi paling umum pada anjing. Ini berlangsung dalam empat fase: parsial (kejang otot wajah dan mengunyah yang kejang); kejang tonik-klonik umum; gerakan lari dan fase istirahat. Durasi kejang besar dari fase 1 hingga 3 adalah 92,4 detik.

Status epileptikus adalah kejang yang sangat lama, atau paling sering terdiri dari beberapa kejang segera setelah satu sama lain, yang memiliki gejala serangan psikomotor yang sama. Meskipun tidak selalu berakibat fatal, mereka masih mengancam jiwa anjing ketika disebabkan oleh tahap gugup wabah. Sebaliknya, epilepsi sejati tidak menyebabkan kematian dalam perkembangan status epileptikus.

Perlakuan... Dalam kasus status epileptikus, pemberian darurat 2-5 mg seduxen: perlahan, intravena. Jika setelah 2 menit serangan tidak terputus, ulangi: 2-5 mg seduxen dengan natrium thiopental sampai refleks kornea hilang sambil mempertahankan pernapasan spontan. Pada periode antara kejang dengan epilepsi nyata, heksamidin diresepkan: mulai dengan 30-35 mg / kg setiap hari, secara bertahap kurangi dosis terapeutik menjadi dosis pemeliharaan yang dipilih secara individual. Pada epilepsi simtomatik pada hewan muda, pengobatan harus diarahkan pada penyebab yang mendasarinya. Pada hewan tua, mengingat bahwa sekitar 50% kejang epilepsi disebabkan oleh gangguan kardiovaskular, pengobatan dilakukan dengan glikosida jantung dan bronkodilator (digoxin, aminofilin).

Di antara penyakit pada sistem saraf pusat, selain epilepsi, yang lebih merupakan ekspresi gangguan fungsional otak, ada penyakit yang bersifat inflamasi (ensefalitis, mielitis), sekelompok penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme di otak. masalah (ensefalopati idiopatik), cacat bawaan (hidrosefalus, atrofi retina) dan lain-lain) dan gangguan simtomatik yang terkait dengan gangguan termoregulasi tubuh (panas, sengatan matahari).

Radang otak ... Peradangan otak, yang sering terjadi bersamaan dengan radang sumsum tulang belakang (ensefalomielitis). Dalam hal ini, membran otak mungkin atau mungkin tidak terlibat dalam proses tersebut.

Gejala... Mereka bergantung pada lokasi cedera, oleh karena itu, gangguan neurologis apa pun mungkin terjadi: kejang, tremor, "gerakan berputar", kelumpuhan, dll.

Diagnosa ensefalitis, selain gejala klinis, didasarkan pada hasil studi cairan serebrospinal, yang diperoleh dengan tusukan suboksipital. Tanda peradangan adalah selularitas belang-belang yang tinggi dengan kandungan neutrofil yang tinggi.

Ramalan... Selalu meragukan. Dalam kasus pemulihan, hanya pemulihan sebagian dari fungsi yang hilang sementara, tetapi perkembangan penyakit yang stabil (infeksi virus) lebih alami.

Perlakuan... Agen antibakteri, antijamur dan cacing digunakan, tergantung pada etiologi penyakit, dalam kombinasi dengan hormon glukokortikoid (setidaknya 60 mg / hari).

Ensefalopati idiopatik ... Lesi otak yang disebabkan oleh gangguan metabolisme pada jaringan saraf ditandai dengan distrofi sel saraf dan pengendapan produk metabolisme yang menyimpang di dalam substansi otak. Hewan berusia 6 bulan hingga 1-2 tahun jatuh sakit. Di antara penyakit yang disebutkan dijelaskan: GM2-gangliosidosis (dalam Pointer Poodles), glikoproteinosis (dalam Bassetts, Beagles, Poodles), lipoidosis (dalam English Setters, German Shorthaired Pointer, Cocker Spaniels), lipofuscinosis (dalam Cocker Spaniels), leukodystrophy (dalam Terry).

Gejala... Ataksia, kebutaan, tuli, hiporefleksia, kelumpuhan, agresivitas. Hasilnya fatal dalam banyak kasus.

Perlakuan tidak dikembangkan. Ada rekomendasi untuk menggunakan vitamin A dan E.

Malformasi kongenital sistem saraf pusat ... Dalam hal frekuensi, mereka menempati salah satu tempat pertama di antara cacat lainnya: hidrosefalus, atrofi retina, ataksia bawaan.

Hidrosefalus- Akumulasi berlebihan cairan serebrospinal di ventrikel otak atau ruang subarachnoid karena stenosis atau atresia dari bukaan komunikasi. Ini disertai dengan peningkatan tengkorak serebral dan perbedaan tajam antara itu dan yang wajah. Ada divergensi dan aliran keluar tulang tengkorak, atrofi substansi otak.

Retinatrofi kongenital... Diamati di Collies, Dalmatians, Great Danes. Itu terjadi dalam kombinasi dengan microphthalmia (anophthalmia) atau tanpa itu. Sejak lahir, tidak ada penglihatan atau penganalisa visual secara keseluruhan.

Ataksia dari Smooth Fox Terrier- Cacat SSP, diekspresikan dalam keterbelakangan sumsum tulang belakang. Pada fox terrier, sudah pada usia 2 bulan, tanda-tanda pertama gangguan koordinasi gerakan dicatat, yang berkembang pesat selama 10 bulan ke depan. Mielopati serupa telah dilaporkan pada pudel kecil, anjing Afghan, dan gembala Jerman.

Perlakuan hewan dengan cacat bawaan dari sistem saraf pusat tidak praktis. Hewan seperti itu di-eutanasia.

Panas, sengatan matahari ... Itu terjadi sebagai akibat dari pelanggaran termoregulasi tubuh dalam kondisi perpindahan panas yang berkurang.

Anjing ras branchiomorphic rentan terhadap sengatan panas selama tinggal lama di ruang terbatas dengan ventilasi yang tidak memadai (mobil, tas transportasi).

Sunstroke terjadi pada anjing berbulu pendek sebagai akibat dari paparan langsung sinar matahari.

Gejala... Keadaan hipertermia ditandai dengan munculnya tiba-tiba adinamia, kejang, dan kehilangan kesadaran. Perkiraan sengatan matahari agak lebih menguntungkan.

Perlakuan... Pendinginan segera hewan, adrenalin subkutan, glikosida jantung intravena dan larutan yang mengandung ion kalsium dan natrium.

