Karakteristik pribadi, strategi untuk mengatasi stres dan sumber dukungan sosial untuk orang yang menderita sindrom ketergantungan alkohol. Strategi Coping yang Disengaja Contoh Strategi Coping Stress Coping

Coping adalah apa yang dilakukan seseorang untuk mengatasi stres. Konsep yang terkait erat, banyak digunakan dan dikembangkan secara mendalam di sekolah psikologi Rusia, adalah pengalaman.

Untuk pertama kalinya istilah itu muncul dalam literatur psikologi pada tahun 1962, L. Murphy menerapkannya, mempelajari bagaimana anak-anak mengatasi krisis perkembangan. Pada tahun 1966, R. Lazarus, dalam bukunya Psychological Stress and the Process of Coping with It, beralih ke coping untuk menggambarkan strategi yang disengaja untuk mengatasi stres dan peristiwa yang menimbulkan kecemasan lainnya.

Seiring waktu, konsep "mengatasi" mulai mencakup reaksi tidak hanya untuk "berlebihan atau melebihi persyaratan sumber daya manusia", tetapi juga untuk situasi stres sehari-hari.

Strategi Mengatasi Berfokus pada Masalah / Berfokus pada Emosi

Para peneliti yang pertama kali menggunakan konsep coping dalam psikologi juga mengajukan klasifikasi pertama dari strategi coping. Lazarus dan Folkman mengusulkan klasifikasi strategi koping dikotomis, menyoroti fokus mereka sebagai berikut: strategi yang berfokus pada masalah, strategi yang berfokus pada emosi.

Strategi Koping Kognitif / Perilaku / Emosional

Beberapa peneliti mengusulkan klasifikasi di mana strategi koping berbeda tergantung pada jenis proses (emosional, perilaku, kognitif) yang mendasarinya.

Strategi koping yang efektif/tidak efektif

Pada saat yang sama, beberapa peneliti telah sampai pada kesimpulan bahwa strategi paling baik dikelompokkan ke dalam gaya koping, yang merupakan aspek fungsional dan disfungsional dari koping.

1. Strategi koping yang paling adaptif termasuk strategi yang ditujukan langsung untuk menyelesaikan situasi masalah. 2. Strategi koping tidak terkait dengan tindakan aktif, tetapi berkontribusi pada adaptasi seseorang dalam situasi stres: "mencari dukungan sosial emosional", "penekanan aktivitas bersaing", "penahanan" - harapan akan kondisi yang lebih menguntungkan untuk diselesaikan situasi bukannya tindakan impulsif dan "humor" sebagai upaya untuk mengatasi situasi dengan lelucon dan tawa tentang hal itu. 3. Strategi koping non-adaptif: "fokus pada emosi dan ekspresinya", "penolakan", "penarikan mental" - menghindari stres melalui fantasi, mimpi, tidur; "Penarikan perilaku" - penolakan untuk secara aktif menyelesaikan situasi.

Strategi koping sebagai tingkat kontrol atas situasi

Klasifikasi lain juga disajikan dalam literatur psikologis yang melihat strategi koping sebagai strategi perilaku terencana yang berfungsi untuk mempertahankan atau mendapatkan kembali kendali dalam situasi di mana ia terancam.

Strategi penanggulangan. (Rakyat, Lazarus):

1. Strategi coping lawan - terdiri dari upaya agresif seseorang untuk mengubah situasi, manifestasi non-polusi dan kemarahan sehubungan dengan apa yang menciptakan masalah.

2. Strategi menjaga jarak - menggambarkan upaya individu untuk memisahkan diri dari masalah, untuk melupakannya.

3. Strategi pengendalian diri - terdiri dari usaha mengatur perasaan dan tindakan Anda sendiri.

4. Strategi mencari dukungan sosial - terdiri dari upaya individu untuk mencari informasi, bantuan material dan emosional dalam masyarakat.

5. Strategi mengambil tanggung jawab - adalah untuk mengenali peran Anda dalam menyebabkan masalah dan dalam upaya untuk tidak mengulangi kesalahan yang sama.

6. Strategi penghindaran - terdiri dari upaya seseorang untuk menyingkirkan situasi masalah, keluar darinya.

7. Strategi solusi yang direncanakan untuk masalah - terdiri dalam mengembangkan rencana aksi dan mengikutinya.

8. Strategi penilaian kembali positif - menggambarkan upaya seseorang untuk memberi makna positif pada apa yang terjadi, usahanya untuk mengatasi kesulitan dengan menafsirkan situasi dalam istilah positif.

Strategi koping yang tidak efektif dalam beberapa situasi bisa sangat efektif di situasi lain; misalnya, strategi yang tidak efektif dalam situasi yang berada di luar kendali subjek bisa efektif dalam situasi di mana subjek mampu mengendalikan dan berubah ke arah yang diinginkan.

Copings, berbeda dengan mekanisme pertahanan, memiliki: 1. Karakter sadar 2. Sifat proses yang sewenang-wenang. Selanjutnya, kriteria lain diusulkan (Kramer).

scicenter.online

Teknik pencegahan dan manajemen stres

Karena saat ini begitu banyak orang mengalami stres dan stres yang hebat, pencegahan stres adalah salah satu cara paling efektif untuk mengatasinya. Bagaimana Anda mengelola stres dengan paling efektif, dan apa sebenarnya yang dapat dilakukan untuk mengelola konflik dan stres?

Mengapa stres berbahaya dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh manusia?

Stres memiliki efek yang sangat negatif pada tubuh manusia dan memicu terjadinya berbagai penyakit:

  • daya tahan tubuh melemah... Tubuh menjadi lemah dan rentan terhadap berbagai infeksi dan penyakit;
  • hubungan dengan orang yang dicintai dan kerabat menjadi sangat buruk, orang-orang yang berada dalam keadaan stres menjadi rentan dan sensitif;
  • stres juga memiliki efek merugikan pada penilaian diri seseorang. Orang itu sendiri tidak mampu menilai dirinya sendiri secara objektif, atau terhadap reaksi orang lain;
  • dari stres, kondisi kulit manusia juga memburuk, iritasi, gatal terjadi;
  • perkembangan situasi stres yang kuat dapat berdampak negatif pada berat badan, karena pasien, yang disibukkan dengan situasi yang sama, mulai makan lebih banyak, yang menyebabkan kelebihan berat badan dan penyakit penyerta lainnya;
  • sangat sering situasi stres berkontribusi pada pengembangan alkoholisme, kecanduan narkoba, dan kebiasaan buruk lainnya;
  • selain itu, wanita dapat mengalami gangguan hormonal dalam tubuh, yang mengancam munculnya keguguran pada wanita hamil;
  • pada pria, penyakit ini menyebabkan hilangnya nafsu makan, impotensi dan gangguan memori;
  • paparan stres yang konstan pada tubuh kadang-kadang bahkan menyebabkan kanker dan kematian dini.
  • Gejala utama stres. Strategi pertahanan

    Gejala utama stres termasuk kelelahan ekstrim, iritasi, dan migrain terus-menerus. Stres memperburuk kondisi tubuh manusia, merupakan pemicu munculnya berbagai penyakit. Siapa pun harus memiliki gagasan tentang cara terbaik untuk mengatasi stres. Ada banyak cara untuk menghilangkan stres dengan cepat.

    Strategi khusus untuk mengatasi stres

    Manajemen stres, pencegahan stres melibatkan mengetahui berbagai strategi untuk mengelola stres. Paling sering, salah satu jenis strategi digunakan. Namun, seperti segala sesuatu dalam hidup, strategi juga berubah. Dengan demikian, beberapa strategi yang sangat efektif di masa lalu menjadi sama sekali tidak efektif dari waktu ke waktu. Beberapa strategi manajemen stres yang paling umum adalah:

    • Menghadapi situasi - terletak pada kenyataan bahwa seseorang cenderung sangat negatif terhadap berbagai situasi sehari-hari. Strategi manajemen stres ini sangat baik untuk mengelola konflik dan stres dan memberikan ketahanan stres dalam situasi yang terancam. Dalam hal ini, semua energi yang diarahkan pada ancaman dapat menciptakan efek yang besar. Kalau tidak, itu tidak akan berpengaruh.
    • Menunda penyelesaian masalah (menjauhkan) - sangat membantu jika Anda perlu melihat situasi saat ini dari sisi lain. Namun, jarak tidak boleh digunakan jika terjadi sakit atau sakitnya orang yang dicintai.
    • Pengendalian diri sangat baik ketika Anda memiliki situasi force majeure (banjir, kebakaran, bencana alam atau force majeure lainnya).
    • Mencari Dukungan Komunitas - Strategi ini bekerja secara efektif pada saat kesedihan yang mendalam. Tidak semua orang bisa dibiarkan sendiri dengan masalah dan kesulitannya. Ini adalah cara yang sangat efektif untuk mengatasi stres dalam situasi di mana peristiwa kehidupan yang tragis terjadi. Tetapi Anda tidak boleh melakukan tindakan seperti itu jika seseorang tidak dapat menyelesaikan masalah dasarnya.
    • Mengambil tanggung jawab adalah strategi yang hanya dipilih oleh orang-orang terkuat yang mengelola stres bukanlah ungkapan kosong dan yang memiliki gagasan tentang bagaimana menghindari stres. Namun, untuk orang yang terlalu bertanggung jawab, strategi ini dapat menghasilkan imbalan yang pahit. Jika Anda terus-menerus bertanggung jawab atas segalanya, Anda akan dengan cepat mengalami neurosis.
    • Pemecahan masalah yang lancar - strateginya adalah Anda perlu memikirkan rencana bagaimana keluar dari situasi negatif seperti itu dan bagaimana mengikuti situasi seperti itu dengan tepat.
    • Penilaian ulang positif dari tindakan yang sedang berlangsung - strategi terletak pada kenyataan bahwa semua peristiwa harus dinilai hanya dari sisi baik, dan dari peristiwa buruk untuk dapat mengambil pelajaran. Jadi, seseorang harus menerima semua pukulan takdir dengan tekad dan ketangguhan.
    • Menghindari atau Menggeser Tanggung Jawab - Strateginya adalah secara konsisten menghindari tanggung jawab. Omong-omong, strategi ini sangat tidak efektif dan menimbulkan infantilisme..

    Tahan terhadap stres. Bagaimana cara menjaga ketenangan pikiran?

    Perlawanan terhadap stres tidak diberikan kepada manusia secara alami... Untuk mengatasi stres, cukup menggunakan beberapa metode.

    Jangan bekerja dalam "mode darurat"

    Proses manajemen stres adalah mekanisme yang sangat halus, agar pencegahan stres menjadi paling efektif, cobalah untuk tidak kewalahan di tempat kerja dan lakukan semuanya dengan tenang, tanpa tergesa-gesa. Ini akan membantu untuk menghindari terjadinya berbagai penyakit.

    Atur aktivitas Anda untuk melawan stres. tempat kerja

    Tentukan tempatnya sendiri untuk setiap item, cobalah untuk menjaganya sebersih mungkin. Ini akan memberi Anda kenyamanan tambahan dan tidak akan gugup tentang hal-hal sepele. Dengan pengaturan yang tepat dari diri Anda dan tempat kerja Anda, mengatasi stres akan menjadi tugas yang cukup mudah.

    Perlindungan yang sangat baik terhadap stres adalah konsentrasi maksimum pada tugas tertentu

    Selalu ikuti rencananya - pertama kami melakukan hal pertama dan baru kemudian melanjutkan ke yang kedua. Pastikan untuk menyisihkan waktu terpisah ketika Anda hanya bisa memikirkan acara mendatang, dan tidak ada yang akan mengganggu Anda. Jadikan waktu makan sebagai acara yang sangat penting. Selama waktu ini, cobalah untuk tidak berbicara di telepon, menonton video atau TV, atau membaca koran dan buku.

    Delegasikan tanggung jawab

    Tanpa pendelegasian tugas-tugas kritis yang efektif, pertanyaan "bagaimana menghindari stres?" akan menemani Anda terus-menerus. Bongkar diri Anda dan pencegahan stres Anda akan menjadi yang paling efektif.

    Hadiahi dirimu sendiri

    Stres emosional dan pengaturan keadaan emosional memerlukan semacam kompensasi untuk banyak pekerjaan yang berhasil diselesaikan. Setelah Anda melakukan pekerjaan Anda dengan baik, hadiahi diri Anda sendiri. Puji dan rayakan kesuksesan Anda terus-menerus. Jika Anda melakukan pekerjaan dengan baik, luangkan sedikit waktu untuk menikmatinya. Jika Anda melakukan kesalahan, maka ambillah secara filosofis dan jangan memarahi diri sendiri. Seperti yang dikatakan Carnegie, "Anda tidak perlu memotong serbuk gergaji."

    Strategi lain untuk mengatasi stres adalah pencelupan penuh dalam apa yang dibutuhkan. Ketika Anda bekerja, cobalah untuk tidak diganggu oleh siapa pun. Pasang tanda Jangan Ganggu di pintu Anda. Lakukan pengendalian diri sepenuhnya. Terus pantau pekerjaan Anda dan hanya sesekali biarkan diri Anda dimanjakan. Bergantian istirahat dan bekerja adalah pencegahan stres yang paling efektif. Jika Anda menyukai bisnis yang Anda lakukan, maka Anda pasti akan sukses. Tentu saja, stres akan jauh lebih sedikit. Rencanakan hari kerja Anda secara akurat dan benar. Mengatasi stres tidak akan lengkap tanpa menyebutkan perencanaan hari kerja dan istirahat Anda.

    Jika Anda tidak ingin manajemen konflik dan stres membawa Anda ke ranjang rumah sakit atau psikiater, maka Anda tidak perlu menjadi perfeksionis pada intinya. Lakukan saja pekerjaan Anda sendiri dengan baik dan cintai bisnis yang Anda lakukan. Ini adalah salah satu pencegahan stres terbaik dan direkomendasikan oleh banyak psikolog dan psikiater.

    Teknik Pencegahan Stres

    Agar stres tidak menimbulkan masalah, Anda harus belajar mengatasinya. Saat ini, ada banyak metode untuk mengelola dan mencegah stres. Jadi, bahkan ada istilah khusus - "mengatasi", yang diterjemahkan sebagai "mengatasi stres" dan digunakan untuk orang yang mencoba menahan beban berlebih.

    Jadi, untuk mengatasi stres, disarankan untuk berolahraga. Manfaat gaya hidup sehat belum dibatalkan. Mendaftar untuk gym, kebugaran, kolam renang. Tersenyumlah lebih sering dan lihatlah Dunia secara positif. Bertemu setiap hari dengan senyuman dapat membantu Anda mengatasi stres lebih cepat.

    Cara lain yang efektif untuk mengatasi stres adalah pijat dan prosedur SPA. Dampak pada titik akupunktur menyembuhkan seluruh tubuh dan memberinya energi dan kekuatan.

    Orang yang sering berada dalam situasi stres pasti harus khawatir tentang diet sehat dengan dominasi sayuran dan buah-buahan. Jangan lupa tentang teh herbal Cina. Jangan minum kopi atau minuman menyegarkan lainnya. Dengan menggunakan tips sederhana ini, Anda akan lolos dari banyak situasi traumatis, memperoleh ketahanan terhadap stres dan menjawab pertanyaan paling penting "Bagaimana cara menghindari stres?"

    Strategi untuk mengatasi stres pada berbagai tahap profesionalisasi insinyur Psikologi»

    Abstrak artikel ilmiah tentang psikologi, penulis karya ilmiah - Zhukina E.V.

    Artikel ini dikhususkan untuk analisis strategi koping dalam situasi sulit secara profesional dalam aktivitas pekerja teknik dan teknis dari sudut pandang teori kognitif stres dan adaptasi. Sebagai hasil penelitian, ditemukan bahwa, tergantung pada tahap usia profesionalisasi, berbagai jenis strategi penanggulangan berlaku dalam perilaku seorang insinyur. Hal ini menunjukkan bahwa berbagai strategi yang digunakan untuk mengatasi perubahan stres dengan pengembangan profesional. Penggunaan strategi koping yang fleksibel dipandang sebagai sumber perilaku yang mendorong adaptasi profesional.

    Topik serupa karya ilmiah dalam psikologi, penulis karya ilmiah adalah Zhukina E.V.,

    Mengatasi strategi stres pada berbagai tahap 'pengembangan profesional' insinyur

    Penulis menganalisis strategi koping dalam kondisi kerja yang penuh tekanan para insinyur menggunakan pendekatan kognitif terhadap stres dan adaptasi. Sebagai hasil dari penelitian penulis, perbedaan usia dalam mengatasi terungkap: tergantung pada berbagai tahap pengembangan profesional seorang insinyur, berbagai strategi perilaku berlaku. Perubahan tertentu terbukti terjadi pada tingkat dan struktur strategi koping. Strategi koping yang fleksibel tampaknya menjadi sumber perilaku yang memfasilitasi adaptasi profesional.

    Teks karya ilmiah tentang "Strategi untuk mengatasi stres pada berbagai tahap profesionalisasi insinyur"

    Ser. 6. 2007. Edisi. 2. Bagian I

    BULETIN UNIVERSITAS ST. PETERSBURG

    STRATEGI UNTUK MENGELOLA STRESS PADA TAHAP BERBEDA PROFESIONALISASI TEKNIK

    Relevansi mempelajari masalah mengatasi stres dalam kerangka psikologi tenaga kerja adalah karena fakta bahwa dalam kondisi sosial ekonomi modern, karena modernisasi teknologi, munculnya teknologi baru, isi tugas profesional menjadi lebih kompleks, dan, sebagai hasilnya, ada peningkatan informasi dan stres emosional. Oleh karena itu, studi tentang strategi untuk mengatasi situasi sulit secara profesional (PTS) adalah yang paling menarik. Yang paling penting adalah studi tentang masalah pembentukan profesional kepribadian dalam mengatasi tekanan profesional, yang bertujuan untuk menemukan pola psikologis dari proses ini yang muncul tergantung pada tingkat perbedaan antara persyaratan profesi dan kemampuan subjek. kegiatan pada tahap profesionalisasi tertentu.

    Kegiatan tenaga teknik dan teknis (ITR) dalam kondisi Rusia modern disertai oleh banyak faktor stres. Ini adalah berbagai situasi stres yang terkait baik dengan situasi sosial-ekonomi di negara secara keseluruhan, dan dengan restrukturisasi produksi perusahaan industri dalam periode transisi ekonomi pasar, dengan manajemen yang tidak efektif, dengan kekurangan sumber daya yang berkualitas tinggi. spesialis. Dalam kegiatan profesional insinyur, kesulitan dapat muncul sehubungan dengan kelebihan informasi, dengan berbagai tugas fungsional, yang, dalam kasus tingkat kesiapan profesional yang tidak memadai, dapat menyebabkan munculnya sindrom stres dalam bentuk keadaan. dari kinerja yang berkurang.

    Kegiatan para insinyur dan pekerja teknis dicakup dari perspektif teori kognitif stres dan adaptasi. Pendekatan ini melibatkan penilaian situasi masalah dan mengatasi stres yang terkait, memiliki potensi besar, karena difokuskan untuk memastikan hubungan dan interaksi kompleks seseorang dan kondisi lingkungan1. Pendekatan kognitif menyiratkan bahwa representasi subjektif dari situasi sulit dan strategi yang digunakan untuk mengatasinya adalah unit dasar analisis stres. Setiap orang dalam aktivitas profesional dihadapkan pada banyak situasi stres yang berbeda.

    Variasi situasi stres menentukan perbedaan strategi koping yang digunakan. Orang dapat menggunakan strategi yang berbeda untuk situasi tertentu. Satu dan orang yang sama dalam situasi yang berbeda dapat menerapkan strategi yang berbeda, atau yang paling khas baginya; Selain itu, dalam beberapa kasus, untuk mengatasi stres dalam situasi tertentu, dimungkinkan untuk menerapkan beberapa strategi yang heterogen untuk mengatasi stres. Keberhasilan menggunakan strategi apa pun dalam satu situasi stres tertentu tidak menjamin keefektifannya dalam situasi lain atau pada berbagai tahap mengatasi stres dalam situasi yang sama.

    Dalam penelitian ini, kami menguji hipotesis tentang pengaruh penilaian kognitif PTS terhadap selektivitas strategi koping. Keunikan representasi subjektif PTS dan strategi untuk mengatasinya pada berbagai tahap usia profesionalisasi insinyur juga dipelajari. Tahapan profesionalisasi yang kami identifikasi didasarkan pada yang dikembangkan oleh A.K. Teori Markov tentang pengembangan profesional2.

    Penelitian ini melibatkan pekerja teknik dan teknis. Jumlah sampel sebanyak 84 orang (55 laki-laki dan 29 perempuan) berusia 23 sampai 74 tahun (usia rata-rata 47 tahun).

    Tujuan dari penelitian kami adalah sebagai berikut:

    1) untuk mempelajari indikator sosio-psikologis adaptasi profesional pada berbagai tahap usia profesionalisasi;

    2) untuk mengidentifikasi situasi stres profesional (PTS) yang khas di antara para insinyur dan strategi penanggulangan pada berbagai tahap usia profesionalisasi;

    3) untuk mengidentifikasi perbedaan dalam spektrum strategi koping yang digunakan oleh para insinyur dan teknisi pada tahap usia profesionalisasi yang berbeda.

    Kami berasumsi bahwa insinyur dan teknisi pada usia "dewasa" (36-55 tahun) lebih sering menggunakan strategi koping konstruktif daripada spesialis muda, yang membuat mereka tangguh dan beradaptasi dengan profesi.

