Долго длится депрессия после приема контрацептивов. Побочные действия гормональных контрацептивов убивают? Оральные контрацептивы и риск венозного тромбоза

Гормональные контрацептивы могут быть очень эффективным методом для предотвращения нежелательной беременности, но не оказывают ли они определенное влияние на психическое здоровье? Многие женщины сами замечают, что становятся психологически гиперчувствительными во время их приема, как утверждают некоторые врачи. Кроме того, в инструкции практически ко всем гормональным противозачаточным средствам среди прочих побочных эффектов указываются также депрессия, подавленное настроение, беспокойство и/или другие психические расстройства. Это в первую очередь объясняется наличием прогестина (искусственного прогестерона) в их составе, который присутствует во всех гормональных контрацептивах.

Но что говорят исследования? На самом деле самые последние из них поставили под сомнение связь между любыми контрацептивами и депрессией. Это не означает окончательно, что зависимости нет, а только указывает на отсутствие явных подтверждений. Хотя имеются также масштабные исследования с противоположными результатами.

Почему теоретически противозачаточные средства могут влиять на настроение и вызывать депрессию?

Известно, что эти препараты нарушают уровни эстрогена и прогестерона в организме, заменяя их синтетическими аналогами, что может приводить к ухудшению настроения и другим эмоциональным изменениям. Хотя на самом деле на сегодня остается очень мало известно о влиянии синтетических женских половых гормонов (в отличие от природных) на когнитивные способности, структуру и функцию мозга.

Кроме того, было показано, что оральные контрацептивы уменьшают количество многих питательных веществ в организме, основными среди которых являются фолиевая кислота, витамины B2, B6, B12, C и E, а также минералы – магний, селен и цинк . Дефицит витамина B12 повышает риск развития неврологических расстройств, а B6 – может вызвать анемию, депрессию и растерянность.

В докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Достижения в регулировании фертильности» говорится: «Было показано, что около 80% женщин, принимающих оральные контрацептивы, имеют аномальный метаболизм триптофана, указывающий на относительный дефицит витамина B6». Триптофан, как известно, является предшественником гормона серотонина, который помогает контролировать настроение, сон и уровень спокойствия.

Также многие из этих питательных веществ оказывают большое влияние на то, как женщины справляются со стрессом: «Комбинация магния и витамин B6 может быть эффективной в уменьшении предменструального стресса, а витамин B6 самостоятельно может эффективно уменьшить тревожность у более пожилых женщин. Высокая доза витамина C пролонгированного (замедленного) высвобождения может уменьшать беспокойство и понижать повышенное кровяное давление в ответ на стресс».

Кроме того установлено, что цинк играет роль в серотонинергической системе, уменьшая депрессию и беспокойство .

Результаты исследований

Более 100 млн. женщин сегодня принимает гормональные оральные контрацептивы. Но такая проблема, как депрессия, достаточно распространена среди женщин, что делает усложняет возможность сделать однозначные выводы о наличии зависимости.

Были проведены десятки исследований, которые так или иначе затрагивали влияния различных методов контрацепции (в первую очередь гормональных) на психические расстройства и изменения настроения. Часть из них обнаруживала некую связь, но в результатах обычно всегда говорилось, что требуется дальнейшее изучение. Большинство из этих исследований принято считать недостаточно объективными по различным причинам. И вот только в последние годы, начиная с 2016-го, было проведено два действительно масштабных и детальных исследований по этому поводу. Но результаты их оказались противоречивыми.

1. Подтверждающее исследование

Результаты очень масштабного исследования, которое, наконец, отвечало всем критериям для квалификации его как качественного и правдоподобного, были опубликованы в ноябре 2016 года. Во время его проведения изучили данные более миллиона датских женщин старше 14 лет. Авторы воспользовались великолепными национализированными системами сбора данных в Дании, включая диагностику и назначения. Кроме того, благодаря такой хорошей организации системы здравоохранения в этой стране, у них даже был доступ и к различной дополнительной информации, включая индекс мысы тела, уровень образования, привычка к курению и др.

