Lista medicamentelor pentru astm bronșic. Medicamente pentru astmul bronșic: o listă cu cele mai bune și mai eficiente medicamente Ar trebui ca astmaticii să ia hormoni

Medicamentele pentru astm bronșic reprezintă principalul tratament pentru pacienții astmatici de toate vârstele. Utilizarea lor vă permite să atenuați starea generală a pacientului prin ameliorarea simptomelor.

Astăzi, există multe medicamente pentru tratamentul astmului bronșic. Cu toate acestea, sunt dezvoltate mai multe medicamente îmbunătățite pentru a maximiza efectul și a reduce efectele negative asupra organismului. În acest caz, regimul de terapie pentru fiecare pacient va fi individual, în funcție de gradul bolii. Fiecare astmatic ar trebui să știe de ce medicamente are nevoie în caz de exacerbare a astmului bronșic.

Definiţia disease

Astmul bronșic este o boală caracterizată prin îngustarea periodică a căilor respiratorii. Provoacă dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Astmul se poate dezvolta la orice vârstă, dar 50% din cazuri sunt diagnosticate la copiii sub 10 ani și mai mult în jumătatea masculină a umanității. Astmul este în primul rând o tulburare familială.

Fumatul este principalul factor de risc pentru dezvoltarea astmului. Este strict interzis fumatul femeilor în timpul sarcinii, părinților în apropierea copiilor. Fumatul pasiv este un factor de risc major pentru copii.

Boala apare din 3 motive:

• Pătrunderea unui alergen în organism;
• Penetrarea infecției în tractul respirator;
• Reacție psihosomatică la o situație de viață.

Mecanismul declanșării convulsiilor este același: sub influența factorilor nefavorabili, spasmul traheei și bronhiilor, se umflă, crește producția de mucus, se îngustează căile respiratorii și devine dificil pentru o persoană să respire. O trăsătură caracteristică a unui atac este dificultatea de expirare. Medicamentele previn sau opresc (elimină) manifestările bolii.

Predispoziția genetică și psihosomatica contează, de asemenea, ca răspuns la situațiile stresante. Sub influența factorilor negativi, apare obstrucția, eliberarea unui volum mare de hipersecreție vâscoasă, ceea ce duce la insuficiență respiratorie.

Fără tratament, crizele de astm bronșic devin mai frecvente și, în timp, pot evolua spre status astmaticus, o reacție complicată în care sensibilitatea la medicamentele de sufocare este redusă semnificativ. Riscul de deces crește.

Simptome

Simptomele astmului se pot dezvolta treptat, astfel încât persoana bolnavă le poate ignora inițial până la primul atac de astm. Deci, contactul cu un alergen sau o infecție respiratorie poate provoca simptome inițiale precum:

• respirație șuierătoare;
• senzație de apăsare în piept nedureroasă;
• Dificultate la expirare;
• Tuse uscată persistentă;
• Senzație de panică;
• Transpiraţie.

Aceste simptome sunt accentuate brusc noaptea și la primele ore ale dimineții.

În astmul sever, apar următoarele simptome:

• Respirația șuierătoare devine inaudibilă deoarece trece prea puțin aer prin căile respiratorii.
• Pacientul nu poate termina fraza din cauza scurtării respirației;
• Buzele, limba, degetele de la mâini și de la picioare devin albastre din cauza lipsei de oxigen;
• Confuzie și comă.

Dacă pacientul dezvoltă un atac de astm sever sau simptomele continuă să se agraveze, trebuie chemată urgent o ambulanță.

Tratament

Medicamentele pentru astm vizează următoarele:

• Controlul inflamației și prevenirea simptomelor cronice (tuse și sufocare).
• Ameliorarea crizelor de astm atunci când apar (ameliorarea rapidă a simptomelor).

Principiile de bază ale tratamentului terapeutic astmului:

1. Respectarea măsurilor preventive.
2. Reducerea simptomelor bolii.
3. Prevenirea dezvoltării unui atac de astm în timpul exacerbării.
4. Capacitatea de a lua cantitatea minimă de medicamente fără a aduce atingere pacientului.
5. Asistență în timp util în normalizarea funcției respiratorii.

Un regim de tratament care utilizează diferite grupuri de medicamente poate fi prescris numai de către medicul curant. Terapia medicamentosă presupune utilizarea diferitelor medicamente și inhalații care afectează toate organele pacientului.

Vă oferim o listă cu principalele medicamente pentru tratamentul astmului bronșic

Medicamente de bază

Aceste medicamente sunt concepute pentru a ameliora simptomele astmului și pentru a preveni atacurile. Ca urmare a utilizării terapiei de bază, pacientul simte o ușurare semnificativă a simptomelor.