    Untuk menyelesaikan tugas yang ditetapkan, alat psikodiagnostik berikut digunakan. Untuk menilai tingkat adaptasi sosio-psikologis (SPA) terhadap profesi, kami menggunakan kuesioner yang dikembangkan oleh R.Kh, Ismagilov. Untuk mempelajari model perilaku koping, digunakan “Kuesioner metode koping”, yang dikembangkan berdasarkan model S. Folkman dan R. Lazarus. Untuk mempelajari penilaian kognitif PTS khas dalam kegiatan teknisi teknik, kami secara khusus mengembangkan kuesioner berdasarkan tipologi situasi stres oleh R. Lazarus3. Jenis pertama - situasi kehilangan, adalah kehilangan traumatis, kehilangan sesuatu yang sangat penting secara pribadi (kehilangan sumber daya fisik atau mental, kehilangan pekerjaan). Tipe kedua adalah situasi ancaman yang mengharuskan seseorang untuk melakukan upaya besar untuk mengatasinya, untuk mengaktifkan kemampuan adaptif. Tipe ketiga adalah situasi tantangan yang membutuhkan mobilisasi untuk adaptasi.

    Hasil penelitian menunjukkan, secara umum, nilai tinggi dari adaptasi profesional sosio-psikologis insinyur (84,56 poin). Namun studi banding tingkat adaptasi sosio-psikologis pada berbagai tahapan profesionalisasi menunjukkan bahwa tingkat adaptasi sosio-psikologis terendah berada pada tahap 1 profesionalisasi (24-35 tahun). Sesuai dengan metodologi R.U. Ismagilov, hasil ini dapat dicirikan sebagai adaptasi yang tidak lengkap (74,72 poin) 4. Pada profesionalisasi tahap ke-2, tingkat adaptasi mencapai nilai maksimalnya dan sedikit menurun pada tahun-tahun berikutnya, tetap pada level tinggi (Tabel 1). Hasil analisis varians satu arah menunjukkan bahwa pada kelompok umur tua kedua (r = 17,45, p 0,05

    Masalah kedua diselesaikan dalam dua tahap. Pada tahap pertama penelitian, dengan menggunakan kuesioner, PTS khas untuk kegiatan teknik dan teknis diidentifikasi. Ditemukan bahwa di antara semua situasi stres yang dilaporkan responden kepada kami, situasi yang paling umum adalah "Kerugian" (46%), situasi "Ancaman" adalah 31% dan "Tantangan" - 23%.

    Data yang diperoleh menunjukkan bahwa situasi yang paling sering terjadi dalam aktivitas profesional insinyur dan teknisi adalah “Kerugian” (46%). Kehilangan mengacu pada hilangnya sumber daya pribadi, baik fisik maupun mental. Waktu dapat dikaitkan dengan mereka sebagai sumber daya utama yang tak tergantikan, yang kehilangannya dianggap sangat menyakitkan. Hilangnya sumber daya pribadi disertai dengan imbalan uang yang tidak mencukupi dan tidak tepat waktu, yang menunjukkan ketidakmampuan untuk memulihkan secara memadai sumber daya yang diinvestasikan (dibelanjakan) dengan mengorbankan imbalan yang diterima.

    Situasi "Ancaman" ditemui dalam kegiatan profesional insinyur dan teknisi di 31% dari jumlah seluruhnya PTS. Situasi seperti itu dapat dicirikan sebagai sulit, dengan persyaratan yang terlalu tinggi di pihak organisasi (manajemen) dalam kaitannya dengan karyawan; situasi seperti itu mengancam status karyawan, mempertanyakan tingkat kompetensinya. Misalnya, di perusahaan ini ada pelanggaran disiplin tingkat tinggi dalam bentuk ketidakhadiran, acuh tak acuh, sikap tidak bertanggung jawab terhadap pekerjaan, peralatan kerja, ketidaktertarikan pada proses kerja secara keseluruhan. Situasi jenis ini ditandai dengan risiko tinggi gangguan pekerjaan, yang dapat membahayakan fungsi normal perusahaan.

    Jumlah situasi stres terkecil, paling jarang ditemui dalam kegiatan profesional insinyur dan teknisi, adalah situasi "Tantangan" - 23%. Fitur psikologis jenis ini situasi adalah mobilisasi upaya atau pencarian sumber daya psikologis tambahan untuk mengatasinya. Kami mengacu pada situasi jenis "Tantangan": situasi konflik yang timbul sebagai akibat dari perilaku agresif beberapa karyawan atau manajer; otoriter, gaya kepemimpinan yang keras; teguran yang tidak adil, tekanan yang kuat.

    Hasil analisis komparatif tingkat stres PTS pada berbagai tahap profesionalisasi disajikan pada Tabel 2. Teknisi dan staf teknis pada tahap 1 profesionalisasi

    lebih rentan terhadap efek stres dari PTS. Ini dapat dilihat dari analisis komparatif dari nilai rata-rata penilaian potensi stres dari situasi yang sulit secara profesional dari berbagai jenis teknik dan tenaga teknis dari tahap 1 profesionalisasi dengan yang berikutnya. Seperti yang telah disebutkan, karyawan tahap 1 dicirikan oleh adaptasi profesional sosio-psikologis yang tidak lengkap. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar situasi kerja sehari-hari dinilai berpotensi menimbulkan stres dan memerlukan ketegangan dari semua mekanisme adaptasi, tetapi sumber daya internal resistensi stres tidak cukup untuk sepenuhnya beradaptasi dengan aktivitas profesional.

    Analisis Perbandingan Penilaian PTS pada Berbagai Tahap Usia Profesionalisasi

    Jenis situasi Tahap usia profesionalisasi

    24-35 36-45 46-55 56-65 66-75

    Tahap 1 Tahap 2 Tahap 3 Tahap 4 Tahap 5

    "Panggil" 24,73 21,71 21,53 18,12 21,25

    "Ancaman" 21,95 21,29 20,51 18,81 19,08

    “Rugi” 24.15 22.00 22.07 19.85 18.06

    Studi menunjukkan bahwa insinyur dalam kegiatan profesional mereka dihadapkan dengan sejumlah besar situasi stres dari berbagai jenis, oleh karena itu, salah satu kualitas penting bagi mereka adalah ketahanan terhadap stres dan kemampuan untuk menggunakan koping konstruktif, yang berkontribusi pada pengembangan profesional kepribadian.

    Studi tentang frekuensi penggunaan strategi koping sebagai reaksi terhadap situasi sulit secara profesional menunjukkan bahwa paling sering insinyur dan teknisi menggunakan strategi koping konstruktif, seperti pengendalian diri, pemecahan masalah aktif, penerimaan tanggung jawab, penilaian kembali positif dan dukungan sosial, yang menunjukkan tanggapan yang memadai dari para insinyur dalam sebagian besar situasi stres yang muncul dalam kegiatan profesional mereka.

    Selama penelitian kami, ditemukan bahwa ada perbedaan nyata yang signifikan dalam strategi penanggulangan yang dipilih pada berbagai tahap profesionalisasi insinyur. Insinyur pada profesionalisasi usia tahap 1 (24-35 tahun) menggunakan lebih sedikit "mengambil tanggung jawab", yaitu, mereka cenderung kurang bertanggung jawab daripada rekan-rekan mereka pada tahap ke-3 (46-55 tahun) ... Jelas bahwa spesialis muda, sebagian besar, bekerja di bawah pengawasan insinyur berpengalaman dan bertanggung jawab atas bagian pekerjaan mereka sendiri, tetapi tidak bertanggung jawab atas seluruh proses pekerjaan dan hasil akhir. Juga, spesialis muda lebih sering (r = 5,53, b = 2,067, p 0,05

    Jarak 9,55 9,0 9,83 8,55 9,50 p> 0,05

    Pengendalian diri 15,27 16,17 15,43 13,85 14,0 p> 0,05

    Cari dukungan sosial 14,0 12,08 12,09 12,31 8,67 p> 0,05

    Penerimaan tanggung jawab 13,09 13,75 14,86 12,85 14,50 RUB

    Sertifikat pendaftaran media massa El No. FS77-52970

    Strategi untuk mengatasi stres dan kesehatan somatik manusia: pendekatan teoretis dan penelitian empiris Teks artikel ilmiah dalam spesialisasi " Psikologi Umum»

    Abstrak artikel ilmiah tentang psikologi, penulis karya ilmiah - Elena Aleksandrovna Trifonova

    Artikel ini membahas pendekatan teoretis modern untuk masalah mengatasi stres dan studi empirisnya sehubungan dengan risiko pengembangan penyakit somatik, serta kualitas hidup dan prognosis medis pada orang dengan gangguan somatik yang didiagnosis.

    Topik serupa karya ilmiah dalam psikologi, penulis karya ilmiah adalah Elena Aleksandrovna Trifonova,

    Strategi Mengatasi dan Kesehatan Fisik: Pendekatan Teoritis dan Studi Empiris

    Artikel ini mengulas pendekatan teoretis kontemporer dalam penelitian koping dan studi empiris tentang koping dalam kaitannya dengan risiko penyakit fisik, kualitas hidup dan prognosis medis pada orang dengan gangguan fisik yang didiagnosis.

    Teks karya ilmiah dengan topik "Strategi untuk mengatasi stres dan kesehatan somatik manusia: pendekatan teoretis dan penelitian empiris"

    1. Arshavsky I. A. Osnovy negentropijnoj teorii biologis individu'nogo razvitija, znachenie v analize i reshenii problemy zdorov'ja // Valeologija. Diagnostik, sredstva i praktika obespechenija zdorov'ja. SPb.: Nauka, 1993. S. 5-24.

    2. Bol'shaja meditsinskaja entsiklopedija. M.: Sovetskaja entsiklopedija, 1978. T. 8. S. 355-357.

    3. Brehman 1.1. Vvedenie v valeologiju - nauku o zdorov'e. L.: Nauka, 1987.125 s.

    4. Gorizontov P. D. Gomeostaz, ego mehanizmy dan znachenie // Gomeostaz. M.: Medicina, 1981. S. 5-28.

    5. Grachev G V Informasino-psihologicheskaja bezopasnost 'lichnosti: sostojanie i vozmozhnosti psi-hologicheskoj zashchity. M.: Izd-vo RAGS. 1998.125 dtk.

    6. Evdokimov V I., Ushakov I. B. Kachestvo zhizni spetsialistov ekstremal'nyh professij: bibliograficheskij referativnyj ukazatel '. Voronezh: Istoki. 2004.208 s.

    7. Zajtsev A. G., Muhortov A. V., Plahov N. N., Chesnejshij T A. Psihofiziologicheskie etapy razvitija cheloveka i uslovija, obespechivajushchie formirovanija ego zdorov’ja: Mater. nauch.-prakt. konf .: “Organizat-sija profilakticheskoj raboty s naseleniem. Masalah saya puti rehenija". SPb .: Komitet po zdravoohraneniju Pravitel'stva Sankt-Peterburga, 2009. S. 168-171.

    8. Kamenskaya V G., Kotova S. A. Aksiologicheskaja paradigma zdorov’ja v rossijskom obrazovanii // Vest-nik Gertsenovskogo universiteta. 2007. No. 6. S.43-47.

    9. Kirjanov B. F. Matematicheskie modeli integral'nogo pokazatelja zdorov'ja naselenija // Fundamental'nye issledovanija. 2008. No. 9. S. 99-100.

    10. Informasi Kogan V V Chelovek v potoke. Novosibirsk: Nauka, 1981.177 dtk.

    11. Kuznetsov S. M. "Zdorov'e" kak predmet issledovanija gigieny (fundamental'nyj kriterij ocenki blagopo-luchija cheloveka i okruzhajushchej sredy): Doklad na Jubilejnoj nauchno.-prakt. konfer., posvjashchennoj 70-letiju kafedry voenno-morskoj i radiatsionnoj gigieny Voen.-med. akademi SPb.: VMedA, 2010.

    12. Lobzin Ju. V Rol 'infekcionnoj patologii v sostojanii zdorov'ja podrostkov i molodezhi: Doklad na Jubilejnoj nauchno.-prakt. konfer., posvjashchennoj 70-letiju kafedry voenno-morskoj i radiacionnoj gigieny Voen.-med.akademii. SPb.: VMedA, 2010.

    13. Makarova L. P., Korchagina G A. Osobennosti sostojanija zdorov'ja sovremennyh shkol'nikov // Vestnik Gertsenovskogo universiteta. 2007. No. 6. S. 47-48.

    14. Plahov N. N., Sopko G I., Shatrovoj O. V Zdorov'e kak sistemnyj indikator samoidentifikatsii rebenka: Mater. 18 Mezhdun. konf .: “Rebenok v sovremennom lumpur. Protsessy modernizatsii i tsennosti kul'tury ". SPb., 2011. S.600-604.

    15. Ekologija cheloveka dan profilakticheskaja meditsina. Megatezaurus / Pod merah. I.B. Ushakova. M., Voronezh: IPA, 2001.488 s.

    16. Solomin V P., Stankevich P. V Stanovlenie urovnevogo vysshego pedagogicheskogo obrazovanija v oblasti bezopasnosti zhiznedejatel'nosti // Formirovanie obrazovatel'nyh programm v svete standartov tret'ego: pokolen. XIII nauch.-prakt. konf. SPb.: Izd-vo RGPU im. A.I. Gertsena. 2009. S.5-14.

    STRATEGI MANAJEMEN STRES DAN KESEHATAN MANUSIA SOMATIS: PENDEKATAN TEORITIS DAN PENELITIAN EMPIRIS

    Artikel ini membahas pendekatan teoretis modern untuk masalah mengatasi stres dan penelitian empirisnya sehubungan dengan risiko pengembangan penyakit somatik, serta kualitas hidup dan prognosis medis pada orang dengan gangguan somatik yang didiagnosis.

    Kata kunci: stres, koping stres, kesehatan, kualitas hidup, kepribadian, adaptasi mental.

    Strategi Mengatasi dan Kesehatan Fisik:

    Pendekatan Teoritis dan Studi Empiris

    Kata kunci: stres, koping, kesehatan, kualitas hidup, kepribadian, adaptasi psikologis.

    Masalah adaptasi adalah salah satu yang sentral dalam ilmu manusia, termasuk psikologi medis, teori dan metode yang banyak digunakan untuk memecahkan masalah dukungan psikologis untuk proses pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Transisi dari pendekatan nososentris ke adaptif dalam memahami masalah kesehatan dan penyakit, terkait dengan pengakuan akan kebutuhan akan pertimbangan holistik seseorang dalam kesatuan sifat biologis, psikologis, dan sosialnya, menciptakan kondisi khusus untuk perkembangannya. bidang penelitian medis dan psikologis ini. Dalam hal ini, dalam aspek kegiatan praktis, semakin banyak perhatian diberikan pada masalah diagnostik psikologis dan pengembangan keterampilan untuk secara efektif mengatasi situasi ekstrem, krisis, dan masalah sehari-hari.

    Pengakuan relevansi tugas-tugas ini tercermin dalam pengembangan arah independen dalam psikologi - studi teoritis dan empiris perilaku koping (coping), terutama dalam kerangka pendekatan transaksional yang dikembangkan oleh R. Lazarus.

    Dalam model transaksional mengatasi stres, sifat aktif-adaptif, dinamis dari proses adaptasi mental ditekankan. Stres dipandang sebagai proses multidimensi interaksi antara seseorang dan situasi. Reaksi kepribadian dengan pendekatan ini merupakan hasil dari hubungan tertentu antara karakteristik kebutuhan yang diajukan dan yang tersedia bagi orang tersebut.

    sumber daya. Kualitas hubungan ini dimediasi melalui proses penilaian kognitif.

    Ketika stres dianggap sebagai proses transaksional, struktur episode stres diwakili oleh urutan elemen berikut:

    Kesadaran dan penilaian terhadap stresor;

    Gangguan homeostasis, emosi yang berhubungan dengan stres dan proses kognitif;

    Hasil dari koping dan penilaian baru terhadap situasi.

    Tidak ada klasifikasi tunggal strategi koping. Perbedaan tradisional antara strategi koping adalah fokus pada masalah dan fokus pada emosi. Strategi berorientasi masalah ditujukan untuk mengubah situasi, sedangkan berorientasi emosional (berfokus pada emosi) ditujukan untuk mengatur keadaan emosional yang disebabkan oleh situasi masalah (lebih tepatnya, penilaiannya).

    Sebagai metode khusus untuk mengatasi, hal-hal berikut dipertimbangkan: pencarian informasi dan penekanan informasi, tindakan langsung dan penghambatan tindakan, serta bentuk mengatasi intrapsikis - kontrol perhatian, menenangkan, dll. C. Holahan et al. mengurangi pilihan yang berbeda respon adaptif menjadi dua kelompok utama: pendekatan dan penghindaran. Untuk kedua kategori, penulis membedakan kognitif dan perilaku

    pilihan. Klasifikasi empiris strategi koping tercermin dalam berbagai kuesioner untuk menilai perilaku koping stres.

    Perhatian pada masalah mengatasi stres di klinik gangguan somatik dikaitkan, pertama-tama, dengan peran yang terbukti dari kondisi stres dalam pembentukan risiko penyakit somatik, dalam dinamika dan prognosis medisnya. Pada saat yang sama, pemahaman stres sebagai proses transaksional membuatnya perlu untuk mempelajari tidak hanya dan, mungkin, situasi yang berpotensi stres, seperti perilaku seseorang dalam situasi seperti itu.

    Mempertimbangkan kemungkinan pengaruh strategi koping dengan stres, penulis konsep transaksional stres coping R. Lazarus, S. Folkman mengidentifikasi tiga varian korelasi tersebut: pengaruh strategi koping yang digunakan pada 1) proses neurohormonal, imun, biokimia di tubuh; 2) risiko merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan narkoba, dll.; 3) perilaku kesehatan (diet, aktivitas fisik, mencari perhatian medis, dll.) dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis di hadapan penyakit yang didiagnosis.

    Menyempurnakan pendekatan yang dijelaskan, C. Aldwin, L. Yancura mengidentifikasi lima model yang mungkin dari hubungan mengatasi stres dan kesehatan.

    1. Model hubungan langsung: hubungan langsung ditemukan antara strategi koping dan variabel somatik.

    2. Model penyangga: strategi koping berperan sebagai modulator stres (penyangga) yang mempengaruhi kesehatan.

    3. Model efek mediasi: hubungan antara koping dan status kesehatan dimediasi oleh variabel lain, terutama status emosional.

    4. Model kontekstual: efek pencocokan tergantung pada konteks atau reaksi orang lain.

    5. Model efek "salah": ketika mempertimbangkan ciri-ciri kepribadian, hubungan antara strategi koping dan status kesehatan menghilang.

    Mengatasi stres dan risiko mengembangkan penyakit fisik

    Harus ditekankan bahwa mengatasi stres saat ini tidak dianggap sebagai faktor risiko independen yang terbukti secara empiris untuk patologi somatik, yang mencerminkan kesulitan umum dalam menemukan prediktor psikososial yang andal dari gangguan kesehatan somatik.

    Lebih menjanjikan adalah bidang penelitian di mana koping bertindak sebagai korelasi atau mekanisme yang mungkin dalam sistem pelanggaran adaptasi manusia. Secara khusus, diketahui bahwa "kebiasaan buruk" - merokok, konsumsi alkohol, makan berlebihan - dapat bertindak sebagai cara yang terbentuk secara spontan untuk mengatasi ketidaknyamanan dan stres emosional. Dalam sebuah studi oleh T. L. Lindquist et al. ditunjukkan bahwa peningkatan tekanan darah pada orang-orang usia kerja tidak begitu terkait dengan tingkat stres kerja tetapi dengan kekhasan strategi yang digunakan untuk mengatasinya, serta dengan karakteristik gaya hidup.

    Garis penelitian lain tentang peran mengatasi stres adalah pencarian korelasi koping dari faktor risiko psikologis yang diketahui untuk penyakit somatik. Yang paling banyak dipelajari adalah depresi. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa gangguan regulasi neuroendokrin (sepanjang sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal) karakteristik keadaan depresi berkontribusi pada perkembangan penyakit somatik - gangguan kardiovaskular, obesitas, sindrom metabolik, diabetes mellitus 2

    jenis, dll. Korelasi motivasi dan perilaku dari keadaan depresi juga sangat penting: penurunan aktivitas fisik yang signifikan, kerentanan terhadap merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol. Dari sudut pandang konsep koping stres, signifikan bahwa pasien dengan depresi dicirikan oleh lebih sering menggunakan strategi koping berorientasi emosional, strategi jenis penghindaran dan perenungan (refleksi obsesif yang bersifat negatif). Ciri-ciri mengatasi stres ini, tampaknya, merupakan elemen penting dalam struktur perilaku pasien depresi, mempertahankan keadaan depresi dan dengan demikian meningkatkan patogenisitasnya.

    Faktor risiko pribadi lain yang dikonfirmasi untuk penyakit adalah permusuhan, yang paling sering ditafsirkan sebagai sikap antagonis (atau kompleks hubungan anatagonistik) terhadap orang lain, dimanifestasikan oleh sikap kognitif khusus (ide tentang orang lain sebagai sumber ancaman, dll.) , reaksi emosional (marah, jengkel, jijik, jengkel, dll.) dan gaya perilaku (agresi verbal dan non-verbal, penghindaran, dll.). Studi telah secara meyakinkan menunjukkan pentingnya permusuhan sebagai prediktor independen perkembangan penyakit jantung koroner, hipertensi, aritmia jantung, sindrom metabolik, kematian akibat penyakit kardiovaskular. Seperti dalam kasus depresi, kompleks korelasi fisiologis (peningkatan reaktivitas neuroendokrin), serta faktor risiko perilaku yang diketahui (merokok, diet tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, dll.) dianggap sebagai faktor yang memediasi hubungan antara permusuhan dan somatik. status. W.Mao dkk. menggambarkan ketergantungan antara strategi koping pasif,

    permusuhan dan gejala depresi: koping pasif memiliki efek langsung pada keparahan gejala depresi dan dimediasi oleh permusuhan. Kecenderungan untuk menggunakan strategi koping pasif meningkatkan permusuhan (tampaknya karena efisiensi rendah, peningkatan beban stres dan konsekuensi sosial negatif), yang mengarah pada penurunan yang lebih besar dalam potensi adaptif, peningkatan stres emosional dan pengembangan sindrom depresi, yang juga merupakan faktor risiko gangguan somatik.

