Comparație Eutirox și l tiroxină. Care este diferența dintre Eutirox sau L-tiroxină și care este mai bine? Când luați doze ineficient de mici, există

Mulțumiri

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Medicament Eutirox

Eutirox- un medicament hormonal sintetic similar cu hormonul tiroidian tiroxină. Ingredientul activ al medicamentului este levotiroxină sodică... În corpul uman, Eutirox afectează metabolismul, creșterea și dezvoltarea țesuturilor. Este folosit pentru a compensa deficitul hormonal al glandei tiroide.

Dozele mici de Eutirox accelerează sinteza grăsimilor și proteinelor. Dozele medii de medicament sporesc dezvoltarea și creșterea țesuturilor și necesarul lor de oxigen; crește metabolismul (grăsimi, proteine ​​și carbohidrați); stimulează activitatea sistemului nervos central și cardiovascular. Dozele mari de Eutirox inhibă activitatea glandelor secreția internă(hipofiza și hipotalamusul).

Efectul terapeutic apare după 7-12 zile de la administrarea medicamentului. Dacă pacientul are un nivel scăzut de hormoni tiroidieni, efectul medicamentului apare mai repede (după 3-5 zile de tratament). În tratamentul gușei difuze, efectul terapeutic se observă numai după 3-5 luni de curs.

Din organism, produsele metabolice ale Eutirox sunt excretate cu bilă prin intestine și cu urină. După oprirea tratamentului, medicamentul are un efect de până la 2 săptămâni.

Forme de emitere

Eutirox este disponibil în tablete care conțin 25, 50, 75,100, 125 și 150 μg de levotiroxină de sodiu (principalul ingredient activ).

Comprimatele sunt ambalate în 25 de bucăți într-un blister, 50 și 100 de comprimate într-un ambalaj.

Instrucțiuni pentru utilizarea Eutirox

Indicații de utilizare

  • Hipotiroidism (o afecțiune care se dezvoltă cu un deficit de hormoni tiroidieni), primară sau secundară; medicamentul este prescris în scopul substituirii.
  • Gușa eutiroidă (glanda tiroidă mărită cu lipsă de hormoni tiroidieni); medicamentul este utilizat pentru completarea deficitului de hormoni.
  • Gușă toxică difuză (Eutirox este utilizat pentru a obține o stare eutiroidă, adică o stare în care nu există o disfuncție a glandei tiroide).
  • Terapie de substituție după intervenția chirurgicală pe glanda tiroidă (inclusiv pentru cancer a ei).
  • Tratamentul cu medicamente tirostatice (blocarea funcției glandei tiroide).
  • Îndepărtarea glandei tiroide, parțială sau completă (prescrisă pentru a preveni reapariția bolii).
  • Tiroidita autoimună (boală cronică cauzată de un efect asupra glanda tiroida anticorpi produși în corpul pacientului); medicamentul este utilizat ca parte a terapiei complexe.
  • Boala Graves (sau gușă toxică), gușă mixtă; Eutirox este utilizat în tratamentul complex.
  • Cretinism (deficiență congenitală a hormonilor tiroidieni, o boală cu întârziere mintală și dezvoltarea fizică); este prescris un medicament cu un scop de substituție.
  • Test de suprimare a tiroidei (Eutirox este utilizat ca instrument de diagnosticare).

Contraindicații

  • Insuficiență hipofizară netratată;
  • deficit de hormon cortex suprarenal netratat;
  • tirotoxicoză netratată (producție excesivă de hormoni tiroidieni);
  • infarct miocardic acut;
  • miocardită acută (inflamație a mușchiului inimii);
  • pancardită acută (inflamație a tuturor membranelor inimii);
  • intoleranță individuală la oricare dintre componentele medicamentului.


Eutirox trebuie utilizat cu precauție în bolile cardiace ischemice (ateroscleroză, infarct miocardic anterior, angina pectorală), aritmii cardiace, hipertensiune arterială, diabet zaharat, sindrom de malabsorbție (absorbție afectată a nutrienților).

De asemenea, trebuie făcută precauție în cursul pe termen lung al hipotiroidismului sever, în absența unui tratament adecvat la pacienții cu insuficiență suprarenală, în tratamentul tireostaticelor (medicamente care suprimă funcția glandei tiroide). În toate aceste cazuri, este necesară ajustarea atentă a dozei.

Efecte secundare

În caz de hipersensibilitate la una sau mai multe dintre componentele medicamentului, pot apărea reacții alergice.

Alții efecte secundare Eutirox la selecție corectă nu provoacă doză.

Cu o doză incorectă (subestimată), pot apărea manifestări de hipotiroidism: scăderea capacității de a lucra, încetineală, umflarea feței și umflarea, creșterea în greutate, constipație, pierderea memoriei, somnolență.

La o doză supraestimată, apar simptome de tirotoxicoză: dureri de inimă, aritmie, palpitații, anxietate, tulburări de somn, tremurături în organism, scăderea poftei de mâncare, diaree, vărsături, scădere în greutate, transpirație excesivă, convulsii, nereguli menstruale.

Dozarea Eutirox
Doza zilnică de Eutirox este selectată strict individual, în funcție de scopul programării, natura bolii, patologia concomitentă și vârsta pacientului.

Pacienților cu gușă eutiroidă li se prescrie o doză zilnică terapeutică de 75 până la 200 mcg; doza profilactică după operație este, de asemenea, de 75-200 mcg pe zi.

Cu toate acestea, doza de Eutirox trebuie revizuită de un medic și crescută. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, crește nivelul de globulină (una dintre fracțiunile proteinelor plasmatice din sânge) care leagă tiroxina.

Cantitatea de medicament care trece în laptele matern este nesemnificativă (chiar și atunci când se iau doze mari de medicament); nu poate provoca tulburări în corpul bebelușului.

Eutirox pentru hipotiroidism

Doza zilnică inițială de Eutirox pentru hipotiroidism la femeile cu vârsta sub 55 de ani este de 75-100 mcg, iar la bărbații din aceeași categorie de vârstă - 100-150 mcg. Doza este selectată la o rată de 1,6-1,8 μg / kg de greutate corporală.

Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu patologie cardiovasculară concomitentă, doza zilnică inițială este de 12,5-25 μg (pe baza a 0,9 μg / kg de greutate corporală).