Acest grup include antihistaminice, corticosteroizi, medicamente antileucotriene, bronhodilatatoare, inhalatoare. În cazuri rare, adulților li se pot prescrie teofiline pe termen lung, precum și cromoni (medicamente non-hormonale).

Agenți hormonali și non-hormonali

Preț de la 140 de ruble.

Acest grup include:

• Beklazon, Salbutamol (inhalatoare);
• Budesonid, Pulmicort;
• Tayled, Aldecin;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Medicamente non-hormonale:

• Singular, Serevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

Cum se utilizează Cromones

Acest grup prevede utilizarea medicamentelor care includ acid cromonic. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a ameliora inflamația. Au efect anti-astmatic, încetinesc producția de mastocite, care provoacă inflamație și reduc diametrul bronhiilor. Să le enumerăm pe cele principale:

• Nedocromil, Ketoprofen;
• Cromoglicat de sodiu, ketotifen;
• Nedokromil Sodiu, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromolin.

Cromonii sunt utilizați în terapia de bază, dar astfel de medicamente nu sunt recomandate pentru a trata un atac de astm în timpul exacerbării și nu trebuie prescrise copiilor sub 6 ani.

Medicamente anti-astm antileucotriene

Aceste fonduri ameliorează bronhospasmul în procesul inflamator. Sunt utilizate ca terapie adjuvantă pentru astmul bronșic și sunt aprobate pentru ameliorarea convulsiilor la bebeluși.

Cost de la 160 de ruble.

Acestea includ medicamente precum:

• Montelukast;
• Salmeterol;
• Zafirlukast;
• Formoterol.

Agenții cromoni și antileucotriene trebuie utilizați cu prudență la copii, deoarece există posibilitatea apariției reacțiilor adverse.

Anticolinergice pentru astmatici

Sunt folosite pentru a ameliora rapid un atac de astm. Cel mai des folosit:

• sulfat de atropină;
• amoniu cuaternar.

Aceste medicamente pot provoca multe complicații, așa că sunt rareori utilizate în tratamentul copiilor.

Glucocorticoizi sistemici

Astfel de medicamente sunt permise numai în cazuri extreme.

Glucocorticoizii sistemici includ:

• Dexametazonă;
• Prednison.

Beta-2-adrenomimetice - tablete de noua generatie pentru adulti

Medicamentele din acest grup sunt folosite pentru a calma crizele de astm.

Pret de la 1000 r.

Agoniştii beta-2 adrenergici combinaţi includ medicamente precum:

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort.

Toți agenții combinați neutralizează bronhospasmul și ameliorează procesele inflamatorii acute. Metoda modernă de tratare a astmului bronșic clasifică medicamentele combinate ca bază de tratament pentru exacerbare.

expectorante

Este prescris pentru exacerbarea bolii. La toți pacienții, pasajele bronșice sunt blocate de un conținut vâscos gros care interferează cu activitatea respiratorie normală. Puteți elimina cu forța flegma dacă utilizați expectorante.

Cele mai frecvent utilizate expectorante sunt:

• Acetilcisteină (, Mukomist);
• Mercaptoetansulfonat (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan,);
• Bromhexină (Bizolvon, Solvin);
• Amestec alcalin cu bicarbonat de sodiu;
• Carboximetilcisteină (Mukopront, Mukodin, Carbocisteină);
• Iodură de potasiu.

La femei, acestea sunt, de fapt, determinate de sexul lor. Cu alte cuvinte, prezența hormonului feminin în sine - estrogen. Și, prin urmare, aceste caracteristici afectează afacerile pur feminine - sarcina, ciclul menstrual și menopauza.

Sarcina

Cele mai multe dintre întrebările și preocupările sunt cauzate de astm atunci când este pornit. Medicii spun că efectele astmului asupra sarcinii pot fi complet diferite și, din acest punct de vedere, femeile pot fi împărțite în 3 grupuri aproximativ egale: o treime dintre femei se îmbunătățește, o treime se poate deteriora și o treime din afecțiune se stabilizează. sau rămâne la fel. Experții explică acest lucru prin echilibrul mai multor factori, dintre care principalul este, desigur, hormonal.

De asemenea, s-a observat că evoluția astmului poate depinde de perioada de sarcină. Majoritatea femeilor experimentează crize între 12 și 24 de săptămâni. Și, în același timp, mulți constată o îmbunătățire semnificativă a bolii în ultimele 4 săptămâni înainte de naștere.