    Manajemen stres dan medis

    Prognosis penyakit somatik

    Ada beberapa studi tentang hubungan antara strategi koping dan indikator objektif fungsi tubuh. Sejumlah penulis mencatat bahwa individu dengan koping pasif dan penghindaran ditandai dengan peningkatan reaktivitas kardiovaskular - perubahan yang lebih jelas dan jangka panjang dalam aktivitas sistem kardiovaskular sebagai respons terhadap stres. K. Schmeelk-Cone dkk. mengutip bukti bahwa koping aktif dapat bertindak sebagai penyangga, melemahkan hubungan antara tingkat stres sosial dan tingkat kortisol. Menurut Ukanapo R. et al dan C. A1dwin et al.

    Individu dengan perilaku menghindar dan koping menyalahkan diri sendiri memiliki tingkat trigliserida yang lebih tinggi, sementara koping aktif dan instrumental memiliki hubungan terbalik dengan indikator biokimia ini. Ada juga bukti efek positif dari koping berbasis masalah aktif, strategi untuk mengevaluasi kembali situasi secara positif, dan mencari dukungan sosial pada fungsi sistem kekebalan.

    Diasumsikan bahwa hubungan antara strategi koping dan indikator biomedis objektif dimediasi oleh faktor keparahan distres. Penghindaran, yang paling sering bertindak sebagai faktor koping yang terkait dengan konsekuensi kesehatan yang merugikan, seringkali merupakan konsekuensi dari meremehkan kepribadian tentang kemungkinan mempengaruhi situasi, pada kenyataannya, penolakan paksa untuk bertindak karena realisasi ketidakberdayaannya sendiri di depan. dari masalah.

    Menurut hasil sebagian besar penelitian, tindakan aktif berorientasi masalah adalah cara optimal untuk mengatasi stres, memastikan kualitas hidup yang cukup tinggi dan pemeliharaan kesehatan semaksimal mungkin. Preferensi untuk strategi berorientasi emosional pasif berkorelasi dengan kemungkinan tinggi gangguan adaptasi mental, kualitas hidup yang rendah, dan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

    Penggunaan strategi koping pasif yang berorientasi emosional sering dikombinasikan dengan paparan kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, kelebihan gizi, dll.) dan tingkat kepatuhan yang rendah terhadap pengobatan.

    Ada bukti bahwa gaya koping menghindar dan pasif pada pasien HIV-positif tanpa gejala terkait dengan tingkat perkembangan penyakit yang lebih tinggi, sementara konfrontasi dan perencanaan dikaitkan dengan tingkat perkembangan penyakit yang lebih rendah. Dampak negatif pada kesehatan dari penekanan sistematis pikiran dan emosi negatif, serta penghambatan reaksi perilaku, dijelaskan secara terpisah. Jadi, khususnya, M. Scheier M. et al. menemukan bahwa pada pasien yang berusaha untuk menekan pengalaman negatif sebelum pencangkokan bypass arteri koroner,

    ada pemulihan pasca operasi yang lebih lambat, serta kemungkinan komplikasi pasca operasi yang lebih tinggi. Diasumsikan bahwa patogenisitas koping dengan jenis penekanan emosi dikaitkan dengan upaya tambahan yang dilakukan oleh individu untuk memastikan pengendalian diri yang tinggi.

    Sejumlah penelitian telah menunjukkan pengaruh negatif dari koping penghindaran pada perjalanan dan hasil kanker, bagaimanapun, dalam tinjauan meta-analitis oleh M. Peuticrew et al. menunjukkan bahwa saat ini tidak ada bukti yang cukup meyakinkan tentang peran strategi koping dalam pembentukan prognosis medis pada pasien kanker.

    Aktivitas seseorang dalam mengatasi kesulitan hidup merupakan salah satu tanda penting dari kesehatan mental. Gaya pasif-menghindar paling sering berkorelasi dengan kematangan mental yang tidak mencukupi, ketidakstabilan emosional, dan toleransi frustrasi yang lemah. Gaya yang sama dalam mengatasi stres ditemukan pada pasien dengan gangguan neurotik, yang patogenesisnya memainkan peran penting oleh ketidakmampuan individu untuk secara efektif menyelesaikan konflik intra dan interpsikis. Pada penyakit somatik kronis, kepasifan jauh lebih berbahaya, karena partisipasi aktif pasien dalam proses pengobatan adalah kondisi yang diperlukan untuk mencegah dekompensasi penyakit, terutama dalam hal gangguan tersebut, sifat perjalanan dan hasilnya. tergantung pada faktor-faktor yang dikendalikan.

    Namun, harus ditekankan bahwa, terlepas dari data di atas, tidak benar untuk mempertimbangkan strategi koping berorientasi emosional sebagai cara yang tidak diragukan lagi disfungsional untuk mengatasi stres penyakit. Jenis koping yang berorientasi pada masalah diakui sebagai maladaptif dalam situasi krisis. Jadi, misalnya, pada tahap awal le-

    kecacatan akibat kecelakaan, penggunaan koping berorientasi masalah meningkatkan kemungkinan berkembangnya gangguan stres pascatrauma. Penggunaan strategi koping berorientasi emosional aktif (revaluasi positif, pengendalian diri, dll.) pada pasien kanker memungkinkan pasien untuk secara signifikan mengurangi tingkat kecemasan dan depresi yang disebabkan oleh ancaman hidup yang tidak terkendali dan ketidakpastian situasi yang tinggi. Beberapa penulis juga menunjukkan efektivitas strategi berorientasi emosional pasif (seperti penghindaran, tenggelam dalam fantasi) dalam hal mengurangi kecemasan pada pasien kanker.

    Menurut hasil studi meta-analitik, Suls J., Fletcher B. menyimpulkan bahwa strategi koping dari jenis penghindaran (misalnya, penolakan, gangguan, menjauhkan, mengurangi signifikansi, mengabaikan) sering lebih disukai pada tahap awal penyakit, karena mereka memungkinkan pasien mengatasi krisis akut dengan kerugian paling sedikit untuk kesejahteraan emosional. Kebutuhan untuk tindakan segera dan fokus cemas pada masalah yang terkait dengan penyakit, pada fase awal, sering hanya mengarah pada peningkatan stres emosional, yang sebagian besar disebabkan oleh ketidakpastian situasi yang tinggi, kurangnya gagasan yang jelas tentang tingkat ancaman terhadap kehidupan dan kesejahteraan, tentang kemungkinan kontrol dan penghapusan gejala patologis, dll. Pada saat yang sama, preferensi untuk cara pasif, berorientasi emosional untuk mengatasi stres pada tahap-tahap setelah krisis permulaan penyakit, serta dengan tingkat pengendalian yang tinggi (terutama pada penyakit kronis), berkorelasi dengan perkiraan medis dan psikososial yang tidak menguntungkan.

    Mengatasi gejala sebagai mekanisme adaptasi terhadap penyakit (misalnya mengatasi nyeri)

    Ketika mengevaluasi data empiris yang diperoleh dalam studi tentang mekanisme mengatasi stres nyeri, perlu untuk mempertimbangkan jenis nyeri yang disajikan dalam kelompok klinis yang diperiksa. Dalam bentuk "paling murni", pola adaptasi mental terhadap stres nyeri dapat ditelusuri pada model sindrom nyeri somatogenik kronis (disebabkan oleh penyakit somatik).

    Ada bukti kuat bahwa nyeri kronis dikaitkan dengan depresi dan gangguan lain dari register neurotik. Prevalensi depresi di antara pasien dengan nyeri kronis diperkirakan 40-50%, sedangkan mereka dengan nyeri komorbiditas dengan depresi memiliki gejala nyeri yang lebih jelas dan kualitas hidup yang tidak memuaskan, perasaan tidak berdaya dan perilaku penghindaran pasif.

    Mekanisme patogenesis spesifik dari depresi pada nyeri kronis tidak sepenuhnya jelas. Sebagian besar pasien dengan nyeri kronis mempertahankan kesehatan mental, terlepas dari sifat patologi somatik yang melemahkan. Saat ini, sudut pandang yang berlaku adalah bahwa dengan nyeri kronis perkembangan gangguan mental kemungkinan besar terjadi pada pasien dengan kerentanan mental awal. Salah satu ciri dari kerentanan ini adalah perilaku koping yang disfungsional.

    Tidak ada konsensus mengenai strategi manajemen nyeri mana yang paling efektif (mengurangi intensitas gejala dan tekanan emosional yang terkait). Paling sering, ada preferensi untuk strategi kognitif aktif pengaturan diri berdasarkan jenis dukungan diri, instruksi diri, interpretasi ulang.

    berpura-pura gejala nyeri. Diasumsikan bahwa perilaku adaptif dicirikan oleh orientasi yang tidak terlalu mengarah pada penghilangan rasa sakit, melainkan ke arah memperoleh kendali atasnya dengan cara-cara yang tersedia; penolakan kewaspadaan yang meningkat, harapan yang cemas dan teknik yang jelas tidak efektif (misalnya, pelepasan emosional); penilaian yang memadai tentang bahaya nyeri dan kemungkinan mengatur intensitasnya.

    Data varian maladaptif dari respons pribadi terhadap rasa sakit dan metode mengatasinya sangat homogen. Kategori ini, sebagai suatu peraturan, termasuk strategi koping pasif, katastrofisasi (melebih-lebihkan konsekuensi negatif dari rasa sakit, pikiran obsesif tentangnya, persepsi rasa sakit sebagai ancaman serius, dll.), peningkatan atau penurunan yang signifikan dalam aktivitas perilaku, dan ketidaktahuan tentang rasa sakit.

    Jadi, misalnya, ketika memeriksa 922 pasien yang pertama kali berkonsultasi dengan terapis untuk nyeri punggung bawah, ditemukan bahwa preferensi untuk strategi pasif tiga kali meningkatkan kemungkinan nyeri persisten membatasi hidup pasien, menurut pemeriksaan kedua, tiga bulan kemudian. . Pada saat yang sama, bahkan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan awal gejala nyeri dan data anamnesis, pada pasien dengan gaya koping pasif, risiko perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan tetap meningkat secara signifikan sebesar 1,5 kali. Preferensi untuk strategi aktif tidak memiliki nilai prognostik baik dalam hal intensifikasi atau dalam hal penghapusan sindrom nyeri.

    Dengan koping pasif dengan rasa sakit, ada pemulihan lebih lambat dari cedera, terlepas tidak hanya dari tingkat keparahan cedera fisik, tetapi juga tingkat keparahan gangguan depresi. Gaya koping pasif merupakan faktor dalam perkembangan depresi dan kecacatan pada sindrom nyeri kronis

    terlepas dari intensitas gejala nyeri.

    Studi tentang kelompok klinis pasien dengan rheumatoid arthritis merupakan bagian penting dari penelitian tentang mekanisme mengatasi stres nyeri kronis. Kebanyakan ahli di bidang ini menekankan konsekuensi negatif dari penurunan aktivitas fisik dan pembentukan perilaku restriktif sebagai cara untuk mengatasi nyeri rematik. Jadi, misalnya, dalam studi prospektif dengan selang waktu tiga tahun, ditemukan bahwa pada rheumatoid arthritis, strategi perilaku "penurunan aktivitas" adalah prediktor signifikan dari penurunan kualitas hidup dan peningkatan keparahan penyakit. gejala gangguan adaptasi mental, terlepas dari tingkat keparahan penyakit pada tahap penilaian primer dan tindak lanjut. ... Perasaan tidak berdaya dan gaya pasif dalam mengatasi rasa sakit, menurut penelitian lon-gyudic, juga dapat dianggap sebagai faktor yang memediasi hubungan antara tingkat keparahan penyakit dan tingkat keparahan gejala depresi dan nyeri satu tahun setelah pemeriksaan pertama. .

    Jadi, dalam pengalaman dan perilaku pasien yang sumber daya adaptifnya tidak memungkinkan mereka untuk berhasil mengatasi stres nyeri, yang menentukan intensifikasi gejala nyeri, penurunan kualitas hidup yang signifikan, pembentukan stereotip perilaku restriktif, perkembangan gangguan depresi bersamaan dan gangguan adaptasi sosial, topik umum berikut dapat dibedakan: takut akan rasa sakit, perasaan tidak berdaya, menyerah pada rasa sakit.

    Penelitian yang dilakukan hingga saat ini menunjukkan bahwa strategi pasif untuk mengatasi rasa sakit (penurunan tingkat aktivitas, pembatasan olahraga, istirahat, dll.), serta respons bencana

    (bahaya yang berlebihan, kurangnya kontrol, konsekuensi negatif dari gejala nyeri, dll.) adalah variabel kognitif-perilaku yang memiliki dampak signifikan pada prognosis medis dan psikososial pada nyeri kronis.

    Dari uraian di atas, perilaku adaptif pada nyeri kronis, yaitu perilaku yang memberikan prognosis medis dan psikososial yang paling menguntungkan, menyiratkan kemampuan pasien untuk secara aktif mengatasi stres nyeri. Ini adalah model mengatasi rasa sakit yang diterima secara umum.

    Namun, dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak perhatian diberikan pada model "penerimaan nyeri", kadang-kadang dikontraskan dengan model "mengatasi nyeri" ("mengatasi nyeri"). Dalam konstruksi psikologis "penerimaan rasa sakit" ada dua aspek utama:

    Tetap aktif (terlibat dalam aktivitas sehari-hari) sebagai lawan dari pengendalian diri, menurunkan tingkat aktivitas, menghindari aktivitas fisik;

    Kesediaan untuk hidup dengan rasa sakit.

    Konsep menerima nyeri menekankan bahwa hal itu menyiratkan persepsi nyeri sebagai bagian dari kehidupan sehari-hari, serta kesediaan seseorang untuk eksis dengan sensasi nyeri, tanpa mengalami kebutuhan mendesak untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangi / menghilangkannya.

    Studi klinis telah menunjukkan bahwa penerimaan nyeri kronis berkorelasi dengan penilaian subjektif yang lebih rendah dari keparahannya, dengan lebih sedikit keparahan kecemasan dan gejala depresi, dengan tingkat aktivitas, kapasitas, dan fungsi profesional yang lebih sukses.

    Dalam eksperimen laboratorium dengan stimulasi nyeri, keuntungan dari perilaku tipe penerimaan telah ditunjukkan

    nyeri dibandingkan dengan strategi lain. Jadi, misalnya, menurut A. Masedo, M. Esteve Rosa, subjek yang merespons dengan jenis penerimaan memberikan penilaian intensitas nyeri paling rendah, mampu menahan rangsangan nyeri lebih lama, dan dalam eksperimen mereka memiliki peningkatan emosi paling sedikit. menekankan. Subyek yang berusaha menekan rasa sakit menunjukkan daya tahan paling rendah dan tekanan emosional maksimum. Posisi perantara antara kedua kelompok ditempati oleh subjek yang secara spontan mengembangkan teknik untuk mengatasi rasa sakit.

    Dengan demikian, hingga saat ini, sejumlah besar data empiris telah dikumpulkan, menunjukkan peran penting gaya mengatasi stres dalam membentuk kualitas hidup, risiko pengembangan penyakit somatik, serta prognosis medis dan psikososial. Telah ditunjukkan bahwa tindakan berorientasi masalah aktif di bawah kondisi stres (termasuk stres penyakit) memberikan tingkat adaptasi yang lebih tinggi, dinamika positif penyakit, dan pemulihan yang lebih cepat. Pada saat yang sama, dalam situasi kritis dan tidak terkendali (situasi ancaman nyata terhadap kehidupan, tidak dapat disembuhkan, rasa sakit yang hebat), upaya individu untuk menguasai situasi, memberikan pengaruh aktif padanya dapat menyebabkan destabilisasi keadaan emosional, meningkatkan kerentanan dan memperburuk prognosis psikologis. Hal tersebut di atas memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa pembentukan keterampilan untuk mengatasi stres secara efektif pada orang yang berisiko penyakit somatik, serta mereka yang telah didiagnosis dengan gangguan somatik, adalah arah pencegahan dan dukungan psikologis yang menjanjikan dari proses pengobatan, di pelaksanaannya diperlukan kerjasama yang produktif antara psikolog dan dokter.

    1. Wasserman LI, Ababkov VA, Trifonova EA Mengatasi stres: teori dan psikodiagnostik. SPb.: Rech, 2010.192 hal.

    2. Enikolopov SN, Sadovskaya AV Permusuhan dan masalah kesehatan manusia // Jurnal Neurologi dan Psikiatri. S.S. Korsakov. 2000. Nomor 7. S.59-64.

    3. Karvasarsky B. D., Ababkov V. A., Vasilyeva A. V., Isurina G. L., Karavaeva T. A., Nazyrov R. K., Chekhlatyy E. I. Perilaku koping pada pasien dengan neurosis dan Dinamikanya Di Bawah Pengaruh Psikoterapi: Manual untuk Dokter. SPb., 1999.24 hal.

    4. Rasskazova EI, Gordeeva TO Strategi koping dalam psikologi stres: pendekatan, metode, dan prospek [Sumber daya elektronik] // Penelitian psikologis: Elektron. Ilmiah. zurn. 2011. Nomor 3 (17). URL: http://psystudy.ru (tanggal akses: 01.03.2012).

    5. Rotar O. P., Trifonova E. A., Korostovtseva L.S., Ivanenko V.V., Kitalaeva K.T., Mighty E.

    V., Zubkova P. Yu., Alekhin A. N., Konradi A. O., Shlyakhto E. V. Adaptasi terhadap stres kerja dan risiko sindrom metabolik pada karyawan bank // Hipertensi arteri. 2011.Vol.17.No.1

    6. Smulevich AB Depresi dalam pengobatan umum. M.: Badan Informasi Medis. 2001.256 dtk.

    7. Trifonova E.A., Rotar O. P., Korostovtseva L.S., Ivanenko V.V., Kitalaeva K.T., Konradi A.

    O., Shlyakhto E.V., Alekhin A.N. Merokok tembakau sebagai cara untuk mengatasi stres pada orang muda // Psikologi klinis dalam perawatan kesehatan dan pendidikan: Prosiding konferensi internasional, Moskow, 24-25 November 2011, Universitas Kedokteran Negeri Moskow. - Universitas Kedokteran Gigi. M.: MGMSU, 2011.S.181-187.

    9. Aldwin C. M., Levenson M. R., Spiro A., Ward K. Permusuhan, stres, koping, dan kadar lipid serum // The Gerontologist. 1994. V. 34. P. 333.

    12. Carroll L. J., Cassidy J. D., Côté P. Peran strategi koping nyeri dalam prognosis setelah cedera whiplash: koping pasif memprediksi pemulihan yang lambat // Nyeri. 2006. V. 124. P. 18-26.

    13. Christensen M. V., Kessing L. V. Penggunaan klinis untuk mengatasi gangguan afektif, tinjauan kritis literatur // Clin Pract Epidemol Ment Health. 2005. V. 1.P.20.

    14. Covic T., Adamson B., Spencer D., Howe G Model biopsikososial nyeri dan depresi pada rheumatoid arthritis: studi longitudinal 12 bulan // Rheumatology. 2003. V. 42. P. 1287-1294.

    15. Epping-Jordan J. A., Compas B. E., Howell D. C. Prediktor perkembangan kanker pada pria dan wanita dewasa muda: Penghindaran, pikiran mengganggu, dan gejala psikologis // Psikologi Kesehatan. 1994. V. 13. P. 539-547.

    18. Goldbacher E. M., Bromberger J., Matthews K. A. Sejarah seumur hidup dari depresi berat memprediksi perkembangan sindrom metabolik pada wanita paruh baya // Psychosom Med. 2009. V.71 (3). Hal.266-72.

    19. Goodkin K., Fuchs I., Feaster D., Leeka J., Rishel L. Stresor hidup dan gaya mengatasi dikaitkan dengan langkah-langkah kekebalan pada infeksi HIV-1: Laporan awal // International Journal of Psychiatry. 1992. V. 22. P. 155-172.

    22. Haythornthwaite J. A., Sieber W. J., Kerns R. D. Depresi dan pengalaman nyeri kronis // Nyeri. 1991. V. 46. P. 177-184.

    24. Holahan C. J., Moos R. H., Schaefer J. A. Mengatasi, resistensi stres dan pertumbuhan: Mengkonseptualisasikan fungsi adaptif. // M. Zeidner, N. Endler (Eds.). Buku pegangan mengatasi. Teori, penelitian, aplikasi. New York: J. Wiley & Sons, Inc., 1996. P. 24-43.

    25. Jones G T., Johnson RE, Wiles NJ, Chaddock C., Potter RG, Roberts C., Symmons D. P., Macfarlane GJ Memprediksi penonaktifan nyeri punggung bawah yang persisten dalam praktik umum: studi kohort prospektif // Br J Gen Pract. 2006. V. 56. No. 526. P. 334-341.

    26. Keefe F J., Williams D. A. Perbandingan strategi koping pada pasien nyeri kronis pada kelompok usia yang berbeda // J Gerontol. 1990. V. 45. No. 4. P. 161-165.