Peradangan sumsum tulang belakang (mielitis) ... Secara etiologis, ini mirip dengan peradangan selaputnya dan terjadi dengan latar belakang patologisnya. Perlu dicatat bahwa myelitis anjing sering terjadi dengan wabah, dengan keterlibatan selanjutnya dari membran sumsum tulang belakang. Penyakit ini dapat mempengaruhi secara lokal: setiap segmen kanal tulang belakang, dan pada kasus yang parah dapat menyebar. Dalam kasus ini, penyakit ini sulit disembuhkan karena fungsi trofik sistem saraf yang sangat terganggu dan perkembangan borok trofik, diperumit oleh infeksi aerobik. Mielitis ditandai dengan nyeri hebat, kegembiraan marah, koma, kelumpuhan segmental, kedinginan, dan peningkatan suhu umum; kegembiraan tiba-tiba berubah menjadi istirahat dengan relaksasi umum dengan retensi urin dan buang air besar. Mungkin ada ataksia saat mencoba bergerak. Palpasi tulang belakang terasa menyakitkan, terutama di area segmen sumsum tulang belakang yang terkena (gejala penting!).

Perlakuan... Ambil tindakan untuk mencegah luka baring - sering-seringlah membalikkan anjing; lumasi kulit tonjolan tulang dengan larutan alkohol cat analitik (biru metilen, dll.). Dianjurkan untuk melumasi kulit dengan minyak kamper atau alkohol kamper. Rektum dikosongkan secara berkala. Terhadap latar belakang ini, kursus terapi bioquinol-strychnine harus dilakukan, menggabungkannya dengan terapi simtomatik.

Dalam kasus mielitis difus dengan ulkus tekanan yang luas, anjing harus di-eutanasia.

Paresis dan kelumpuhan ... Mereka muncul dengan latar belakang neuritis, plexitis, radiculitis dan pelanggaran integritas saraf. Paresis ditandai dengan penurunan fungsi kontraktil otot dan sensitivitas sentuhan yang lemah. Dengan kelumpuhan, otot tidak berkontraksi sama sekali, sama sekali tidak ada sensitivitas di zona persarafan saraf.

Perlakuan... Dengan paresis dan kelumpuhan lanjut, itu tidak efektif. Pada awal penyakit, blokade novocaine-hydrocortisone pendek digunakan dengan pijatan ringan dan pembungkus hangat. Dari hari kedua, iontophoresis dilakukan dengan larutan novocaine 5%. Vitamin B 1 dan B 12 diberikan secara intramuskular, serta dibazol, proserin (lebih efektif daripada strychnine) sesuai dengan skema berikut: hari pertama - 1-3 mg vitamin B 12; hari kedua - 2 mg proserin atau 3 mg dibazol, pada hari ketiga - 10-30 mg vitamin B 1. Menurut skema ini, suntikan dalam kombinasi dengan pijatan dan fleksi pasif dan ekstensi anggota badan untuk merangsang pusat saraf dilakukan sampai kontraksi otot aktif dipulihkan. Setelah 15-25 hari, ketika dukungan pada anggota tubuh yang lumpuh dipulihkan, Anda dapat memulai saluran pendek di tanah yang rata, sementara Anda tidak dapat berbelok tajam ke arah anggota tubuh yang sakit.

Iradiasi secara efektif dengan laser helium-neon di sepanjang saraf yang meradang atau lumpuh.

Trauma otak ... Mereka relatif jarang dan terjadi selama tumbukan atau jatuh dari ketinggian. Mereka disertai dengan gegar otak dan berbagai tingkat perdarahan. Setelah cedera, anjing tidak segera bangkit, kiprahnya tidak pasti, goyah, pupil melebar, nadi sering, kadang jarang, pernapasan mendengkur, selaput lendir mulut dan konjungtiva pucat, muntah dan kelumpuhan diamati. Dengan perdarahan serebral yang signifikan, gejala penyakitnya lebih jelas dan, berkembang, berakhir dengan kematian. Dengan cedera ringan, gejala penyakit secara bertahap berkurang.

Perlakuan... Pada jam-jam pertama setelah cedera (lebih cepat lebih baik), prosedur dingin dilakukan di kepala, kafein dan lobeline disuntikkan secara subkutan atau intravena, yang meningkatkan aktivitas jantung dan pernapasan. Untuk mengurangi edema serebral, larutan kalsium klorida 10% diresepkan di dalam. Dianjurkan untuk menyuntikkan hidrokortison secara subkutan (3 mg per 1 kg berat badan) dalam larutan novocaine 0,25%.

Gegar otak ... Hal ini disertai dengan paresis sementara otot-otot yang terletak di bagian kaudal ke tempat cedera; inkontinensia urin dapat terjadi.

Perlakuan... Simtomatis, seperti pada penyakit saraf dan radikulitis.

Cedera tulang belakang ... Ini ditandai dengan tanda-tanda klinis yang lebih jelas dan persisten, karena disertai dengan perdarahan yang kurang lebih signifikan dari pembuluh meningen, menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang. Dalam kasus patah tulang belakang, pecah sebagian atau seluruhnya otak terjadi. Ini menyebabkan kelumpuhan total pada bagian ekor tubuh.

Perlakuan... Tidak pantas.

Penyakit radang pada sistem saraf pusat mempengaruhi otak, meningen dan / atau sumsum tulang belakang. Sebagian besar proses patologis yang menyebabkan meningitis juga menyebabkan ensefalitis dan/atau mielitis. Pada anjing, bentuk meningoensefalomielitis yang tidak menular dan (mungkin) yang dimediasi oleh kekebalan jauh lebih umum daripada bentuk yang menular. Penyebab sebagian besar gangguan yang dimediasi kekebalan belum ditetapkan. Penyakit yang diperantarai kekebalan diperkirakan termasuk meningoensefalitis, dapat menerima terapi kortikosteroid, meningoensefalomielitis granulomatosa (GME), vaskulitis nekrotikans, meningoensefalitis nekrotikans (LME) pada ras tertentu (pug, dan Maltese-choro-encephalomyelitis) pada ras tertentu (pug, dan Maltese). -choro-ensefalomielitis). Diagnosis akhir didasarkan pada hasil pemeriksaan histologis; dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk membuat diagnosis intravital tanpa pemeriksaan histologis, karena tanda-tanda klinis dan hasil laboratorium seringkali tidak spesifik dan tidak dapat dibedakan dari tanda-tanda meningoensefalomielitis menular, penyakit pembuluh darah dan beberapa tumor pada sistem saraf pusat. Perbedaan dalam presentasi histologis pada meningoensefalitis non-inflamasi mungkin atau mungkin tidak mencerminkan penyebab yang berbeda atau mekanisme imunologi.

Meningitis yang responsif terhadap kortikosteroid (poliarteritis, vaskulitis nekrotikans, sindrom nyeri beagle)

Meningitis yang responsif terhadap steroid terjadi terutama pada anjing ras besar muda (usia rata-rata 1 tahun), meskipun juga terjadi pada ras yang lebih kecil (misalnya, poliarteritis pada anjing beagle (juga disebut sindrom nyeri beagle), anjing Nova Scotia retriever dan anjing greyhound Italia. waktu). Gejala umum meningitis termasuk sakit punggung, postur tidak wajar, gaya berjalan kaku, lesu, dan lesu. Demam sering terjadi, dan leukositosis dapat ditemukan dengan hitung darah umum. Tanda-tanda klinis baik akut dan berat, dan episodik. Gangguan neurologis (paresis / kelumpuhan) jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang atau, dalam kasus yang jarang terjadi, otak. Kasus vaskulitis nekrotikans pada pembuluh pia mater dan membran arachnoid dari sumsum tulang belakang telah dijelaskan pada anjing beagle muda, anjing pointer berbulu pendek Jerman dan anjing gunung Bernese, kadang-kadang juga terjadi pada ras lain. Gambaran klinis serupa dengan yang terlihat pada meningitis yang diobati dengan steroid, tetapi gejala keterlibatan medula spinalis multipel atau fokal mungkin ada. Perawatan serupa dengan yang digunakan untuk meningitis, tetapi prognosisnya tergantung pada luasnya cedera tulang belakang.