Indiferent de modul în care se manifestă astmul în timpul sarcinii, medicii insistă că este posibil și necesar să se nască cu această boală, iar dacă o monitorizați îndeaproape cu medicul dumneavoastră, atunci nu vor exista complicații nici pentru copil, nici pentru mama lui. Astmul nu este o indicație pentru operație cezariană.

Menopauza

În timpul menopauzei, o femeie, din motive evidente, devine și mai vulnerabilă. ea trebuie să treacă prin schimbări hormonale radicale în organism. Simptomele menopauzei pot fi destul de severe și poate fi prescrisă terapia de substituție hormonală pentru a le ameliora. Vă rugăm să rețineți: atunci când prescrieți terapia de substituție hormonală cu estrogen, trebuie să cunoașteți și să țineți cont de prezența acestei boli la pacient, deoarece cu HRT, o poți provoca.

Ce să fac

• Pentru femeile care trăiesc cu astm cronic, este necesar să învețe cum să-și gestioneze condițiile, să mențină căile respiratorii deschise și să respire din plin.
• Pentru femeile cu obișnuit: încercați să fiți deosebit de atenți pentru a evita contactul cu ai dumneavoastră chiar înainte de începerea menstruației.
• Pentru femeile cu nereguli: monitorizați-vă starea îndeaproape. Folosiți un pneumotahometru (acest indicator arată cât de repede iese aerul din plămâni).
• Pentru toate femeile: desigur, este important să ai o ambulanță cu tine, dar să te bazezi doar pe un inhalator care salvează vieți este neînțelept. Un atac poate fi eliminat cu ajutorul lui, dar boala trebuie tratată. Și dacă ați prescris un curs de tratament, trebuie să îl urmați.
• Pentru gravidele cu astm bronșic: aici sfatul este evident - consultații și interacțiune constantă cu medicul dumneavoastră. Și implementarea strictă a tuturor instrucțiunilor sale. Orice „inițiativă” de auto-retragere a medicamentelor prescrise de teama de a nu dăuna copilului este exclusă - lipsa de oxigen pentru făt nu este mai puțin distructivă.
• Pentru femeile aflate la menopauză: pentru femeile aflate la menopauză, astmul poate fi prezent pentru prima dată. Așa că aveți grijă la orice modificări ale respirației - dificultăți, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, tuse. Astmul poate fi contractat la orice vârstă.

Pentru toată lumea: semnele de avertizare nu pot fi ignorate. A recunoaște boala la timp și a găsi modalități de a o depăși este un pas sigur către victorie.

Astmul bronșic este o patologie cronică, a cărei dezvoltare poate fi provocată de diverși factori, atât externi, cât și interni. Persoanele care au fost diagnosticate cu această boală trebuie să urmeze un curs cuprinzător de terapie medicamentoasă, care va elimina simptomele însoțitoare. Orice medicament pentru astmul bronșic trebuie prescris numai de un specialist cu profil îngust, care a fost supus unui diagnostic cuprinzător și a identificat cauza dezvoltării acestei patologii.

Metode de tratament

Fiecare specialist în tratamentul astmului bronșic folosește diverse medicamente, în special medicamente de nouă generație, care nu au efecte secundare prea grave, sunt mai eficiente și sunt mai bine tolerate de către pacienți. Pentru fiecare pacient, alergologul selectează individual un regim de tratament, care include nu numai pastile pentru astm bronșic, ci și medicamente destinate uzului extern.

Experții respectă următoarele principii în terapia medicamentoasă a astmului bronșic:

1. Eliminarea cât mai rapidă posibilă a simptomelor care însoțesc starea patologică.
2. Prevenirea dezvoltării convulsiilor.
3. Asistarea pacientului la normalizarea functiilor respiratorii.
4. Minimizarea cantității de medicamente care trebuie luate pentru a normaliza starea.
5. Implementarea la timp a măsurilor preventive menite să prevină recidivele.

Medicamente de bază pentru astm

Un astfel de grup de medicamente este utilizat de către pacienți pentru uz zilnic pentru a ameliora simptomele care însoțesc astmul bronșic și pentru a preveni noi atacuri. Datorită terapiei de bază, pacienții experimentează o ușurare semnificativă.

Medicamentele de bază care sunt capabile să oprească procesele inflamatorii, să elimine umflarea și alte manifestări alergice includ:

1. Inhalatoare.
2. Antihistaminice.
3. Bronhodilatatoare.
4. Corticosteroizi.
5. Medicamente antileucotriene.
6. Teofilinele, care au un efect terapeutic pe termen lung.
7. Cromones.

Grupul anticolinergic

Astfel de medicamente au un număr mare de efecte secundare, prin urmare, ele sunt utilizate în principal în ameliorarea atacurilor de astm acut. Experții prescriu pacienților următoarele medicamente în timpul unei exacerbări:

1. "Amoniu", neadsorbit, cuaternar.
2. "sulfat de atropină".