    27. Knol M. J., Twisk J. W. R., Beekman A. T. F., Heine R. J., Snoek F. J., Pouwer F. Depresi sebagai faktor risiko timbulnya diabetes tipe 2: sebuah meta-analisis // Diabetologia. 2006. V. 49. P. 837-845.

    29. Lazarus R. S., Folkman S. Stres, penilaian dan koping. New York: Pegas; 1984.

    30. Lindquist T. L., Beilin L. J., Knuiman M. W. Pengaruh gaya hidup, mengatasi, dan stres kerja pada tekanan darah pada pria dan wanita // Hipertensi. 1997. V.29 (1 Pt 1). H. 1-7.

    33. McCracken L. M., Eccleston C. Mengatasi atau menerima: apa yang harus dilakukan tentang nyeri kronis? // Nyeri. 2003. V. 105. P. 197-204.

    34. McCracken L. M., Vowles K. E. Penerimaan nyeri kronis // Laporan Nyeri dan Sakit Kepala Saat Ini. 2006. V. 10. No. 2. P. 90-94.

    36. Musselman D. L., Evans D. L., Nemeroff C. B. Hubungan depresi dengan penyakit kardiovaskular. Epidemiologi, biologi, dan pengobatan // Arch Gen Psychiatry. 1998. V. 55. P. 580-592.

    38. Pennebaker J. W., Hughes C. F., O'Heeron R. C. Psikofisiologi pengakuan: Menghubungkan proses penghambatan dan psikosomatik // Jurnal Kepribadian dan Psikologi Sosial. 1987. V. 52. P. 781-793.

    41. Scheier MF, Matthews KA, Owens JF, Magovern G J., Lefebvre RC, Abbott RA, Carver CS Optimisme disposisional dan pemulihan dari operasi bypass arteri koroner: Efek menguntungkan pada kesejahteraan fisik dan psikologis // Jurnal Kepribadian dan Psikologi sosial. 1989. V. 57. P. 1024-1040.

    43. Schnyder U., Moergeli H., Klaghofer R., Buddeberg C. Insiden dan Prediksi Gejala Gangguan Stres Pascatrauma pada Korban Kecelakaan yang Cedera Berat // Am J Psikiatri. 2001. V. 158. P. 594-599.

    44. Steptoe A., Sutcliffe I., Allen B., Coombes C. Kepuasan dengan komunikasi, pengetahuan medis, dan gaya koping pada pasien dengan kanker metastatik // Ilmu Sosial & Kedokteran. V. 32. P. 627-632.

    45. Suis J., Fletcher B. Kemanjuran relatif dari strategi koping penghindaran dan nonpenghindaran: meta-analisis // Health Psychol. 1985. V. 4. No. 3. P. 249-288.

    47. Vassend O., Eskile A., Halvorsen R. Efektivitas negatif, koping, status kekebalan, dan perkembangan penyakit pada individu yang terinfeksi HIV // Psikologi dan Kesehatan. 1997. V. 12. P. 375-388.

    48. Vitaliano P P., Russo J., Bailey S. L., Young H. M., McCann B. S. Faktor psikososial yang terkait dengan

    reaktivitas kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua // Pengobatan Psikosomatik. 1993. V. 55. P. 164-177.

    49. Vitaliano P. P., Russo J., Niaura R. Lipid plasma dan hubungannya dengan faktor psikososial pada orang dewasa yang lebih tua // Jurnal Gerontologi: Seri B, Ilmu Psikologi dan Ilmu Sosial. 1995. V. 50. Hal. 18-24.

    50. Weickgenant A. L., Slater M. A., Patterson T L., Atkinson J. H., Grant I., Garfin S. R. Kegiatan penanggulangan

    pada nyeri punggung bawah kronis: hubungan dengan depresi // Nyeri. 1993. V. 53. P. 95-103.

    1. Vasserman L. I., Ababkov V A., Trifonova E. A. Sovladanie so stressom: teorija i psihodiagnostika SPb .: Rech ', 2010 192 s.

    2. Enikolopov S. N., Sadovskaja A. V Vrazhdebnost 'i problema zdorov'ja cheloveka // ZHurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2000. No. 7. S. 59-64.

    3. Karvasarskij B. D., Ababkov V A., Vasil'eva A. V., Isurina G L., Karavaeva T. A., Nazyrov R. K., Cheh-latyj E. I. Koping-povedenie u bol'nyh nevrozami i ego dinamika pod vlijaniem psiho terapii. SPb., 1999.24 s.

    4. Rasskazova E. I., Gordeeva T. O. Koping-strategii v psihologii stres: podhody, metody i perspektivy // Psihologicheskie issledovanija: elektron. tidak ada. zurn. 2011. N 3 (17). URL: http://psystudy.ru (data obrashchenija: 01.03.2012).

    5. Rotar 'OP, Trifonova EA, Korostovtseva LS, Ivanenko V V., Kitalaeva KT, Moguchaja EV, Zubkova P. Ju., Aljohin AN, Konradi AO, Shljahto EV Adaptatsija k professional'nomu stressu i risk me-tabolicheskogo sindroma u rabotnikov banka // Arteri'naja gipertenzija. 2011. T. 17. No. 1. S. 25-33.

    6. Smulevich A. B. Depressii v obat obshchej. M .: Medisinskoe informatsionnoe agentstvo. 2001.256 dtk.

    7. Trifonova E.A., Rotar'O.P., Korostovtseva L.S., Ivanenko V.V., Kitalaeva K.T., Konradi A.O., Shljahto E.V., Aljohin A.N. Tabakokurenie kak sposob sovladanija jadi stres u lits molodogo vozrasta // Klinicheskaja psihologija v zdravoohranenii i obrazovanii: Materialy mezhdunarodnoj konferentsii, Moskva, 24-25 nojabrij-universatny g. M.: MGMSU, 2011. S. 181-187.

    8. Aldwin C., Yancura L. A. Mengatasi dan kesehatan: Perbandingan literatur stres dan trauma // Schnurr P. P., Green B. L. (Eds.) Konsekuensi kesehatan fisik dari paparan stres yang ekstrem. Asosiasi Psikologi Amerika. 2004. Hal 99-126.

    10. Barton C., Clarke D., Sulaiman N., Abramson M. Mengatasi sebagai mediator hambatan psikososial untuk pengelolaan dan pengendalian asma yang optimal // Respir Med. 2003. V. 97. P. 747-761.

    11. Brown G K., Nicassio P. M., Wallston K. A. Strategi koping nyeri dan depresi pada rheumatoid arthritis // J Konsultasikan Clin Psychol. 1989. V. 57. No. 5. P. 652-657.

    13. Christensen M. V., Kessing L. V Penggunaan klinis mengatasi gangguan afektif, tinjauan kritis literatur // Clin Pract Epidemol Ment Health. 2005. V. 1.P.20.

    14. Covic T., Adamson B., Spencer D., Howe G. Model biopsikososial nyeri dan depresi pada rheumatoid arthritis: studi longitudinal 12 bulan // Rheumatology. 2003. V. 42. P. 1287-1294.

    16. Epstein L. H., Perkins K. A. Merokok, stres, dan penyakit jantung koroner // J Consult Clin Psychol. 1988. V. 56. P. 342-349.

    17. Fishbain D., Cutler R., Rosomoff H., Rosomoff R. Depresi terkait nyeri kronis: anteseden atau konsekuensi dari nyeri kronis? Sebuah ulasan // Clin J Pain. 1997. V. 13. P. 116-137.

    18. Goldbacher E.M., Bromberger J., Matthews K. A. Sejarah seumur hidup depresi berat memprediksi perkembangan sindrom metabolik pada wanita paruh baya // Psychosom Med. 2009. V.71 (3). Hal.266-72.

    20. Goodman E., Whitaker R. C. Sebuah studi prospektif tentang peran depresi dalam perkembangan dan persistensi obesitas remaja // Pediatrics. 2002. V. 110. No. 3. P. 497-504.

    21. Hamalainen J., Kaprio J., Isometsa E., Heikkinen M., Poikolainen K., Lindeman S., Aro H. Merokok, keracunan alkohol dan episode depresi berat dalam sampel populasi yang representatif // J Epidemiol Community Health. 2001. V. 55. P. 573-576.

    23. Holahan C., Moos R., Holahan C., Brennan P., Schutte K. Generasi stres, menghindari koping, dan gejala depresi: Model 10 tahun // J Consulting Clinical Psychology. 2005. V. 73. P. 658-666.

    24. Holahan C. J., Moos R. H., Schaefer J. A. Mengatasi, resistensi stres dan pertumbuhan: Mengkonseptualisasikan fungsi adaptif. Dalam: M. Zeidner, N. Endler (Eds.). Buku pegangan mengatasi. Teori, riset, aplikasi. New York: J. Wiley & Sons, Inc., 1996. P. 24-43.

    25. Jones G T., Johnson R. E., Wiles N. J., Chaddock C., Potter R. G., Roberts C., Symmons D. P., Macfarlane G. J. Memprediksi penonaktifan nyeri punggung bawah yang persisten dalam praktik umum: studi kohort prospektif // Br J Gen Pract. 2006. V. 56. No. 526. P. 334-341.

    26. Keefe F. J., Williams D. A. Perbandingan strategi koping pada pasien nyeri kronis pada kelompok usia yang berbeda // J Gerontol. 1990. V. 45. No. 4. P. 161-165.

    27. Knol M. J, Twisk J. W. R., Beekman A. T. F., Heine R. J., Snoek F. J., Pouwer F. Depresi sebagai faktor risiko timbulnya diabetes tipe 2: sebuah meta-analisis // Diabetologia. 2006. V. 49. P. 837-845.

    28. Koh K. B., Choe E., Song J. E., Lee E. H. Pengaruh koping pada fungsi endokrinoimun dalam situasi stres yang berbeda // Psikiatri Res. 2006. V. 143 (2-3). Hal.223-234.

    29. Lazarus R. S, Folkman S. Stres, penilaian dan koping. New York: Pegas; 1984.

    30. Lindquist T. L., Beilin L. J., Knuiman M. W. Pengaruh gaya hidup, mengatasi, dan stres kerja pada tekanan darah pada pria dan wanita // Hipertensi. 1997. V.29 (1 Pt 1). H. 1-7.

    31. Mao W. C., Bardwell W. A., Major J. M., Dimsdale J. E. Strategi koping, permusuhan, dan gejala depresi: model jalur // Int J Behav Med. 2003. V. 10. P. 331-342.

    32. Masedo A. I., Rosa Esteve M. Efek penekanan, penerimaan, dan koping spontan pada toleransi nyeri, intensitas nyeri, dan distres // Perilaku Res Ada. 2007. V. 45. P. 199-209.

    33. McCracken L.M., Eccleston C. Mengatasi atau menerima: apa yang harus dilakukan tentang nyeri kronis? // Nyeri. 2003. V. 105. P. 197-204.

    35. Mishel M. H., Sorenson D. S. Ketidakpastian pada kanker ginekologi. Sebuah tes untuk fungsi mediasi mustery dan coping // Penelitian Keperawatan. V. 40. P. 167-171.

    36 Musselman D. L., Evans D. L., Nemeroff C. B. Hubungan depresi dengan penyakit kardiovaskular. Epidemiologi, biologi, dan pengobatan // Arch Gen Psychiatry. 1998. V. 55. P. 580-592.

    37. Penley J. A., Tomaka J., Wiebe J. S. Asosiasi mengatasi hasil fisik dan psikologis: tinjauan meta-analitik // J Behav Med. 2002. V.25 (6). Hal. 551-603.

    38. Pennebaker J. W., Hughes C. F., O'Heeron R. C. Psikofisiologi pengakuan: Menghubungkan proses penghambatan dan psikosomatik // Jurnal Kepribadian dan Psikologi Sotsial. 1987. V. 52. P. 781-793.

    39. Petticrew M., Bell R., Hunter D. Pengaruh koping psikologis pada kelangsungan hidup dan kekambuhan pada orang dengan kanker: tinjauan sistematis // BMJ. 2002. V. 325. P. 1066.

    40. Samwel H. J., Evers A. W., Crul B. J., Kraaimaat F W. Peran ketidakberdayaan, ketakutan akan rasa sakit, dan koping nyeri pasif pada pasien nyeri kronis // Clin J Pain. 2006. V. 22. No. 3. P. 245-251.

    41. Scheier MF, Matthews KA, Owens JF, Magovern G J., Lefebvre RC, Abbott RA, Carver CS Optimisme disposisional dan pemulihan dari operasi bypass arteri koroner: Efek menguntungkan pada kesejahteraan fisik dan psikologis // Jurnal Kepribadian dan Psikologi Sotsial. 1989. V. 57. P. 1024-1040.

    42. Schmeelk-Cone K. H., Zimmerman M. A., Abelson J. L. Efek penyangga dari koping aktif pada hubungan antara SES dan kortisol di antara dewasa muda Afrika-Amerika // Behav Med. 2003. V. 29. No. 2. P. 85-94.

    43. Schnyder U., Moergeli H., Klaghofer R., Buddeberg C. Intsidence dan Prediksi Gejala Gangguan Stres Pascatrauma pada Korban Kecelakaan yang Cedera Berat // Am J Psikiatri. 2001. V. 158. P. 594-599.

    44. Steptoe A., Sutcliffe I., Allen B., Coombes C. Kepuasan dengan komunikasi, pengetahuan medis, dan gaya koping pada pasien dengan kanker metastatik // Sotsial Science & Meditsine. V. 32. P. 627-632.

    45. Suls J., Fletcher B. Kemanjuran relatif dari strategi mengatasi penghindaran dan nonpenghindaran: meta-analisis // Health Psychol. 1985. V. 4. No. 3. P. 249-288.

    46. ​​van Lankveld W., Naring G., van't Pad Bosch P., van de Putte L. Efek negatif penurunan tingkat aktivitas dalam mengatasi nyeri pada rheumatoid arthritis: peningkatan tekanan psikologis dan penyakit dampak / / J Perilaku Med. 2000. V. 23. No. 4. P. 377-391.

    48. Vitaliano P. P., Russo J., Bailey S. L., Young H. M., McCann B. S. Faktor psikososial yang terkait dengan reaktivitas kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua // Psychosomatic Meditsine. 1993. V. 55. P. 164-177.

    49. Vitaliano P. P., Russo J., Niaura R. Lipid plasma dan hubungannya dengan faktor psikososial pada orang dewasa yang lebih tua // Jurnal Gerontologi: Seri B, Ilmu Psikologi dan Ilmu Sotsial. 1995. V. 50. Hal. 18-24.

    50. Weickgenant A. L., Slater M. A., Patterson T L., Atkinson J. H., Grant I., Garfin S. R. Mengatasi aktivitas pada nyeri punggung bawah kronis: hubungan dengan depresi // Nyeri. 1993. V. 53. P. 95-103.

    MODEL ORGANISASI KEAHLIAN PSIKOLOGI

    Model organisasi dari pemeriksaan psikologis lingkungan pendidikan dipertimbangkan. Kekhususan kekhasan penelitian di bidang kemanusiaan pengetahuan ilmiah terungkap. Isi tahapan organisasi keahlian psikologis, analisis masalah, deskripsi objek dan subjek, pemilihan ahli, pengembangan prosedur penelitian, mekanisme penerapan model organisasi, penyusunan pendapat ahli ditentukan.

    Kata kunci: keahlian psikologis lingkungan pendidikan, keahlian kemanusiaan, peluang sumber daya, kualitas lingkungan pendidikan, pakar, teknologi organisasi, opini pakar.

    Model Organisasi Evaluasi Psikologis Lingkungan Pendidikan

    Artikel ini membahas model organisasi evaluasi psikologis lingkungan pendidikan. Diuraikan isi organisasi evaluasi psikologis, objek dan subjeknya, tahapan pemilihan pakar, prosedur penelitian, mekanisme realisasi model organisasi, dan dokumen evaluasi pakar.


    Setelah mempertimbangkan fitur pertahanan psikologis pada orang dewasa dan anak-anak, mari kita beralih ke strategi koping yang memungkinkan orang untuk secara sadar mengatasi stres dan ketidaknyamanan internal. (Kata itu sendiri "Mengatasi" berasal dari bahasa Rusia kuno "harmoni", "untuk mengatasi" dan berarti "untuk mengatasi", "untuk menertibkan", "untuk menaklukkan keadaan." - kedua, untuk mengetahui metode penanganan yang efektif dengan jenis situasi khusus ini dan, ketiga, untuk dapat menerapkannya secara tepat waktu dalam praktik. Dari apa yang telah dikatakan, jelas sejauh mana efektivitas koping tergantung pada apakah pemicu pertahanan ini bersifat situasional, atau sudah menjadi elemen gaya respons pribadi terhadap kesulitan.

    Seperti yang telah kami katakan, pertahanan psikologis menyala secara otomatis dan tidak disadari. Namun, seseorang sebagai makhluk sosial, sadar dan mandiri, tentu mampu menyelesaikan konflik internal dan eksternal, melawan kecemasan dan ketegangan, dipandu oleh program yang dirumuskan secara sadar. Konsep perilaku koping (copyng), atau strategi yang disengaja untuk mengatasi stres dan peristiwa lain yang menimbulkan kecemasan, digunakan untuk menunjukkan upaya sadar individu dalam situasi ancaman psikologis. Untuk pertama kalinya, istilah coping digunakan oleh L. Murphy pada tahun 1962 ketika mempelajari cara-cara mengatasi kebutuhan krisis perkembangan oleh anak-anak.

    Dalam penelitian stres perilaku koping sering dipandang sebagai konsep yang dekat dengan konten pertahanan psikologis. Memang, ketika setiap peristiwa stres terjadi, homeostasis terganggu. Pelanggarannya dapat disebabkan oleh karakteristik stresor atau persepsi mereka. Tubuh manusia bereaksi terhadap gangguan yang dirasakan baik respons adaptif otomatis, atau tindakan adaptif yang bertujuan dan berpotensi sadar. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang reaksi perilaku bawah sadar atau mekanisme pertahanan psikologis. (Misalnya tentang reaksi perilaku oposisi pada seorang anak, yang dapat dianggap sebagai manifestasi eksternal dari aksi mekanisme pertahanan bawah sadar proyeksi dan substitusi.) Dalam kasus kedua, ada perilaku koping sadar.

    Mari kita sekali lagi menggunakan teknik yang kita gunakan untuk mengilustrasikan pola psikologis pada model puisi oleh penyair anak-anak dan menunjukkan dengan bantuan mereka perbedaan utama antara otomatisme defensif psikologis dan strategi koping sadar. A. Puisi Barto "Seryozha Mengajar Pelajaran" memungkinkan untuk melacak aktivasi otomatis mekanisme pertahanan psikologis proyeksi sebagai hasil dari perjuangan antara komponen struktural kepribadian siswa untuk melindungi kesadarannya dari perasaan malu dan bersalah. :

    Seryozha mengambil buku catatannya -

    Saya memutuskan untuk mengajar pelajaran:

    Danau mulai berulang

    Dan pegunungan di sebelah timur.

    Tapi saat itu tukang datang.

    Seryozha memulai percakapan

    Tentang kemacetan lalu lintas, tentang kabel.

    Dalam satu menit tukang itu tahu

    Cara melompat dari perahu

    Dan Seryozha itu berusia sepuluh tahun,

    Dan bahwa di dalam hatinya dia adalah seorang pilot.

    Tapi kemudian lampu menyala lagi

    Dan konter mulai bekerja.

    Seryozha mengambil buku catatannya -

    Saya memutuskan untuk mengajar pelajaran:

    Danau mulai berulang

    Dan pegunungan di sebelah timur.

    Tapi tiba-tiba dia melihat melalui jendela,

    Bahwa halamannya kering dan bersih

    Bahwa hujan sudah lama berakhir

    Dan para pesepakbola keluar.

    Dia, tentu saja, penjaga gawang,

    Tidak segera pulang.

    Sekitar jam empat

    Dia ingat tentang danau.

    Tapi di sini Alyosha, adik laki-lakinya,

    Serezhin merusak skuter.

    Harus memperbaiki dua roda

    Pada skuter ini.

    Dia mengutak-atiknya selama setengah jam

    Dan naik, omong-omong.

    Dan ini buku catatan Serezha

    Dibuka untuk kesepuluh kalinya.

    Berapa banyak yang mereka minta! -

    Ucapnya tiba-tiba dengan marah.

    Saya masih duduk di depan buku

    Dan saya masih belum mempelajari danau!