Meningitis yang responsif terhadap steroid terkadang terjadi pada kucing.

istilah GME ini sering digunakan untuk merujuk pada semua penyakit inflamasi non-infeksi lain pada sistem saraf pusat (tidak termasuk meningitis, dapat menerima terapi steroid), meskipun fisiologi patologis dapat bervariasi.

HME paling tersebar luas di breed kerdil dan kecil, terutama anjing gembala Malta, pudel mini dan semua terrier (termasuk Staffordshire dan Airedale). Namun, itu dapat berkembang pada anjing dari jenis apa pun, termasuk anjing besar, serta mestizo. Paling sering, anjing paruh baya sakit (lebih jarang anjing berusia 10 tahun). Penyakit ini terjadi pada kedua jenis kelamin, tetapi ada kemungkinan pelacur lebih sering sakit.

Diagnosis penyakit inflamasi SSP noninfeksi dibuat berdasarkan tanda-tanda klinis dan menyingkirkan penyebab infeksi - seringkali berdasarkan pengujian serologis, analisis CSF, dan pencitraan otak. Namun, dalam banyak kasus, diagnosis dugaan dibuat berdasarkan asumsi yang paling mungkin, dengan mempertimbangkan ras, usia, riwayat, dan tanda klinis. Untuk penyakit radang sistem saraf pusat, perkembangan akut gejala beberapa lesi pada sistem saraf pusat (otak atau sumsum tulang belakang) dan / atau hiperestesia (di daerah serviks atau lumbal-toraks) khas. Tanda-tanda klinis meliputi gejala kerusakan otak depan (perubahan keadaan mental, gerakan kompulsif dalam lingkaran, kejang) dan/atau fossa caudal (ataksia, gangguan vestibular, gangguan saraf kranial) dan/atau cedera tulang belakang (pada tingkat apapun). Dalam banyak kasus, sulit untuk menentukan lokasi anatomis dari lesi. Namun, penyakit ini kronis, progresif dan dalam beberapa kasus episodik, dengan sejumlah besar anjing menunjukkan gejala neurologis fokal. Hewan dengan meningitis sering menderita sakit leher yang parah, postur membungkuk, keengganan untuk bergerak, dan gaya berjalan yang "terpancang". Banyak pemilik anjing kecil melaporkan bahwa hewan itu bersembunyi, merengek, atau berteriak tanpa alasan yang jelas saat mencoba mengambilnya. Nyeri punggung dengan lokalisasi yang tidak pasti sering terjadi. Namun, tanda-tanda sakit punggung tidak terlihat pada semua kasus.

Secara umum, GME dapat memiliki riwayat apa pun, disertai dengan gejala neurologis apa pun, dan berkembang pada anjing dari segala usia dan ras!

Analisis CSF biasanya menunjukkan pleositosis ringan hingga sedang dengan dominasi sel mononuklear dan berbagai tingkat peningkatan konsentrasi protein. Konsentrasi total leukosit bervariasi dari 5000 sel. Konsentrasi protein bisa dari normal hingga 4 g / l. Neutrofil biasanya membuat kurang dari 50% dari semua sel yang ditemukan. Kadang-kadang ditemukan makrofag dan eosinofil tunggal. Pada beberapa anjing (kadang-kadang lebih dari 10%), analisis CSF tidak menunjukkan kelainan. Perubahan komposisi CSF dapat mengindikasikan peradangan, yang merupakan dasar kecurigaan GME, namun, pola CSF serupa mungkin terjadi pada penyakit lain, termasuk infeksi, vaskular (serangan jantung) dan neoplasma. Dalam kebanyakan kasus, analisis CSF tidak cukup untuk membuat diagnosis definitif, tetapi dapat memberikan informasi klarifikasi ketika mencari kemungkinan diagnosis dalam kasus kerusakan sumsum tulang belakang atau otak. Analisis CSF dapat mendeteksi peradangan, tetapi hanya jika peradangan melibatkan meningen, lapisan ependimal, atau jaringan yang dekat dengan sirkulasi CSF. Perubahan CSF nonspesifik sering diamati pada penyakit vaskular, traumatis, degeneratif, neoplastik, dan inflamasi pada sistem saraf pusat.

Sayangnya, pada hewan inilah analisis CSF sering memberikan informasi diagnostik yang paling berharga. Tanda-tanda klinis peningkatan TIK meliputi keadaan pingsan, pingsan, sesak napas, keinginan untuk mengistirahatkan kepala terhadap benda, bradikardia, dan peningkatan tekanan darah secara umum. Pada beberapa hewan dengan peningkatan tekanan intrakranial, tidak ada tanda klinis yang jelas.

Pengumpulan cairan serebrospinal dari tangki juga menimbulkan risiko kerusakan struktur sistem saraf (sumsum tulang belakang atau medula oblongata), terutama pada hewan kecil atau pada hewan dengan obstruksi aliran cairan serebrospinal pada tingkat tangki serebelar. Kebanyakan anjing dengan HME adalah ras kecil, beberapa di antaranya rentan terhadap malformasi persimpangan kranioservikal, seperti malformasi Chiari.

Dalam beberapa kasus penyakit radang sistem saraf pusat, MRI tidak menunjukkan perubahan. Computed tomography (CT) adalah teknik yang kurang sensitif, terutama saat memeriksa lesi di fossa caudal (artefak peningkatan kekakuan balok). Pergeseran sabit otak atau perubahan anatomi normal akibat kompresi oleh neoplasma volumetrik dapat terlihat dan tidak terlihat pada pemindaian CT atau MRI.

Jika hewan memiliki gejala neurologis yang parah, manfaat tes diagnostik, terutama CSF, harus dipertimbangkan dengan risiko prosedur.

Penyebab GME tidak diketahui - kemungkinan besar merupakan proses autoimun, yang didasarkan pada hipersensitivitas yang dimediasi sel-T.

Prognosis tidak tergantung pada keparahan gejala klinis saat masuk, serta pada tingkat keparahan perubahan dalam analisis CSF atau pemeriksaan visual otak.