În caz de obezitate semnificativă, doza se calculează pe baza „greutății ideale” - adică. greutate normală pentru o înălțime dată.

Doza inițială este crescută treptat cu 12,5-25 mcg / zi la intervale de 2 luni până când se obține nivelul normal. hormon de stimulare a tiroideiîn sânge. În cazul apariției unei dinamici negative din partea bolilor cardiovasculare, este necesar să se corecteze tratamentul patologiei cardiologice.

În hipotiroidismul sever pe termen lung, doza zilnică inițială este de 12,5 mcg. Doza trebuie crescută, ținând seama de nivelul hormonului stimulator al tiroidei din sânge, cu 12,5 μg cu un interval de 2 luni.

Eutirox pentru hipotiroidism se administrează de obicei pe tot parcursul vieții.

Eutirox după îndepărtarea glandei tiroide

După tratamentul chirurgical al gușei eutiroidiene, Eutirox este de obicei prescris într-o doză zilnică de 75 până la 200 mcg pentru a preveni reapariția bolii.

În cazul îndepărtării unei părți a glandei tiroide sau îndepărtarea completă a acesteia, doza zilnică este de obicei de 150-300 mcg. În astfel de cazuri, pacienții iau toată viața terapie de substituție cu Eutirox.

Eutirox pentru slăbit

Eutirox în doze mici accelerează sinteza proteinelor, în doze medii stimulează metabolismul glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Acest efect al medicamentului asupra metabolismului duce la o scădere a greutății corporale. Dar niciuna dintre instrucțiuni nu indică faptul că Eutirox este prescris pentru pierderea în greutate.

Autoutilizarea Eutirox pentru scăderea în greutate poate duce la consecințe grave. Luarea unui agent hormonal care nu este controlat de un medic poate duce la funcționarea defectuoasă a altor glande endocrine, nu doar a glandei tiroide.

Starea de hipotiroidism prelungit duce la accelerarea metabolismului și la creșterea poftei de mâncare. În acest caz, în loc de scăderea în greutate așteptată, puteți crește greutatea corporală. Dacă doza este incorectă, pot apărea o serie de reacții adverse sistem nervos, os și sisteme cardiovasculare.

Eutirox, ca orice alt medicament hormonal, trebuie utilizat conform indicațiilor stricte și sub supravegherea unui medic. Nu este recomandat să îl luați în scopul de a pierde în greutate!

Interacțiuni medicamentoase Eutirox

  • Eutirox poate spori efectul anticoagulantelor indirecte (medicamente care reduc coagularea sângelui), astfel încât medicul trebuie să ajusteze doza de anticoagulant.
  • De asemenea, medicamentul poate potența efectul unor antidepresive, astfel încât medicii trebuie să vă spună ce medicamente luați în mod regulat.
  • Eutirox poate reduce eficacitatea insulinei și a medicamentelor antidiabetice sub formă de tablete.
  • Glicozidele cardiace, atunci când sunt utilizate simultan cu Eutirox, le reduc eficacitatea.
  • Colestipolul, colestiramina, hidroxidul de aluminiu inhibă absorbția Eutirox în intestin, reducând astfel concentrația medicamentului în plasma sanguină. Din acest motiv, Eutirox trebuie administrat cu 4-5 ore mai devreme decât medicamentele de mai sus.
  • Nivelul de levotiroxină neasociat cu proteinele din sânge crește odată cu administrarea simultană a unor doze mari de Dicumarol, Clofibrat, Fenitoină, Furosemid, salicilați.
  • Preparatele care conțin estrogeni (hormoni sexuali feminini) pot crește nivelul de globulină care leagă tiroxina, deci poate fi necesară creșterea dozei de Eutirox atunci când sunt utilizate simultan.
  • O creștere a dozei de medicament poate deveni necesară chiar și cu utilizarea simultană cu Rifampicină, Carbamazepină, Fenobarbital, deoarece aceste medicamente cresc rata de eliminare a levotiroxinei din organism.
  • Hormonii anabolici, tamoxifenul și asparaginaza pot interfera cu activitatea levotiroxinei.
  • Tratamentul simultan cu Eutirox și Somatotropin poate duce la o închidere accelerată a zonei de creștere epifizară în oase.

Analogii lui Eutirox

Sinonime pentru Eutirox: Levotiroxină sodică, L-tiroxină.
Analogi structurali (conform substanței active): Bagotyrox, L-Tirok, Tiro-4, Novotiral, Tirotome.
Medicamente cu efect similar: Tiroidină, clorhidrat de triiodotironină.

Eutirox sau Thyroxin?

În ciuda faptului că atât Eutirox cât și Thyroxin au același ingredient activ - levotiroxina, fiecare dintre aceste medicamente are încă propriile sale caracteristici. Excipienții care îi compun sunt diferiți.

Există o diferență în acțiunea medicamentelor: efectul terapeutic al tiroxinei a fost deja realizat în 3-5 zile, iar Eutirox - după 1-2 săptămâni, dar vindecarea pentru gușă sau o scădere a manifestărilor sale apare după 3 -Cursul de 6 luni de tratament atât cu Thyroxin, cât și cu Eutirox.

Eutirox, atunci când este utilizat corect, nu are reacții adverse. Tiroxina, în cazuri rare, poate duce la reacții adverse precum creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate; în cazuri rare - dermatită alergică; afectarea funcției renale; Pierderea parului . Efectele nedorite pot apărea chiar și cu modificări minore în doza de tiroxină.

La un copil cu convulsii convulsive sau care suferă de epilepsie, utilizarea Thyroxin se poate agrava. Nu s-a observat nicio deteriorare cu tratamentul cu Eutirox.

Medicul, în funcție de indicatorii individuali ai sănătății pacientului, selectează atât medicamentul, cât și doza. În niciun caz nu trebuie să schimbați singur medicamentul sau doza prescrisă, deoarece medicamentele hormonale au un efect puternic asupra organismului și nivelurilor sale hormonale.