    Contoh ini menunjukkan bagaimana dalam jiwa seorang anak laki-laki ada pergulatan antara keinginan masa kecilnya yang membawa kesenangan (bermain sepak bola, mengendarai skuter) dan persyaratan sosial (menjadi anak sekolah teladan dan menyelesaikan semua tugas pendidikan). Keinginan anak mendominasi hingga merugikan keterbatasan lingkungan sosial, dan hal ini mau tidak mau berujung pada munculnya ketidaknyamanan internal. Pada saat inilah "aku", sebagai awal yang sadar dari kepribadian, mengaktifkan mekanisme pertahanan dan dengan demikian mencoba untuk menyeimbangkan kecenderungan mental yang saling bertentangan. Serezha terus-menerus terganggu oleh kegiatan yang menyenangkan baginya, sehingga dia tidak bisa "mempelajari danau". Dalam situasi seperti itu, dia seharusnya merasa marah dan bersalah pada dirinya sendiri - pelakunya dari apa yang terjadi. Namun, kesadaran akan tanggung jawab mereka sendiri atas kesalahan tersebut membuat anak traumatis. Dan kemudian mekanisme proyeksi (pengalihan perasaan, keinginan, dan aspirasi yang tidak dapat diterima secara tidak sadar kepada orang lain) memungkinkan untuk mengalihkan kesalahan ke "orang lain", para guru, marah karena mereka mulai meminta terlalu banyak pelajaran. Perhatikan fakta bahwa ketika Seryozha menggunakan proyeksi dan mulai marah dengan guru "jahat", ia melakukannya seolah-olah dengan sendirinya, tanpa ragu-ragu, yaitu, secara tidak sadar. Pada saat ini, dia tidak menyadari bahwa, karena tidak belajar geografi melalui kesalahannya sendiri, dia berusaha untuk mengalihkan kesalahan ini kepada para guru. Otomatisme pertahanan psikologis secara konvensional dibagi menjadi situasional (muncul dalam situasi traumatis, sementara dan tidak memerlukan koreksi) dan gaya (ditandai dengan stabilitas dan generalisasi). Gaya pertahanan dipahami sebagai sistem yang relatif konstan dari "tindakan psikoteknik" eksternal dan internal yang bertujuan untuk "menghilangkan" konflik di bidang kesadaran diri untuk memastikan sikap positif terhadap "aku" seseorang, yang relatif konstan dalam jangka waktu yang lama. periode waktu dan diuraikan secara individual untuk setiap orang. Jika Seryozha dari puisi di atas akan terus-menerus mengalihkan tanggung jawab atas kesalahan dan kegagalannya kepada orang lain, maka proyeksi dan regresi pasti akan menjadi gaya pertahanannya. Telah terbukti bahwa faktor-faktor berikut memiliki dampak signifikan pada pengembangan mekanisme pertahanan gaya: »Fitur dinamis jiwa (misalnya, aktivitas dan kepasifan sebagai sifat temperamen), pengalaman pribadi keberhasilan kepuasan kebutuhan psikologis dasar ( untuk keselamatan, kebebasan dan otonomi, keberhasilan dan efisiensi, pengakuan dan penentuan nasib sendiri).

    Pengalaman hubungan dalam keluarga orang tua sebagai model untuk menyelesaikan situasi krisis kehidupan.

    Psikotraumatisasi kronis kepribadian.

    Mekanisme pertahanan gaya yang terkait dengan psikotraumatisasi kronis kepribadian sering mengarah pada pembentukan konflik intrapersonal dan neurosis. Dari posisi ini, perilaku neurotik dapat dilihat sebagai cara yang tidak memadai untuk mengatasi stres, dikembangkan dan digunakan secara tidak sadar oleh orang tertentu, dan gejala neurotik sebagai upaya pengobatan diri yang gagal. Mereka tidak berhasil karena pertahanan itu sendiri menjadi sumber penyakit. Dalam hal ini, memanifestasikan dirinya sebagai semacam resolusi semu dari konflik internal pada neurosis, mekanisme pertahanan gaya bertindak dalam proses pengobatan sebagai target psikoterapi khusus,

    Tindakan adaptif bertujuan dan berpotensi sadar sudah perilaku koping. Dalam hal ini, setiap episode stres dapat direpresentasikan sebagai urutan tertentu dari tindakan berikut: persepsi tentang perubahan situasi - emosi sebagai akibat dari penilaian yang dirasakan - pikiran tentang suatu peristiwa - dan reaksi koping. Hasil dari rantai ini adalah formasi sadar situasi baru, yaitu adaptasi. Puisi S. Mikhalkov "Kemauan" menggambarkan alat pelindung yang sadar dan bertujuan:

    jujur ​​aku akui

    Bahwa dalam kegelapan aku takut untuk tidur.

    Rasanya ingin melompat

    Dan dengan cepat menyalakan lampu,

    Saat gelap di sekitarku

    Dan jendelanya bertirai.

    Aku takut dengan perasaan

    Tapi dengan paksaan aku akan bertarung dengannya -

    Saya berkata pada diri sendiri: “Berbaringlah!

    Tutup matamu!"

    Dan aku berbohong, aku berbohong, aku berbohong

    Aku memejamkan mata

    Dan akhirnya aku tertidur.

    Yah, apakah saya tidak melakukannya dengan baik!

    Dengan demikian, perbedaan utama antara otomatisme defensif dan strategi koping adalah penyertaan tidak sadar dari yang pertama dan penggunaan yang disengaja dan disengaja dari yang terakhir. Beberapa penulis secara langsung mendefinisikan strategi koping sebagai varian sadar dari pertahanan bawah sadar. Memang, ketika kesadaran diri berkembang dan terbentuk, seseorang dapat menyadari apa yang sebelumnya dilakukan secara otomatis, tanpa disadari. Posisi ini mendasari banyak pendekatan psikoterapi, yang bertujuan untuk memberi pasien pengetahuan tentang apa itu perlindungan, mengajar untuk memperbaiki manifestasi pertahanan, secara sadar dan fleksibel menggunakan yang paling matang dan efektif dari mereka.

    Penulis lain berpendapat bahwa hubungan antara perilaku koping dan otomatisme defensif lebih kompleks. Strategi koping dianggap tidak hanya sebagai varian sadar dari pertahanan bawah sadar, tetapi juga sebagai konsep generik yang lebih luas dalam hubungannya dengan mereka, termasuk teknik pertahanan bawah sadar dan sadar. . Dalam kerangka ini, pendekatan kedua, otomatisme pertahanan psikologis bertindak hanya sebagai salah satu cara yang mungkin untuk menerapkan perilaku koping. Dengan demikian, proyeksi dan substitusi dapat diartikan sebagai bagian dari strategi koping dengan jenis konfrontasi, isolasi dan penolakan - sebagai bagian dari strategi jenis jarak.

    Menggambarkan berbagai strategi koping perilaku, emosional dan intelektual individu, kami telah menunjukkan bahwa masing-masing mungkin didasarkan pada bukan hanya satu, tetapi beberapa mekanisme intrapsikis pelindung yang berbeda. Misalnya, ketika seseorang dengan sengaja mengabaikan situasi yang tidak menyenangkan atau bahkan mengolok-oloknya, ini mungkin sebagian didasarkan pada penolakan, sebagian pada rasionalisasi. Dalam hal penarikan secara sadar, mekanisme pertahanan substitusi dan/atau sublimasi secara tidak sadar termasuk dalam karya. Saat menggunakan metode terapi seni atau dalam hal interaksi dengan produk kreativitas manusia, mekanisme sublimasi dan katarsis terlibat. Dengan demikian, kami juga menganggap konsep "mengatasi" lebih luas isinya daripada konsep "mekanisme pertahanan".

    Membahas komposisi strategi koping, saya ingin menarik perhatian Anda pada satu momen lagi yang menurut kami penting. Ketika orang biasa (bukan spesialis) secara sadar mencoba mengatasi stres dan kecemasannya, dia tidak perlu mengetahui mekanisme psikologis internal mana, ketika diaktifkan, yang akan berkontribusi pada kelegaan dan ketenangan. Berdasarkan pengalaman hidup dan akal sehat, ia kemungkinan besar akan memusatkan perhatiannya pada manifestasi perlindungan eksternal yang dapat diamati (misalnya, tindakan nyata atau ekspresi emosional), dan kemudian mulai secara sadar dibimbing oleh mereka.

    Mari kita ilustrasikan hal di atas dengan contoh berikut. Buku kami "Perlindungan Pribadi: Mekanisme Psikologis" menyajikan hasil survei yang melibatkan lebih dari seratus orang dengan pendidikan tinggi. Kami meminta mereka untuk membuat daftar cara yang biasanya mereka gunakan untuk menormalkan kesejahteraan mereka. Untuk mengatur upaya mereka dalam survei, kalimat yang belum selesai digunakan: "Ketika saya merasa buruk, saya menggunakannya untuk menormalkan kesejahteraan saya ..." , objek budaya dan seni lainnya (ucapan: "Saya membaca kuatrain Jepang", "Saya menonton komedi", "Saya berjalan di sepanjang tanggul Neva"), serta ekspresi diri yang kreatif (ucapan: "Saya memainkan piano", "Saya menggambar", "Saya bernyanyi"). Anda dapat melihat bahwa pesan ini berisi instruksi terutama untuk tindakan tertentu. Deskripsi mekanisme internal yang memastikan pelepasan stres - katarsis, sublimasi, identifikasi - dicatat dalam respons subjek dalam kasus yang terisolasi.

    Untuk membedakan antara automatisme pertahanan psikologis dan strategi koping sadar, V.A.Tashlykov menyarankan skema analisis berikut:

    Kelembaman. Mekanisme pertahanan psikologis tidak disesuaikan dengan persyaratan situasi dan kaku. Teknik pengendalian diri sadar fleksibel dan mudah beradaptasi dengan situasi.

    Efek segera dan tertunda. Mekanisme pertahanan psikologis berusaha untuk mengurangi stres emosional yang muncul secepat mungkin. Saat menggunakan kontrol diri yang sadar, seseorang dapat menanggung banyak hal dan terkadang bahkan menyiksa dirinya sendiri.

    Efek taktis dan strategis. Mekanisme pertahanan psikologis yang "berpandangan sempit", menciptakan kemungkinan hanya satu kali pengurangan stres (prinsip tindakan adalah "di sini dan sekarang"), sementara strategi koping dirancang untuk masa depan.

    Ukuran yang berbeda objektivitas persepsi situasi. Mekanisme pertahanan psikologis menyebabkan distorsi persepsi realitas dan diri sendiri. Mekanisme kontrol diri dikaitkan dengan persepsi realistis, serta kemampuan untuk secara objektif berhubungan dengan diri sendiri.

    Jadi, terlepas dari kedekatan konsep yang dibandingkan, mereka dapat dibagi. Selain kriteria yang ditentukan untuk membedakan, perlu diperhatikan kemungkinan mendasar belajar mengatasi- penggunaan strategi yang disengaja dengan menguasai urutan tindakan tertentu yang dapat dijelaskan dan dirasakan oleh seseorang.

    Strategi koping secara kasar dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

    Perilaku. Berbagai strategi perilaku untuk menghilangkan fokus ketegangan yang disebabkan oleh faktor eksternal dan internal.

    Pelepasan emosi untuk menghilangkan stres atau untuk mencari dukungan sosial.

    Pengartian. Strategi yang memungkinkan Anda untuk menetralkan stres stres melalui perubahan penilaian subjektif dari situasi dan perubahan yang sesuai dalam tingkat kontrolnya.

    Berikut adalah contoh cara memfasilitasi pencapaian kesadaran dan mengajarkan penggunaan strategi koping yang efektif.

    Perilaku. Jika perlu untuk mengubah perilaku apa pun, maka akan berguna untuk menasihati orang tersebut untuk melakukan apa yang sudah dia lakukan, tetapi untuk memperkenalkan detail dan kondisi seperti itu di mana akan menjadi tak tertahankan baginya untuk melanjutkan di masa depan. (M. Erickson mengutip sebuah kasus dari praktiknya, ketika putrinya, setelah masuk ke sekolah baru, memberi tahu ayahnya bahwa di kelas barunya semua gadis menggigit kuku mereka dan dia tidak ingin berbeda dari mereka. selama beberapa jam sehari! Segera gadis itu meninggalkan ide ini.)

    Elaborasi emosional yang ditekan. Jika beberapa proses mental tidak diselesaikan secara normal atau ditekan, maka penilaian emosional yang optimal tidak terwujud. Dalam situasi di mana seseorang berbicara, percakapan bertindak sebagai alat yang memungkinkan Anda untuk mengasosiasikan kembali proses ini dengan "kesadaran" normal sedemikian rupa sehingga fokus ketegangan sebagian dapat diselesaikan melalui koreksi asosiatif alami. Kemudian diciptakan kondisi untuk pelaksanaan dan penyelesaian pemrosesan emosional.

    Pengartian. Sejak dahulu kala, perumpamaan telah berfungsi sebagai cara untuk menyampaikan nilai-nilai budaya. Pengajaran moral langsung dianggap sebagai tekanan dan karena itu sering ditolak. Namun, nasihat yang dikemas dalam bentuk cerita yang menarik dan menyenangkan, mudah diterima. Untuk melakukan ini, Anda perlu mencapai keadaan santai, hampir mengantuk, yang memfasilitasi pembelajaran dan membuat keterbukaan dan kesediaan untuk menerima perubahan paling mungkin terjadi.

    Pertahanan psikologis dan perilaku koping dianggap sebagai bentuk paling penting dari proses adaptasi dan respons kepribadian terhadap situasi stres. Pengetahuan tentang mekanisme fungsinya digunakan secara efektif dalam kerangka kerja konseling psikologis, psikokoreksi dan psikoterapi. Seperti dicatat dalam hal ini, L.I. Wasserman et al., Dalam psikoterapi saat ini ada dua pendekatan, menyarankan taktik yang berbeda dalam kaitannya dengan mekanisme pertahanan psikologis. Dalam kasus pertama, tujuan psikoterapi adalah optimalisasi gaya mekanisme pertahanan, yang dianggap sebagai mekanisme normal dari jiwa. Dalam pendekatan ini, kekuatan "I" dikaitkan dengan adanya mekanisme pertahanan yang matang.

    Studi telah menunjukkan bahwa repertoar individu mekanisme pertahanan, sebagai kepribadian berkembang, dapat diubah menjadi individu mengalami gaya peristiwa traumatis. Kemudian mereka bertindak seperti yang sering diulang dan secara bertahap mempraktekkan cara membantu diri sendiri dalam konflik. Mereka didasarkan pada metode khusus pemrosesan informasi yang sesuai dengan kemampuan individu dan melindunginya dari konsekuensi paling serius untuknya, misalnya, kehilangan harga diri selama konflik motivasi atau ketakutan yang berlebihan. Pada saat yang sama, seluruh kelompok mekanisme perlindungan bekerja, tetapi salah satunya mengambil peran dominan.

    Repertoar khas seperti itu menghasilkan rasa subjektif dari konflik yang berkurang. Dalam hal ini, diasumsikan bahwa ketika mekanisme pertahanan tertentu gagal, penyakit - neurosis terbentuk. Prinsip pendekatan individu terhadap psikoterapi adalah untuk mencapai optimalisasi: untuk menekankan, mengembangkan, dan memperkuat bentuk-bentuk perlindungan yang memadai untuk kepribadian tertentu, misalnya, untuk represi histeroid, untuk rasionalisasi psikostenik. Dengan pendekatan ini, koreksi keadaan dan perilaku tidak menyiratkan kesadaran akan struktur pertahanan diri dan kemungkinan cara rekonstruksinya, yang sering kali alami dalam situasi bekerja dengan pasien yang kemampuannya secara signifikan melemah dan terdistorsi oleh penyakit.

    Pendekatan kedua, yang juga umumnya kita ikuti, adalah untuk membantu individu dalam membentuk strategi koping penuh dalam situasi kehidupan yang sulit berdasarkan pemahaman struktur mekanisme pertahanan psikologis mereka sendiri dan mengajarkan strategi ini, yang alami dalam situasi bekerja dengan orang sehat.

    Seperti yang Anda ketahui, realisasi diri seseorang dan kesuksesan dalam implementasi rencana hidup mengandaikan kemampuan untuk melihat peristiwa dari berbagai sudut pandang, kebebasan dan berbagai cara berinteraksi dengan dunia. Sementara itu, manifestasi mekanisme pertahanan - hambatan psikologis - menghalangi persepsi yang tidak bias tentang hal-hal dan peristiwa di sekitarnya. Mereka, seperti penutup mata, filter, lensa, membatasi, sebagian mengaburkan dan mendistorsi persepsi, yang secara tajam mengurangi dan membatasi adaptasi. Kita dapat mengatakan bahwa sistem penghalang psikologis bawah sadar yang muncul untuk melindungi terhadap faktor-faktor yang membuat seseorang trauma, pada saat yang sama, adalah "cangkang" di mana kepribadian terus-menerus ada.

    Dalam beberapa kasus, ini tidak hanya sangat berguna (keseimbangan mental dinormalisasi), tetapi juga produktif untuk berpikir, karena hambatan yang ditempatkan di sepanjang jalur pergerakan informasi memfokuskan pikiran, tidak membiarkannya menyebar secara berlebihan. Dengan mengingat hal ini, mari kita kembali ke posisi bahwa terkadang "cangkang" ini begitu keras sehingga sangat sulit bagi seseorang untuk keluar darinya. Menurut ekspresi figuratif A.I. Ukhtomsky, saatnya tiba ketika seseorang berdoa: selamatkan aku dari cangkang pelindungku! Terlalu lama terlibat dalam pembelaan diri membuat seseorang menjadi makhluk yang sangat tertutup dan kesepian yang tercekik dan tidak bisa keluar dari batas-batas yang digariskan secara ketat.

    Bagaimana membatasi dampak penghalang pelindung, dapatkah ini dilakukan, dan jika demikian, sejauh mana? Kondisi penting tetapi tidak mencukupi untuk mengatasi pertahanan bawah sadar adalah menarik perhatian padanya dan, sebagai akibatnya, kesadaran parsial dari masalah yang sebelumnya tersembunyi. Namun, ini tidak cukup, karena kesadaran akan situasi tidak ada artinya jika tidak diwujudkan dalam pengalaman internal darah. Oleh karena itu, prasyaratnya bukan hanya kesadaran, tetapi juga respons yang efektif. Lagi pula, jika pengetahuan tentang isi alam bawah sadar cukup untuk meningkatkan kesejahteraan secara radikal, maka kuliah dan buku akan meringankan penderitaan seseorang. Oleh karena itu, selain menyadari, perlu menghidupkan kembali masalah-masalah lama. Mengalami memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kembali apa yang sebelumnya ditekan dan mengingatnya dengan cara baru. Selain itu, produktivitas upaya untuk mengurangi efek penghalang tidak hanya bergantung pada bantuan dalam memecahkan masalah dan memahami semua pendekatan yang mungkin untuk mengatasinya, tetapi juga pada pengorganisasian arah baru untuk aliran potensi energi mereka, yaitu, menciptakan cara yang dapat diterima untuk merespons. ke fokus lama, termasuk jumlah karena pembentukan perilaku koping yang memadai.

    Teknik khusus dikenal untuk memfasilitasi penarikan ide-ide bawah sadar ke dalam kesadaran. Peran ini dapat dimainkan oleh asosiasi bebas, percakapan psikoanalitik, prosedur psikodrama, gestalt, psikosintesis, dll., Serta berbagai teknik introspeksi, teknik paling sederhana yang dapat dikuasai oleh setiap orang. Tujuan dari teknik ini adalah untuk mengembalikan pikiran dan perasaan seseorang yang sebelumnya diubah oleh sensor ke dalam bidang kesadaran dan menguasai palet cara respons terarah yang dapat diterima, yang dengannya pemulihan keseimbangan mental tercapai dan prospek pengembangan. muncul. Dalam buku kami "Perlindungan Pribadi: Mekanisme Psikologis" kami berbicara secara rinci tentang diagnosis invasi perlindungan bawah sadar dan metode utama untuk memperbaiki pengaruhnya yang menyimpang pada seseorang.

    Harus ditekankan bahwa pada tahap pertama psikoterapi semacam itu, orang tersebut menjadi tidak terlindungi dari ancaman, oleh karena itu tumbuhnya kecemasan dan ketegangan. Bahkan ketika seseorang menyadari perlunya menyadari hubungan hidupnya yang rusak, pada awalnya dia tidak dapat memahami bagaimana hal ini dapat dicapai. Dalam hal ini, metode produktif untuk membantu seseorang dalam menguasai cara berperilaku yang lebih efektif dalam situasi stres adalah penting - pelatihan ulangnya. Penerapan pendekatan ini memberikan efek strategis yang signifikan, menunjukkan pelestarian jangka panjang dari keterampilan yang dicapai, namun membutuhkan profesionalisme psikoterapis yang tinggi, serta aktivitas, tujuan dan tanggung jawab klien. Ini dirancang untuk pekerjaan yang panjang dan melelahkan - selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun.

    Inilah kualitas yang dimiliki oleh konsep dukungan medis dan psikologis untuk anak-anak di sekolah, yang sedang kita kembangkan. Ini mengandaikan perlunya pekerjaan jangka panjang (selama semua tahun studi) dengan dunia batin anak-anak, yang bertujuan untuk mengembangkan kemampuan untuk memahami kesulitan psikologis mereka, mengurangi kelebihan beban, menguasai cara-cara baru respons emosional dan perilaku protektif. Fokus utamanya adalah pada peningkatan harga diri dan pengembangan citra diri yang memadai melalui penggunaan strategi efektif yang memungkinkan mengatasi sendiri dengan ketegangan batin dalam situasi kehidupan yang sulit.

    Perlindungan psikologis, sistem pengaturan khusus stabilisasi kepribadian, melindungi bidang kesadaran dari pengalaman traumatis yang tidak menyenangkan yang terkait dengan konflik internal dan eksternal, keadaan kecemasan dan ketidaknyamanan. Kriteria yang paling kuat untuk efektivitas mekanisme pertahanan adalah menghilangkan kecemasan dan menghilangkan rasa takut. Perlindungan psikologis memastikan adaptasi kepribadian melalui pemrosesan bawah sadar dari informasi yang masuk. Semua fungsi mental mengambil bagian dalam hal ini, tetapi setiap kali salah satu dari mereka mengambil sebagian besar pekerjaan untuk mengatasi pengalaman negatif. Pada dasarnya penting bahwa dalam proses ini seseorang tidak menyadari dirinya sendiri, yaitu, mereka menyala dan bertindak secara otomatis, terlepas dari keinginan dan niat sadar individu tersebut. Namun, seperti semua proses mental lainnya, mekanisme pertahanan memiliki manifestasi objektifnya sendiri: tanda-tanda yang dapat diamati dan dicatat secara eksternal pada tingkat tindakan, emosi, atau penalaran seseorang.