Dosis awal prednisolon adalah 1 hingga 2 mg / kg setiap 12 jam.Anjing kecil (40 kg) sesuai dengan dosis untuk anjing dengan berat 40 kg, secara umum, saya tidak akan merekomendasikan pemberian lebih dari 40 mg setiap 12 jam untuk waktu yang lama. waktu. Respon terhadap terapi kortikosteroid mungkin memakan waktu beberapa hari.

Dosis prednisolon diturunkan secara bertahap selama minimal 6 bulan, tergantung pada respon klinis. Untuk pertama kalinya, dosis dikurangi setelah 2-4 minggu. Setelah mencapai remisi, dosis pemeliharaan prednisolon (0,5-1 mg / kg setiap hari atau 2-3 kali seminggu) digunakan selama 1-2 tahun. Sulit untuk menentukan apakah hewan itu "disembuhkan". Jika anjing dengan dosis rendah prednison 2-3 kali seminggu tidak memiliki gejala neurologis selama 6 bulan, pengobatan dapat dihentikan. Namun, efek samping kortikosteroid, terutama pada anjing besar, dapat menjadi sumber masalah yang signifikan dalam jangka panjang. Penggunaan kortikosteroid jangka panjang menyebabkan hiperadrenokortisisme iatrogenik, disertai dengan pengecilan otot yang signifikan dan kalsifikasi kulit. Selain itu, pengobatan merupakan predisposisi ulserasi gastrointestinal, pankreatitis, diabetes mellitus, infeksi (terutama infeksi saluran kemih), cedera ligamen dan tendon. Anjing kecil sering mentoleransi dosis tinggi dengan baik, tetapi hewan yang memiliki gejala neurologis yang kambuh dengan terapi kortikosteroid dan memerlukan kortikosteroid dosis tinggi jangka panjang (1 mg / kg) untuk meredakan gejala neurologis, atau untuk efek samping yang signifikan, harus dipertimbangkan kemungkinan menggunakan imunosupresan lainnya. Suplementasi tepat waktu dianjurkan untuk anjing besar karena banyak hewan tidak mentolerir kortikosteroid dosis tinggi. Semua anjing dengan gangguan neurologis berat yang terkait dengan cedera tulang belakang harus diberikan terapi tambahan, seperti sitarabin, pada awal pengobatan. Penambahan imunosupresan lain dapat mengurangi dosis prednisolon, tetapi kebutuhan akan dosis prednisolon tertentu tetap ada pada kebanyakan hewan.

Azathioprine (Imuran) adalah agen imunosupresif yang menekan fungsi sel T. Pada anjing yang sehat, itu tidak melewati sawar darah-otak. Meskipun obat ini mungkin efektif untuk meningitis yang responsif terhadap steroid, terutama pada anjing ras muda yang besar, menurut pendapat saya, obat ini tidak berguna untuk HME. Namun demikian, dokter lain merekomendasikan imuran dan menjelaskan kasus keberhasilan penggunaan azathioprine dalam kombinasi dengan prednisolon, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis yang terakhir. Obat ini hampir tidak memiliki efek samping, masalah utama pada dosis tinggi adalah penekanan aktivitas sumsum tulang. Dosis yang dianjurkan 0,5 – 1,0 mg/kg setiap 48 jam, selama 5-7 hari pertama dapat diberikan dengan dosis 2 mg/kg setiap 24 jam.

Sitosin arabinosida (cytarabine, ara-C) adalah obat yang digunakan sebagai agen antikanker pada anjing dan manusia, misalnya untuk mengobati limfoma SSP. Mekanisme kerjanya tidak diketahui. Karena obat ini melintasi sawar darah-otak dan merupakan agen imunosupresif, itu diusulkan sekitar 6 tahun yang lalu sebagai pengobatan yang mungkin untuk GME. Sebagian besar penulis merekomendasikan untuk menggunakannya dengan dosis 50 mg / m2 secara subkutan dua kali sehari selama 2 hari berturut-turut, mengulangi siklus ini setiap 3 minggu. Dosis ini lebih rendah dari dosis biasa untuk kemoterapi kanker. Jumlah efek samping sitarabin kecil. Penekanan aktivitas sumsum tulang telah dijelaskan (biasanya 10-14 hari setelah memulai pengobatan), tetapi ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan klinis. Dianjurkan agar Anda melakukan CBC secara berkala, tetapi tidak harus setiap siklus. Muntah, diare, dan/atau kehilangan nafsu makan dapat terjadi setelah pengobatan. Sitarabin tidak mahal (bila dibeli dalam botol 10 ml) dan cocok untuk perawatan rawat jalan, tetapi sarung tangan pelindung harus dipakai saat menyuntikkan obat ini dan kontak dengan urin dan feses/pembuangan. Sitarabin digunakan dalam kombinasi dengan prednison; jika status neurologis hewan tetap stabil, saya biasanya secara bertahap mengurangi dosis prednisolon setiap 2 siklus sitarabin. Sitarabin dapat digunakan tanpa batas.

Leflunomide (arava) adalah obat imunosupresif yang digunakan dalam pengobatan terutama untuk pengobatan rheumatoid arthritis. Ini telah berhasil digunakan untuk pengobatan anjing, pertama dalam kombinasi dengan kortikosteroid, dan kemudian sendiri (dengan reaksi merugikan yang tidak terkontrol terhadap kortikosteroid). Dosis awal adalah 2 mg/kg per hari. Dalam praktik saya, hewan mengalami kekambuhan atau kondisinya tidak membaik. Obat ini tidak menimbulkan efek samping yang berarti dan diberikan melalui mulut. Dapat dikombinasikan dengan prednison.

Siklosporin juga telah disarankan untuk pengobatan GME karena sifat sel T autoimun yang diduga dari yang terakhir. Siklosporin adalah agen imunosupresif kuat yang menekan respon imun sel T. Pada hewan sehat, permeabilitas sawar darah-otak terhadap siklosporin rendah. Namun, karena HME terjadi dengan kerusakan jaringan di sekitar pembuluh darah dan kemungkinan pelanggaran sawar darah-otak, diasumsikan bahwa konsentrasi siklosporin di daerah yang terkena sistem saraf pusat mungkin lebih tinggi. Pengalaman saya dengan obat ini terbatas, dan pengobatan dua anjing yang tidak responsif dengan prednison dan sitarabin tidak efektif.

Procarbazine adalah agen antineoplastik yang larut dalam lemak yang dengan mudah menembus sawar darah-otak; digunakan terutama dalam pengobatan untuk pengobatan limfoma. Dosis yang dianjurkan adalah 25-50 mg/m2 per hari. Procarbazine sering menyebabkan efek samping, termasuk penekanan sumsum tulang (30%), gastroenteritis hemoragik (15%), mual, muntah, dan disfungsi hati. Saya tidak punya pengalaman dengan obat ini, dan keefektifannya belum terbukti. Efek samping dan ketersediaan rendah membatasi kemungkinan penggunaannya.