Medicina modernă are câteva milioane de medicamente. În același timp, din ce în ce mai multe analogi și generice variate au fost produse recent. Adesea pacienții își întreabă medicul: „Eutirox” sau „L-tiroxină” - care este mai bine ”? Răspunsul la această întrebare nu poate fi dat imediat. La urma urmei, ambele medicamente conțin același ingredient activ - levotiroxina de sodiu. Cu toate acestea, există încă o diferență în ceea ce privește medicamentele. Despre ea veți învăța din articol.

Asemănarea drogurilor

Dacă vi s-a prescris Eutirox sau L-tiroxină, atunci aveți o tulburare tiroidiană. Indicațiile pentru utilizarea medicamentelor sunt orice patologii asociate cu apariția unui gușă. Ambele formulări sunt recomandate pentru utilizare în cancerul tiroidian sau după intervenția chirurgicală în acest domeniu.

Primul și al doilea medicament se iau pe cale orală înainte de mese. Este recomandabil să luați comprimatele pe stomacul gol cu ​​apă. În acest caz, nu este necesar să pre-măcinați medicamentul (cu excepția tratamentului copiilor mici). Pentru bebeluși, puteți dizolva medicamentul într-o cantitate mică de lichid. Ambele compoziții sunt acceptate o dată pe zi. Dozajul medicamentelor este selectat pe baza reclamațiilor pacientului și după diagnostic de laborator... Autoadministrarea pilulelor de ambele tipuri este strict interzisă. În caz contrar, pot apărea consecințe dezastruoase.

Dozare și ambalare

„Eutirox” sau „L-tiroxină” - care este mai bine? Primul medicament este disponibil într-o mare varietate de doze. Medicamentul poate conține 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 și 150 mcg de levotiroxină. Un medicament este produs în 25 de capsule într-un blister. Medicamentul "L-tiroxină" conține 50 și 100 mcg de substanță activă. medicamentul se vinde în 10 și 50 de capsule pe ambalaj.

După cum puteți vedea, există o diferență între aceste medicamente. Trebuie remarcat faptul că comprimatele Eutirox sunt mai convenabile de utilizat. La urma urmei, puteți alege o doză individuală potrivită pentru dvs.

Categoria de preț a tabletelor

„L-tiroxină” și „Eutirox” - care este mai bun la preț? Costul medicamentelor este diferit. Depinde de doză și de numărul de comprimate din ambalaj. Medicamentul "Eutirox" vă va costa de la 100 la 200 de ruble. Medicamentul "L-tiroxină" costă aproximativ același (100-140 ruble). Atunci când alegeți un medicament, merită să comparați prețul aceleiași doze de medicamente.

Medicamentul "Eutirox" într-o doză de 50 mcg (100 buc) costă 130 de ruble. Aceeași cantitate de medicament "L-tiroxină" vă va costa 240 de ruble. După cum puteți vedea, comprimatele Eutirox au o categorie de preț mai favorabilă.

Efecte secundare

„Eutirox” sau „L-tiroxină” - care este mai bun pentru efectele secundare ale medicamentelor? Instrucțiunile de utilizare a ambelor medicamente spun că acestea nu provoacă reacții negative. Cu toate acestea, consumatorii și profesioniștii din domeniul sănătății adoptă o viziune diferită.

Medicamentul „Eutirox” este de obicei bine tolerat chiar și de cei mai sensibili pacienți. Numai dacă doza este depășită, medicamentul poate provoca alergii. Remediul „L-tiroxină” este mult mai probabil să se dezvolte efecte secundare... Pastilele cauzează adesea probleme cu greutatea, deteriorarea bunăstării generale. Chelie apare adesea sau

Contraindicații de utilizare

Tablete „Thyroxin” sau „Eutirox”? Cum alegeți medicamentul potrivit pentru dvs.? Recomandarea pentru utilizarea produsului trebuie să fie dată de un medic. De asemenea, înainte de a începe terapia, trebuie să vă familiarizați cu siguranță cu contraindicațiile. Care este diferența dintre aceste medicamente?

Mijloacele „Eutirox” nu trebuie utilizate în timpul sarcinii fără recomandări adecvate. Tot în perioadă alăptarea problema tratamentului este decisă exclusiv de un specialist. Medicamentul „L-tiroxină” este contraindicat în infarctul miocardic. În timp ce analogul său poate fi utilizat și în acest caz.

„Eutirox” sau „L-tiroxină” - care este mai bine?

Rezumând toate cele de mai sus, putem trage următoarele concluzii. Medicamentul „Eutirox” este mai ieftin. Este mai bine tolerat de pacienții de toate vârstele. Este convenabil să luați, deoarece medicamentul este produs în doze diferite.

Medicamentul „L-tiroxină” este un remediu mai popular. Este mai des prescris de medici. Ce fel de medicament să alegeți depinde de medic. Cu toate acestea, specialistul se bazează pe starea pacientului și pe reclamațiile acestuia.

Opinia pacientului

Ce spun consumatorii despre drogurile descrise? Majoritatea pacienților sunt de părere că ambele medicamente sunt aceleași. Cu toate acestea, nu este. După cum puteți vedea, există încă o diferență. Rețineți că unul nu poate înlocui independent un medicament cu altul. Înainte de asta, trebuie să consultați un endocrinolog.

Consumatorii sunt de obicei mulțumiți de remediul care le-a fost prescris. Unii oameni spun că medicamentul "L-tiroxină" a provocat o mulțime de reacții neplăcute în ele. În timp ce după înlocuirea medicamentului cu comprimate Eutirox, starea a revenit la normal.

Un punct important demn de menționat este efectul terapiei. Pacienții spun că rezultatul utilizării „Eutirox” este vizibil doar după câteva săptămâni. În timp ce analogul său „L-tiroxină” se manifestă pozitiv în a treia zi de tratament. Rezultatele devin vizibile în bunăstarea generală, testele de laborator și diagnosticul cu ultrasunete. După întreruperea ambelor medicamente, efectul persistă o perioadă de timp.

Viitoarele mame care au luat medicamente cu ambele nume comerciale spun că, în perioada de gestație, doza de medicament trebuie crescută. Acest lucru este necesar pentru dezvoltarea normală a embrionului. Selectarea porției corespunzătoare de pastile se face de către medic după un anumit diagnostic.