    Sebagai sarana adaptasi dan resolusi konflik psikologis, otomatisme protektif berkembang dalam ontogenesis. Pada seorang anak, setiap mekanisme pertama kali dibentuk untuk menguasai dorongan naluriah tertentu dan dengan demikian dikaitkan dengan fase perkembangan individu tertentu. Pembentukan pertahanan dirangsang oleh berbagai jenis kecemasan yang muncul pada ontogenesis, khas untuk anak-anak. Mereka melindungi anak dari ketidaksenangan yang berasal dari dalam (rangsangan insting internal), dan dari ketidaksenangan, yang sumbernya ada di dunia luar.

    Sistem pertahanan anak dibentuk atas dasar reaksi bawaan tanpa syarat dengan memperumit bentuk perilakunya dalam proses pembelajaran individu dan pengembangan bentuk refleksi mental. Kekhasan pembentukan sistem pertahanan anak adalah bahwa ia pada awalnya memanifestasikan dirinya dengan mengorbankan dan pada tingkat reaksi motorik (perilaku) dengan partisipasi fungsi mental dasar. Perubahan perilaku otomatis yang semakin kompleks yang muncul sebagai respons terhadap pengaruh traumatis ini memastikan adaptasi anak terhadap situasi kehidupan baru. Reaksi perilaku bersifat ekspresif, dapat diakses oleh pengamatan dan pendaftaran eksternal, oleh karena itu, mereka memungkinkan tidak hanya untuk melakukan perubahan tertentu di lingkungan eksternal, tetapi juga menarik perhatian orang dewasa di sekitarnya. Kemudian, mekanisme perlindungan terbentuk, dalam implementasinya, pertama-tama, fungsi mental terlibat: dari persepsi dan emosi hingga ingatan dan pemikiran. Proses perlindungan semacam itu memungkinkan anak untuk beradaptasi dengan lingkungan bukan dengan mengubah dunia luar, tetapi dengan perubahan internal - mengubah gambaran dunia dan citra dirinya. Mempertimbangkan kekhususan ini, ketika mencirikan bentuk-bentuk perlindungan pada anak-anak, kami memisahkan konsep "reaksi protektif (perilaku)" dan "mekanisme pelindung (intrapsikis)".

    Interaksi dini anak dalam keluarga memegang peranan penting dalam perkembangan perlindungan anak. Telah ditunjukkan bahwa mekanisme protektif muncul, di satu sisi, sebagai hasil dari penguasaan pola perilaku defensif yang ditunjukkan oleh orang tua, dan di sisi lain, sebagai akibat dari pengaruh negatif dari orang tua.

    Menjadi makhluk sosial, sadar dan mandiri, seseorang mampu menyelesaikan konflik internal dan eksternal, mengatasi kecemasan dan ketegangan tidak hanya secara otomatis (tidak sadar), tetapi juga dipandu oleh program yang dirumuskan secara khusus. Untuk menunjukkan upaya sadar individu dalam situasi ancaman psikologis, konsep perilaku koping digunakan, yaitu strategi yang disengaja untuk mengatasi stres dan peristiwa yang menimbulkan kecemasan lainnya. Kami menganggap konsep "mengatasi" lebih luas isinya daripada konsep "mekanisme pertahanan psikologis", karena masing-masing dari banyak strategi koping perilaku, emosional dan intelektual seseorang mungkin mencakup bukan hanya satu, tetapi beberapa mekanisme. Pendekatan psikokoreksi dan psikoterapi, yang kami patuhi ketika bekerja dengan mekanisme pertahanan, adalah untuk menciptakan kondisi bagi anak-anak untuk menyadari ketidakefektifan beberapa bentuk perilaku protektif mereka dan untuk membentuk strategi sadar untuk mengatasi stres dan kecemasan internal dalam situasi kehidupan yang sulit.

    Bab-bab berikut menyajikan hasil studi kami tentang pertahanan psikologis pada anak-anak dengan menggunakan contoh studi psikologis eksperimental anak-anak sekolah yang lebih muda. Tetapi sebelum melanjutkan ke analisis materi empiris, mari kita pertimbangkan kekhasan psikologi anak-anak usia ini.

    Strategi manajemen stres

    Teori mengatasi situasi kehidupan yang sulit (coping) muncul dalam psikologi pada paruh kedua abad ke-20. Istilah ini diperkenalkan oleh psikolog humanis Amerika A. Maslow. Dibawah mengatasi(dari bahasa Inggris ke menghadapi- untuk mengatasi, mengatasi) berarti upaya kognitif dan perilaku yang terus berubah untuk mengatasi persyaratan eksternal dan / atau internal tertentu, yang dinilai sebagai stres atau melebihi kemampuan seseorang untuk mengatasinya (I.G. Malkina-Pykh, 2005).

    Perilaku koping merupakan bentuk perilaku yang mencerminkan kesiapan individu untuk memecahkan masalah kehidupan. Ini adalah perilaku yang ditujukan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan dan mengandaikan kemampuan yang terbentuk untuk menggunakan cara-cara tertentu untuk mengatasi stres emosional. Memilih tindakan aktif meningkatkan kemungkinan menghilangkan dampak stresor pada individu. Fitur keterampilan ini terkait dengan "I-Concept", locus of control, empati, kondisi lingkungan. Menurut ide Maslow, perilaku koping berlawanan dengan perilaku ekspresif.

    Metode perilaku koping berikut dibedakan:

    Penyelesaian masalah

    Menemukan dukungan sosial

    Penghindaran

    Perilaku koping diwujudkan melalui penggunaan berbagai strategi koping berdasarkan sumber daya individu dan lingkungan. Salah satu sumber daya lingkungan yang paling banyak adalah dukungan sosial. Sumber daya pribadi termasuk "konsep diri" yang memadai, harga diri positif, neurotisisme rendah, lokus kendali internal, pandangan dunia yang optimis, potensi empati, kecenderungan afiliasi (kemampuan untuk hubungan interpersonal) dan konstruksi psikologis lainnya.

    Dalam proses aksi stresor pada kepribadian, penilaian awal dilakukan, berdasarkan jenis situasi yang diciptakan - mengancam atau menguntungkan (Averill et al., 1971). Sejak saat inilah mekanisme perlindungan pribadi terbentuk. Lazarius (1991) memandang pertahanan ini (proses koping) sebagai kemampuan individu untuk melakukan kontrol atas situasi yang mengancam, membuat frustrasi, atau menyenangkan. Proses koping merupakan bagian dari respon emosional. Pemeliharaan keseimbangan emosional tergantung pada mereka. Mereka bertujuan untuk mengurangi, menghilangkan atau menghilangkan stressor yang ada. Pada tahap ini, penilaian sekunder yang terakhir dilakukan. Hasil penilaian sekunder dalam salah satu dari tiga kemungkinan jenis strategi koping:

    Tindakan aktif langsung individu untuk mengurangi atau menghilangkan bahaya (serangan atau pelarian, kegembiraan atau kesenangan cinta):

    Bentuk tidak langsung atau mental tanpa pengaruh langsung, yang tidak mungkin karena penghambatan internal atau eksternal, misalnya, represi ("ini bukan urusan saya"), melebih-lebihkan ("ini tidak begitu berbahaya"), penindasan, beralih ke bentuk lain aktivitas, perubahan arah emosi untuk menetralisirnya, dll.;

    Mengatasi tanpa emosi, ketika ancaman terhadap individu tidak dinilai sebagai nyata (kontak dengan kendaraan, peralatan rumah tangga, bahaya sehari-hari, yang berhasil kita hindari).

    Proses protektif berusaha untuk menyingkirkan individu dari motif yang tidak cocok dan perasaan ambivalensi, untuk mencegahnya menyadari emosi yang tidak diinginkan atau menyakitkan, dan yang paling penting, untuk menghilangkan kecemasan dan ketegangan. Perlindungan maksimum yang efektif pada saat yang sama adalah minimum dari kemampuan koping yang berhasil. Perilaku koping “berhasil” digambarkan sebagai peningkatan kemampuan adaptif subjek, realistis, fleksibel, sebagian besar sadar, aktif, termasuk pilihan yang tepat.

    Ada sejumlah besar strategi koping (Fineman, 1987, 1983; Lazarus, 1966). Ada tiga kriteria utama yang digunakan untuk membuat klasifikasi ini:

    1. Emosional / bermasalah

    Emosional Focused Coping ditujukan untuk mengatur respon emosional.

    Berfokus pada masalah - berusaha mengatasi masalah atau mengubah situasi yang menyebabkan stres.

    2. Kognitif / Perilaku:

    2.1 Koping internal "tersembunyi" adalah pemecahan masalah kognitif, yang tujuannya adalah untuk mengubah situasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkan stres.

    2.2 Koping perilaku "terbuka" - berfokus pada tindakan perilaku, koping digunakan - strategi yang diamati dalam perilaku.

    3. Berhasil / tidak berhasil

    3.1 Mengatasi sukses - strategi konstruktif digunakan yang pada akhirnya mengarah pada mengatasi situasi sulit yang menyebabkan stres.

    3.2 Koping yang tidak berhasil - strategi non-konstruktif digunakan untuk mencegah mengatasi situasi yang sulit.

    Bergantung pada titik referensi yang dipilih, penulis mendefinisikan tujuan studi tentang perilaku bertahan dan mengatasi dengan cara yang berbeda. Ini adalah analisis masalah adaptasi individu di masyarakat sekitar, dan masalah penentuan nasib sendiri spiritual, yang memungkinkan Anda membuat pilihan dengan mempertimbangkan potensi pribadi. Menurut seorang ahli terkemuka di bidang studi gaya mengatasi("Metode koping") Lazarus (Lazarus, 1966, 1991), terlepas dari keragaman perilaku individu yang signifikan dalam stres, ada dua gaya respons global.

    Gaya berorientasi masalah, yang ditujukan untuk analisis rasional masalah, dikaitkan dengan pembuatan dan implementasi rencana untuk menyelesaikan situasi yang sulit dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk perilaku seperti analisis independen tentang apa yang terjadi, mencari bantuan dari orang lain, dan mencari informasi tambahan.

    Gaya berorientasi subyektif adalah konsekuensi dari respons emosional terhadap suatu situasi, tidak disertai dengan tindakan tertentu, dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk upaya untuk tidak memikirkan masalah sama sekali, melibatkan orang lain dalam pengalaman mereka, keinginan untuk melupakan diri sendiri dalam mimpi, membubarkan diri. kesulitan Anda dalam alkohol atau mengimbangi emosi negatif dengan makanan. Bentuk-bentuk perilaku ini dicirikan oleh penilaian yang naif dan kekanak-kanakan tentang apa yang terjadi.

    Psikolog Inggris D. Roger (Roger et al., 1993) dalam kuesioner pengukurannya gaya mengatasi mengidentifikasi empat faktor - respon rasional dan emosional, detasemen dan penghindaran. Pada saat yang sama, respons emosional juga berarti hanya pengalaman negatif.

    Karya tersebut (Libina, Libin, 1998) mengusulkan tipologi gaya regulasi pelindung dan koping, berdasarkan model perilaku struktural-fungsional. Tabel 1 menunjukkan beberapa contoh item (1a - 4c) dari kuesioner "Gaya perilaku" (Lazarus, 2000).

    Model struktural - fungsional perilaku manusia dalam situasi sulit

    Organisasi perilaku

    Komponen struktural: sistem pensinyalan

    Komponen fungsional: fokus atau fokus

    Perilaku: Gaya Respons

    Masalah

    Orang lain

    mencoba yang terbaik untuk melupakan apa yang terjadi

    Saya ingat saat ketika semuanya jauh lebih baik

    Saya meminta bantuan orang lain

    Penangguhan

    Penghindaran

    Penekanan

    Proyeksi

    berkerumun

    Sinyal kedua

    (rasional menurut Lazarus)

    melakukan sesuatu yang lain untuk mengalihkan perhatianku

    2b: Saya lebih suka menunggu sampai akhirnya semuanya terselesaikan dengan sendirinya

    Saya mencari dukungan emosional dari kerabat atau teman

    Rasionalisasi

    Sinyal pertama (emosional menurut Lazarus)

    kesulitan hanya memobilisasi

    3b: Saya melihat apa yang terjadi sebagai ujian baru atas kemampuan saya

    mencoba melihat situasi dengan cara yang berbeda, mencoba menemukan setidaknya sesuatu yang positif

    Kompetensi emosional (diwakili oleh tiga faktor)

    CAKUPAN

    Sinyal kedua

    (rasional menurut Lazarus)

    menyusun rencana aksi dan mulai

    untuk pelaksanaannya

    Saya memikirkan apa yang terjadi dan melalui segala macam opsi untuk bertindak

    Saya bertanya kepada seseorang yang sudah memiliki pengalaman apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu

    Kompetensi rasional (diwakili oleh tiga faktor)

    Teori mengatasi situasi kehidupan yang sulit (coping) muncul dalam psikologi pada paruh kedua abad ke-20. Istilah ini diperkenalkan oleh psikolog humanis Amerika A. Maslow. Dibawah mengatasi(dari bahasa Inggris ke menghadapi- untuk mengatasi, mengatasi) berarti upaya kognitif dan perilaku yang terus berubah untuk mengatasi persyaratan eksternal dan / atau internal tertentu, yang dinilai sebagai stres atau melebihi kemampuan seseorang untuk mengatasinya (I.G. Malkina-Pykh, 2005).

    Perilaku koping merupakan bentuk perilaku yang mencerminkan kesiapan individu untuk memecahkan masalah kehidupan. Ini adalah perilaku yang ditujukan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan dan mengandaikan kemampuan yang terbentuk untuk menggunakan cara-cara tertentu untuk mengatasi stres emosional. Memilih tindakan aktif meningkatkan kemungkinan menghilangkan dampak stresor pada individu. Fitur keterampilan ini terkait dengan "I-Concept", locus of control, empati, kondisi lingkungan. Menurut ide Maslow, perilaku koping berlawanan dengan perilaku ekspresif.

    Metode perilaku koping berikut dibedakan:

    Menemukan dukungan sosial

    Perilaku koping diwujudkan melalui penggunaan berbagai strategi koping berdasarkan sumber daya individu dan lingkungan. Salah satu sumber daya lingkungan yang paling banyak adalah dukungan sosial. Sumber daya pribadi termasuk "konsep diri" yang memadai, harga diri positif, neurotisisme rendah, lokus kendali internal, pandangan dunia yang optimis, potensi empati, kecenderungan afiliasi (kemampuan untuk hubungan interpersonal) dan konstruksi psikologis lainnya.

    Dalam proses aksi stresor pada kepribadian, penilaian awal dilakukan, berdasarkan jenis situasi yang diciptakan - mengancam atau menguntungkan (Averill et al., 1971). Sejak saat inilah mekanisme perlindungan pribadi terbentuk. Lazarius (1991) memandang pertahanan ini (proses koping) sebagai kemampuan individu untuk melakukan kontrol atas situasi yang mengancam, membuat frustrasi, atau menyenangkan. Proses koping merupakan bagian dari respon emosional. Pemeliharaan keseimbangan emosional tergantung pada mereka. Mereka bertujuan untuk mengurangi, menghilangkan atau menghilangkan stressor yang ada. Pada tahap ini, penilaian sekunder yang terakhir dilakukan. Hasil penilaian sekunder dalam salah satu dari tiga kemungkinan jenis strategi koping:

    Tindakan aktif langsung individu untuk mengurangi atau menghilangkan bahaya (serangan atau pelarian, kegembiraan atau kesenangan cinta):

    Bentuk tidak langsung atau mental tanpa pengaruh langsung, yang tidak mungkin karena penghambatan internal atau eksternal, misalnya, represi ("ini bukan urusan saya"), melebih-lebihkan ("ini tidak begitu berbahaya"), penindasan, beralih ke bentuk lain aktivitas, perubahan arah emosi untuk menetralisirnya, dll.;

    Mengatasi tanpa emosi, ketika ancaman terhadap individu tidak dinilai sebagai nyata (kontak dengan kendaraan, peralatan rumah tangga, bahaya sehari-hari, yang berhasil kita hindari).

    Proses protektif berusaha untuk menyingkirkan individu dari motif yang tidak cocok dan perasaan ambivalensi, untuk mencegahnya menyadari emosi yang tidak diinginkan atau menyakitkan, dan yang paling penting, untuk menghilangkan kecemasan dan ketegangan. Perlindungan maksimum yang efektif pada saat yang sama adalah minimum dari kemampuan koping yang berhasil. Perilaku koping “berhasil” digambarkan sebagai peningkatan kemampuan adaptif subjek, realistis, fleksibel, sebagian besar sadar, aktif, termasuk pilihan yang tepat.

    Ada sejumlah besar strategi koping (Fineman, 1987, 1983; Lazarus, 1966). Ada tiga kriteria utama yang digunakan untuk membuat klasifikasi ini:

    Emosional Focused Coping ditujukan untuk mengatur respon emosional.

    Berfokus pada masalah - berusaha mengatasi masalah atau mengubah situasi yang menyebabkan stres.

    2.1 Koping internal "tersembunyi" adalah pemecahan masalah kognitif, yang tujuannya adalah untuk mengubah situasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkan stres.

    2.2 Koping perilaku "terbuka" - berfokus pada tindakan perilaku, koping digunakan - strategi yang diamati dalam perilaku.

    3.1 Mengatasi sukses - strategi konstruktif digunakan yang pada akhirnya mengarah pada mengatasi situasi sulit yang menyebabkan stres.

    3.2 Koping yang tidak berhasil - strategi non-konstruktif digunakan untuk mencegah mengatasi situasi yang sulit.

    Bergantung pada titik referensi yang dipilih, penulis mendefinisikan tujuan studi tentang perilaku bertahan dan mengatasi dengan cara yang berbeda. Ini adalah analisis masalah adaptasi individu di masyarakat sekitar, dan masalah penentuan nasib sendiri spiritual, yang memungkinkan Anda membuat pilihan dengan mempertimbangkan potensi pribadi. Menurut seorang ahli terkemuka di bidang studi gaya mengatasi("Metode koping") Lazarus (Lazarus, 1966, 1991), terlepas dari keragaman perilaku individu yang signifikan dalam stres, ada dua gaya respons global.

    Gaya berorientasi masalah, yang ditujukan untuk analisis rasional masalah, dikaitkan dengan pembuatan dan implementasi rencana untuk menyelesaikan situasi yang sulit dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk perilaku seperti analisis independen tentang apa yang terjadi, mencari bantuan dari orang lain, dan mencari informasi tambahan.

    Gaya berorientasi subyektif adalah konsekuensi dari respons emosional terhadap suatu situasi, tidak disertai dengan tindakan tertentu, dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk upaya untuk tidak memikirkan masalah sama sekali, melibatkan orang lain dalam pengalaman mereka, keinginan untuk melupakan diri sendiri dalam mimpi, membubarkan diri. kesulitan Anda dalam alkohol atau mengimbangi emosi negatif dengan makanan. Bentuk-bentuk perilaku ini dicirikan oleh penilaian yang naif dan kekanak-kanakan tentang apa yang terjadi.

    Psikolog Inggris D. Roger (Roger et al., 1993) dalam kuesioner pengukurannya gaya mengatasi mengidentifikasi empat faktor - respon rasional dan emosional, detasemen dan penghindaran. Pada saat yang sama, respons emosional juga berarti hanya pengalaman negatif.

    Karya tersebut (Libina, Libin, 1998) mengusulkan tipologi gaya regulasi pelindung dan koping, berdasarkan model perilaku struktural-fungsional. Tabel 1 menunjukkan beberapa contoh item (1a - 4c) dari kuesioner "Gaya perilaku" (Lazarus, 2000).

    Model struktural - fungsional perilaku manusia dalam situasi sulit

    Teknik dan strategi manajemen stres

    Banyak orang mengalami stres dari waktu ke waktu, dan untuk beberapa hal itu terjadi cukup sering dan dapat mempengaruhi kesehatan mereka.

    Stres yang berkepanjangan, mencegah tubuh pulih, menyebabkan perubahan fisiologis. Mengatasi stres dalam situasi sulit, mengetahui cara, metode, dan strategi yang tepat, akan membantu Anda cepat rileks dan mencegah stres di masa depan.

    Teknik manajemen stres

    1. Kecepatan kerja yang nyaman. Untuk mengurangi stres dan memperburuk situasi, jangan membebani diri Anda dengan pekerjaan dan lakukan semuanya dengan kecepatan yang nyaman dan terukur.
    2. Memesan dalam segala hal. Kekacauan selalu mengganggu dan membuat sulit untuk fokus pada pekerjaan yang sedang dilakukan, terutama jika Anda perlu menemukan sesuatu. Menjaga tempat kerja, rumah, dan kehidupan Anda tetap bersih dan rapi meminimalkan situasi stres.

    Konsentrasi pada bisnis. Pikiran Anda harus selalu terfokus pada pekerjaan yang sedang dilakukan saat ini. Anda tidak harus mengambil kasus kedua tanpa menyelesaikan yang pertama. Luangkan waktu terpisah untuk memikirkan masa depan agar tidak mengganggu konsentrasi Anda dan tidak merangsang mekanisme stres. Ini tidak hanya berlaku untuk pekerjaan: saat makan, jangan terganggu dengan berbicara di telepon, membaca buku, dan menonton TV.