Lomustine (CCNU) adalah obat antitumor alkylating dari kelas nitrosourea, sangat larut dalam lipid dan menembus sawar darah-otak. Dosis yang digunakan untuk mengobati HME relatif sewenang-wenang, tetapi dosis tinggi tidak dianjurkan. Pengobatan dengan lomustine dikaitkan dengan signifikan, dalam beberapa kasus mengancam jiwa, penekanan sumsum tulang, ulserasi gastrointestinal, dan hepatotoksisitas. Frekuensi efek samping meningkat dengan meningkatnya dosis, tetapi kejadian seperti itu kadang-kadang terjadi pada dosis awal yang relatif rendah. Sepsis merupakan faktor risiko yang signifikan untuk supresi sumsum tulang. Toksisitasnya tidak dapat diprediksi dan saya tidak merekomendasikan obat ini secara rutin untuk pengobatan awal.

Untuk kejang, diperlukan antikonvulsan.

Hewan yang sakit tidak boleh divaksinasi kecuali benar-benar diperlukan. Vaksinasi dapat menyebabkan kekambuhan gejala klinis. Selain itu, diet rendah lemak dianjurkan.

Jenis lain dari meningoensefalitis idiopatik telah dilaporkan pada beberapa ras kecil, termasuk ensefalitis pug, ensefalitis nekrotikans di Yorkshire terrier (necrotizing leukoencephalitis), Chihuahua, dan anjing Malta (necrotizing meningoencephalitis). Ensefalitis nekrotikans juga terjadi pada ras kerdil lainnya. Di bagian histologis, peradangan yang luas dan nekrosis dominan dari korteks serebral ditemukan. Seringkali, penyakit radang seperti itu dicirikan oleh gambaran nekrosis dan pembentukan rongga di parenkim otak, sedangkan lesi meningen mungkin ada atau tidak ada, dan perubahan pada pemindaian MRI sangat sesuai dengan lesi yang ditemukan setelah pembukaan. . Prognosis dalam semua kasus seperti itu sangat hati-hati. Perawatannya sama seperti untuk HTE, meskipun respons terhadap pengobatan seringkali lebih lemah.

Sistem saraf meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf tepi. Ia menerima, melakukan dan mengubah informasi yang diterima dari indra, dan mengarahkan perintah ke otot dan organ lainnya. Kejang non-epilepsi datang tiba-tiba dan hilang dengan cepat."

Kelainan perilaku sangat umum untuk penyakit di mana otak terpengaruh: rabies, tumor otak, dan lain-lain. Sistem saraf secara harfiah menembus semua sel tubuh. Penyakit pada sistem saraf dapat diekspresikan tidak hanya dalam pelanggaran perilaku, pergerakan hewan, tetapi juga pelanggaran persarafan dan suplai darah. organ dalam.

Tanda-tanda berikut dapat mengindikasikan penyakit pada sistem saraf:

Kejang. Selama kejang normal, anjing jatuh, secara acak menggerakkan anggota tubuhnya, melolong, air liur yang banyak, dan pemisahan urin dan feses yang tidak disengaja. Setelah kejang, yang dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit, anjing kembali normal. Penyebabnya mungkin infeksi virus, bakteri atau jamur pada otak, tumor otak, keracunan, dan trauma kepala. Selain itu, penyakit metabolik, kadar gula yang rendah dapat menyebabkan kejang-kejang.

Dalam darah (misalnya, dengan diabetes) atau gangguan kardiovaskular (tekanan darah rendah). Istilah "epilepsi" hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana kejang bersifat berulang secara teratur, dikaitkan dengan pelanggaran aktivitas otak yang bersifat non-inflamasi. Pasokan oksigen atau nutrisi yang tidak mencukupi ke jaringan otak menyebabkan pelanggaran persarafan kelompok otot tertentu.

Epilepsi nyata dibedakan dari epilepsi simtomatik dengan tanda-tanda berikut: usia anjing - epilepsi pertama kali muncul pada usia 1-3 tahun; durasi kejang - dalam kasus epilepsi, selalu konstan, tidak lebih dari dua menit, kejang epilepsi diulang secara berkala (3-4 minggu) setelah kejang, anjing bangun, “ seolah-olah tidak ada yang terjadi ”hasil pemeriksaan atau pemeriksaan postmortem, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan apa-apa.

Ada beberapa jenis kejang: fokal - kram otot mengunyah atau wajah, gemetar kepala yang kejang, sedikit air liur. Kejang dapat berlangsung kurang dari satu detik dan tidak meninggalkan jejak pada perilaku hewan tersebut. Seiring waktu, kejang fokal berkembang menjadi kejang umum - kedutan otot wajah dimulai, kemudian kejang dimulai: anjing jatuh, kepalanya terlempar ke belakang, pernapasan berhenti, anggota badan diregangkan. Lalu ada suara berisik, napas terputus-putus, busa keluar dari mulut. Selama kejang, pupil melebar dan tidak responsif terhadap cahaya. Kejang berlangsung sekitar 1 menit.

Status epileptikus adalah kejang yang sangat lama atau beberapa kejang yang berurutan. Kondisi ini dapat menyebabkan kematian anjing, terutama pada epilepsi simtomatik (dalam bentuk wabah saraf).

Epilepsi sejati hampir tidak dapat diobati. Jika anjing Anda mengalami kejang jangka pendek, hal terbaik yang harus dilakukan adalah memastikan ia tidak terluka karena jatuh atau membenturkan kepalanya ke lantai atau menggigit lidahnya. Anda dapat meletakkan selimut atau handuk di bawah kepala anjing, tetapi Anda harus berhati-hati, karena anjing tanpa sadar dapat menggigit tangan helper. Dalam kasus status epileptikus, kejang harus segera dihilangkan, jika tidak anjing bisa mati. Untuk ini, 0,5-1 ml seduxen (Relanium, atau Sibazon) secara perlahan disuntikkan secara intravena. Jika serangan tidak berhenti setelah 2 menit. injeksi diulang (Relanium dapat diberikan dalam kombinasi dengan natrium thiopental).Untuk mencegah perkembangan kejang pada anjing dengan epilepsi, antikonvulsan diresepkan (obat dan dosisnya dipilih secara individual, karena obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi). antiepilepsi

Obat-obatan digunakan terus-menerus. Pada epilepsi simtomatik, pengobatan terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Di luar spesial obat, meresepkan terapi simtomatik (jantung, diuretik, dll.).

Meningitis dan Ensefalitis. Meningitis adalah peradangan pada selaput otak, dan ensefalitis adalah peradangan pada zat di otak. Meningitis lebih sering diamati sebagai komplikasi penyakit lain (misalnya, otitis media dan telinga bagian dalam). Peradangan terisolasi, meningitis, atau ensefalitis jarang terjadi pada hewan. Dalam kebanyakan kasus, kerusakan simultan pada substansi otak dan membran (meningoensefalitis) dicatat.Peradangan otak biasanya terjadi bersamaan dengan peradangan sumsum tulang belakang (ensefalomielitis).