Grup de medicamente care conțin hormoni

Pentru astmatici, specialiștii prescriu adesea următoarele medicamente, care conțin hormoni:

1. Bekotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. Intal, Aldetsin, Tayled, Beklazon.
3. Pulmicort, Budesonide.

Grup de cromoni

Astfel de medicamente sunt prescrise pacienților care au dezvoltat procese inflamatorii pe fondul astmului bronșic. Componentele prezente în ele pot inhiba producția de mastocite, care reduc dimensiunea bronhiilor și provoacă inflamație. Ele nu sunt utilizate în ameliorarea atacurilor de astm și, de asemenea, nu sunt utilizate în tratamentul copiilor sub vârsta de șase ani.

Astmaticilor li se prescriu următoarele medicamente din grupul cromonilor:

1. Intal.
2. „Undercropped”.
3. „Ketoprofen”.
4. „Ketotifen”.
5. Cromglicat sau Nedocromil de sodiu.
6. Gresie.
7. Cromhexal.
8. „Cromolina”.

Grup de medicamente non-hormonale

Când efectuează terapia complexă a astmului bronșic, medicii prescriu pacienților medicamente non-hormonale, de exemplu, tablete:

1. Foradila.
2. „Salmetera”.
3. „Formoterol”.
4. Oxisa.
5. „Sereventa”.
6. Singulyara.

Grupul de medicamente antileucotriene

Astfel de medicamente sunt utilizate pentru procesele inflamatorii, care sunt însoțite de spasme în bronhii. Experții prescriu următoarele tipuri de medicamente pentru astmatici ca terapie suplimentară (poate fi utilizate pentru ameliorarea atacurilor de astm la copii):

1. Comprimate de formoterol.
2. Zafirlukast comprimate.
3. Salmeterol comprimate.
4. Montelukast comprimate.

Grupa glucocorticoizilor sistemici

Atunci când efectuează terapia complexă a astmului bronșic, experții prescriu rar astfel de medicamente pacienților, deoarece au multe efecte secundare. Fiecare medicament pentru astm din acest grup este capabil să ofere antihistaminice puternice și efecte antiinflamatorii. Componentele prezente în ele inhibă procesul de producere a sputei, reduc la maximum sensibilitatea la alergeni.

Acest grup de medicamente include:

1. Injecții și tablete de Metipred, Dexametazonă, Celeston, Prednisolon.
2. Inhalarea Pulmicort, Beklazon, Budesonide, Aldecin.

Grupul de agonişti beta-2-adrenergici

Medicamentele care aparțin acestui grup sunt utilizate de specialiști, de regulă, în ameliorarea atacurilor astmatice, în special a astmului. Ele sunt capabile să amelioreze inflamația, precum și să neutralizeze spasmele din bronhii. Pacienților li se recomandă să utilizeze (o listă completă pe care pacientul o poate obține de la medicul curant):

1. Symbicorta.
2. Foradila.
3. „Salmeterol”.
4. „Ventolina”.
5. „Formoterol”.
6. „Salbutamol”.
7. Seretida.

Un grup de medicamente expectorante

Dacă o persoană are o exacerbare a patologiei, atunci căile sale bronșice sunt pline cu mase care au o consistență groasă, care interferează cu procesele respiratorii normale. În acest caz, medicii prescriu medicamente care pot elimina rapid și eficient flegma:

1. Bromhexină.
2. „Acetilcisteină”.
3. „Mukodin”.
4. Solvil.
5. Ambroxol.
6. „Bizolvon”.
7. „Lazolvan”.

Inhalare

Când se tratează astmul bronșic, se folosesc adesea dispozitive speciale care sunt concepute pentru inhalare:

1. Inhalator- un dispozitiv de dimensiuni compacte. Aproape toți astmaticii îl poartă cu ei, deoarece poate fi folosit pentru a opri rapid un atac. Înainte de a utiliza inhalatorul, întoarceți-l cu susul în jos, astfel încât piesa bucală să fie în partea de jos. Pacientul trebuie să îl introducă în cavitatea bucală și apoi să apese supapa specială care eliberează medicamentul. Imediat ce medicamentul intră în sistemul respirator al pacientului, atacul astmatic încetează.
2. distanțier- o camera speciala, care trebuie pusa pe o cutie cu aerosol medicinal inainte de utilizare. Pacientul trebuie să injecteze inițial medicamentul în distanțier și apoi să respire adânc. Dacă este necesar, pacientul poate pune o mască pe aparatul de fotografiat prin care va inhala medicamentul.