В этом исследовании изучались женщины в возрасте от 15 до 34 лет в период с 2000 по 2013 года и исключались лица с существующими психическими заболеваниями, а также те, кому нельзя было назначать гормоны из-за медицинских проблем, таких как склонность к образованию тромбов, и тех, кому были назначены эти препараты по другим причинам. Кроме того, исключали женщин во время беременности и в течение шести месяцев после нее, а также недавние иммигранты. Таким образом, они избежали включения в анализ женщин с возможным наличием любого из этих условий.

Исследователи проанализировали использование гормональных контрацептивов и последующую депрессию двумя разными способами – они оценивали женщин, получивших диагноз депрессии, а также женщин, получивших рецепт на антидепрессанты. Эти анализы проводились отдельно, и были получены статистически эквивалентные результаты.

Согласно результатам, все формы гормональной контрацепции были связаны с повышенным риском развития депрессии. При этом более высокие риски были связаны с чисто прогестиновыми формами, включая внутриматочную спираль (ВМС). Этот риск был выше в подростковом возрасте от 15 до 19 лет, и особенно для неоральных форм контроля рождаемости, таких как кольцо, патч и ВМС. То, что ВМС была больше всего связана с депрессией во всех возрастных группах, особенно важно, потому что традиционно врачи учили, что ВМС действует только локально и не оказывает никакого влияния на остальной организм. Очевидно, что это неточно.

Важно отметить, что, хотя риск депрессии среди женщин, использующих гормональные контрацептивы, был явно увеличен, общее число затронутых было небольшим. Примерно у 2,2 из 100 женщин, которые использовали такие средства, развивалась депрессия, по сравнению с 1,7 из 100, кто их не принимал. Это указывает на то, что только некоторые люди будут восприимчивы к этому побочному эффекту.

«Мы десятилетиями знаем, что женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, влияют на настроение многих женщин. Поэтому неудивительно, что и внешние искусственные гормоны, действующие одинаково и в тех же центрах, что и природные гормоны, могут также влиять на настроение женщин или даже несут ответственность за развитие депрессии», – сказал в интервью CNN доктор Айвинд Лидегаард, профессор Копенгагенского университета в Дании.

2. Отрицающие исследования

Использование гормональных контрацептивов в прошлом часто связывали с повышенным риском депрессии у женщин. Но результаты нового исследования , опубликованные онлайн в журнале Contraception 26 февраля 2018 г., ставят под сомнение подобную теорию: оно не обнаружило зависимости между определенными типами контроля над рождаемостью и депрессией. Это был не отдельный эксперимент, а анализ предыдущих исследований за 30 лет, касающихся данной темы. По словам ведущего автора, д-ра Бретта Уорли, они рассмотрели тысячи исследований, и не взяли в учет те, что использовали менее научные методы. В итоге было отобрано и проанализировано 26 исследований, которые соответствовали критериям.

Свои выводы д-р Бретт Уорли кратко описал так: «Мы обнаружили, что гормональная контрацепция является безопасным и эффективным способом предотвращения беременности, которая не вызывает депрессии у большинства женщин».

Также он прокомментировал, как пишет CNN, наличие противоречий между их заключением и результатами масштабного датского исследования 2016 года, описанного выше: «Наша работа отличается», – сказал Уорли. «Прошлогоднее исследование было изучением здоровья населения, где наблюдалась взаимосвязь между контрацепцией и настроением. Мы не смотрели на изменения настроения и ухудшения эмоционального состояния, потому что их трудно измерить. Мы смотрели конкретно на депрессию».

Многие женщины чувствуют себя подавленными из-за ежедневного стресса в жизни, и тот факт, что они принимают контрацептивы в это время, возможно, является просто совпадением. Кроме того, исследования показывают, что женщины, в отличие от мужчин, более склонны впадать в депрессию в некоторые моменты своей жизни, и это происходит не обязательно из-за приема таблеток. Хотя необходимо больше изучать этот вопрос, имеющиеся научные данные дают возможность опираться на точку зрения, что противозачаточные таблетки напрямую не связаны с депрессией.