Scurt rezumat al articolului: concluzie

Dacă sunteți interesat să cunoașteți diferența dintre „Eutirox” și „L-tiroxină”, atunci asigurați-vă că întrebați medicul despre aceasta. Merită reamintit faptul că ambele compoziții sunt numite exclusiv după teste de laborator. Pe baza datelor obținute, este selectată o doză individuală de medicament. Dacă este necesar, în timpul tratamentului, doza de medicament poate fi ajustată. Vă doresc multă sănătate și bunăstare!

Funcția glandei tiroide este de a produce hormonii vitali T3 și T4. Dacă din orice motiv secreția glandei este perturbată, persoana trebuie să ia hormoni din exterior. Droguri hormonale care conține tiroxină au fost utilizate de mult timp în medicină, oferind pacienților o viață activă și sănătoasă. Mai jos, într-o scurtă recenzie, vom lua în considerare două medicamente din această serie și vom afla dacă există o diferență între Eutirox și L-tiroxină.

Care este diferența?

Luați numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră

Grupul farmaceutic din care aparțin medicamentele în cauză se numește „medicamente tiroidiene”. Ambele preparate conțin același ingredient activ levotiroxină.

Eutirox este produs de Merck (Germania) sub formă de tablete. Deoarece orice agent hormonal necesită o selecție strictă a dozelor în conformitate cu nevoile fiziologice ale organismului, compania produce tablete cu o gamă largă de doze: 25-150 mcg.

Tabletele L-Thyroxin sunt produse atât de companii rusești (Ozon, Akrihim), cât și de companii străine (Berlin-Chemie, Germania). Gama de dozare a acestor producători este puțin mai îngustă: 50-150 mcg.


50 filă. 50 mcg fiecare

Deci, care este diferența dintre Eutirox și L-tiroxină? În ceea ce privește substanța activă, nimic, dar există diferențe în:

  1. dozaje,
  2. componente auxiliare și de modelare,
  3. producător.

Pentru ce și cum funcționează preparatele de levotiroxină?

Hipotiroidismul poate fi diferit: congenital sau dobândit, în funcție de gravitate: clinic (cu simptome severe) sau subclinic (cu simptome subtile). Cu hipotiroidismul clinic, se observă tulburări grave ale organelor și, fără un tratament adecvat, poate apărea chiar comă, în timp ce cu subhipotiroidism, semnele externe pot fi absente.

În orice caz, diagnosticul se face pe baza măsurării nivelului de hormoni, iar acest lucru subliniază încă o dată faptul că tratamentul glandei tiroide trebuie efectuat sub supravegherea endocrinologilor.

Terapia pentru hipotiroidism se bazează pe administrarea tiroxinei (T4), care este transformată în țesuturile periferice într-o formă mai activă - triiodotironina (T3). La rândul său, T3 lansează un întreg lanț de procese la nivelul nucleului celular, responsabil pentru exprimarea genelor necesare dezvoltării normale a organelor și reglarea funcțiilor acestora.

Levotiroxina este un analog sintetic al T4, care a fost sintetizat pentru prima dată în 1927. Acesta aparține listei OMS a medicamentelor esențiale necesare în sistemul de sănătate al tuturor țărilor. În general, se acceptă faptul că administrarea de medicamente care conțin tiroxină, cum ar fi Eutirox sau L-tiroxină, compensează complet hipotiroidismul și, cu selecția corectă a dozei, prognosticul pentru pacienți este bun.


100 filă. Câte 25 mcg

De fapt, levotiroxina este un prohormon care poate circula în sânge și poate fi consumat după cum este necesar de către organism. Doza zilnică depinde de diferiți factori, cum ar fi greutatea corporală, vârsta și prezența bolilor concomitente.

Schimbarea greutății corporale nu este doar o problemă arzătoare pentru multe dintre sexele mai echitabile, ci și unul dintre simptomele disfuncției tiroidiene. Cu toate acestea, conform rezultatelor studiilor speciale, cu o doză selectată corespunzător de hormon, nu s-au găsit modificări ale indicelui de masă corporală la pacienți. Greutatea la administrarea L-tiroxinei a fost mai dependentă de stilul alimentar decât de nivelul hormonal.

Interesant este că hipotiroidismul este mai frecvent la femei decât la bărbați. În acest sens, în multe țări, se folosește examinarea preventivă a femeilor cu vârsta peste 50 de ani pentru a identifica forma subclinică a bolii. Terapia pentru hipotiroidism este de obicei un proces lung sau de-a lungul vieții.

Când este cel mai bun timp pentru a normaliza nivelurile de TSH?

Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) acționează în organism în conformitate cu „principiul feedback-ului”. Odată cu scăderea concentrației hormonilor tiroidieni în sânge, se produce TSH, care activează sinteza lor de către glanda tiroidă. După atingerea normei fiziologice, hormonii tiroidieni blochează sinteza TSH.

La o persoană cu insuficiență a glandei tiroide, nivelul T4 este redus, iar nivelul TSH, respectiv, este crescut. Când luați medicamente care conțin tiroxină, trebuie respectată normalizarea ambelor niveluri. Este într-adevăr?

Nivelul de TSH în timpul tratamentului cu tiroxină poate depinde de mai mulți factori, principalul fiind o bună absorbție și asimilare a T4.

De exemplu, un studiu recent a constatat că administrarea de levotiroxină la culcare avea concentrații serice mai mici de TSH în comparație cu administrarea medicamentului cu 30 de minute înainte de micul dejun.

Factorii suplimentari care reduc absorbția levotiroxinei în intestin sunt alimente bogat în fibre, soia și câteva băuturi. Conform multor ani de observații, luarea hormonului pe stomacul gol asigură acest lucru Concentrația TSH va fi în limitele normale.

Diferența de cost

Având în vedere Eutirox sau L-tiroxina, similare ca acțiune terapeutică, să aflăm care va fi mai bine pentru portofelul nostru. Deoarece tratamentul hipotiroidismului implică aportul zilnic al unui medicament care conține tiroxină, este mai convenabil să achiziționați pachete mari.

În funcție de doză, 100 de comprimate de L-tiroxină fabricate în Germania costă aproximativ 120 până la 150 de ruble. Eutirox se află în aceeași gamă de prețuri, dar prețul său este în medie cu 10% mai mare.

Pentru tratamentul patologiilor tiroidiene asociate cu hipofuncția acesteia, medicii prescriu adesea medicamente pe bază de levotiroxină de sodiu.