Grup de medicamente inhalate

În prezent, ameliorarea atacurilor de astm prin inhalare este considerată cea mai eficientă terapie. Acest lucru se datorează faptului că imediat după inhalare, toate componentele medicamentoase pătrund direct în sistemul respirator, ceea ce are ca rezultat un efect terapeutic mai bun și mai rapid. Pentru astmatici, viteza primului ajutor este extrem de importantă, deoarece în absența acestuia, totul se poate termina fatal pentru ei.

Mulți specialiști prescriu pacienților lor inhalare, timp în care trebuie utilizate medicamente din grupul glucocorticosteroizilor. Această alegere se datorează faptului că componentele prezente în medicamente sunt capabile să aibă un efect pozitiv asupra membranelor mucoase ale sistemului respirator, prin „Adrenalina”. Cel mai adesea se recomandă utilizarea:

1. Beklomeda.
2. Ingakorta.
3. Benacorta.
4. Beclometazonă.
5. Fluticazonă.
6. „Bekotida”.
7. „Flixoid”.

Medicamentele din acest grup sunt utilizate în mod activ de specialiști în ameliorarea atacurilor acute de astm bronșic. Datorită faptului că medicamentul este furnizat pacientului într-o doză măsurată, sub formă de inhalare, este exclusă posibilitatea unui supradozaj. În acest fel, copiii astmatici care nu au împlinit încă 3 ani pot urma și un curs de terapie.

Atunci când tratează pacienți tineri, medicii ar trebui să fie mai atenți la determinarea dozei și la monitorizarea cursului terapiei. Specialiștii pot prescrie aceleași grupe de medicamente pentru bebeluși ca și pentru adulți. Li se dă sarcina de a opri inflamația și de a elimina simptomele astmatice. În ciuda faptului că astmul bronșic este o patologie incurabilă, printr-un regim de tratament bine ales, pacienții își pot atenua semnificativ starea și pot aduce boala într-o stare de remisie stabilă.

Astmul bronșic este acum destul de comun. Odată cu boala, calitatea vieții pacientului are de suferit. Pericolul unei astfel de boli constă și în faptul că lipsa unei terapii adecvate poate duce la deces la copii și adulți.

Cu nivelul actual de dezvoltare a medicinei, această boală nu este complet vindecabilă, dar este posibil să încetinești și să oprești boala prin selectarea unui tratament extrem de eficient.

Ce medicamente trebuie utilizate în fiecare caz specific depinde de mulți factori, dar există anumite reguli. Terapia pentru astmul bronșic ar trebui să fie:

• Integrat;
• oportun;
• Combinați toate modalitățile existente de a combate boala.

Tratamentul non-medicament include următoarea gamă de măsuri:

• menținerea unui stil de viață sănătos: renunțarea la fumat, pierderea în greutate;
• eliminarea factorilor externi care provoacă o exacerbare a bolii - schimbarea locului de muncă, a zonei climatice, umidificarea aerului din cămin, eliminarea alergenilor;
• instruirea pacienților în școli speciale, unde li se explică cum să folosească corect inhalatoarele, să le evalueze starea, să oprească un atac ușor;
• monitorizarea constantă a bunăstării tale în dinamică;
• Terapie cu exerciții și exerciții de respirație.

Terapia medicamentosă vizează:

• reducerea numărului de exacerbări ale bolii;
• obstacol în calea dezvoltării complicațiilor (status astmatic);
• obținerea unei remisiuni durabile.

Tratamentul astmului bronșic se efectuează folosind două grupe de medicamente:

1. De bază - principalele medicamente, a căror acțiune vizează reducerea inflamației în bronhii și extinderea lumenului acestora.
2. Ajutoare de urgență, ameliorarea stării în timpul unui atac.

Terapia de bază

Medicamentul pentru astmul bronșic poate fi administrat sub formă de inhalare, tabletă sau injecție. Acestea trebuie luate zilnic, indiferent de starea de bine a pacientului. Combinațiile de medicamente sunt diferite în fiecare caz în parte și sunt prescrise ținând cont de severitatea bolii de bază.

Prescrierea medicamentelor

Medicamentele pentru astmul bronșic sunt prescrise în conformitate cu clasificarea modernă.

Diviziunea, conform ghidurilor clinice naționale, se bazează pe frecvența simptomelor de zi și de noapte în timpul săptămânii și în timpul zilei, frecvența utilizării bronhodilatatoarelor cu acțiune scurtă.