Что делать дальше и кому верить?

1. Обратите внимание на признаки и симптомы

Не у всех проявляются одинаковые симптомы, но большинство женщин не знают, что некоторые из них, возможно, могут быть результатом приема таблетки. Вот распространенные признаки, на которые следует обратить внимание:

• Повышенная тревожность и депрессия
• Грудь становится болезненной или более чувствительной
• Легкие кровоподтеки и кровоточивость десен (дефицит витамина C)
• Головные боли, увеличение веса и прорывные кровотечения (мазня)
• Отсутствие аппетита, вкусовые нарушения и замедленное заживление ран (дефицит цинка)
• Мышечные судороги и спазмы (дефицит магния).

2. Рассмотрите альтернативные варианты контрацепиции при необходимости

Среди средств контрацепции является лучшей альтернативой, а также только он помогает предотвратить распространение ЗППП при правильном использовании. Не подходит презерватив только людям с аллергией на латекс. Другой способ заключается в том, чтобы женщина реагировала на изменения в своем организме и определяла, когда происходит овуляция для воздержания от половых контактов за 5 дней до и 3 дня после нее (узнайте подробнее о ). Но проблема при этом способе заключается в том, что он обычно не выполняется должным образом, поэтому следует обратиться к врачу с просьбой о помощи в подборе наилучших . Использование противозачаточных инъекций или имплантатов даст вам те же результаты, что и таблетки; следовательно, это не является хорошей альтернативой.

После ознакомления с предоставленной информацией вам остается принять правильное решение для себя. Если вы решите прекратить применение оральных контрацептивов, рекомендуется подождать до конца 28-дневного цикла их использования. Но если решите продолжать использовать таблетки или другие гормональные средства, добавьте в рацион витамины и минералы, к дефициту которых они могут приводить. Обратитесь к диетологу за советами по пищевым добавкам.

Лишний вес, проблемы со здоровьем и даже потеря интереса к сексу – всё это может быть следствием неправильного подбора или приема гормональных контрацептивов. При всех плюсах гормональной контрацепции не стоит забывать и о минусах подобных таблеток. Конечно, современные оральные контрацептивы вызывают гораздо меньше проблем, чем препараты прошлых поколений, но, как и у всяких лекарств, у них есть побочные эффекты. Проблема: вы набираете вес.

Эстрогены, входящие в состав ОК, могут вызывать задержку жидкости (к счастью, набранные из-за этого 1–2 килограмма часто уходят после того, как организм адаптируется). Другие компоненты, гестагены (прогестагены, прогестины), обладают определенной анаболитической активностью и могут изменять углеводный обмен, особенно если его нарушения имелись до начала приема ОК.

Есть ли решение? Как показывают многочисленные исследования, современные препараты с прогестагенами 3-го поколения («Джес», «Ярина», «Клайра», «Мидиана» и пр.) влияют на обмен веществ гораздо меньше, чем ОК первых поколений. «В большинстве случаев прибавка в весе вызывается тем, что женщина стала меньше двигаться или употреблять больше калорий. ОК косвенно могут влиять на аппетит, как повышая, так и понижая его», – объясняет к. м. н, врач-гинеколог ЦКБ № 13 Лариса Иванова (Москва). Так что в первые месяцы приема стоит следить за тем, что и сколько вы едите!

Проблема: вам не хочется секса

На фоне приема ОК выработка женских половых гормонов и главного гормона сексуальности – тестостерона снижается, и сексуальное влечение может уменьшиться. Например, исследование ученых из Гейдельбергского университета (Германия) показало, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, чаще жалуются на сексуальные расстройства, связанные со способностью возбуждаться и получать оргазм.

Есть ли решение? В одних случаях решить проблему можно, перейдя на таблетки с более низким содержанием прогестерона, в других приходится менять метод контрацепции.