Berdasarkan asalnya, penyakit primer dan sekunder diklasifikasikan, sepanjang perjalanan - akut dan kronis, berdasarkan sifat lesi - meningoensefalitis purulen dan non-invasif. Meningoensefalitis sering merupakan komplikasi penyakit menular: wabah, hepatitis virus, rabies, serta invasi cacing (tox-saskoridosis).

Gejala meningoensefalitis bervariasi dan tergantung pada derajat dan lokasi peradangan. Jika selaput otak terpengaruh (dalam tahap awal penyakit), pelebaran pupil, kejang, hiperestesia ("berkedut") pada kulit, ketegangan otot leher yang berlebihan (kekakuan) diamati. Dengan kerusakan pada korteks serebral pada hari-hari pertama, anjing gelisah, gelisah, bereaksi tajam terhadap rangsangan cahaya dan suara (kejang), depresi lebih lanjut, gangguan koordinasi gerakan, melemahnya pendengaran dan penglihatan. Dengan radang sumsum tulang belakang, kelumpuhan otot-otot punggung dan ekstremitas, atrofi mereka diamati. Dengan peradangan bernanah, suhu tubuh naik.

Diagnosis bersifat klinis. Cairan serebrospinal diperiksa untuk memastikan diagnosis.

Perawatan spesifik tergantung pada penyebab meningoensefalitis. Terkadang penyimpangan diamati dengan keracunan. Kelainan perilaku berarti perubahan perilaku anjing tertentu - agresi atau kasih sayang yang tidak biasa, gangguan koordinasi gerakan, dll.

Perubahan tonus otot dan kelemahan progresif - Jika anjing berhenti menginjak kaki dan otot kaki secara bertahap menipis, ini bisa menjadi tanda atrofi saraf. Kondisi ini bisa menjadi komplikasi dari trauma, penyakit radang.

Perubahan sensitivitas - kehilangan (total atau sebagian) indera, penglihatan, atau pendengaran. Penyakit radang pada organ indera sering diperumit oleh meningitis. Gejala ini harus mengingatkan pemiliknya.

Bedakan antara penyakit mental dan somatik pada sistem saraf dan cacat bawaan. Penyakit kejiwaan dikaitkan dengan pelanggaran aktivitas saraf yang lebih tinggi, dan yang somatik disebabkan oleh penyakit sel dan organ saraf. Di antara penyakit simtomatik, ada penyakit radang (ensefalitis, mielitis) dan penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme pada organ sistem saraf (ensefalopati idiopatik).

Malformasi kongenital antara lain hidrosefalus (otak gembur, sedangkan terjadi peningkatan volume kranium dan atrofi substansi otak), atrofi retina (anak anjing buta sejak lahir), ataksia kongenital (koordinasi gerakan terganggu) dan yang lain. Malformasi kongenital, sebagai suatu peraturan, tidak diobati, hewan

Penyakit sistem saraf pusat adalah patologi parah yang sulit diobati, terutama jika penyakit ini diabaikan. Oleh karena itu, penting bagi pemilik anjing untuk mengetahui gejala penyakit utama untuk membantu anjing tepat waktu dan menghentikan penyakitnya.

Dari sekian banyak gejala penyakit saraf, kejang adalah yang paling sulit didiagnosis. Meskipun mereka umum pada anjing, mereka jarang diamati langsung oleh dokter hewan. Oleh karena itu, pemilik anjing harus secara akurat mengingat dan menceritakan kembali kepada dokter semua ciri permulaan, perjalanan, dll. dari kejang. Diagnostik juga diperumit oleh fakta bahwa yang serupa

Kondisi seperti pingsan dapat berulang secara berkala dan dapat dengan mudah dikacaukan dengan epilepsi. Kejang epilepsi yang tepat juga berbeda dalam asal dan tunduk pada: perbedaan diagnosa... Untuk semua jenis kejang epilepsi, periodisitas adalah karakteristik, apalagi, dalam interval antara kejang, hewan itu cukup normal. Klasifikasi komparatif kejang ditunjukkan pada tabel.

Gangguan vestibular

Epilepsi adalah penyakit kronis, seringkali bawaan dari sistem saraf pusat, gejala utamanya adalah kejang berulang (secara berkala).

Ada jenis epilepsi berikut: idiopatik (terkait dengan penyakit otak, di mana struktur jaringan otak tidak terganggu), di mana kejang adalah satu-satunya gejala, simtomatik (perubahan sel jaringan otak) dan kriptogenik (tidak cukup untuk mengklasifikasikan kejang yang diamati) ... Lesi otak primer yang

Mereka menyebabkan kejang epilepsi, asalnya beragam: ini adalah neoplasma dan kista jaringan otak, cedera intrakranial, penyakit menular (wabah, toksoplasmosis, dll.) 5 gangguan suplai darah ke otak.

Dalam beberapa kasus, serangan epilepsi tidak terkait dengan kerusakan otak, tetapi timbul sebagai akibat dari gangguan metabolisme (misalnya, pada diabetes mellitus), keracunan, gangguan hormonal. e. Seringkali neurosis berkembang karena penanganan anjing yang tidak tepat, misalnya ketika mereka mencoba menjadikan anjing penjaga sebagai anjing pemburu atau memelihara anjing sebagai sofa. Neurosis dapat berkembang setelah trauma dan penyakit menular pada otak.

Gangguan jiwa berat praktis tidak bisa disembuhkan. Meresepkan jantung, antipiretik dan diuretik. Disarankan untuk menjaga anjing di ruangan yang gelap selama perawatan, sering memberinya makan, dalam porsi kecil.

Meningoensefalitis tidak sepenuhnya sembuh. Dengan pemulihan, hanya pemulihan sebagian fungsi (pendengaran, penglihatan) yang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit kronis berkembang perlahan (terutama dengan infeksi virus).

Paresis dan kelumpuhan saraf - terjadi karena disfungsi saraf akibat penyakit radang, trauma, dll. Kelumpuhan adalah pelanggaran total fungsi motorik (otot tidak berkontraksi), tidak ada sensitivitas di daerah yang terkena. Dengan paresis, kontraksi otot dan sensitivitas melemah, tetapi tidak dikecualikan.

Kelumpuhan dan paresis dapat berhasil diobati hanya pada tahap awal penyakit, dalam kasus lanjut tidak efektif. Tetapkan pijatan dan fleksi dan ekstensi pasif anggota badan dalam kombinasi dengan suntikan vitamin B, dan Bc dengan proserin (sesuai skema). fisioterapi (pemanasan, iontophoresis) dan terapi laser pada saraf yang terkena juga ditampilkan.

Cedera otak dan sumsum tulang belakang. Gegar otak dan gegar otak dan memar sumsum tulang belakang diamati pada benturan atau jatuh dari ketinggian.

Dengan gegar otak pada anjing, koordinasi gerakan terganggu, pupil melebar, denyut nadi sering, tidak merata. Selaput lendir mulut dan konjungtiva pucat, mungkin ada muntah. Dengan cedera parah, pendarahan otak yang luas terjadi, yang dapat menyebabkan kematian anjing. Gegar otak ringan secara bertahap mereda.