Eutirox sau L-Thyroxin: care este mai bun, mai eficient și mai sigur - această întrebare apare adesea la persoanele cărora li s-a prescris terapia hormonală.

Să luăm în considerare fiecare dintre aceste medicamente în detaliu și să tragem concluziile corespunzătoare.

Ambele medicamente - Eutirox și L-Thyroxin sunt concepute pentru a rezolva problemele asociate cu funcția tiroidiană redusă.

Eutirox, a cărui acțiune principală vizează completarea deficitului de hormoni tiroidieni, este prescris pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • hipotiroidism;
  • gușă eutiroidă;
  • neoplasme în glanda tiroidă;
  • gușă toxică difuză.

In afara de asta, acest medicament Este utilizat în diagnosticare pentru testarea suspensiei tiroidiene, precum și pentru prevenirea reapariției gușei după intervenția chirurgicală pe glanda tiroidă.

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului L-Thyroxin sunt:

  • hipotiroidism primar și secundar;
  • cretinism și / sau obezitate, care sunt însoțite de semne de hipotiroidism;
  • boli cerebro-hipofizare;
  • gușă eutiroidă difuză;
  • Boala Graves;
  • hiperplazie eutiroidiană a glandei tiroide;
  • carcinom tiroidian papilar sau folicular și alte neoplasme maligne foarte diferențiate de hormoni;
  • efectuarea testelor de suprimare a tiroidei.

De asemenea, medicamentul L-Thyroxin a găsit utilizarea în rândul sportivilor de culturism ca mijloc de promovare a pierderii în greutate.

Ambele medicamente sunt contraindicate în caz de sensibilitate excesivă la componentele lor, insuficiență suprarenală și hipofizară, tirotoxicoză netratată, infarct miocardic acut și leziuni inflamatorii acute ale mușchiului cardiac.

O atenție sporită atunci când se iau L-Thyroxin și Eutirox ar trebui să fie acele persoane care au fost diagnosticate cu boli coronariene, hipertensiune arterială, diabet zaharat, aritmie și angină pectorală.

Asemănarea drogurilor

Eutirox și L-Thyroxin sunt considerate medicamente similare.

Principala lor asemănare este un singur ingredient activ principal care are un efect benefic asupra stării glandei tiroide - levotiroxina sodică într-o cantitate de 25 până la 200 μg.

Ambele medicamente sunt disponibile sub formă de tablete și aparțin categoriei de medicamente hormonale.

Metoda de utilizare a acestor fonduri este, de asemenea, identică - doza zilnică trebuie luată dimineața, nu mai devreme de 30 de minute înainte de micul dejun.

În farmacii, ambele tipuri de pastile sunt eliberate exclusiv la prezentarea unei rețete. Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare pentru acestea sunt, de asemenea, aceleași - trei ani într-un loc întunecat, uscat și răcoros, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește + 25⁰С.

Eutirox și L-Thyroxin pot fi utilizate în timpul sarcinii dacă au fost prescrise înainte de apariția acestei afecțiuni. Nu sunt contraindicate în copilărie.

Dar medicamentele luate în considerare au, de asemenea, anumite diferențe, care se referă în principal la numărul de comprimate din ambalaj, precum și excipienți incluse în compoziția lor.

Un pachet cu Eutirox conține 25 de comprimate, în timp ce L-Thyroxin este disponibil în două versiuni - 10 și 50 de bucăți pe ambalaj.

Excipienți în compoziție medicament Eutirox sunt stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, amidon de porumb, lactoză monohidrat și gelatină. Comprimatele de L-tiroxină conțin componente precum hidrogen fosfat de calciu, celuloză și gliceride, dar această compoziție poate varia în funcție de compania farmaceutică care produce medicamentul.

Hormonul stimulator al tiroidei este extrem de important pentru funcționarea sistemului endocrin uman. Puteți citi despre locul în care este produs și ce funcții îndeplinește.

Dozare

Medicamentele L-Thyroxin și Eutirox sunt disponibile în diferite doze.

În farmacii, puteți cumpăra pachete cu L-tiroxină, care se caracterizează printr-o concentrație standard a substanței active principale - 25, 50, 75, 100, precum și 125 micrograme.

În ceea ce privește comprimatele Eutirox, în această privință, acestea sunt mult mai convenabile pentru pacient, deoarece, pe lângă concentrația standard, sunt prezentate și în cantitate de 88, 112 și 137 micrograme - datorită acestei caracteristici, în anumite cazuri nu este necesar să împărțiți comprimatul în mai multe părți.

La efectuarea terapiei de substituție, doza de Eutirox este calculată pe baza greutății pacientului. În hipotiroidismul sever și prelungit, se prescrie inițial o doză minimă, a cărei creștere ar trebui să apară treptat sub supravegherea unui medic.

Doza de L-tiroxină este, de asemenea, prescrisă de medic. Creșterea sa ascuțită și necontrolată este inacceptabilă, deoarece poate duce la efecte secundare grave.

În etapele inițiale ale tratamentului, doza de L-tiroxină și Eutorox pentru persoanele cu un sistem cardiovascular absolut sănătos este de 100-150 mcg / zi (pentru bărbați) și 70-100 mcg / zi (pentru femei). În prezența bolilor cardiovasculare, doza zilnică este de 25 μg de medicament.

O doză similară este oferită persoanelor cu vârsta peste 55 de ani.

Pentru copii, dozele zilnice ale acestor medicamente sunt după cum urmează:

  • de la naștere până la 6 luni - 25-50 mcg;
  • de la 6 luni la 1 an - 50-75 mcg;
  • de la 1 la 5 ani - 75-100 mcg;
  • peste 6 ani - 100-150 mcg;
  • adolescenți de la 12 ani - 100-200 mcg.

Ce este mai bun: Eutirox sau L-tiroxină?

Ce medicament este cel mai bun din toate punctele de vedere - Eutirox sau L-tiroxină - este o întrebare relevantă pentru mulți oameni care doresc să scape de problemele asociate cu funcția tiroidiană insuficientă.

Pentru a determina acest lucru, trebuie să vă familiarizați cu toate nuanțele importante inerente fiecăruia dintre medicamente, precum și să comparați costul, ușurința utilizării, portabilitatea și prezența sau absența efectelor secundare.