Проблема: скачет настроение и хочется спать

Настроение и самочувствие женщин во многом зависит от гормонального фона, особенно от колебания уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона в течение менструального цикла. Соответственно, вмешательство в этот процесс порой не проходит бесследно. Также гестагеновые компоненты ОК могут ухудшать метаболизм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки гормонов хорошего настроения.

Есть ли решение? Поменять ОК. Обратная сторона: если на одних прием ОК влияет негативно, другим, наоборот, корректировка гормонального статуса помогает избавиться от депрессивного состояния, раздражительности и скачков настроения, вызванного резкими колебаниями гормонов или их избытком.

Проблема: повышается риск тромбоза

В 60-е годы ХХ века частота тромбозов и тромбофлебитов у женщин резко выросла – виновниками оказались ОК.

Есть ли решение? В современных контрацептивах количество гормонов в несколько раз ниже, и такого сильного влияния на свертывающую систему крови они не оказывают («критической» цифрой, превышение которой значительно увеличивает риск подобных осложнений, считается 50 мкг этинилэстрадиола). Но только если речь идет о здоровых женщинах. Если до начала приема ОК имелись нарушения гемостаза, вероятность осложнений повышается, особенно на фоне сопутствующих факторов риска: возраста старше 35 лет, курения, гипертонии и пр.

Проблема: обостряется варикоз

По данным Ассоциации флебологов России, в 30% случаев длительный прием гормональных контрацептивов вызывает варикоз и хроническую венозную недостаточность.

Есть ли решение? Это еще одна из причин, почему стоит делать перерывы в приеме ОК (российские гинекологи часто назначают их на 1,5–2 года, затем перерыв в 2–3 месяца). А перед тем как начинать их пить, стоит посетить флеболога (особенно если есть «плохая наследственность»).

Не стоит забывать: оральные контрацептивы – это лекарства, и подбирать их должен врач после сбора анамнеза и необходимого обследования, включающего осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, измерение артериального давления, биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, на сахар и на протромбин (в идеале на гемостаз). Хорошо добавить к этому консультацию флеболога и эндокринолога.

анонимно , Женщина, 28 лет

Здравствуйте! Мне 28, перв.беременность,первые роды 2014г есть варикозн.расширение вен малого таза 1- 3ст, на узи признаки хр.эндометрита, эрозия(пол-года назад анализ был в норме). Склонна к аллергии, хр.гастродуоденит. Щитовидка в норме(хотя по моим жалобам врачи периодически назначают анализ на эти гормоны). До родов ок не принимала. Врач назначила после сдачи анализов Джес + До приема, после 1го года ГВ жуткие перепады в настроении, сильное ухудшение кожисальность,похудение около 5 кг от привычной нормы,потливость,детей не планирую. Сейчас принимаю Джес + около 10 месяцев. Кожа улучшилась(прошли крупные болезн.прыщи),грудь увеличилась и уплотнилась,не болела,вес в норме. настроение наверное выровнялось,либидо после первых месяцев приема было нормальным,но возникали трещины после п.акта на коже возле влагалища,врач сказала пообочка. Сейчас либидо нет. (Испытываю периодич.стрессы,часто в нервозном состоянии,сталкив.с депрессией ранее) половые контакты редки.. обычно в теч 2х недель раз в пол-года,тк муж военный.. Вчера вечером должна была начать новую пачку. (Последние 2 раза месячные были очень скудными, начинаются темно коричневыми сгустками, затем светло розовые. (До приема ок обильные менструации до 7дней). Был стресс, днём резко почувствовала зуд на коже половых губ. Заметила странные белые катышки, кожа где мочеисп. канал покрывала белая пленка. Смыла это всё хлоргексидином. Кожа покраснела. Выпила супрастин и атаракс (мама сказала в детстве была похожая аллергия) зуд прошел. Во влагалище белых выделений не замечала,хотя немного изменились обычные выделения..неприятного запаха не было.. сейчас кожа снаружи покрасневшая,легкий зуд. Налет не виден,может немного в складках. Внутри кожа обычная, бледно- розовая. К врачу удалось записаться только через 5 дней. Я мнительна,но стараюсь сохранять спокойствие.. подскажите, стоит ли принять что-то против молочницы? Решила сделать перерыв в ок, на какой срок делать перерыв? (Врач которого я посещаю говорила что перерыв не обязателен) Может перейти на Ярину? Ещё пока шли 4 таблетки пустышки почувствовала резкое улучшения настроение, оно было беспричинно прекрасным. Так же последние годы появились черные толстые волоски на подбородке(не менее10) с детства свойственна повышенная волосатость, но сейчас будто стало хуже, может возраст? Даже в зоне паха радиус оволосения увеличился. (Состояние волос на голове терпимое, не густые) сдавала расширенный тестостерон- показал норму.. не могу найти специалиста,который бы подсказал что-то существенное..хожу в основном в известную частную клинику.. Спасибо!