  • Serahkan beberapa kasus Anda. Jangan mengambil semuanya sendiri, bahkan jika Anda pikir Anda bisa melakukannya dengan lebih baik. Kualitas eksekusi mereka akan menderita dari jumlah kasus. Delegasikan beberapa pekerjaan kepada orang lain, bebaskan diri Anda dan efisiensi Anda akan meningkat.
  • Nikmati kesuksesan Anda. Setelah berhasil menyelesaikan pekerjaan yang Anda inginkan, luangkan beberapa menit untuk menikmatinya sepenuhnya. Jika Anda dihadapkan pada sebuah kegagalan, tenang saja, ini sering terjadi dalam hidup. Kesalahan hanya mempromosikan dan merangsang kesuksesan.
  • Jangan teralihkan dari bisnis. Jangan biarkan rekan kerja atau anggota keluarga mengalihkan perhatian Anda dari pekerjaan Anda. Pisahkan dari semua orang dan mintalah untuk tidak diganggu saat Anda sedang fokus melakukan hal-hal penting. Anda dapat mematikan telepon untuk sementara waktu atau mengaktifkan mode senyap dan menjauhkannya dari Anda.
  • Kontrol diri. Jadilah bos Anda, kendalikan pekerjaan dan tindakan Anda sendiri, tetapi terkadang manjakan diri Anda dan biarkan diri Anda rileks. Momen seperti itu bagus untuk meningkatkan efisiensi.
  • Hari yang terencana dengan baik. Selalu sisihkan waktu untuk makan siang dan relaksasi. Ketiadaan waktu ini tentu akan memicu mekanisme stres stres. Anda hanya perlu istirahat jika Anda merasa tidak punya waktu untuk itu. Saat merencanakan hari Anda, urutkan hal-hal menurut kecepatan dan kepentingannya.
  • Anda tidak harus berusaha untuk kesempurnaan. Sangat sulit dan melelahkan untuk melakukan pekerjaan dengan sempurna, dibutuhkan banyak usaha dan menyebabkan stres. Cukup melakukan pekerjaan dengan baik, dan tidak berusaha untuk yang ideal.
  • Nikmati pekerjaan Anda. Cintai bisnis yang Anda lakukan dengan sepenuh hati dan perlakukan dengan hormat. Jika Anda tidak menyukai pekerjaan Anda, maka itu jelas bukan milik Anda. Agar tidak hidup dalam tekanan terus-menerus, ada baiknya mencari pekerjaan yang lebih menyenangkan, dan tidak perlu takut akan hal ini.
  • Strategi Manajemen Stres

    Ada berbagai jenis strategi manajemen stres. Dalam kebanyakan kasus, salah satu jenis strategi digunakan. Tetapi karena dalam kehidupan, mekanisme persepsi dunia, diri kita sendiri, terus berubah, lingkungan, keluarga, dan status sosial, sebagai hasilnya, keterampilan, kualitas, pengetahuan baru diperoleh. Seiring waktu, strategi lama yang biasa, yang sebelumnya sangat efektif, menjadi tidak efektif dan tidak relevan.

    Jenis strategi yang paling umum:

  • Menghadapi situasi.
  • Menunda solusi untuk masalah - menjaga jarak.
  • Kontrol diri.
  • Carilah dukungan publik.
  • Penerimaan tanggung jawab.
  • Pemecahan masalah yang lancar.
  • Penilaian ulang positif dari tindakan yang sedang berlangsung.
  • Menghindari atau mengalihkan tanggung jawab.
  • Strategi pertama. Konfrontasi. Biasanya seseorang agresif terhadap situasi kehidupan yang sulit. Strategi ini sangat cocok dalam kasus di mana ada objek ancaman nyata, dan energi konfrontasi yang diarahkan ke alamat akan memberikan efek maksimal. Jika ancaman tidak dipersonifikasikan, maka ada baiknya mengabaikan strategi ini, karena mekanisme perlindungan terhadapnya tidak akan efektif.

    Strategi kedua. Dalam beberapa situasi, akan sangat membantu jika Anda melihat situasi dari luar dan menggunakannya dengan bijak. Segalanya mungkin tidak berjalan dengan baik jika Anda memilih strategi ini sebagai reaksi terhadap situasi ketika teman dekat, kerabat, atau diri Anda sendiri menderita penyakit serius.

    Strategi ketiga. Mengontrol tindakan dan perasaan Anda membantu dalam situasi yang sulit dan memaksa seperti pertengkaran, bencana buatan manusia, semua jenis bencana alam dan serangan teroris, ketika orang yang sadar, pikiran yang masuk akal dan kepala yang jernih lebih mungkin untuk bertahan hidup. Tetapi melawan emosi Anda sendiri sering kali lebih berbahaya daripada kebaikan.

    Strategi keempat. Dalam situasi kesedihan yang ekstrem, penting untuk mencari bantuan dari orang yang dicintai dan kerabat, karena tidak semua orang dapat dibiarkan sendirian dengan masalah. Namun, terapi semacam itu hanya dibenarkan dalam kasus-kasus ketika sesuatu yang sangat mengerikan terjadi dan mekanisme pertahanan psikologis diaktifkan. Tetapi ketika terapi semacam itu sering digunakan dan seseorang terus-menerus membutuhkan kehadiran orang lain, maka ini merupakan indikator ketidakmampuan untuk menyelesaikan masalah secara mandiri dan memikul tanggung jawab penuh.

    Strategi kelima. Ini adalah cara orang yang berpengalaman dan kuat yang mengakui kesalahan mereka sendiri dan mampu menganalisisnya, tidak membiarkan pengulangan di masa depan. Untuk orang yang terlalu bertanggung jawab, strategi ini bisa sangat berbahaya. Lagi pula, banyak hal di dunia ini yang berada di luar kendali kita: penyakit mendadak dari orang yang kita cintai atau orang yang dicintai, bencana.

    Dengan bertanggung jawab atas segala sesuatu dalam hidup, Anda bisa mendapatkan neurosis.

    Strategi keenam. Ini adalah cara memilih rencana keselamatan yang jelas, mekanisme pelaksanaan dan mengikutinya. Keuntungan dari strategi ini terlihat jelas pada saat bahaya yang akan datang. Tetapi jika situasinya di luar kendali Anda dan tidak ada cara untuk mengendalikannya, maka cara ini tidak akan berhasil.

    Strategi ketujuh. Setiap peristiwa, bahkan peristiwa yang sangat tidak menguntungkan, harus dinilai dengan sisi positif, pertimbangkan aspek positif dan beberapa makna di dalamnya. Strategi seperti itu membutuhkan kehati-hatian dan pada saat bahaya tidak berfokus pada meminimalkan masalah, tetapi pada bagaimana menerima pukulan takdir dengan humor dan martabat.

    Strategi kedelapan. Menahan diri dari tanggung jawab adalah upaya untuk menghindari komunikasi atau situasi. Cara menanggapi ini tidak efektif, dan orang yang memilihnya kekanak-kanakan.

    Mengatasi stres

    Agar stres tidak memengaruhi kesehatan dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan, Anda harus bisa mengatasinya. Ada berbagai cara dan teknik untuk mengatasi stres. Namun cara yang paling umum adalah dengan mengatasinya. Untuk ini ada istilah khusus - "koping", yang berarti "kepemilikan bersama" dan merupakan proses di mana seseorang mencoba mengatasi kelebihan psikologis.

    Ini bertujuan untuk menghancurkan hubungan stres antara lingkungan dan orang tersebut.

    5 tugas koping utama:

  • Meminimalkan dampak negatif keadaan dan meningkatkan pemulihan sumber daya fisik dan mental (pemulihan).
  • Kesabaran, kemampuan beradaptasi atau regulasi, mengubah situasi kehidupan.
  • Keyakinan pada kekuatan Anda.
  • Menjaga keseimbangan emosi.
  • Menjaga hubungan dekat dengan orang-orang di sekitar dan melestarikannya.
  • Ada orang yang merespons secara langsung dan terbuka terhadap peristiwa yang membuat stres. Kategori ini mencakup orang-orang dengan gaya koping konfrontatif. Yang lain, mencoba mengalihkan perhatian dan menjauhkan diri (dengan bantuan alkohol, obat-obatan, TV) dari keadaan stres, termasuk dalam kategori gaya klasik.

    Dalam praktiknya, gaya konfrontatif dan mekanisme pengaruhnya lebih efektif daripada gaya menghindar. Tetapi tidak selalu: stres ringan dan jangka pendek seperti pergi ke dokter gigi dapat sepenuhnya diatasi dengan bantuan metode penghindaran (jangan khawatir tentang prosedur sampai Anda duduk di kursi). Namun, jika Anda menghindari proses berulang untuk waktu yang lama, Anda dapat membahayakan diri sendiri, dan stres jangka panjang dan konstan di tempat kerja tidak dapat disembuhkan dengan gangguan.

    Beberapa orang yang berhasil bertahan dari guncangan hebat dan mengatasi rintangan besar sering kali gagal mengatasi kesulitan kecil. Seseorang sering kali tidak siap menghadapi kemungkinan konflik dan mengalami lebih dari yang pertama kali karena dia mencoba untuk menghindari atau tidak memikirkannya. Harga untuk ini adalah masalah kesehatan.

    Para peneliti berbagi dua cara utama untuk mengatasi stres:

    1. Aktif, fokus pada pemecahan masalah yang menyebabkan stres, dan dalam beberapa kasus pada tindakan yang dapat menetralisir atau mengurangi efeknya: mencari bantuan, merencanakan, mengumpulkan informasi.
    2. Berfokus pada respons emosional untuk memperbaiki dan menguranginya. Mekanisme tersebut untuk mengatasi ketegangan stres meliputi upaya untuk menafsirkan peristiwa stres, mencari dukungan, proses konsep dan penghiburan dalam agama. Kedua metode ini dapat diterapkan secara bersamaan.

    Tentu saja, mekanisme pengaruh stres pada seseorang dan keefektifannya dalam menghadapinya dalam situasi sulit tergantung pada pilihan yang tepat dari cara berperilaku dan pada karakteristik individu orang tersebut. Memang, di masa-masa sulit, sifat karakter, jenis kelamin, kemampuan intelektual, usia, tingkat perkembangan kesadaran diri juga merupakan kondisi penting untuk mengatasi situasi stres secara efektif.

    Mengatasi: Mengatasi Stres

    Coping, coping strategy adalah apa yang dilakukan seseorang untuk mengatasi stres. Konsep tersebut menggabungkan strategi kognitif, emosional dan perilaku yang digunakan untuk mengatasi tuntutan kehidupan sehari-hari.

    Istilah ini pertama kali muncul dalam literatur psikologi pada tahun 1962; L. Murphy menerapkannya dengan mempelajari bagaimana anak-anak mengatasi krisis perkembangan. Empat tahun kemudian, pada tahun 1966, R. Lazarus, dalam bukunya Psychological Stress and Coping Process, beralih ke coping untuk menggambarkan strategi yang disengaja untuk mengatasi stres dan peristiwa yang menimbulkan kecemasan lainnya.

    Lebih tepatnya, perilaku koping didefinisikan sebagai berikut: koping adalah "upaya kognitif dan perilaku yang terus berubah untuk mengatasi persyaratan eksternal dan / atau internal tertentu, yang dinilai berlebihan atau melebihi sumber daya manusia". Penulis menekankan bahwa koping adalah proses yang terus berubah, karena kepribadian dan lingkungan membentuk hubungan dinamis yang tak terpisahkan dan saling mempengaruhi satu sama lain.

    Penting untuk dicatat bahwa konsep "stres" dalam coping agak berbeda dari apa yang dipahami Hans Selye tentang stres, pada kenyataannya, yang mengusulkan istilah ini. Bagi Selye, stres adalah proses perubahan internal dalam sistem tubuh sebagai respons terhadap setiap dampak yang kuat atau berkepanjangan. lingkungan... Kita terbiasa menganggap stres sebagai sesuatu yang negatif, tetapi sebenarnya tidak. Respons tubuh terhadap zat obat yang berbeda pada awalnya sama, dan Selye menyebut reaksi ini sebagai sindrom adaptasi umum, dan kemudian - reaksi stres. Stres membantu tubuh menjaga lingkungan internal tidak berubah, konstan, menjaga homeostasis dalam tubuh. Reaksi stres berkembang tidak hanya pada pengaruh negatif, tetapi juga pada pengaruh positif, jika saja mereka secara signifikan mengubah situasi tubuh. Terlepas dari apakah Anda senang dengan bonus yang tidak terduga atau, sebaliknya, kecewa dengan denda besar, pada tingkat fisiologis, reaksi awal terhadap kedua peristiwa ini akan sama. Tidak masalah bagi tubuh apakah itu baik atau buruk, penting baginya seberapa banyak sifat darah, getah bening dan jaringan lain telah berubah, apakah ia dapat hidup dengan perubahan ini dan bagaimana mengembalikannya. Realitas penting bagi tubuh, bukan dongeng tentang pengalaman.

    Stres itu normal, tidak sulit atau menakutkan.

    Namun, Selye berbagi dua jenis stres. Jika stres tidak membahayakan tubuh (disebabkan oleh emosi positif atau emosi negatif yang lemah, yang membantu memobilisasi kekuatan tubuh dan memastikan peningkatan aktivitas vital), kita berbicara tentang eustress. Stres yang merusak tubuh (disebabkan oleh pengaruh negatif jangka panjang) disebut distres. Jadi, dalam mengatasi stres, stres dipahami secara tepat sebagai kesusahan, justru karena pemahaman stres inilah yang menjadi ciri kesadaran massa.

    Seperti yang ditunjukkan oleh Lazarus, dikatakan bahwa stres adalah ketidaknyamanan yang dialami ketika ada kurangnya keseimbangan antara persepsi individu terhadap tuntutan lingkungan dan sumber daya yang tersedia untuk berinteraksi dengan tuntutan tersebut. Ini adalah individu yang mengevaluasi situasi sebagai stres atau tidak. Menurut Lazarus dan Folkman, individu menilai besarnya potensi stresor untuk diri mereka sendiri dengan membandingkan tuntutan lingkungan dengan penilaian mereka sendiri terhadap sumber daya yang mereka miliki untuk mengatasi tuntutan tersebut.

    Seiring waktu, konsep "mengatasi" mulai mencakup reaksi tidak hanya untuk "berlebihan atau melebihi persyaratan sumber daya manusia", tetapi juga untuk situasi stres sehari-hari. Isi koping tetap sama: koping adalah apa yang dilakukan seseorang untuk mengatasi stres: koping menggabungkan strategi kognitif, emosional, dan perilaku yang digunakan untuk mengatasi tuntutan kehidupan sehari-hari. Pikiran, perasaan, dan tindakan membentuk strategi koping yang digunakan dalam berbagai tingkat dalam keadaan tertentu. Jadi, koping adalah "upaya perilaku dan kognitif yang digunakan oleh individu untuk mengatasi hubungan orang-lingkungan."

    Pada saat yang sama, ditekankan bahwa reaksi individu terhadap situasi stres dapat bersifat sukarela dan tidak sukarela. Respons yang tidak disengaja adalah yang didasarkan pada perbedaan temperamen individu, serta yang diperoleh melalui pengulangan dan tidak lagi memerlukan kontrol sadar.

    Psikolog yang berurusan dengan perilaku koping memiliki sudut pandang yang berbeda tentang efektivitas strategi koping. Jika banyak teori memperhitungkan bahwa strategi koping secara inheren dapat menjadi produktif, fungsional, dan tidak produktif, disfungsional, maka ada penulis dari sudut pandang yang karakteristik integral dari perilaku koping adalah kegunaannya; mereka mendefinisikan koping sebagai "tindakan adaptif yang bertujuan dan berpotensi sadar."

    Sebuah pandangan alternatif adalah bahwa mengatasi tidak selalu produktif; efektivitasnya tergantung pada dua faktor: respons dan konteks di mana koping ini diterapkan.

    Para peneliti strategi koping, mencoba mensistematisasikan dan menciptakan klasifikasi yang koheren, membedakan beberapa tingkat generalisasi dari apa yang dilakukan individu untuk mengatasi stres: ini adalah tindakan koping, strategi koping, dan gaya koping. Tindakan koping (apa yang individu rasakan, pikirkan, atau lakukan) sering dikelompokkan ke dalam strategi koping, strategi, pada gilirannya, dikelompokkan ke dalam gaya koping (misalnya, sekelompok strategi, yang secara konseptual adalah tindakan serupa). Misalnya, gaya ini bisa menjadi "Menjangkau Orang Lain". Kadang-kadang istilah tindakan koping dan strategi koping digunakan secara bergantian, sedangkan gaya koping umumnya mengacu pada tindakan atau strategi yang secara konsisten digunakan oleh individu untuk menghadapi stres. Istilah serupa lainnya adalah taktik mengatasi dan menyalin sumber daya.

    Pendekatan akal untuk mengatasi strategi

    Baru-baru ini, para peneliti yang berurusan dengan strategi koping, ketika melihat koping, mulai mematuhi apa yang disebut pendekatan sumber daya. Pendekatan berbasis sumber daya menekankan bahwa ada proses “perdagangan sumber daya” yang menjelaskan fakta bahwa beberapa orang berhasil tetap sehat dan beradaptasi meskipun keadaan kehidupan berbeda.

    Teori sumber daya mengasumsikan bahwa ada seperangkat sumber daya utama yang "mengelola" atau mengarahkan kumpulan sumber daya bersama. Artinya, "sumber daya utama adalah sarana utama yang mengontrol dan mengatur distribusi (perdagangan) sumber daya lainnya."

    Pendekatan sumber daya mencakup beberapa peneliti serius yang pekerjaannya sebelumnya tidak dikaitkan dengan studi tentang perilaku koping. Dalam kerangka pendekatan sumber daya, berbagai sumber daya yang berbeda dipertimbangkan, baik lingkungan (ketersediaan bantuan instrumental, moral dan emosional dari lingkungan sosial) dan pribadi (keterampilan dan kemampuan individu). Hobfall mengajukan teori Conservation of Resources (COR), yang mempertimbangkan dua kelas sumber daya: material dan sosial, atau terkait dengan nilai (esteem). Misalnya, M. Seligman menganggap optimisme sebagai sumber utama dalam mengatasi stres. Peneliti lain menyarankan konstruk “hardiness” sebagai salah satu sumber yang mempengaruhi strategi koping yang digunakan.

    Konstruk self-efficacy yang dikembangkan oleh A. Bandura juga dapat dilihat sebagai sumber penting yang mempengaruhi perilaku koping. Menurut E. Freidenberg, proses kognitif dikaitkan dengan self-efficacy, yang mengacu pada keyakinan batin orang tentang kemampuan koping mereka sendiri. Keyakinan pada seseorang ini menekankan pada kemampuan untuk “memusatkan” organisasi dan penggunaan sumber daya mereka sendiri, serta kemampuan untuk memperoleh sumber daya dari lingkungan.

    Pendekatan berbasis sumber daya mengasumsikan bahwa kepemilikan dan pengelolaan sumber daya dan strategi koping yang digunakan dapat saling mempengaruhi satu sama lain. Jadi, jika seorang remaja tidak memiliki keinginan untuk berinteraksi secara efektif dengan lingkungan sosialnya, ia akan memiliki sedikit teman. Dalam hal ini, dapat dikatakan bahwa strategi koping mempengaruhi sumber daya. Sebaliknya, jika anak dibesarkan dalam lingkungan sosial yang buruk, yaitu anak memiliki sumber daya yang terbatas, keadaan ini dapat mempengaruhi strategi koping yang disukainya dan frekuensi penggunaan dukungan sosial sebagai strategi untuk mengatasi stres.

    Klasifikasi strategi koping

    Sejak minat dalam strategi koping muncul dalam psikologi relatif baru-baru ini dan karena kompleksitas fenomena mengatasi kesulitan, peneliti belum sampai pada satu klasifikasi perilaku koping. Karya tentang strategi koping masih agak tersebar, sehingga hampir setiap peneliti baru, ketika mempelajari masalah perilaku koping, menawarkan klasifikasinya sendiri. Pada saat yang sama, untuk entah bagaimana mensistematisasikan pendekatan yang ada untuk mengatasi strategi, upaya telah dilakukan untuk mengklasifikasikan klasifikasi itu sendiri.

    Para peneliti yang pertama kali menggunakan konsep coping dalam psikologi juga mengajukan klasifikasi pertama dari strategi coping. Lazarus dan Folkman mengusulkan klasifikasi strategi koping dikotik, menyoroti fokus mereka sebagai berikut:

  • strategi yang berfokus pada masalah (11 tindakan koping)
  • strategi yang terfokus secara emosional (62 tindakan koping)
  • Menurut Lazarus, aspek fokus masalah dan fokus emosional dihadirkan dalam proses koping.

    Peneliti lain telah mengusulkan klasifikasi strategi koping yang serupa. Misalnya, Moos dan Schaeffer mengidentifikasi tiga strategi:

    • fokus pada evaluasi (menetapkan sendiri makna situasi); dengan
    • fokus pada masalah (membuat keputusan dan mengambil tindakan nyata untuk mengatasi stres);
    • berfokus pada emosi (mengelola perasaan dan menjaga keseimbangan emosi).

    Perlin dan Schuler menawarkan klasifikasi yang mirip dengan yang diusulkan oleh Moos dan Schaeffer, menyoroti tiga strategi berikut: strategi untuk mengubah cara kita melihat masalah, strategi untuk mengubah masalah, dan strategi untuk mengelola tekanan emosional.

    Kedua klasifikasi ini secara praktis mengulangi klasifikasi Lazarus dan Folkman. Pada saat yang sama, Moos dan Schaeffer dan, karenanya, Perlin dan Schuler membedakan dua jenis tindakan dalam strategi "berfokus pada masalah": kognitif ("berfokus pada penilaian" dan "mengubah cara melihat masalah", masing-masing. ) dan perilaku ("berfokus pada masalah" dan "Strategi untuk mengubah masalah", masing-masing).