În ceea ce privește prețul, achiziționarea medicamentului Eutirox este mai profitabilă. Un pachet al acestui medicament, care conține 100 de comprimate la o doză de 50 mgc, costă aproximativ 130-150 ruble. Costul unei cantități similare de medicament L-Thyroxin este mai mare și se ridică la 240-260 ruble.

Conform recenziilor, Eutirox este mai ușor de tolerat și nu are practic efecte secundare, cu excepția intoleranței individuale. În ceea ce privește medicamentul L-Thyroxin, în cazuri rare, utilizarea acestuia poate provoca dureri de cap, insomnie, anxietate, greață, vărsături și diaree, precum și nereguli menstruale. Pentru a exclude toate efectele secundare enumerate, este necesar să luați acest medicament sub supravegherea strictă a unui medic calificat.

Eutirox, datorită posibilității de a alege doze non-standard, este mai convenabil de utilizat decât L-tiroxina.

Efectul terapeutic al L-tiroxinei apare de obicei în a treia zi după începerea tratamentului, în timp ce Eutirox începe să funcționeze eficient numai după câteva săptămâni.

Din cele de mai sus, este clar că fiecare dintre medicamente are propriile sale caracteristici, avantaje și dezavantaje.

În orice caz, nu este de dorit să vă prescrieți unul sau alt medicament pe cont propriu - ar trebui să îl încredințați unui medic cu experiență care va selecta cea mai bună opțiune pe baza caracteristicilor individuale.

O tabletă L-Thyroxin poate conține între 25 și 200 mcg levotiroxină sodică .

Compoziția excipienților poate diferi ușor în funcție de compania farmaceutică care a produs medicamentul.

Eliberați formularul

Produsul este disponibil sub formă de tablete; este livrat farmaciilor în pachetele # 25, # 50 sau # 100.

efect farmacologic

L-tiroxina este agent tirotrop , care se aplică atunci când hipofuncția glandei tiroide (glanda tiroidă) .

Farmacodinamică și farmacocinetică

Levotiroxină sodică , care face parte din comprimate, îndeplinește aceleași funcții ca endogene (produse de glanda tiroidă umană) și . În organism, substanța este biotransformată în liotironină , care, la rândul său, pătrunde în celule și țesuturi, afectează mecanismele de dezvoltare și creștere, precum și cursul procesele metabolice .

În special, L-tiroxina se caracterizează prin capacitatea de a afecta metabolismul oxidativ în mitocondrii și de a regla selectiv fluxul de cationi atât în ​​spațiul intracelular, cât și în afara celulei.

Efectul substanței depinde de doza sa: utilizarea medicamentului în doze mici provoacă un efect anabolic, în doze mai mari afectează în principal celulele și țesuturile, crescând nevoia de oxigen a acestora din urmă, stimulând reacțiile oxidative, accelerând descompunerea și metabolismul grăsimi, proteine ​​și carbohidrați prin activarea funcțiilor inimile , sistem vascular și SNC .

Manifestarea clinică a acțiunii levotiroxină la observat deja în primele 5 zile după începerea tratamentului. În următoarele 3-6 luni, sub rezerva utilizării continue a medicamentului, acesta scade sau dispare complet.

Levotiroxina administrată oral este absorbită în principal în tractul intestinal subțire. Absorbția se datorează în mare parte formei galenice a medicamentului - maxim până la 80% atunci când este luat pe stomacul gol.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice cu aproape 100%. Acest lucru se datorează faptului că levotiroxina nu răspunde la niciunul hemoperfuzie nici hemodializă ... Timpul său de înjumătățire este determinat de concentrația hormonilor tiroidieni din sângele pacientului: afecțiuni eutiroidiene durata sa este de 6-7 zile, cu tirotoxicoza - 3-4 zile, cu hipotiroidism - 9-10 zile).

Aproximativ o treime din substanța introdusă se acumulează în ficat ... În același timp, începe să interacționeze rapid cu levotiroxina, care se află în.

Scindarea levotiroxinei se efectuează în principal în tesut muscular , ficat și tesutul cerebral . Liotironină activă , care este un produs al metabolismului unei substanțe, este excretat în urină și în conținutul intestinal.

Indicații de utilizare

L-tiroxina este utilizată pentru întreținerea HRT în stări hipotiroidiene de diferite origini inclusiv inclusiv hipotiroidism primar și secundar dezvoltat după o intervenție chirurgicală pe glanda tiroidă, precum și condițiile provocate de terapia cu utilizarea preparate radioactive de iod .

De asemenea, se consideră adecvat să se prescrie medicamentul:

  • la hipotiroidism (atât în ​​congenital cât și în cazul în care patologia este o consecință a leziunilor sistemul hipotalamo-hipofizar );
  • cu obezitate și / sau cretinism însoțit de manifestări hipotiroidism ;
  • la boli cerebro-hipofizare ;
  • ca agent profilactic pentru gușă nodulară recurentă după rezecția glandei tiroide (dacă funcția sa nu este modificată);
  • pentru tratament gușă eutiroidă difuză (L-tiroxina se utilizează singură);
  • pentru tratament hiperplazie tiroidiană eutiroidă , și Boala Graves după ce a ajuns la compensarea intoxicației hormoni tiroidieni cu ajutor agenți tirostatici (ca parte a terapiei complexe);
  • la Boala Graves și Boala Hashimoto (în tratament complex);
  • pentru tratamentul pacienților cu neoplasme maligne diferențiate hormonal dependente din glanda tiroidă (inclusiv papilar sau carcinom folicular );
  • pentru terapia supresivă și HRT la pacienții cu neoplasme maligne la nivelul glandei tiroide (inclusiv după intervenția chirurgicală pentru cancer tiroidian ); ca instrument de diagnosticare în timpul testelor suprimarea tiroidei .

În plus, tiroxina este adesea utilizată în culturism ca ajutor pentru pierderea în greutate.

Contraindicații

L-tiroxina este contraindicată în caz de:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • acut;
  • leziuni inflamatorii acute ale mușchiului inimii ;
  • netratat tirotoxicoza ;
  • netratat hipocortizolism ;
  • ereditar galactozemie , deficit de lactază , sindromul de absorbție intestinală .