Здравствуйте. Относительно зуда наружных половых органов: на фоне приема ОК такое может быть, связано со снижением выработки эндогенного тестостерона и эстрогенов. Так называемая вульводиния. Обычно отмена ОК ликвидирует данные жалобы, но иногда требуется назначение гормональных мазей местно. Это мы допускаем, если исключены все другие возможные причины зуда. Например, вульвовагинальный (попросту молочница). Конечно же стоит принять препарат от кандидоза. Перерыв в приеме ОК при отсутствии побочных эффектов, действительно, делать не нужно, солидарна с Вашим доктором. Другой вопрос стоит ли Вам принимать ОК если половая жизнь случается пару раз в год? Этот вопрос Вы должны решить самостоятельно. Если отмечаете плюсы на фоне приема препаратов, то значит продолжайте. Иногда прием ОК сказывается на настроении, возможно это Ваш случай если отметили улучшение во время приема "пустышек". Относительно поаышенного оволосения на данный момент сложно что-то сказать, т.к. нет возможности оценить андрогенный фон на фоне приема ОК. Так или иначе, ОК как раз направлены на снижение оволосения, никак не на увеличение. Т.о. это не является побочным действием приема ОК. С уважением, Полякова А.Н.

От д-ра Меркола

Противозачаточные таблетки – наиболее популярная форма контрацепции среди женщин. Их принимают 16 процентов этой популяции, а чуть более 7 процентов пользуются методами длительной обратимой контрацепции, такими как гормональные внутриматочные устройства или имплантаты.

Эти таблетки, устройства и имплантаты объединяет то, что все они являются видами гормональной контрацепции - то есть, они содержат или высвобождают синтетические формы гормонов, таких как эстроген и прогестин (форма прогестерона), которые различными способами предотвращают беременность.

Проблема заключается в том, что эти половые гормоны также влияют на настроение и другие биологические процессы, искусственно их изменяя, что может привести ко многим непредвиденным последствиям в организме – от просто неудобных до довольно серьезных, в том числе, к изменениям вашего психического здоровья.

Противозачаточные таблетки связывают с депрессией

Исследователи из Университета Копенгагена в Дании проанализировали данные более 1 миллиона женщин за 14 лет. Ни одной из женщин, которым было от 15 до 34 лет, не был поставлен диагноз « » в начале исследования.

Тем не менее, анализ показал, что у женщин, принимающих гормональные противозачаточные таблетки, на 40 процентов повышен риск развития депрессии в течение шести месяцев по сравнению с женщинами, которые не пользуются этими средствами. Наибольшим риск был среди подростков.

Прием гормональных контрацептивов также был связан с последующим приемом антидепрессантов. Некоторые виды гормональной контрацепции чреваты различными рисками. В частности, прием:

• Таблетки, в состав которых входит только прогестерон, в 1,3 раза повышают прием антидепрессантов
• Комбинированные противозачаточные таблетки приводят к росту в 1,2 раза
• Трансдермальный пластырь повышает риск в 2 раза
• Вагинальные кольца приводят к увеличению риска в 1,5 раза

Эпизодические сообщения указывают на то, что гормональные контрацептивы влияют на настроение

Ведущий руководитель исследования, доктор Ойвинд Лидегаард, профессор Университета Копенгагена в Дании, рассказал CNN:

«Десятилетиями нам известно, что женские половые гормоны эстроген и прогестерон оказывают влияние на настроение многих женщин.