Pe baza însumării acestor date, există 4 etape ale severității evoluției astmului bronșic:

Medicamente de bază pentru terapia de bază

Lista principalelor grupuri de medicamente pentru terapia de bază a astmului bronșic:

Glucocorticosteroizii (GCS) sunt medicamente hormonale pentru tratamentul astmului bronșic. Acesta este „standardul de aur” pentru tratamentul pacienților cu astm bronșic, începând cu stadiul II. Mecanismul acțiunii lor vizează oprirea principalului proces de inflamație în bronhii, care duce la dezvoltarea acestei boli.

Ca urmare a inhalării cu utilizarea medicamentelor hormonale, riscul de reacții adverse și complicații este redus semnificativ cu utilizarea prelungită decât în ​​cazul luării formelor de tablete. Acest lucru se datorează căii locale de administrare. Principalul avantaj al glucocorticosteroizilor inhalatori este că se acumulează în tractul respirator, datorită căruia au un efect permanent. Printre efectele secundare, candidoza cavității se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a utilizării lor prelungite.

Cele mai frecvent atribuite includ:

• Pulmicort (poate fi prescris de la vârsta de 6 luni);
• Beklazon ECO;
• Flixotide (indicat copiilor de la 1 an);

Medicamente noi de acest tip - Cicortide Cyclocaps, Budiair.

Pulmicort este disponibil sub formă de suspensie pentru inhalare. Pentru a-l folosi, trebuie să aveți un dispozitiv special - un nebulizator, care desparte și pulverizează medicamentul. Pacientul inhalează vaporii cu medicamentul activ printr-o mască specială.

Beklazon ECO este un inhalator gata preparat. Permis de utilizare de la 4 ani. Când se utilizează Flixotide, se folosește un distanțier - o cameră intermediară între cartus și orificiul prin care aerosolul intră în gură și apoi în bronhii.

Budesonida este disponibilă sub formă de pulbere pentru inhalare. Se inhalează cu ajutorul unui inhalator special - isichailer. Marele plus este ușurința în utilizare. Pacientul pur și simplu inhalează și substanța este livrată în tractul respirator.

Din formele comprimate de glucocorticosteroizi sunt prescrise:

• Metipred;
• Polcortolone.

Doza și cursul de administrare sunt selectate de medic, urmate de o retragere treptată a medicamentului. Ele sunt prescrise pentru astmul bronșic sever ca adaos la glucocorticosteroizii inhalatori.

Preparatele din grupa de cramon sunt prescrise în cazul detectării intoleranței individuale la hormoni. Efectul lor antiinflamator este mult mai mic, prin urmare sunt utilizați ca medicamente de linia a doua. Acestea includ Intal, Tayled Mint. Disponibil ca inhalatoare gata preparate. Tiled Mint este permisă pentru programare de la vârsta de 2 ani.

Β2 - agoniştii adrenergici cu acţiune prelungită au efect bronhodilatator, îmbunătăţind respiraţia pacienţilor. Acestea includ:

• Serevent;
• Foradil;

Primele 2 medicamente sunt produse sub formă de aerosoli măsurați gata preparate. Oxis Turbuhaler este un inhalator de pulbere. Substanța activă este inhalată folosind un dispozitiv special - turbuhaler. Avantajul său este că exclude erorile de utilizare. Pacientul pur și simplu inhalează aerul cu pulberea.

Teofilinele cu acțiune prelungită au efect bronhodilatator prin reducerea bronhospasmului, îmbunătățind aportul de oxigen la plămâni. Disponibil sub formă de tabletă. Cele mai utilizate sunt Teopek, Theotard. Acţionează timp de 12 ore, previn apariţia atacurilor nocturne şi dimineţii devreme.

Substanțele antileucotriene sunt utilizate pentru astmul bronșic alergic. Au efect antiinflamator.

De asemenea, sunt prescrise pentru astmul cu aspirină, apariția crizelor în timpul efortului fizic la copii. Disponibil sub formă de tabletă. Acest grup de medicamente include Akolat.

Recent, preparatele care conțin mai multe substanțe active au fost utilizate pe scară largă. În tratamentul astmului bronșic, astfel de medicamente sunt adesea prescrise. În același timp, un medicament are efecte bronhodilatatoare și antiinflamatorii, ceea ce este un plus semnificativ.

Cel mai adesea, hormonii și agoniştii β2-adrenergici sunt combinaţi. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• Seretid multi-disc;

Sunt inhalatoare de pulbere. Diferența lor constă într-o combinație diferită de ingrediente active și indicații de utilizare. Symbicort Turbuhaler poate fi folosit și ca prim ajutor pentru dezvoltarea unui atac.

Evaluarea eficacității terapiei

Terapia de bază a astmului bronșic nu duce la o vindecare completă.