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu boli ale inimii și ale vaselor de sânge (incluzand dar fara a se limita la infarct miocardic istorie hipertensiune arteriala ), existând de mult într-o formă severă hipotiroidism , .

Prezența oricăreia dintre bolile de mai sus la pacient este o condiție prealabilă pentru schimbarea dozei.

Efecte secundare ale L-tiroxinei

Utilizarea corectă a medicamentului sub supravegherea unui medic nu este însoțită de efecte secundare. La persoanele cu hipersensibilitate, tratamentul cu levotiroxină poate fi însoțit de reactii alergice .

Alte reacții adverse se datorează de obicei unei supradoze de L-tiroxină. Este extrem de rar ca acestea să poată fi declanșate prin administrarea medicamentului în doza greșită, precum și prin creșterea dozei prea repede (în special în etapele inițiale ale tratamentului).

Efectele secundare ale L-tiroxinei sunt exprimate cel mai adesea ca:

  • simturile anxietate , dureri de cap , insomnie , pseudotumorii creierului;
  • aritmii (inclusiv fibrilația atrială), tahicardii , angină pectorală , palpitații , extrasistole ;
  • vărsături și;
  • iritatii ale pielii piele iritata , ;
  • patologii ale ciclului menstrual ;
  • , hipertermie, senzație de căldură, scădere în greutate, slăbiciune crescută, crampe musculare .

Apariția simptomelor de mai sus este motivul pentru reducerea dozei de L-tiroxină sau oprirea tratamentului cu medicamentul timp de câteva zile.

Cazurile de moarte subită au fost înregistrate în fundal tulburări cardiace la pacienții care au utilizat doze mari de levotiroxină de mult timp.

După dispariția efectelor secundare, terapia este continuată, selectând cu atenție doza optimă. Atunci când există reactii alergice (spasm bronșic , edem laringian și - în unele cazuri -) medicamentul este întrerupt.

L-Thyroxin: instrucțiuni de utilizare

Doza zilnică de medicament este determinată individual, în funcție de indicații. Comprimatele se iau pe stomacul gol cu ​​o cantitate mică de lichid (fără mestecare), cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese.

Pacienților cu vârsta sub 55 de ani, cu o inimă sănătoasă și vase de sânge în timpul terapiei de substituție, li se arată că iau medicamentul într-o doză egală cu 1,6 până la 1,8 μg / kg. Persoanelor cărora li s-a diagnosticat anumite boli cardiace / vasculare , precum și pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani, doza este redusă la 0,9 μg / kg.

Pentru persoanele al căror indice de masă corporală depășește 30 kg / m2, calculul se face pe baza „ greutatea ideală”.

În etapele inițiale ale tratamentului hipotiroidism regimul de dozare pentru diferite grupuri de pacienți este după cum urmează:

  • 75-100 mcg / zi / 100-150 mcg / zi - respectiv, pentru femei și bărbați, cu condiția ca inima și sistemul lor vascular să funcționeze normal.
  • 25 mcg / zi - persoanele cu vârsta peste 55 de ani, precum și persoanele diagnosticate cu boli cardiovasculare. După două luni, doza este crescută la 50 mcg. Doza trebuie ajustată, crescând-o cu 25 mcg la următoarele 2 luni, până când valorile vor reveni la normal. tirotropină în sânge. În cazul apariției sau agravării simptomelor din inimă sau vasele de sânge, este necesară o modificare a regimului de tratament. boli ale inimii / vaselor de sânge .

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a levotiroxinei sodice, pacienții cu congenital hipotiroidism doza trebuie calculată în funcție de vârstă.

Pentru copii de la naștere până la șase luni, doza zilnică variază de la 25 la 50 mcg, ceea ce corespunde la 10-15 mcg / kg / zi. când este transformat în greutate corporală. Copiilor de la șase luni la un an li se prescriu 50-75 μg / zi, copiilor de la unu la cinci ani - de la 75 la 100 μg / zi, copiii cu vârsta peste 6 ani - de la 100 la 150 μg / zi, adolescenților peste 12 ani vechi - de la 100 la 200 mcg / zi.

Instrucțiunile pentru L-Thyroxin indică faptul că sugarii și copiii cu vârsta sub 36 de luni ar trebui să primească doza zilnică odată, cu o jumătate de oră înainte de prima hrănire. Imediat înainte de a lua, comprimatul de L-Thyroxin este plasat în apă și dizolvat până se formează o suspensie fină.

La hipotiroidism El Tyroxin se administrează de obicei pe tot parcursul vieții. La tirotoxicoza după ce se ajunge stare eutiroidă , levotiroxina sodică este prescrisă în asociere cu medicamente antitiroidiene ... Durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.

Schema de administrare a L-tiroxinei pentru scăderea în greutate

Pentru a pierde kilogramele în plus, medicamentul începe să ia 50 mcg / zi, împărțind doza indicată în 2 doze (ambele doze ar trebui să fie în prima jumătate a zilei).

Terapia este completată de aplicare β-blocante, a cărei doză este ajustată în funcție de frecvența pulsului.

În viitor, doza de levotiroxină este crescută treptat la 150-300 mcg / zi, împărțind-o în 3 doze până la ora 18:00. În paralel cu aceasta, doza zilnică este crescută. β-blocant ... Este recomandat să îl selectați individual, astfel încât ritmul cardiac de repaus să nu depășească 70 de bătăi pe minut, dar în același timp să fie mai mare de 60 de bătăi pe minut.

Apariția efectelor secundare pronunțate este o condiție prealabilă pentru reducerea dozei de medicament.

Durata cursului este de la 4 la 7 săptămâni. Ar trebui să încetați să luați medicamentul treptat, reducând doza la fiecare 14 zile până când este anulată complet.

Dacă apare pe fundalul cererii diaree , cursul este completat cu o programare, care se ia 1 sau 2 capsule pe zi.

Între ciclurile de administrare a levotiroxinei, trebuie menținute intervale de cel puțin 3-4 săptămâni.