Поэтому неудивительно, что и внешние искусственные гормоны, действуя таким же образом и на те же центры, что и естественные гормоны, тоже влияют на настроение женщин и даже могут отвечать за развитие депрессии».

Несмотря на это знание, многие специалисты в области здравоохранения не хотят признавать, что риски, связанные с гормональной контрацепцией, для некоторых женщин могут быть непомерно высокими, особенно для тех, у кого была депрессия.

Хотя научная проверка и привела к некоторым противоречивым результатам в отчете, опубликованном в «Оксфордском вестнике медицинских случаев», описаны два случая женщин с депрессией в анамнезе - после лечения гормональными контрацептивами (комбинированные оральные противозачаточные таблетки, таблетки, в состав которых входит только прогестерон, и комбинированное контрацептивное влагалищное кольцо) у них развились симптомы депрессии

В клинических случаях описано развитие симптомов депрессии после приема гормональных контрацептивов

В одном случае, 31-летняя женщина отметила постепенное улучшение симптомов депрессии после того, как она перестала использовать влагалищное кольцо. Тем не менее, «внезапное и резкое ухудшение произошло» вскоре после того, как она начала прием комбинированных противозачаточных таблеток.

Примерно через месяц, она снова испытала ухудшение симптомов «почти одновременно с началом лечения комбинированным контрацептивным вагинальным кольцом».
Исследователи отмечают:

«ГК [Гормональная контрацепция] была снова прервана, с последующим явным улучшением симптомов депрессии. В течение следующих [шести] месяцев состояние пациентки оставалось стабильным, без депрессии».

Во втором случае, у 33-летней женщины развились симптомы депрессии вскоре после начала приема таблеток, в состав которых входил только прогестерон. Через неделю после прекращения приема таблеток симптомы полностью исчезли. Исследователи заключают:

«Начинать лечение ГК у женщин с диагнозом «депрессия» следует с осторожностью, так как в некоторых случаях оно может привести к ухудшению симптомов депрессии.

Кроме того, у женщин с симптомами депрессии следует обращать внимание на то, принимали ли они ГК ранее, поскольку отмены ГК в некоторых случаях может быть достаточно для лечения депрессии».

Гормональные контрацептивы связывают с глаукомой и другими рисками для здоровья

У женщин, которые принимали оральные контрацептивы более трех лет, более чем в два раза чаще диагностируется глаукома – ведущая причина потери зрения и слепоты, по данным одного исследования.

Результаты были настолько поразительны, что исследователи рекомендовали женщинам, принимавшим таблетки в течение трех или более лет, пройти обследование на глаукому и наблюдаться у офтальмолога.

Может показаться странным, что контрацептивы способны влиять на зрение, но важно понимать, что искусственное манипулирование гормонами чревато последствиями для всего организма.

Большинство противозачаточных таблеток, пластырей, вагинальных колец и имплантатов содержат комбинацию производных гормонов эстрогена и прогестина.

Их действие заключается в имитации этих гормонов в организме, чтобы обмануть репродуктивную систему и вызвать такие эффекты:

• Не дать яичникам выпустить яйцеклетку
• Уплотнить цервикальную слизь, чтобы сперма не смогла оплодотворить яйцеклетку
• Истончить внутреннюю оболочку матки, чтобы яйцеклетка (если она смогла оплодотвориться) не смогла к ней прикрепиться

Но репродуктивная система существует не изолированно. Она связана со всеми остальными системами организма и, следовательно, гормональная контрацепция может изменять гораздо больше, чем ваш репродуктивный статус.