    Banyak klasifikasi strategi koping yang muncul setelah klasifikasi Lazarus dan Folkman disusun dalam tradisi yang sama, menyarankan pembagian dikotik strategi koping menurut prinsip "bekerja dengan masalah" / "bekerja dengan sikap untuk masalah." Dengan demikian, banyak klasifikasi strategi koping umumnya bermuara pada pembedaan antara upaya proaktif yang berfokus pada masalah untuk mengatasi tuntutan eksternal dari masalah versus upaya yang lebih introspektif untuk merumuskan atau mengevaluasi kembali masalah secara kognitif sehingga lebih sesuai dengan tuntutan eksternal.

    Selain itu, beberapa peneliti mengusulkan klasifikasi di mana strategi koping berbeda tergantung pada jenis proses (emosional, perilaku, kognitif) yang mendasarinya. Jadi, Nikolskaya dan Granovskaya membedakan tiga kelompok besar strategi koping yang terjadi pada tingkat berikut: perilaku, pemrosesan emosional yang ditekan, dan kognisi.

    Ada juga klasifikasi yang hanya berurusan dengan satu jenis proses. Jadi, misalnya, Koplik, dengan mempertimbangkan strategi koping kognitif murni, mengusulkan klasifikasi dikotik: strategi mencari informasi dan strategi menutup diri terhadap informasi.

    Sebaliknya, Vitaliano mengidentifikasi tiga cara koping berorientasi emosional: menyalahkan diri sendiri, penghindaran, dan interpretasi pilihan.

    Teori lain juga mengidentifikasi tiga jenis koping emosional, tetapi klasifikasi ini tidak didasarkan pada jenis reaksi yang ditunjukkan, tetapi pada tindakan koping apa yang ditujukan: pada pengaturan emosi internal (yang dialami); regulasi perilaku yang terkait dengan pengalaman emosi; pengaturan konteks yang membangkitkan emosi.

    Pada saat yang sama, beberapa peneliti telah sampai pada kesimpulan bahwa strategi paling baik dikelompokkan ke dalam gaya koping, yang merupakan aspek fungsional dan disfungsional dari koping. Gaya fungsional adalah upaya langsung untuk mengatasi masalah, dengan atau tanpa bantuan orang lain, sedangkan gaya disfungsional dikaitkan dengan penggunaan strategi yang tidak produktif. Dalam literatur, adalah kebiasaan untuk menyebut gaya koping disfungsional "menghindari koping".

    Sebagai contoh, Freidenberg mengusulkan klasifikasi di mana 18 strategi dikelompokkan menjadi tiga kategori: menjangkau orang lain (beralih ke orang lain untuk mendapatkan dukungan, baik itu teman sebaya, orang tua, atau orang lain), koping tidak produktif (strategi penghindaran yang dikaitkan dengan ketidakmampuan). mengatasi situasi) dan produktif (mengerjakan masalah, menjaga optimisme, hubungan sosial dengan orang lain dan nada). Seperti yang Anda lihat, strategi koping dalam kategori “Menarik perhatian orang lain” berbeda dengan kategori koping “efektif” dan “tidak efektif”. Jadi, meskipun klasifikasi ini didasarkan pada pengukuran "efisiensi / inefisiensi", para peneliti di sini tetap berusaha untuk menyoroti dimensi lain - "aktivitas sosial", yang, dari sudut pandang peneliti, tidak dapat tegas dinilai sebagai produktif atau tidak produktif.

    Dalam literatur psikologis, klasifikasi lain juga disajikan yang menganggap strategi koping sebagai konkretisasi perilaku spesifik dari proses kontrol sukarela atas suatu tindakan, yaitu, sebagai strategi perilaku yang direncanakan yang berfungsi untuk mempertahankan atau memulihkan kontrol dalam situasi ketika terancam. Misalnya, dalam klasifikasi BISC (Behavioral Inventory on Strategic Control) yang diajukan oleh para penulis ini, diasumsikan bahwa strategi koping anak-anak bervariasi dalam empat dimensi kontrol perilaku strategis: aktivitas penuh semangat, aktivitas tidak langsung, perilaku prososial, dan perilaku antisosial.

    Klasifikasi serupa diusulkan oleh Hobfall. Dalam teori COR-nya (Konservasi Sumber Daya, "Teori konservasi sumber daya") ia mengusulkan untuk mempertimbangkan enam sumbu dalam perilaku mengatasi: orientasi prososial / antisosial, perilaku langsung / tidak langsung, dan perilaku pasif / aktif.

    Strategi koping dan fungsi individu yang efektif

    Sampai saat ini, strategi koping sedang dipelajari secara aktif di sebagian besar daerah yang berbeda dan pada contoh berbagai jenis kegiatan. Perhatian serius diberikan pada studi tentang hubungan antara strategi koping yang digunakan individu, dengan keadaan emosinya, keberhasilan dalam lingkungan sosial dll. Dalam hal ini, strategi koping dievaluasi dalam hal efektivitas / ketidakefektifannya, dan penurunan perasaan rentan terhadap stres diambil sebagai kriteria efektivitas.

    Sebagai contoh, bukti telah diperoleh bahwa reaksi koping yang terfokus pada suatu masalah (misalnya, mencoba mengubah sesuatu dalam hubungan yang penuh tekanan dengan orang lain atau antara orang lain dalam lingkungan sosialnya) berhubungan dengan tingkat emosi negatif yang lebih rendah dalam situasi stres yang dianggap terkendali. Selain itu, penggunaan strategi koping yang berfokus pada masalah berhubungan negatif dengan masalah perilaku dan sosial. Pada saat yang sama, ditunjukkan bahwa anak-anak yang menggunakan strategi koping yang kurang berfokus pada masalah mengalami lebih banyak masalah dalam adaptasi. Sebaliknya, penggunaan koping yang terfokus secara emosional sering dikaitkan dengan masalah perilaku yang lebih parah, serta lebih banyak gejala kecemasan dan depresi.

    Strategi seperti mencari dukungan sosial, koping agresif (misalnya, agresi verbal / fisik untuk memecahkan masalah atau mengungkapkan perasaan), dan penolakan juga tampaknya terkait dengan kompetensi dan kemampuan beradaptasi. Keefektifan strategi “mencari dukungan sosial” juga didukung oleh data yang diperoleh dalam penelitian lain. Di sini ditunjukkan bahwa anak sekolah (laki-laki) yang menerima skor lebih tinggi pada skala kinerja menggunakan strategi koping ini lebih aktif.

    Strategi pemecahan masalah secara aktif juga patut mendapat penilaian positif. Dengan demikian, telah ditunjukkan bahwa remaja yang mampu secara aktif memecahkan masalah menunjukkan kemudahan adaptasi yang lebih besar.

    Studi eksperimental memberikan berbagai data tentang cara mengevaluasi strategi seperti koping penghindaran (menghindari pikiran atau situasi yang membuat stres pada tingkat perilaku dan kognitif). Di satu sisi, ini terkait dengan tingkat depresi yang lebih tinggi, kesulitan dalam adaptasi di sekolah.

    Sebaliknya, peneliti lain menunjukkan bahwa anak-anak dengan strategi penghindaran menunjukkan lebih sedikit masalah perilaku di sekolah dan, menurut guru, memiliki lebih banyak kompetensi sosial. Ada kemungkinan bahwa koping penghindaran berhubungan positif dengan keberhasilan sosial ketika situasi stres tidak dapat dikendalikan dan ketika penghindaran membantu mencegah situasi negatif meningkat. Selain itu, para peneliti menyarankan bahwa koping penghindaran mungkin berguna dalam situasi stres jangka pendek, tetapi dalam kasus situasi stres berkepanjangan, penghindaran dianggap sebagai respons maladaptif.

    Strategi koping seperti “penilaian kembali situasi secara positif” juga dinilai secara ambigu. Di satu sisi, memberi makna positif pada masalah mengurangi stres dan berfungsi sebagai penyesuaian emosional terhadapnya; di sisi lain, mengubah sikap mengalihkan perhatian dari pemecahan masalah praktis tertentu. Namun demikian, tampaknya strategi revaluasi positif dapat efektif dalam situasi di mana subjek tidak dapat mengontrol hasilnya.

    Adapun bidang akademik, sayangnya, studi tentang pengaruh strategi koping pada keberhasilan akademik masih sangat kurang terwakili dalam literatur psikologis. Jadi, misalnya, tidak mungkin untuk secara jelas dan tegas menyatakan bahwa strategi koping yang sukses mengarah pada keunggulan dalam pembelajaran (prestasi berlebihan dipahami di sini sebagai tingkat pencapaian yang lebih tinggi daripada rata-rata untuk siswa dengan tingkat kemampuan tertentu).

    Namun demikian, sudah mungkin untuk merujuk pada data yang menunjukkan, misalnya, bahwa remaja (laki-laki) yang memilih strategi koping yang lebih produktif memiliki keuntungan yang jelas dalam studi mereka; yaitu, mereka menunjukkan kecenderungan kuat untuk tampil lebih baik daripada yang kita harapkan berdasarkan skor IQ mereka.

    Strategi pemecahan masalah umumnya lebih efektif daripada strategi yang ditujukan untuk mengatasi sikap individu terhadap masalah. Meskipun demikian, penelitian juga menunjukkan bahwa menggunakan beberapa metode koping sekaligus lebih efektif daripada hanya memilih satu cara spesifik untuk merespons suatu situasi. Seperti yang telah disebutkan, efektivitas strategi koping tergantung baik pada reaksi itu sendiri maupun pada konteks di mana reaksi ini dilakukan. Strategi koping yang tidak efektif dalam beberapa situasi bisa sangat efektif di situasi lain; misalnya, strategi yang tidak efektif dalam situasi yang berada di luar kendali subjek bisa efektif dalam situasi di mana subjek mampu mengendalikan dan berubah ke arah yang diinginkan.

    www.psychologos.ru

    Mekanisme adaptasi psikologis: strategi untuk mengatasi stres

    Coping adalah apa yang dilakukan seseorang untuk mengatasi stres. Konsep yang terkait erat, banyak digunakan dan dikembangkan secara mendalam di sekolah psikologi Rusia, adalah pengalaman.

    Untuk pertama kalinya istilah itu muncul dalam literatur psikologi pada tahun 1962, L. Murphy menerapkannya, mempelajari bagaimana anak-anak mengatasi krisis perkembangan. Pada tahun 1966, R. Lazarus, dalam bukunya Psychological Stress and the Process of Coping with It, beralih ke coping untuk menggambarkan strategi yang disengaja untuk mengatasi stres dan peristiwa yang menimbulkan kecemasan lainnya.

    Seiring waktu, konsep "mengatasi" mulai mencakup reaksi tidak hanya untuk "berlebihan atau melebihi persyaratan sumber daya manusia", tetapi juga untuk situasi stres sehari-hari.

    Strategi Mengatasi Berfokus pada Masalah / Berfokus pada Emosi

    Para peneliti yang pertama kali menggunakan konsep coping dalam psikologi juga mengajukan klasifikasi pertama dari strategi coping. Lazarus dan Folkman mengusulkan klasifikasi strategi koping dikotomis, menyoroti fokus mereka sebagai berikut: strategi yang berfokus pada masalah, strategi yang berfokus pada emosi.

    Strategi Koping Kognitif / Perilaku / Emosional

    Beberapa peneliti mengusulkan klasifikasi di mana strategi koping berbeda tergantung pada jenis proses (emosional, perilaku, kognitif) yang mendasarinya.

    Strategi koping yang efektif/tidak efektif

    Pada saat yang sama, beberapa peneliti telah sampai pada kesimpulan bahwa strategi paling baik dikelompokkan ke dalam gaya koping, yang merupakan aspek fungsional dan disfungsional dari koping.

    1. Strategi koping yang paling adaptif termasuk strategi yang ditujukan langsung untuk menyelesaikan situasi masalah. 2. Strategi koping tidak terkait dengan tindakan aktif, tetapi berkontribusi pada adaptasi seseorang dalam situasi stres: "mencari dukungan sosial emosional", "penekanan aktivitas bersaing", "penahanan" - harapan akan kondisi yang lebih menguntungkan untuk diselesaikan situasi bukannya tindakan impulsif dan "humor" sebagai upaya untuk mengatasi situasi dengan lelucon dan tawa tentang hal itu. 3. Strategi koping non-adaptif: "fokus pada emosi dan ekspresinya", "penolakan", "penarikan mental" - menghindari stres melalui fantasi, mimpi, tidur; "Penarikan perilaku" - penolakan untuk secara aktif menyelesaikan situasi.

    Strategi koping sebagai tingkat kontrol atas situasi

    Klasifikasi lain juga disajikan dalam literatur psikologis yang melihat strategi koping sebagai strategi perilaku terencana yang berfungsi untuk mempertahankan atau mendapatkan kembali kendali dalam situasi di mana ia terancam.

    Strategi penanggulangan. (Rakyat, Lazarus):

    1. Strategi coping lawan - terdiri dari upaya agresif seseorang untuk mengubah situasi, manifestasi non-polusi dan kemarahan sehubungan dengan apa yang menciptakan masalah.

    2. Strategi menjaga jarak - menggambarkan upaya individu untuk memisahkan diri dari masalah, untuk melupakannya.

    3. Strategi pengendalian diri - terdiri dari usaha mengatur perasaan dan tindakan Anda sendiri.

    4. Strategi mencari dukungan sosial - terdiri dari upaya individu untuk mencari informasi, bantuan material dan emosional dalam masyarakat.

    5. Strategi mengambil tanggung jawab - adalah untuk mengenali peran Anda dalam menyebabkan masalah dan dalam upaya untuk tidak mengulangi kesalahan yang sama.

    6. Strategi penghindaran - terdiri dari upaya seseorang untuk menyingkirkan situasi masalah, keluar darinya.

    7. Strategi solusi yang direncanakan untuk masalah - terdiri dalam mengembangkan rencana aksi dan mengikutinya.

    8. Strategi penilaian kembali positif - menggambarkan upaya seseorang untuk memberi makna positif pada apa yang terjadi, usahanya untuk mengatasi kesulitan dengan menafsirkan situasi dalam istilah positif.

    Strategi koping yang tidak efektif dalam beberapa situasi bisa sangat efektif di situasi lain; misalnya, strategi yang tidak efektif dalam situasi yang berada di luar kendali subjek bisa efektif dalam situasi di mana subjek mampu mengendalikan dan berubah ke arah yang diinginkan.

    Copings, berbeda dengan mekanisme pertahanan, memiliki: 1. Karakter sadar 2. Sifat proses yang sewenang-wenang. Selanjutnya, kriteria lain diusulkan (Kramer).

    Orang sering menghadapi situasi ketegangan batin dan stres. Seseorang bereaksi terhadap ketidaknyamanan dalam dua cara: membangun strategi koping dan menerapkan pertahanan psikologis. Strategi koping adalah metode aktivitas yang membantu untuk beradaptasi dengan situasi yang sulit dan menjaga keseimbangan psikologis.

    Dari mana istilah itu berasal?

    Strategi koping adalah semua yang membantu seseorang mengatasi ketegangan yang membuat stres. Situasi stres ditandai dengan kecemasan, kompleksitas, dan ketidakpastian. Strategi koping memberikan kesempatan untuk mengatasi masalah yang sulit. Strateginya bisa emosional atau perilaku. Sekolah psikologi Rusia menggunakan konsep “mengalami” atau coping behavior. Inti dari coping adalah agar seseorang dapat mengatasi kesulitan hidup atau mengurangi dampaknya terhadap tubuh.

    Istilah ini muncul dalam psikologi pada awal tahun enam puluhan abad terakhir. Itu diterapkan oleh L. Murphy, ia menunjuk mereka mengatasi krisis perkembangan anak. Beberapa tahun kemudian, psikolog kognitif Richard Lazarus menjelaskan strategi untuk mengatasi stresor dalam bukunya.

    Klasifikasi strategi

    Ada beberapa klasifikasi strategi koping. Klasifikasi strategi koping yang paling terkenal oleh Lazarus. Bekerja sama dengan S. Folkman, dua jenis strategi koping diusulkan:

    • berorientasi pada masalah;
    • berorientasi emosional.

    Dalam kasus pertama, seseorang, ketika mengalami stres, mencoba mengubah situasi dengan memahami masalahnya, dia mencari informasi tentang bagaimana bertindak dan apa yang harus dilakukan. Pemahaman ini membantu untuk menghindari tindakan gegabah dan tindakan impulsif.

    Jenis perilaku koping emosional dalam situasi stres mencakup pikiran yang membantu mengurangi tekanan psikologis dari keadaan stres. Pikiran membantu Anda merasa lebih baik, tetapi tidak diarahkan untuk memecahkan masalah. Contoh: humor, penggunaan alkohol, obat penenang, penyangkalan.

    Strategi koping berbasis masalah

    Ada delapan strategi koping dalam karya Lazarus dan Folkman. Seseorang mungkin memiliki strategi yang berbeda untuk membantu diri mereka sendiri. Ini termasuk:

    1. Merencanakan tindakan untuk memecahkan masalah, menganalisis situasi, berbagai upaya yang dilakukan untuk keluar dari masalah.
    2. Mengatasi konfrontatif. Upaya untuk memecahkan situasi sulit dengan konfrontasi. Masalah diselesaikan dengan bantuan permusuhan dan konflik, ada kesulitan dalam merencanakan tindakan. Seseorang mungkin tidak menyadari konsekuensi dari ketekunan yang tidak semestinya. Konfrontasi sering dipandang sebagai maladaptif, tetapi orang tersebut menunjukkan kegigihan dalam membela kepentingannya sendiri, orang tersebut secara aktif melawan kesulitan.
    3. Mengambil tanggung jawab untuk masalah. Setelah menilai peran mereka, upaya dilakukan untuk memperbaiki situasi tegang.
    4. Kontrol diri. Orang tersebut mengendalikan emosi dan tindakan mereka.
    5. Sebuah penilaian positif dari masalah stres. Dalam hal ini, ada pencarian keuntungan dari situasi saat ini.
    6. Mintalah bantuan orang lain dan orang-orang terkasih.
    7. Jarak. Strategi menjauh dari situasi, mengurangi signifikansinya.
    8. Menghindari masalah, melarikan diri dari kesulitan.

    Lazarus menunjukkan bahwa oranglah yang menilai situasi sebagai stres atau tidak. Hanya dia yang dapat menilai sendiri besarnya potensi stresor secara mandiri. Dalam setiap situasi yang sulit, orang itu sendiri yang menentukan sumber daya koping untuk mengatasi stres.

    Strategi dan sumber daya dasar

    Richard Lazarus mendefinisikan mekanisme koping sebagai tindakan yang dilakukan individu dalam situasi ancaman, penyakit, kekerasan fisik, dll. Ada teori perilaku koping, ini menyoroti jenis utama strategi dan sumber daya koping. Strategi dasarnya adalah:

    • penyelesaian masalah;
    • penghindaran;
    • mencari dukungan.

    Sumber daya koping dasar adalah:

    • Konsep diri;
    • empati;
    • afiliasi;
    • tempat kendali;
    • sumber daya kognitif.

    Sifat positif dari konsep diri memungkinkan seseorang untuk percaya diri, ia mampu menjaga situasi tegang terkendali. Empati memungkinkan Anda untuk menerima sudut pandang orang lain dan menggunakannya untuk mengembangkan lebih banyak solusi. Afiliasi adalah alat untuk kontak interpersonal, membantu mengatur dukungan emosional dan persahabatan.

    Mekanisme koping memainkan fungsi kompensasi, mereka berkontribusi tanpa banyak kerugian bagi individu.

    Perilaku koping

    Mengatasi berarti, pertama-tama, adaptasi selama periode pengalaman stres. Dalam psikologi, itu adalah mengejar pemecahan masalah untuk kesejahteraan.

    Teori perilaku koping adalah kemampuan individu untuk menjaga keseimbangan antara lingkungan dan sumber daya. Tujuan utama dari perilaku koping adalah untuk menjaga kesejahteraan psikologis seseorang. Strategi koping dipilih untuk kesehatan mental.

    Dalam teori perilaku koping, terdapat strategi koping yang tidak produktif. Ini termasuk perilaku mengatasi dalam situasi stres dengan menghindari masalah, ketidakmampuan untuk keluar dari itu dengan bermartabat.

    Ada juga perilaku koping produktif di bawah tekanan. Penting untuk mengatasi masalah, tetap berhubungan dengan orang lain, dan tetap optimis.

    Teknik diagnostik untuk menentukan strategi

    Teknik diagnostik dikembangkan oleh Amirkhan, ia mengidentifikasi tiga kelompok mekanisme koping. Ini adalah pemecahan masalah, mencari bantuan sosial, menghindari.

    Ketiga strategi tersebut akan efektif. Dalam beberapa situasi, seseorang mampu mengatasi masalahnya sendiri, dalam kasus lain ia akan membutuhkan bantuan. Terkadang dia dapat menghindari kesulitan hanya dengan memikirkan konsekuensi buruk dari tindakannya.

    Semua mekanisme koping diperhitungkan dalam indikator strategi koping. Dengan demikian, perilaku koping dapat didefinisikan sebagai mengembangkan rencana dan mengambil tindakan jika terjadi ancaman psikologis. Gaya dan strategi koping termasuk dalam bidang perilaku sadar, dengan bantuan mereka seseorang mengatasi masalah kehidupan.

    Kuesioner adalah alat penelitian yang baik. proses penting dalam perilaku manusia yang penuh tekanan. Anda dapat mengambil kuesioner sendiri atau dengan bantuan psikolog. Dengan bantuan teknik, strategi koping individu direalisasikan. Anda dapat mengetahui gaya perilaku Anda di bawah tekanan dengan menggunakan teknik diagnostik "Indikator Strategi Mengatasi".

    Video: kuliah oleh Alexey Shchavelev "Manajemen Stres"

    Tampilan