Cedera tulang belakang disertai dengan paresis atau kelumpuhan (tergantung pada tingkat kerusakan) ekstremitas, dalam beberapa kasus, persarafan organ dalam terganggu (misalnya, inkontinensia urin diamati) "Dengan fraktur tulang belakang dan pecah sumsum tulang belakang, kelumpuhan total bagian posterior tubuh diamati (tidak diobati) ...

Pada jam-jam pertama setelah cedera, lotion dingin dioleskan ke kepala, suntikan sulfocamphocaine, furosemide diberikan. Kemudian, obat penenang dan pereda nyeri diresepkan.

Neurosis adalah penyakit yang terkait dengan pelanggaran aktivitas saraf yang lebih tinggi. Penyakit muncul pada usia berapa pun, ditandai dengan periode bergantian dari keadaan normal, ketika anjing itu tenang, penuh kasih sayang, memenuhi semua perintah, dan periode iritasi, kegembiraan, dan agresivitas yang tidak masuk akal terhadap orang-orang, bahkan mereka yang dekat dengannya. Perilaku abnormal diamati (gonggongan yang tidak masuk akal, agresi, dll.). Anjing dengan gangguan jiwa cepat lelah di bawah tekanan, suasana hati mereka dapat berubah dengan cepat dan tiba-tiba. Saat gelisah dan agresif, anjing dianjurkan untuk menggunakan obat penenang dan hipnotik (klorpromazin, diazepam, dan lain-lain). Antibiotik diresepkan dalam kombinasi dengan prednisolon (suntikan gentamisin dan novocaine intravena, secara intramuskular - prednisolon). Anjing dengan jiwa yang tidak seimbang (koleris dan melankolis) lebih rentan terhadap neurosis.

Mungkin ada kecenderungan individu untuk neurosis, Diyakini bahwa didikan yang benar dan pelatihan, kepatuhan terhadap aturan pemeliharaan dan pemberian makan mencegah perkembangan neurosis. Penyebab paling umum dari neurosis adalah paparan

Faktor stres: ketakutan, hukuman, perubahan kepemilikan, dll. Pemberian obat penenang dan hipnotik dapat mengurangi gejala gairah pada anjing (bromcamphor, valocordin, fenobarbital, nitrozepam). Penting juga untuk mengubah sifat perawatan anjing, berperilaku lebih ketat atau, sebaliknya, dengan penuh kasih sayang. Gangguan mental dan perilaku sama sekali tidak. kasus tidak dapat ditangani sendiri; saran spesialis diperlukan di sini.

Informasi yang diperoleh dari sumber terbuka. Saat menggunakan materi dari situs ini, tautan diperlukan.

Pemegang hak cipta artikel adalah pemegang hak cipta mereka.

Tumor otak adalah salah satu penyakit paling serius pada sistem saraf pada anjing dengan konsekuensi yang sulit. Sistem saraf mamalia bertanggung jawab atas kerja semua organ dan sistem yang terkoordinasi dengan baik. Karena itu, salah satu penyakitnya memengaruhi kerja seluruh organisme, dan seringkali berakhir tragis.

Tumor otak diklasifikasikan menurut beberapa kriteria:

lokalisasi;
berdasarkan jenis jaringan dari mana mereka berkembang;
menurut asal;
oleh sifat pembangunan.

Klasifikasi lokalisasi

Sehubungan dengan kubah tengkorak, tumor otak pada anjing dapat dilokalisasi sebagai berikut:

Intraserebral - terlokalisasi di substansi otak.
Extracerebral - terlokalisasi di meningen dan tulang tengkorak.

Klasifikasi menurut asal

Berdasarkan asalnya, penyakit tumor dapat diklasifikasikan menjadi primer atau sekunder:

yang primer terbentuk dari sel-sel yang terletak di struktur otak itu sendiri dan selaputnya;
yang sekunder terbentuk dalam proses metastasis tumor yang muncul di luar otak, di belakang meningen.

Klasifikasi berdasarkan jenis jaringan (histologis)

Ada 7 kelas utama tumor. Fitur pembeda utama mereka adalah jenis kain asli:

Tumor glial (tumbuh dari apa yang disebut glia - sel tambahan dari jaringan saraf).
Tumor saraf (tumbuh dari jaringan saraf).
Tumor embrionik (jaringan asli - sel induk embrionik).
Tumor meninges (jaringan meninges meninges terlibat).
Limfoma (terlokalisasi di jaringan limfatik).
Tumor epidermoid (terlokalisasi pada membran epitel ventrikel serebral).
Tumor primer yang jarang dari sistem saraf pusat.

Klasifikasi menurut sifat perkembangan

Tidak peduli berapa banyak jenis neoplasma yang ada, menurut sifat perkembangannya, semuanya dibagi menjadi dua kelompok besar:

Jinak. Mereka tumbuh lambat dan tidak membentuk metastasis. Batasannya jelas, proses patologis tidak melampaui jaringan yang terkena. Mereka merespons pengobatan dengan cukup baik dan dalam banyak kasus memiliki prognosis yang baik.
Ganas. Mereka memiliki sifat yang berlawanan. Berbeda pertumbuhan yang cepat, menyebarkan proses patologis ke seluruh tubuh melalui metastasis. Perkiraan mereka tidak begitu optimis.

Predisposisi penyakit

Tumor otak dapat muncul pada individu dari segala usia atau jenis kelamin. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada anjing di atas usia lima tahun. Ada beberapa jenis predisposisi terhadap penyakit ini. Doberman, pinscher, golden retriever, scotch terrier, dan bobtail lebih mungkin untuk sakit.

Jenis neoplasma berikut ini paling umum:

Oligodendroglioma. Memiliki lokalisasi di lobus frontal otak. Penyakit ini menyerang anjing dengan moncong yang rata dan pendek - brachycephaly (bulldog, Peking).
Ependimoma. Ini berkembang dari sel-sel epitel ventrikel serebral anjing. Tumor ini lebih sering terjadi pada anjing brachycephalic yang lebih tua.
Gangliocytoma, atau ganglioma, adalah tumor otak kecil atau medula oblongata anjing. Neoplasma jinak yang tumbuh perlahan. Anjing muda rentan terhadap penyakit ini.
Medulloblastoma atau neuroblastoma adalah tumor ganas. Batang otak, otak tengah, menderita karenanya. Itu bisa tumbuh ke dalam ventrikel serebral.
Meningioma adalah tumor jinak yang terlokalisasi di belahan otak. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan prognosis yang baik. Penyakit ini menyerang anjing dengan tengkorak sempit memanjang - dolichocephalic (collie, greyhound Rusia). Jenis penyakit yang paling umum.

Gejala penyakit

Biasanya, tumor otak pada anjing memiliki gejala parah yang berkembang dalam waktu yang cukup lama (saat neoplasma tumbuh).