Supradozaj

Simptomele supradozajului sunt:

  • ritm cardiac rapid și puls;
  • anxietate crescută;
  • simtindu-se fierbinte;
  • hipertermie ;
  • hiperhidroză (transpirație crescută);
  • insomnie;
  • aritmie ;
  • frecvența crescută a atacurilor angină pectorală ;
  • pierdere în greutate;
  • anxietate;
  • tremur ;
  • diaree ;
  • vărsături;
  • slăbiciune musculară și convulsii ;
  • pseudotumorii creierului;
  • perturbarea ciclului menstrual .

Tratamentul implică întreruperea L-tiroxinei și examinări ulterioare.

Odată cu dezvoltarea severă tahicardii pentru a-i reduce severitatea, pacientului i se prescrie β -blocante adrenergice ... Datorită faptului că funcția tiroidiană este complet suprimată, utilizați medicamente tirostatice nu este adecvat.

Când luați levotiroxină în doze extreme (atunci când încercați să vă sinucideți), este eficient să efectuați plasmafereza .

Interacţiune

Utilizarea levotiroxinei reduce eficacitatea agenți antidiabetici ... La începutul tratamentului cu medicamentul, precum și de fiecare dată după schimbarea dozei, ar trebui să monitorizați mai des glucoza din sange .

Levotiroxina potențează efectele anticoagulante (în special, seria cumarină), crescând astfel risc de hemoragie cerebrală (dorsal sau cap), precum și gastro-intestinal sângerări intestinale (în special la vârstnici).

Astfel, dacă este necesar să luați aceste medicamente în combinație, se recomandă efectuarea regulată a unui test de coagulare a sângelui și, dacă este cazul, reducerea dozei. anticoagulante.

Efectul levotiroxinei poate fi afectat atunci când este luat simultan cu inhibitori de protează. În acest sens, este necesar să se monitorizeze constant concentrația hormonilor tiroidieni. V situații individuale poate fi necesară revizuirea dozei de L-tiroxină.

Colestiramina și colestipol încetiniți absorbția levotiroxinei, prin urmare, L-tiroxina trebuie administrată cu cel puțin 4-5 ore înainte de a lua fondurile indicate.

Preparatele care conțin aluminiu sau fier pot reduce severitatea efectelor levotiroxinei, astfel încât L-tiroxina se ia cu cel puțin 2 ore înainte de a le lua.

Absorbția levotiroxinei scade atunci când este luată în asociere cu carbonat de lantan sau sevelamer , prin urmare, ar trebui luată cu o oră înainte sau la trei ore după utilizarea acestor fonduri.

În cazul administrării de medicamente în combinație în etapele inițiale și finale ale utilizării simultane a acestora, este necesar să se controleze nivelul hormonilor tiroidieni. Poate fi necesară o modificare a dozei de levotiroxină.

Eficacitatea produsului scade atunci când este luat simultan cu inhibitori ai tirozin kinazei, în acest sens, modificările funcției tiroidiene trebuie ținute sub control în etapele inițiale și finale ale utilizării simultane a acestor medicamente.

Proguanil / clorochină și reduce eficacitatea medicamentului și provoacă o creștere concentrația plasmatică a tirotropinei .

Induse medicamente enzime (de ex. carbamazepină sau barbiturice ) poate crește Clp de levotiroxină.

Pentru femeile care iau contraceptive hormonale , care include componentă estrogenică , precum și femeile care au vârsta postmenopauză agenți de substituție hormonală , poate fi necesară o creștere a dozei de levotiroxină.

Tiroxină și L-tiroxină

Ce este mai bun: Eutirox sau L-Thyroxin?

Medicamentele sunt generice, adică au aceleași indicații de utilizare, aceeași gamă de contraindicații și sunt dozate în același mod.

Diferență Eutirox iar L-tiroxina este cea din compoziție Eutirox levotiroxina sodică este prezentă în concentrații ușor diferite decât în ​​compoziția L-tiroxinei.

Combinație cu alcool

Un aport unic de o doză mică de alcool de tărie nu prea mare, de regulă, nu provoacă niciunul consecințe negative pentru organism, prin urmare, în instrucțiunile pentru medicament nu există o interdicție categorică pentru o astfel de combinație.

Cu toate acestea, este permisă numai pentru pacienții cu inimi și vase de sânge sănătoase.

Consumul de alcool în timpul tratamentului cu L-tiroxină provoacă adesea o serie de reacții nedorite din sistemul nervos central și ficat, care la rândul lor pot afecta eficacitatea tratamentului.

L-tiroxină pentru scăderea în greutate

Prin eficacitatea sa tiroxină depășește semnificativ majoritatea produselor pentru arderea grăsimilor (inclusiv a celor farmacologice). Conform instrucțiunilor, se accelerează , crește consumul de calorii, mărește producția de căldură, stimulează sistemul nervos central, suprimă pofta de mâncare, reduce nevoia de somn și crește performanța fizică.

În acest sens, există multe recenzii pozitive despre utilizarea levotiroxinei sodice pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, pentru cei care doresc să reseteze greutate excesiva trebuie amintit că medicamentul crește ritm cardiac , provoacă sentimente de anxietate și excitare, având astfel un efect negativ asupra inimii.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare, culturistii experimentați recomandă utilizarea el-tiroxinei pentru scăderea în greutate în combinație cu antagoniști (blocanți) Receptorii β-adrenergici ... Acest lucru vă permite să normalizați ritmul cardiac și să reduceți severitatea altor efecte secundare care însoțesc aportul de tiroxină.

Avantajele L-tiroxinei pentru pierderea în greutate sunt eficiența ridicată și disponibilitatea acestui remediu, dezavantajul este număr mare efecte secundare. În ciuda faptului că multe dintre ele pot fi eliminate sau chiar prevenite, este recomandat să consultați un specialist înainte de a utiliza medicamentul pentru a pierde kilograme în plus.

Utilizarea în timpul sarcinii

Tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie efectuat în mod consecvent, în special în perioadele de sarcină și alăptare. În ciuda faptului că L-tiroxina este utilizată pe scară largă în timpul sarcinii, nu există date exacte privind siguranța acesteia pentru un făt în curs de dezvoltare.

Numărul de pătrunzătoare lapte matern hormoni tiroidieni (chiar dacă terapia se efectuează folosind doze mari de medicament) este insuficientă pentru a provoca un copil la un copil inhibarea secreției de tirotropină sau dezvoltare tirotoxicoza .

Vizualizări