По данным одного отчета Центра США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 30 процентов женщин, принимавших таблетки, и почти половина женщин, пользовавшихся другими методами гормональной контрацепции, отказались от них ввиду «неудовлетворенности», вызванной, чаще всего, их побочными эффектами. К потенциальным рискам для здоровья относятся:

Таблетки убивают либидо

Около 15 процентов женщин, принимающих оральные контрацептивы, сообщают о снижении либидо, вероятно, из-за снижения уровня половых гормонов, в том числе тестостерона. Одно исследование также показало, что у женщин, принимавших оральные контрацептивы, уровень убивающего либидо глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), в семь раз выше, чем у женщин, которые никогда не принимали таблетки.

Несмотря на то, что после прекращения приема таблеток уровень ГСПГ снизился, он по-прежнему оставался в три-четыре раза выше, чем у женщин, не принимавших оральные контрацептивы. Это предполагает, что оральные контрацептивы могут убить либидо женщины в долгосрочной перспективе. Исследователи пришли к выводу:

«Причиной долгосрочных последствий для сексуального, метаболического и психического здоровья может быть хроническое повышение ГСПГ [у женщин, которые принимают или принимали оральные контрацептивы]."

Синтетические гормоны в питьевой воде могут повышать показатели рака у мужчин

Рискам, связанным с синтетическими гормонами, содержащимися в гормональных контрацептивах, подвержены не только женщины. По итогам анализа данных из 100 стран установлено, что прием оральных контрацептивов связан с раком простаты, который может быть вызван воздействием синтетических эстрогенов из организма женщины, что, в конечном итоге, сводится к снабжению питьевой водой.

Хотя утверждают, что из организма женщин, использующих этот вид контрацепции, выводится лишь небольшое количество дополнительного эстрогена, это «небольшое количество» выделяют миллионы женщин, многие из которых принимают таблетки в течение длительного периода времени.

Кроме того, синтетический эстроген и прогестин разлагаются не быстро и их гораздо труднее вывести с помощью традиционных систем очистки воды, что приводит к большему их накоплению в окружающей среде.

Хотя это исследование и не доказывает причинно-следственную связь – то есть, не доказывает, что эстроген из окружающей среды, связанный с приемом женщинами контрацептивов, вызывает рак простаты у мужчин, была установлена статистически значимая связь между ними, которая заслуживает дальнейшего изучения, особенно в свете установленной роли эстрогена в широком диапазоне раковых заболеваний и распространенности гормональных контрацептивов.

Негормональные методы контрацепции

Женщины и мужчины, которым нужна обратимая негормональная контрацепция, могут удивиться, узнав, сколько есть вариантов. Врачи традиционной медицины, ориентируют пациентов, как правило, на популярные гормональные препараты, но они далеко не единственные.

К барьерным методам, смысл которых заключается в том, что сперма не может попасть в яйцеклетку женщины, относятся диафрагма, цервикальный колпачок, губка, а также мужские и женские презервативы. Ни один из них не дает 100%-ной гарантии, поэтому многие пары используют их в сочетании с методами на основе определения периода способности к зачатию.

Определение периода способности к зачатию означает знание того, когда он наступает у женщины каждый месяц, и отказ от половых сношений в это время (и непосредственно перед ним) или использование барьерного метода контрацепции, если половая связь все же имеет место.

При последовательном и правильном применении, определение периода способности к зачатию является очень эффективным в предотвращении беременности; при использовании этого метода беременность возможна у 1-5 женщин из 100. Для отслеживания наступления этого периода можно использовать ряд способов, в том числе отслеживание базальной температуры тела, выработку слизи, индикаторы для слюны и положение шейки матки.

Многие женщины сочетают эти способы, а в продаже есть мониторы овуляции, которые тоже можно сочетать с другими методами. Девяносто девять процентов женщин США репродуктивного возраста используют, по меньшей мере, один метод контрацепции в какой-то момент своей жизни, причем 88 процентов выбирают гормональные варианты.

Но вы, наверное, обрадуетесь, узнав, что вам совсем необязательно подвергать себя рискам гормональной контрацепции или учиться жить с побочными эффектами, чтобы держать под контролем здоровье репродуктивной системы. Опытный специалист по холистической медицине поможет вам выбрать оптимальные негормональные варианты контрацепции, подходящие именно вам.