Sarcinile sale sunt:

Cursul de bază se efectuează periodic pe tot parcursul vieții, cu ajustarea medicamentelor și a dozelor acestora, sub supravegherea strictă a unui medic.În acest caz, medicamentele, de regulă, nu sunt utilizate pentru a ameliora crizele de astm bronșic.

Observarea dinamică a pacientului se efectuează la fiecare 3 luni. În același timp, ei evaluează:

• tablou clinic (plângeri);
• numărul de cereri;
• frecvența solicitărilor de îngrijiri medicale de urgență;
• activitate zilnică;
• necesitatea de a utiliza medicamente cu acțiune scurtă;
• îmbunătățirea indicatorilor funcției respirației externe;
• reacții adverse la utilizarea medicamentelor pentru astm.

Dacă tratamentul este ineficient, se ajustează dozele, se intensifică terapia prescrisă.

Cu toate acestea, medicul trebuie să se asigure că pacientul urmează toate instrucțiunile și utilizarea corectă a medicamentelor. Adesea, în spatele unui răspuns slab la o terapie adecvată se află ignoranța pacientului cu privire la modul de administrare a inhalărilor de aerosoli.

Medicamente de urgență pentru un atac

Ce medicamente trebuie luate pentru a trata astmul în caz de urgență ar trebui să fie cunoscute atât de pacienți, cât și de cei dragi, pentru a ajuta cât mai repede posibil în timpul unui atac. Pentru a ameliora această afecțiune, sunt prescrise medicamente cu acțiune scurtă. Efectul lor apare imediat după inhalare. În același timp, au un efect bronhodilatator pronunțat, făcând pacientul să se simtă mai bine.

Lista medicamentelor esențiale pentru tratamentul de urgență:

• Berotek;
• Atrovent;
• Berodual.

Medicamentele bronhodilatatoare pentru astm sunt utilizate atât ca prim ajutor, cât și ca parte a terapiei de bază.

Salbutamolul este disponibil numai sub formă de inhalator de aerosoli gata preparat. Acest medicament poate fi luat de mai multe ori la rând cu un interval de 10-15 minute cu ameliorarea incompletă a atacului.

Berotek, Atrovent, Berodual pot fi sub forma unei soluții pentru inhalare. În acest caz, se folosesc nebulizatoare. Avantajul acestei metode de tratament este durata inhalării. Durează 15-20 de minute, în timp ce pacientul stă și respiră prin mască, iar substanțele active își exercită cel mai eficient efectul terapeutic.
Berodual este un medicament combinat, care crește frecvența administrării acestuia.

Inhalatoarele cu pulbere cu acțiune prelungită pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ameliora un atac de astm:

Utilizarea anumitor medicamente pentru ameliorarea unui atac de astm bronșic nu trebuie să fie accidentală, decizia privind eficacitatea și siguranța acestora poate fi luată numai de medicul curant.

Cu un atac de astm moderat și sever, este necesar să chemați o ambulanță cât mai curând posibil, deoarece dacă inhalațiile sunt ineficiente, se poate dezvolta starea astmatică, o afecțiune care pune viața în pericol.

Doza, frecvența de administrare, detaliile de utilizare a unuia sau aceluia medicament pentru astm trebuie convenite cu medicul curant! Auto-medicația în acest caz poate duce la consecințe triste. Astmul bronșic nu poate fi vindecat, dar prerogativa medicinei moderne este de a prescrie o terapie de bază adecvată pentru controlul bolii. În același timp, starea pacientului nu se deteriorează și calitatea vieții acestuia este păstrată.

Astmul bronșic hormonal este o încălcare a funcționării normale a sistemului respirator, care este declanșată de lipsa sau excesul anumitor hormoni din corpul uman. Din păcate, mulți oameni sunt atât de convinși că toate medicamentele hormonale, fără excepție, creează dependență și dăunează, încât refuză să le folosească. Acest lucru îi privează de posibilitatea de a primi ajutor eficient și de a-și atenua starea.

Ce sunt medicamentele hormonale?

Tratamentul astmului se desfășoară în două direcții principale: antiinflamator și simptomatic. Tratamentul antiinflamator de bază este selectat individual pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de cauzele și intensitatea manifestării unui atac de astm. Această categorie include mijloace pentru normalizarea respirației, prevenirea exacerbarii bolii și controlul manifestărilor bolii. Agenții simptomatici ameliorează un atac atunci când acesta a început deja, reduc umflarea și redau activitatea respiratorie într-un timp scurt.

Prejudecățile anti-hormoni, foarte populare în rândul cetățenilor, se referă la tratamente învechite cu steroizi orali care au multe efecte secundare.