Dapat diasumsikan bahwa gejala utama pada anjing (seperti pada manusia) adalah sakit kepala... Tetapi karena mereka tidak dapat memberi tahu pemiliknya tentang hal ini, penampilan tanda ini dapat dikenali dari beberapa perubahan dalam perilaku hewan sehari-hari:

penurunan aktivitas fisik;
keinginan untuk bersembunyi di tempat yang gelap;
munculnya beberapa kenajisan.

Seiring perkembangan penyakit, pemilik mungkin memperhatikan munculnya gejala neurologis:

kejang yang melibatkan seluruh tubuh atau sebagiannya:
gerakan arena (lari monoton dalam lingkaran);
beberapa gangguan gaya berjalan;
ataksia (kurangnya koordinasi gerakan);
kemiringan kepala yang tidak wajar.

Hewan peliharaan dengan tumor otak dapat disiksa dengan muntah yang tak tertahankan, kurang nafsu makan. Hewan itu akan terlihat tertekan atau, sebaliknya, gelisah, agresif. Seekor anjing yang sakit mungkin menolak untuk mematuhi perintah pemiliknya dan tidak mengenalinya.

Jika pemilik melihat sesuatu yang tidak biasa dalam perilaku hewan peliharaannya, Anda harus menghubungi klinik hewan sesegera mungkin. Semakin cepat penyakitnya terdeteksi, semakin yakin kita dapat mengatakan bahwa anjing itu akan hidup cukup lama.

Gejala yang memungkinkan pengenalan awal penyakit

Dalam beberapa kasus, seorang spesialis akan dapat menentukan lokalisasi neoplasma pada tahap awal, tanpa pemeriksaan tambahan:

dengan kerusakan pada lobus penciuman dan frontal, kejang dapat terjadi;
jika belahan otak terpengaruh, bibir kendur, memiringkan kepala, kelopak mata terkulai mungkin terjadi;
dengan kerusakan pada lobus frontal belahan otak, terjadi gangguan sensitivitas berbagai bagian tubuh;
gangguan penglihatan dapat menunjukkan kerusakan pada pusat penglihatan dan tumor hipofisis;
gangguan pendengaran menunjukkan kerusakan pada lobus temporal atau nukleus otak;
gangguan penciuman paling sering terjadi karena kerusakan pada lobus temporal otak;
gangguan gaya berjalan, jatuh ke satu sisi menunjukkan kerusakan pada alat vestibular;
nistagmus (getaran ritmik bola mata yang tidak disengaja) dikaitkan dengan kerusakan otak kecil;
gangguan endokrin, masalah dengan kelenjar adrenal, rasa haus yang tak terpadamkan, peningkatan produksi urin dapat menjadi penyebab tumor hipofisis;
pelanggaran irama jantung dan fungsi pernapasan, gangguan sensorik dapat mengindikasikan bahwa tumor terletak di sebelah batang otak, meremasnya.

Tetapi terkadang tanda-tanda klinis mungkin tidak sesuai dengan lokasi tumor yang sebenarnya. Ini dimungkinkan, karena perubahan di otak yang disebabkan oleh tumor (perdarahan, edema, peningkatan tekanan intrakranial) akan memiliki gejalanya sendiri yang lebih mencolok.

Praktek menunjukkan bahwa dalam banyak kasus, pemilik mulai khawatir tentang kesehatan anjingnya hanya ketika dia sudah melihat manifestasi neurologis penyakit. Oleh karena itu, anjing datang ke dokter hewan cukup terlambat, pada saat tumor telah mencapai ukuran yang signifikan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, dokter mengumpulkan anamnesis, menanyai pemiliknya secara rinci. Dengan hati-hati merekam semua fitur perilaku pasien, ia membuat riwayat medis.

Kemudian dia memeriksa anjing itu, meresepkan analisis terperinci tentang darah dan urin. Untuk memperjelas diagnosis, ia mengambil sampel cairan serebrospinal untuk diperiksa, mengirimkannya ke MRI atau CT scan.

Membandingkan data pemeriksaan luar, tes laboratorium dan studi instrumental, dokter mampu membuat diagnosis yang akurat.

Saat mendiagnosis, perlu untuk membedakan OGM dari penyakit lain dengan gejala serupa (rabies, wabah saraf).

Penyebab

Tumor otak adalah mutasi sel di jaringan otak.
Tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan tumor dalam kasus khusus ini. Tapi ada daftar faktor yang bisa memicu timbulnya penyakit:

Di bawah pengaruh kondisi ini yang merusak kesehatan, sel-sel otak bermutasi dan mulai membelah secara intensif, memberikan dorongan untuk perkembangan neoplasma patologis. Tumor otak pada anjing yang rentan berkembang dengan cepat.

Perlakuan

Semakin dini perawatan dimulai, semakin besar peluang anjing untuk pulih.

Tindakan terapeutik dirancang untuk menyelesaikan tugas-tugas utama berikut:

menghilangkan neoplasma atau mengurangi ukurannya;
mengurangi manifestasi klinis dari tanda-tanda sekunder penyakit.

Melawan neoplasma

Cara utama untuk mengatasi masalah ini adalah operasi. Melalui mana pengangkatan tumor seluruhnya atau sebagian dilakukan. Tetapi terkadang lokasinya sedemikian rupa sehingga penghapusan total tidak mungkin dilakukan.

Kemoterapi atau terapi radiasi digunakan untuk menghentikan pertumbuhan. Perawatan dengan metode ini telah membuktikan dirinya dengan baik, meskipun signifikan efek samping(keracunan parah pada tubuh).

Terapi simtomatik

Terapi simtomatik dirancang untuk meningkatkan kesejahteraan hewan dan meningkatkan kualitas hidupnya:

tekanan intrakranial yang tinggi dihilangkan dengan diuretik ("manitol");
beberapa bentuk tumor memperlambat pertumbuhan ketika diberikan steroid;
di hadapan kejang, antikonvulsan diresepkan ("fenobarbital");
memperbaiki keadaan umum tubuh dibantu dengan terapi infus dan diet khusus.

Setelah akhir terapi dan stabilisasi proses, kesehatan anjing harus berada di bawah pengawasan medis yang ketat.

Prognosis penyakit

Prognosis penyakit dapat menguntungkan hanya jika hasil operasi bedah untuk mengangkat neoplasma berhasil. Dengan tidak adanya metastasis, anjing seperti itu biasanya memiliki peluang pemulihan yang baik dan hidup cukup lama.

Saya benar-benar ingin melakukan segalanya agar setelah operasi anjing dapat menjalani kehidupan yang penuh. Tetapi Anda perlu ingat bahwa setiap operasi otak membawa risiko tertentu. Ada kemungkinan bahwa batang saraf penting mungkin rusak. Ini penuh dengan hilangnya sebagian fungsi organ. Kekambuhan penyakit yang mendasarinya juga mungkin terjadi. Oleh karena itu, setiap 3-5 bulan sekali anjing dibawa ke klinik hewan untuk pemeriksaan kontrol.

Tampilan