Abordarea modernă a tratamentului bolii folosește steroizi sistemici doar pentru atacuri foarte severe, reducându-le pe cât posibil doza. Medicamentele orale includ prednisolon, triamcinolon, metilprednisolon, dexametazonă și altele. Se aplică într-un curs scurt și intensiv numai în faza acută a bolii. Practica clinică arată că, cu o astfel de utilizare, nu există o dependență rapidă, sevraj și dependență de droguri, despre care oponenții tratamentului hormonal sunt atât de îndrăgostiți să vorbească. Steroizii inhalatori nu creează dependență.

Dacă pacientul încă ia steroizi în pastile conform vechii scheme, ar trebui să consulte un medic și să ajusteze cursul tratamentului. Mulți bolnavi de astm bronșic nu exclud contactul cu un alergen din viața lor, în urma căruia starea lor nu se îmbunătățește. Ei nu iau în considerare probabilitatea factorilor psihosomatici în dezvoltarea astmului, nu sunt de acord cu psihoterapie, așa că singurul lucru care îi rămâne medicului este să prescrie medicamente puternice. Această abordare nu este în interesul pacientului, deoarece astmul reduce calitatea vieții și îi scurtează durata.

Pentru a selecta terapia adecvată, pacienții cu astm bronșic trebuie să viziteze un medic cel puțin o dată la șase luni, pentru a crește sau a reduce doza de medicamente, dacă este necesar. Dacă frecvența crizelor depășește de 4 ori pe săptămână sau convulsiile devin foarte severe și pun viața în pericol, trebuie să consultați un medic neprogramat. În plus față de medicamentele steroizi inhalatorii, terapia de bază include întotdeauna unul sau mai multe dintre următoarele medicamente:

• Tayled, substanță activă - nedocromil;
• Intal, ingredient activ - cromoglicat de sodiu;
• Ketotifenul, ingredientul activ este dur.

Datorită acestor medicamente, este posibil să se reducă daunele pe care le primește mucoasa bronșică.

Înapoi la cuprins

Cum se folosește inhalatorul?

Pentru ca steroizii inhalatori prescriși pentru prevenirea unui atac să aibă un efect pozitiv, inhalarea trebuie efectuată corect:

• agitați recipientul înainte de fiecare utilizare;
• după fiecare utilizare, închideți recipientul cu un capac și păstrați-l închis;
• pacientul foloseste spray-ul in picioare, cu capul dat pe spate si barbia ridicata;
• pentru a inspira, folosiți cât mai mult volum pulmonar;
• în timpul inhalării, trebuie să prindeți strâns piesa bucală conform instrucțiunilor pentru inhalator;
• în momentul inhalării, trebuie să apăsați partea inferioară a inhalatorului, astfel încât doza de medicament să părăsească cartuşul și să intre în tractul respirator;
• trebuie să poziționați corect recipientul în timpul utilizării: de jos în sus, nu în jos;
• după injectarea medicamentului, pacientul trebuie să-și țină respirația timp de 5-10 secunde, apoi să expire profund și calm.

Dacă respectați aceste reguli, livrarea medicamentului steroid va avea loc numai în bronhii, fără a afecta țesuturile din jur. Dacă un copil nu poate folosi inhalatorul singur, un adult ar trebui să citească instrucțiunile și să supravegheze utilizarea acestuia. Există o presiune crescută în interiorul cartuşului, astfel încât acesta trebuie protejat de încălzire, nu lăsat în lumina directă a soarelui pe vreme caldă.

Inhalatoarele au mai multe forme de eliberare pentru a ajunge la cel mai mare cerc posibil de cei care au nevoie. Pentru copiii sub 12 ani și vârstnici, designul distanțierului este mai potrivit, așa că medicii insistă adesea să îl folosească. În timpul pulverizării medicamentului cu ajutorul unui distanțier, se fac 2-3 respirații scurte și frecvente, apoi pacientul își ține respirația. Dacă este necesară o doză mare de medicament sau pacientul nu poate folosi inhalatorul singur, se recomandă proiectarea nebulizatorului, care este conectat la rețea sau funcționează cu o baterie.

Un alt tip de inhalator care este convenabil pentru pacienții vârstnici și debilitați este inhalatorul de pulbere, care conține pulbere fină a medicamentului. Ar trebui să adoptați o abordare responsabilă pentru calcularea numărului de inhalări, să nu depășiți doza zilnică medie și să urmați instrucțiunile medicului. Supradozajul de medicamente nu se îmbunătățește, dar agravează evoluția astmului. Dacă inhalațiile nu au efectul dorit, trebuie să consultați un medic și să aflați motivul și să nu creșteți doza de medicament.